viernes, 25 de junio de 2021

Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini

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Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini



Un hombre de 37 años consultó por dolor y macrodactilia en un dedo del pie. Las imágenes y la histología demostraron hallazgos compatibles con macrodistrofia lipomatosa (MDL). Comparamos nuestros hallazgos con tejido de control obtenido de un sitio idéntico de un pie de cadáver recién congelado del mismo sitio anatómico. Los corpúsculos de Pacini (CP) en el tejido de MDL aumentaron en número, tamaño y forma en comparación con el tejido de control y demostraron laminillas intersticiales edematosas y cambios degenerativos vacuolares. También documentamos los hallazgos de las imágenes de resonancia magnética de los PC.

Las anomalías peculiares de los CP en la MDL subrayan el daño a los nervios y pueden ser un factor que contribuya al dolor asociado con esta condición inusual.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129539/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Macrodystrophia_Lipomatosa_of_the_Foot__A_Case.122.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209269&rsuite_id=2923822&native=1&topics=fa+bs+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00785%2Fabstract#info

Southard EJ, Sands AK, Boyajian DA, Sieczka E, Bryk E, Vigorita VJ. Macrodystrophia Lipomatosa of the Foot: A Case Report of MRI and Histologic Findings Including Pacinian Corpuscle Abnormalities. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00785. PMID: 34129539.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Excelentes resultados clínicos y tasas de retorno al juego después de la reparación artroscópica del manguito rotador por desgarros traumáticos en atletas de 30 años o menos

 https://www.artrocenter.mx/academia/excelentes-resultados-clinicos-y-tasas-de-retorno-al-juego-despues-de-la-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-por-desgarros-traumaticos-en-atletas-de-30-anos-o-menos/


Excelentes resultados clínicos y tasas de retorno al juego después de la reparación artroscópica del manguito rotador por desgarros traumáticos en atletas de 30 años o menos

Evaluar los resultados clínicos y la tasa de retorno al juego (RTP) entre los atletas de 30 años o menos que se han sometido a una reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) después de un traumatismo.



Después de ARCR, los atletas de 30 años o menos muestran excelentes resultados funcionales con altas tasas de satisfacción del paciente y RTP después del procedimiento.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00009-2/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000092#!

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 3, June 2021, Pages e667-e672

Original Article
 

Excellent Clinical Outcomes and Rates of Return to Play After Arthroscopic Rotator Cuff Repair for Traumatic Tears in Athletes Aged 30 Years or Less

💥 ⑤ EJERCICIOS #RODILLA

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/5-ejercicios-para-rodillas/


 ⑤ EJERCICIOS #RODILLA

𝗣𝗔𝗥𝗔 𝗙𝗢𝗥𝗧𝗔𝗟𝗘𝗖𝗘𝗥 𝗬 𝗗𝗜𝗦𝗠𝗜𝗡𝗨𝗜𝗥 𝗠𝗢𝗟𝗘𝗦𝗧𝗜𝗔𝗦

💙 PASOS LATERALES

Coloca una cinta elástica atada entre los tobillos. Debe quedar tirante con tus piernas abiertas la anchura de la cadera. Rodillas semiflexionadas. Separa la pierna lateralmente y desplázate hacia un lado y después hacia el otro.

💙 ZANCADAS LATERO FRONTAL

Sigues con la cinta elástica y partes de la misma postura. Da zancadas hacia delante y hacia afuera. Sin arquear la espalda. Hacia delante y hacia atrás.

💙 PIERNAS SEPARADASCon la cinta por encima de las rodillas, colócate tumbado de costado con piernas flexionadas y abre las rodillas. No llegarás hasta el ángulo recto, pero abre todo lo que puedas. Igual al otro lado.

💙 TROTE INTENSOCuando puedas aumentar los ejercicios de impacto realiza un trote intenso. Eleva las rodillas lo más que puedas, con la espalda recta y la mirada la frente.

💙 SENTADILLASNormales, con piernas juntas o separadas. Sentadillas isométricas: Coloca la espalda apoyada contra la pared con los hombros hacia atrás. Las rodillas forman un ángulo de 90º, los muslos quedan paralelos al suelo y los pies a la anchura de la cadera. Mantenemos la posición de 15 a 60 segundos, provocando tensión en los músculos.

