viernes, 24 de septiembre de 2021

Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

https://www.clinicademano.com.mx/academia/tratamiento-de-fracturas-de-radio-distal-completamente-desplazadas-con-yeso-recto-o-manipulacion-bajo-anestesia/

Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

El tratamiento de las fracturas del radio distal completamente desplazadas en los niños sigue siendo controvertido.
Este estudio evalúa los resultados del tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las fracturas “sin terminación” en niños con al menos dos años de crecimiento potencial restante.

El tratamiento no quirúrgico de las fracturas de radio distal completamente desplazadas en casos seleccionados de forma adecuada da como resultado resultados excelentes sin exponer al niño a los riesgos de la cirugía.
Este estudio sugiere que el tratamiento no quirúrgico de estas lesiones es una estrategia viable y potencialmente infrautilizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33709769/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1

Marson BA, Ng JWG, Craxford S, Chell J, Lawniczak D, Price KR, Ollivere BJ, Hunter JB. Treatment of completely displaced distal radial fractures with a straight plaster or manipulation under anaesthesia. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):902-907. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1. Epub 2021 Mar 12. PMID: 33709769.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/la-osteoporosis-no-se-trata-despues-de-las-fracturas-por-compresion-vertebral-de-baja-energia/

La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

A pesar de las pautas que recomiendan la evaluación de la salud ósea posterior a una fractura, varios estudios han demostrado que la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis no se han implementado de manera consistente después de las fracturas por fragilidad.
El objetivo principal de este estudio fue evaluar las tasas de evaluación y tratamiento de la osteoporosis en pacientes adultos después de fracturas por compresión vertebral toracolumbar de baja energía (FVC).

La osteoporosis sigue siendo un problema importante de salud pública que afecta notablemente la calidad de vida y los costos de la atención médica.
Nuestro estudio demuestra la necesidad adicional de mejorar el diagnóstico y la intervención de la osteoporosis entre los pacientes que han sufrido FVC.
Esperamos que nuestro estudio ayude a crear conciencia sobre la mejora de la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis entre los cirujanos de columna y todos los profesionales médicos que tratan a pacientes con fracturas por fragilidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33826546/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/09010/Osteoporosis_Is_Undertreated_After_Low_energy.3.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_41_2_Infographic_Aug_10_2021.pdf

Haffner MR, Delman CM, Wick JB, Han G, Roberto RF, Javidan Y, Klineberg EO, Le HV. Osteoporosis Is Undertreated After Low-energy Vertebral Compression Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Sep 1;29(17):741-747. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01132. PMID: 33826546.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/los-pacientes-con-puntuaciones-de-resultado-funcionales-preoperatorias-mas-altas-buscan-preferentemente-una-artroplastia-total-de-cadera-por-abordaje-anterior-directo/

¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

Se hace hincapié en el abordaje anterior directo (AAD) para la artroplastia total de cadera debido a la mejora funcional posoperatoria percibida.
Comparamos los resultados iniciales, a corto y largo plazo entre el DAA y el enfoque posterior, centrándose en la función inicial.

Los pacientes con DAA presentaron puntuaciones de componente físico preoperatorio (PCS) y puntuaciones de componente mental (MCS) más altas, pero ambos grupos experimentaron una mejoría significativa.
La DAA se asoció con una disminución de la LOS y una menor probabilidad de prolongar la estadía (LOS) y el alta de las instalaciones.
No hubo diferencia en el tiempo operatorio ni en la reintervención.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34195315/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8226394/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00091-1/fulltext

Moschetti WE, Kunkel S, Keeney BJ, Jevsevar D. Do Patients With Higher Preoperative Functional Outcome Scores Preferentially Seek Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty? Arthroplast Today. 2021 Jun 22;10:6-11. doi: 10.1016/j.artd.2021.05.018. PMID: 34195315; PMCID: PMC8226394.