😎 𝗰𝗼𝗺𝗽𝗮𝗿𝘁𝗲 𝗲𝘀𝘁𝗼𝘀 𝗲𝗷𝗲𝗿𝗰𝗶𝗰𝗶𝗼𝘀 𝗰𝗼𝗻 𝘁𝘂𝘀 𝗮𝗺𝗶𝗴𝗼𝘀 𝘆 𝗳𝗮𝗺𝗶𝗹𝗶𝗮𝗿𝗲𝘀

⚠️ Antes de cualquier ejercicio consulta con tu traumatólogo. Si tienes algún #dolor al realizar cualquier deporte, 𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

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Comentario editorial: evolución de la artroscopia de cadera y causas de fracaso

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Comentario editorial: evolución de la artroscopia de cadera y causas de fracaso

El uso de la artroscopia de cadera ha aumentado como resultado de la expansión de las indicaciones; imágenes mejoradas que incluyen imágenes de resonancia magnética de mayor resolución con campos magnéticos más fuertes y el advenimiento de la tomografía computarizada tridimensional que revela los matices de la morfología de la articulación de la cadera; mayor formación especializada; mejoras en instrumentos e implantes; un historial de resultados exitosos; y una mayor comprensión de la microinestabilidad, la falta de cobertura acetabular focal o la displasia oculta, las indicaciones para la reconstrucción del labrum y la plicatura capsular y, sobre todo, el síndrome de pinzamiento femoroacetabular, el diagnóstico principal por el que se realiza la artroscopia de cadera, en la comunidad ortopédica y en general comunidades médicas y deportivas.


 

  • Ahora sabemos que la reparación del labrum produce mejores resultados que el desbridamiento del labrum, y la evidencia sugiere que el cierre de la cápsula conduce a un mejor éxito a largo plazo.
  • La osteoartritis y su correlato, la edad avanzada, dan como resultado una supervivencia inferior después de la artroscopia de cadera, lo cual no es sorprendente; La cirugía de conservación de la cadera no está diseñada para tratar daños irreparables al cartílago.
  • La asociación del sexo femenino con el fracaso de la artroscopia de cadera requiere una investigación adicional. Más mujeres se someten a artroscopia de cadera que hombres, y las mujeres inicialmente presentan una mayor discapacidad.
  • Las mujeres tienden a tener ángulos alfa más pequeños, mayor anteversión femoral y acetabular, y ángulos del borde central más bajos que los hombres, lo que concuerda con una mayor prevalencia de displasia de cadera.
  • Por lo tanto, los cirujanos que indiquen mujeres para la artroscopia de cadera deben conocer las ubicaciones atípicas de las lesiones de la leva, la displasia limítrofe o la laxitud de los ligamentos, todo lo cual debe respetarse adecuadamente en el momento de la cirugía.
  • Con todas las mejoras que hemos realizado en las técnicas, el diagnóstico del paciente y las indicaciones quirúrgicas, y nuestra comprensión general de la anatomía compleja y una cirugía técnicamente desafiante, podemos especular que nuestra supervivencia a largo plazo solo mejorará.
  • Espero con interés los resultados a largo plazo que veremos dentro de 10 años, con la adición de información de las medidas de resultado informadas por los pacientes para responder estas preguntas con mayor certeza.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33745935/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00250-4/fulltext

Spiker AM. Editorial Commentary: Hip Arthroscopy Evolution and Causes of Failure. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1829-1832. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.027. Epub 2021 Mar 19. PMID: 33745935.

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Resultados iniciales de una artroplastia total de rodilla cementada moderna: ¿es motivo de preocupación el aflojamiento tibial?

 https://www.traumayortopedia.space/academia/resultados-iniciales-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-cementada-moderna-es-motivo-de-preocupacion-el-aflojamiento-tibial/


Resultados iniciales de una artroplastia total de rodilla cementada moderna: ¿es motivo de preocupación el aflojamiento tibial?

Los diseños recientes de artroplastia total de rodilla (ATR) han presentado morfologías más anatómicas y quillas tibiales más cortas. Sin embargo, varios informes han expresado su preocupación por el impacto de estas modificaciones en la longevidad del implante. El objetivo de este estudio fue informar sobre el desempeño inicial de un diseño moderno de ATR cementado.