Copyright © 2021 The Authors

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Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/cambio-de-ruta-del-biceps-para-desgarros-semirrigidos-del-manguito-rotador-de-grandes-a-masivos/

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

Comparar los resultados clínicos y radiográficos de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores (ARCR) con el desvío del bíceps (BR) y los de la reparación convencional para el desgarro semirrígido del manguito de los rotadores de grande a masivo.

ARCR + BR para desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, mejoró eficazmente los resultados clínicos y estructurales, como también se muestra en las reparaciones convencionales. Sin embargo, la tasa de re-desgarro fue significativamente menor en los pacientes que se sometieron a ARCR + BR que en los tratados de forma convencional. El desgarro parcial que afecta a más del 50% de la cabeza larga del tendón del bíceps (LHBT) y la morfología del tendón ancho y / o delgado fueron factores de riesgo importantes para la aparición de un nuevo desgarro posoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892075/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00352-2/fulltext

Rhee SM, Youn SM, Park JH, Rhee YG. Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2769-2779. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.008. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892075.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Inestabilidad glenohumeral anterior

https://www.jointsolutions.com.mx/inestabilidad-glenohumeral-anterior/

Inestabilidad glenohumeral anterior

Disfrutando del tratamiento quirúrgico, más que indicado, para las inestabilidades glenohumerales anteriores.
Reparación de soft tissue Bankart, con Arthrex* push lock y fiber tape utilizando técnica Knotless.
Dr. Paulo césar Guevara rosales

jueves, 23 de septiembre de 2021

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/discontinuidad-pelvica-un-desafio-a-superar/

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

La discontinuidad La discontinuidad pélvica (DP) ha sido un desafío considerable para el cirujano de artroplastia de revisión de cadera. Sin embargo, no todos los PD son iguales. Algunos ocurren durante la inserción del cotilo primario, asemejándose a una fractura periprotésica reciente que separa las porciones superior e inferior de la pelvis, mientras que otros son crónicos como resultado de la pérdida gradual de hueso acetabular debido a osteólisis y / o aflojamiento del implante acetabular.
En el pasado, ORIF, varios tipos de jaulas, injertos óseos y cemento óseo se utilizaban con poco éxito. Hoy en día, la biomecánica y la biología de la discontinuidad pélvica (DP), así como nuevas herramientas de diagnóstico y especialmente una variedad de nuevos implantes y técnicas, están disponibles para los cirujanos de revisión de cadera. Las copas y aumentos ultraporosos, las construcciones de cazoleta y los componentes personalizados de tres bridas han revolucionado el tratamiento de la discontinuidad pélvica (DP) cuando se utilizan en varias combinaciones con ORIF e injertos óseos. Para la discontinuidad pélvica crónica (DP), la construcción de caja de copa es el método de reconstrucción más popular con buenos resultados a medio plazo.
La luxación sigue siendo la principal causa de fracaso en todas las situaciones, seguida de la infección. En última instancia, los cirujanos de hoy tienen un arsenal lo suficientemente grande como para seleccionar el mejor enfoque de tratamiento. La individualización del caso, la experiencia personal y la improvisación son los mejores activos para impulsar las decisiones y estrategias de tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267936/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246102/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210022

Babis GC, Nikolaou VS. Pelvic discontinuity: a challenge to overcome. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):459-471. doi: 10.1302/2058-5241.6.210022. PMID: 34267936; PMCID: PMC8246102.

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La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

https://www.artrocenter.mx/academia/la-pendiente-tibial-posterior-medial-y-lateral-son-factores-de-riesgo-independientes-de-lesion-del-lca-sin-contacto-en-hombres-y-mujeres/

La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

La pendiente tibial posterior más alta (PTS) es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en hombres y mujeres. La contribución individual de la pendiente lateral (LPTS) y medial (MPTS) aún no se ha investigado.
Determinar si el LPTS o el MPTS es un factor de riesgo independiente de lesión del LCA y las diferencias específicas por sexo entre pacientes con rodillas con deficiencia de LCA y rodillas intactas.