Esta es la serie más grande hasta la fecha de este diseño de implante. En el seguimiento a corto plazo, la tasa de aflojamiento tibial aséptico no es demasiado preocupante. Se requieren más observaciones para determinar si habrá una tasa anormal de aflojamiento en el seguimiento a medio o largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053274/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-1972.R1

Yang J, Heckmann ND, Nahhas CR, Salzano MB, Ruzich GP, Jacobs JJ, Paprosky WG, Rosenberg AG, Nam D. Early outcomes of a modern cemented total knee arthroplasty : is tibial loosening a concern? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):51-58. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-1972.R1. PMID: 34053274.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Alargamiento y reconstrucción con clavo alargador magnético interno con colgajo TRAM libre después de una amputación transfemoral traumática: reporte de un caso

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Alargamiento y reconstrucción con clavo alargador magnético interno con colgajo TRAM libre después de una amputación transfemoral traumática: reporte de un caso

Se trata del caso de un varón de 41 años que sufrió una amputación transfemoral proximal traumática con pérdida de la función de los aductores e insuficiencia de tejido blando. El cierre de la herida se logró con un injerto de piel de espesor parcial. Posteriormente, se logró el alargamiento femoral con un clavo de alargamiento magnético interno. Se sometió a un colgajo miocutáneo de recto abdominal transverso libre (TRAM) para resurgir la extremidad y proporcionar tejido blando más estable, reparación de aductores y mayor alargamiento debido a su contractura prominente en abducción y tejido blando inadecuado. Esto permitió la deambulación independiente con una prótesis.

El alargamiento femoral con reconstrucción de tejidos blandos mejoró la función protésica y la deambulación en un paciente con una amputación transfemoral corta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129536/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Internal_Magnetic_Lengthening_and_Reconstruction.121.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209271&rsuite_id=2923292&native=1&topics=ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00967%2Fabstract#info

Kuruoglu D, Sems SA, Sampson BP, Carlsen BT. Internal Magnetic Lengthening and Reconstruction with Free TRAM Flap After Traumatic Transfemoral Amputation: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00967. PMID: 34129536.

 

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Perspectiva biomecánica, Latarjet tradicional versus Latarjet anatómica de arco congruente

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Perspectiva biomecánica, Latarjet tradicional versus Latarjet anatómica de arco congruente

  • El Latarjet de arco congruente (CAL) permite la reconstrucción de un mayor porcentaje de déficit óseo glenoideo porque la superficie inferior del coracoides es más ancha que el borde lateral del coracoides utilizado con el Latarjet tradicional (TL).
  • Los estudios biomecánicos han demostrado una mayor fuerza de fijación inicial entre el injerto y la glenoides con el TL.
  • En el TL, la superficie inferior de la coracoides, que es más ancha que el borde medial utilizado con el CAL, permanece en contacto con el borde anterior de la glenoides, aumentando la superficie de contacto entre ambos huesos y facilitando así la consolidación ósea.
  • La distancia ósea más corta alrededor del tornillo con el CAL es potencialmente menos tolerante al error de posicionamiento del tornillo en comparación con el TL. Además, es potencialmente más probable que la pared del túnel del tornillo se fracture con el CAL debido al espacio mínimo entre el tornillo y la pared del injerto.
  • La CAL puede ser muy difícil de realizar en pacientes con coracoides muy pequeños, como mujeres pequeñas o pacientes esqueléticamente inmaduros.
  • El radio de curvatura de la cara inferior del injerto coracoideo (usado con el CAL) es similar al de la glenoides nativa. Esto puede potencialmente disminuir la presión de contacto a través de la articulación glenohumeral, evitando cambios degenerativos a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34040805/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142695/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200074

Rossi LA, Tanoira I, De Cicco FL, Ranalletta M. Traditional versus congruent-arc Latarjet anatomic and biomechanical perspective. EFORT Open Rev. 2021 Apr 1;6(4):280-287. doi: 10.1302/2058-5241.6.200074. PMID: 34040805; PMCID: PMC8142695.

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jueves, 24 de junio de 2021

La estratificación del riesgo preoperatorio minimiza las complicaciones de 90 días en pacientes con obesidad mórbida que se someten a una artroplastia total de rodilla primaria

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-estratificacion-del-riesgo-preoperatorio-minimiza-las-complicaciones-de-90-dias-en-pacientes-con-obesidad-morbida-que-se-someten-a-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria/


La estratificación del riesgo preoperatorio minimiza las complicaciones de 90 días en pacientes con obesidad mórbida que se someten a una artroplastia total de rodilla primaria



Se ha demostrado que la modificación preoperatoria de los factores de riesgo asociados a la obesidad puede reducir las complicaciones tras la artroplastia total de rodilla (ATR). Sin embargo, el método óptimo para hacerlo sigue sin estar claro. El objetivo de este estudio fue investigar si una Herramienta de Estratificación de Riesgo (RST) preoperatoria diseñada en nuestra institución podría reducir las transferencias inesperadas a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y las visitas al departamento de emergencias (SU) de 90 días, los reingresos y las reoperaciones después de la ATR en pacientes obesos. pacientes.