Los resultados del estudio demostraron que un MPTS y LPTS más altos es un factor de riesgo potencial de lesión del LCA tanto en hombres como en mujeres.
Sin embargo, a pesar de ser altamente estadísticamente significativas, las diferencias entre grupos y sexos fueron pequeñas y pueden no ser clínicamente relevantes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409110/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8366133/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211015940

Hohmann E, Tetsworth K, Glatt V, Ngcelwane M, Keough N. Medial and Lateral Posterior Tibial Slope Are Independent Risk Factors for Noncontact ACL Injury in Both Men and Women. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 12;9(8):23259671211015940. doi: 10.1177/23259671211015940. PMID: 34409110; PMCID: PMC8366133.

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Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/revision-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-el-autoinjerto-de-tejido-blando-del-tendon-del-cuadriceps-tiene-resultados-aceptables-a-plazo-temprano-e-intermedio/

Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

Los propósitos eran (1) examinar los resultados clínicos y las complicaciones de la revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de plazos tempranos a intermedios, utilizando autoinjertos de tejido blando del tendón del cuádriceps (QT) y (2) comparar la fuerza del cuádriceps entre pacientes que tenían isquiotibiales versus autoinjertos de tendón rotuliano en su reconstrucción previa.

La revisión de ACLR con autoinjertos de QT de tejido blando tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio con tasas de complicaciones razonables (11/80 pacientes con seguimiento). La agresión secundaria al mecanismo extensor a través de la extracción de autoinjerto de QT no afecta negativamente a la fuerza después de un autoinjerto previo de tendón rotuliano versus autoinjerto de isquiotibiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774061/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00258-9/fulltext

Hunnicutt JL, Haynes WB, Slone HS, Prince JA, Boden SA, Xerogeanes JW. Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with the All-Soft Tissue Quadriceps Tendon Autograft Has Acceptable Early and Intermediate-Term Outcomes. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2848-2857. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.035. Epub 2021 Mar 24. PMID: 33774061.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-eficacia-y-seguridad-de-los-glucocorticoides-en-la-analgesia-de-infiltracion-periarticular-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis-de-ensayos-controlados-alea/

La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue examinar el efecto y la seguridad de los protocolos de cócteles multimodales implementados con o sin glucocorticoides sobre la analgesia de infiltración periarticular (PIA) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (ATR).

La suplementación con glucocorticoides en la PIA es eficaz y no aumenta las complicaciones ni los efectos secundarios en pacientes con ATR unilateral o bilateral. Además, el acetónido de triamcinolona podría recomendarse en protocolos de cócteles multimodales para la suplementación con glucocorticoides.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33926778/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00339-9/fulltext

Li Z, Li Z, Cheng K, Weng X. The Efficacy and Safety of Glucocorticoid on Periarticular Infiltration Analgesia in Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3340-3350. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.056. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33926778.

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miércoles, 22 de septiembre de 2021

El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-aumento-de-las-estructuras-anterolaterales-de-la-rodilla-provoca-un-contacto-indeseable-del-cartilago-tibiofemoral-en-la-reconstruccion-del-lca-de-doble-haz-un-estudio-biomecanico-aleatorizado-in/

El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

Analizar los patrones de contacto del cartílago tibiofemoral in vivo en rodillas reconstruidas con ligamento cruzado anterior de doble haz (DB-ACLR) con o sin aumento de estructura anterolateral (ALSA).

DB-ACLR restauró la mecánica de contacto del cartílago tibiofemoral a valores casi normales en el seguimiento de 1 año. La adición de ALSA al DB-ACLR dio como resultado ubicaciones de contacto del cartílago tibiofemoral significativamente alteradas en los compartimentos medial y lateral.

En las rodillas DB-ACLR, la adición de un ALSA puede ser desfavorable, ya que provocó cambios artrocinéticos significativos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34509591/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00814-8/fulltext

Qiu J, Wang C, Kernkamp WA, Chen J, Xu C, Tsai TY, Zhao J. Augmentation of Anterolateral Structures of the Knee Causes Undesirable Tibiofemoral Cartilage Contact in Double-Bundle ACL Reconstruction – A Randomized In-Vivo Biomechanics Study. Arthroscopy. 2021 Sep 9:S0749-8063(21)00814-8. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.037. Epub ahead of print. PMID: 34509591.

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Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/cirugia-de-revision-de-rodilla-el-abordaje-practico/

Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

La artroplastia total de rodilla de revisión (rTKA) es un procedimiento desafiante con resultados a menudo irreproducibles. Un enfoque paso a paso es fundamental para lograr buenos resultados.
Una cirugía exitosa requiere un diagnóstico correcto de la causa original del fracaso. Solo con un plan preciso y detallado los cirujanos pueden superar las dificultades que se presentan en este escenario.
Debe evitarse cualquier pérdida ósea durante la extracción del componente protésico. Se deben elegir herramientas eficientes para evitar maniobras que consuman mucho tiempo.
La reconstrucción de la articulación basada en una fijación de “zona dual” es esencial para proporcionar una supervivencia a largo plazo del implante. Los autores recomiendan encarecidamente el uso de vástagos totalmente cementados relativamente cortos combinados con una fijación metafisaria biológica.
Los espacios de flexión y extensión se equilibran con precisión después del establecimiento de la plataforma tibial.
La laxitud en varo-valgo se trata habitualmente con una prótesis condilar constreñida. Si se requieren implantes con bisagras, se necesita una fijación del implante más fuerte para contrarrestar las fuerzas de restricción.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267939/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246103/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210018

Salari P, Baldini A. Revision knee surgery: the practical approach. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):495-500. doi: 10.1302/2058-5241.6.210018. PMID: 34267939; PMCID: PMC8246103.

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Resultado intermedio de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultado-intermedio-de-la-artrodesis-de-revision-de-la-articulacion-subastragalina/

Resultado intermedio de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina

Los resultados de la artrodesis subastragalina de revisión han recibido relativamente poca atención en la investigación en comparación con los resultados de la artrodesis subastragalina primaria.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos y radiológicos a medio término de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina y analizar los factores de riesgo que podrían influir en el resultado de este procedimiento.

La artrodesis de revisión de la articulación subastragalina sigue siendo un problema desafiante con una tasa relativamente alta de pseudoartrosis, especialmente en una población de pacientes con múltiples factores de riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940969/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100721995187

Chraim M, Recheis S, Alrabai H, Wenzel-Schwarz F, Trnka HJ, Bock P. Midterm Outcome of Subtalar Joint Revision Arthrodesis. Foot Ankle Int. 2021 Jul;42(7):824-832. doi: 10.1177/1071100721995187. Epub 2021 May 3. PMID: 33940969.

martes, 21 de septiembre de 2021

Discos herniados: ¿cuando es necesaria la cirugía?

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/discos-herniados-cuando-es-necesaria-la-cirugia/

Discos herniados: ¿cuando es necesaria la cirugía?

En todos los niveles de hernias de disco, las indicaciones quirúrgicas absolutas incluyen el deterioro de los déficits neurológicos con mielopatía o síndrome de cola de caballo. Sin embargo, esta revisión resumió las indicaciones relativas de la cirugía en cada nivel.
En la hernia de disco cervical (HDC), las indicaciones de cirugía consisten en seis meses de síntomas persistentes, sin respuesta al tratamiento conservador. Sin embargo, faltan estudios de alta calidad y ahora se está llevando a cabo un ensayo controlado aleatorio para aclarar las indicaciones.
En la hernia de disco torácico (TDH), las indicaciones para la cirugía comprenden el fracaso de las medidas conservadoras y / o el empeoramiento de los síntomas neurológicos. Además, las hernias gigantes calcificadas de disco torácico o los signos de mielopatía en la resonancia magnética, incluso en ausencia de síntomas neurológicos, pueden beneficiarse del tratamiento quirúrgico como medida preventiva.
En la hernia de disco lumbar (LDH), las indicaciones para la cirugía incluyen la confirmación por imágenes de la LDH, consistente con los hallazgos clínicos, y la falta de mejoría después de seis semanas de cuidados conservadores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267943/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246101/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210020

Yoon WW, Koch J. Herniated discs: when is surgery necessary? EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):526-530. doi: 10.1302/2058-5241.6.210020. PMID: 34267943; PMCID: PMC8246101.