Revisamos retrospectivamente a 1.614 pacientes consecutivos sometidos a ATR unilateral primaria. Su edad media fue de 65,1 años (17,9 a 87,7) y el IMC medio fue de 34,2 kg / m2 (DE 7,7). Todos los pacientes se sometieron a optimización y monitorización perioperatoria mediante el RST, que es una herramienta de cálculo validada que proporciona una recomendación para la atención posoperatoria en UCI o un mayor apoyo de enfermería.

Los pacientes obesos tuvieron una tasa significativamente mayor de alta a un centro de rehabilitación en comparación con los pacientes no obesos (38,7% (426 / 1.102) vs 26,0% (133/512), respectivamente; p <0,001). Cuando se estratificó por IMC, el alta a un centro de rehabilitación permaneció significativamente más alto en comparación con los no obesos (26,0% (133)) tanto en obesos (34,2% (256), odds ratio (OR) 1,6) como con obesidad mórbida (48,0% (170) ), OR 3,1) pacientes (p <0,001).

Con el uso de una RST preoperatoria, los pacientes con obesidad mórbida tuvieron tasas similares de resultados adversos posoperatorios a corto plazo después de la ATR primaria que los pacientes no obesos. Esto respalda la afirmación de que los pacientes con obesidad mórbida pueden someterse a una ATR de forma segura con la optimización y el seguimiento perioperatorio adecuados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053302/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2409.R1

Kerbel YE, Johnson MA, Barchick SR, Cohen JS, Stevenson KL, Israelite CL, Nelson CL. Preoperative risk stratification minimizes 90-day complications in morbidly obese patients undergoing primary total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):45-50. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2409.R1. PMID: 34053302.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La detección de osteoporosis a menudo está indicada pero se pasa por alto antes de la reparación del manguito rotador

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-deteccion-de-osteoporosis-a-menudo-esta-indicada-pero-se-pasa-por-alto-antes-de-la-reparacion-del-manguito-rotador/


La detección de osteoporosis a menudo está indicada pero se pasa por alto antes de la reparación del manguito rotador




Para (1) informar el porcentaje de pacientes sometidos a reparación del manguito rotador (RCR) que fueron evaluados adecuadamente con pruebas de absorciometría de rayos X de energía dual antes de la cirugía, si está indicado, y (2) determinar el porcentaje de pacientes a los que se les recetaron medicamentos para la osteoporosis dentro de 6 meses de cirugía.

Los pacientes de 50 años o más que se someten a RCR a menudo no son evaluados adecuadamente para detectar osteoporosis. Incluso cuando se les realizó un cribado adecuado, solo el 15,6% de los pacientes que cumplían con las indicaciones de intervención farmacológica para la optimización de la salud ósea recibieron medicamentos adecuados. Aunque la optimización de la salud ósea puede afectar o no el tiempo quirúrgico, los encuentros con pacientes relacionados con desgarros del manguito rotador pueden utilizarse como una oportunidad para que los proveedores inicien protocolos de detección y tratamiento de la osteoporosis.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00008-0/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000080

Original Article

Osteoporosis Screening Is Often Indicated but Overlooked Prior to Rotator Cuff Repair

La desinfección del tejido subcutáneo reduce significativamente la carga de Cutibacterium acnes en la cirugía primaria de hombro abierto

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-desinfeccion-del-tejido-subcutaneo-reduce-significativamente-la-carga-de-cutibacterium-acnes-en-la-cirugia-primaria-de-hombro-abierto/


La desinfección del tejido subcutáneo reduce significativamente la carga de Cutibacterium acnes en la cirugía primaria de hombro abierto

Cutibacterium acnes es uno de los principales patógenos responsables de la infección después de la cirugía de hombro. La disección quirúrgica de la dermis puede exponer C. acnes de los folículos pilosos productores de sebo. Debido al contacto con los guantes e instrumentos del cirujano, se produce una mayor propagación por todo el campo quirúrgico. El propósito de este estudio fue determinar si la desinfección del tejido subcutáneo podría reducir la tasa de cultivo de C. acnes en la cirugía primaria abierta de hombro.

La desinfección del tejido subcutáneo redujo significativamente la tasa de cultivo de C. acnes durante la cirugía primaria de hombro abierto. Recomendamos encarecidamente este simple paso como complemento de la práctica quirúrgica actual para limitar la contaminación iatrogénica del campo quirúrgico. Los estudios futuros pueden observar una reducción en la infección posoperatoria del hombro debido a esta práctica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33421560/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00001-X/fulltext

Moor BK, Léger B, Steffen V, Troillet N, Emonet S, Gallusser N. Subcutaneous tissue disinfection significantly reduces Cutibacterium acnes burden in primary open shoulder surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jul;30(7):1537-1543. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.018. Epub 2021 Jan 6. PMID: 33421560.