Lesión iatrogénica del nervio periférico: una guía de manejo para el cirujano ortopédico de extremidades

https://www.jointsolutions.com.mx/lesion-iatrogenica-del-nervio-periferico-una-guia-de-manejo-para-el-cirujano-ortopedico-de-extremidades/

Lesión iatrogénica del nervio periférico: una guía de manejo para el cirujano ortopédico de extremidades

Los nervios pueden lesionarse inadvertidamente durante una cirugía de traumatismo debido a la anatomía distorsionada, la tracción aplicada a una extremidad, la retracción de los tejidos blandos, las herramientas eléctricas, la instrumentación y el síndrome compartimental.
La cirugía ortopédica electiva tiene riesgos adicionales de dislocación articular para la cirugía de artroplastia, alargamiento de extremidades, lesión térmica por cemento y lesión directa por bloqueo de nervios periféricos.
Se desconoce la verdadera incidencia y muchos casos se diagnostican como neuropraxia con la expectativa de una recuperación completa y oportuna. sin necesidad de intervención.
La asignación incorrecta de un diagnóstico de neuropraxia puede retrasar el tratamiento de una lesión de mayor grado y, además, no reconoce que un diagnóstico de neuropraxia debe realizarse con precaución y con el compromiso de realizar una revisión clínica periódica

La asignación incorrecta de un diagnóstico de neuropraxia puede retrasar el tratamiento de una lesión de mayor grado y, además, no reconoce que un diagnóstico de neuropraxia debe realizarse con precaución y con el compromiso de realizar una revisión clínica periódica.
Si no se trata, una neuropraxia puede deteriorarse y provocar axonopatía.
El hecho de no diagnosticar con prontitud tal lesión nerviosa e instigar el tratamiento puede resultar en un mayor deterioro y exponer al médico a un desafío médico-legal.
El enfoque de esta revisión es crear conciencia sobre las lesiones iatrogénicas del nervio periférico en la cirugía ortopédica de extremidades, la importancia de un examen clínico regular , el papel de las investigaciones, el momento y la naturaleza de las intervenciones y también para proporcionar una guía sobre cuándo se recomienda la derivación a una unidad especializada en lesiones de nervios periféricos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532069/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419797/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200123

Bage T, Power DM. Iatrogenic peripheral nerve injury: a guide to management for the orthopaedic limb surgeon. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):607-617. doi: 10.1302/2058-5241.6.200123. PMID: 34532069; PMCID: PMC8419797.

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resultados-clinicos-y-radiologicos-mejorados-tras-la-reconstruccion-de-la-capsula-superior-con-autoinjerto-del-tendon-del-biceps-de-cabeza-larga/

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

El objetivo de este estudio fue investigar los resultados clínicos y radiológicos después de la reconstrucción de la cápsula superior ( RCS ) con el tendón del bíceps (BT) para desgarros irreparables del manguito rotador.

La RCS a través de nuestra técnica mejoró los resultados clínicos y radiológicos. Treinta y cinco (77,7%) pacientes lograron una mejora de 17 puntos (la diferencia mínimamente importante desde el punto de vista clínico) en el último seguimiento de la puntuación ASES. Los puntajes clínicos y la AHD habían aumentado significativamente y se observó una buena tasa de curación (86,7%) en la resonancia magnética.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892071/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00349-2/fulltext

Kim D, Um J, Lee J, Kim J. Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2756-2767. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.006. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892071.

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