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Estrategias para la implementación efectiva de las medidas de resultado informadas por el paciente en la práctica de la artroplastia

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/estrategias-para-la-implementacion-efectiva-de-las-medidas-de-resultado-informadas-por-el-paciente-en-la-practica-de-la-artroplastia/


Estrategias para la implementación efectiva de las medidas de resultado informadas por el paciente en la práctica de la artroplastia



  • Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) serán un componente importante de la evidencia del mundo real, pero las mejores prácticas para la captura e integración aún no están definidas.
  • Si bien las herramientas digitales ayudan a los pacientes, médicos e investigadores a recopilar PROM, la captura de PROM en la atención clínica sigue siendo un desafío.
  • Sintetizamos estrategias de implementación de PROM que son utilizadas con éxito por cientos de cirujanos de artroplastia y los primeros sistemas clínicos que adoptaron PROM.
  • Esta información puede orientar a los sistemas de salud que se están preparando para implementar PROM para informar la atención clínica, impulsar actividades de mejora de la calidad y respaldar la presentación de informes para los incentivos patrocinados por el pagador.
  • Se incluye información específica para guiar cada paso en el proceso de implementación, incluida la selección de PROM, el rediseño de los procedimientos de la oficina, la programación de tecnología de la información y la interpretación informativa y el uso clínico.
  • Si bien no existe una solución única para la implementación exitosa de PROM en reemplazo total de cadera y rodilla, conocido como reemplazo total de articulaciones, estas pautas pueden informar el despliegue óptimo de PROM y la captura de datos completos de PROM.
  • Además, describimos la investigación futura que se necesita para definir métodos para la participación óptima del paciente, la infraestructura tecnológica y los sistemas operativos para integrar a la perfección la recopilación de PROM en la atención clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143757/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Strategies_for_Effective_Implementation_of.256.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209298&rsuite_id=2925108&native=1&topics=hp+kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.02072%2Fabstract#info

Franklin PD, Bond CP, Rothrock NE, Cella D. Strategies for Effective Implementation of Patient-Reported Outcome Measures in Arthroplasty Practice. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.02072. Epub ahead of print. PMID: 34143757.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-uso-de-la-navegacion-por-computadora-en-la-artroplastia-total-de-cadera-se-asocia-con-una-tasa-reducida-de-revision-por-dislocacion-un-estudio-de-6912-procedimientos-de-atc-con-navegacion-del-reg/


El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

Se ha demostrado que el uso de la navegación por computadora produce un posicionamiento de la copa más preciso en comparación con la artroplastia total de cadera (ATC) sin navegación, pero hasta ahora solo hay evidencia limitada para mostrar su efecto en los resultados clínicos. El presente estudio analizó datos del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica Australiana para evaluar el impacto de la navegación por computadora en las tasas de revisión por todas las causas y revisión por dislocación después de una ATC.



Este estudio mostró que el uso de la navegación por computadora se asoció con una tasa reducida de revisión por dislocación después de una ATC. Además, en las combinaciones de componentes más comúnmente utilizadas con la navegación también hubo una reducción en la tasa de revisión por todas las causas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143758/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Use_of_Computer_Navigation_in_Total_Hip.259.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209300&rsuite_id=2925191&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00950%2Fabstract#info

Agarwal S, Eckhard L, Walter WL, Peng A, Hatton A, Donnelly B, de Steiger R. The Use of Computer Navigation in Total Hip Arthroplasty Is Associated with a Reduced Rate of Revision for Dislocation: A Study of 6,912 Navigated THA Procedures from the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.00950. Epub ahead of print. PMID: 34143758.

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El impacto de la infección del sitio quirúrgico en los resultados de los pacientes después de la cirugía toracolumbar instrumentada posterior abierta para trastornos degenerativos

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-impacto-de-la-infeccion-del-sitio-quirurgico-en-los-resultados-de-los-pacientes-despues-de-la-cirugia-toracolumbar-instrumentada-posterior-abierta-para-trastornos-degenerativos/


El impacto de la infección del sitio quirúrgico en los resultados de los pacientes después de la cirugía toracolumbar instrumentada posterior abierta para trastornos degenerativos

Pocos informes en la literatura han descrito el resultado a largo plazo de la infección posoperatoria desde la perspectiva del paciente. El objetivo del presente estudio fue determinar si la infección complicada del sitio quirúrgico (ISQ) afecta la recuperación funcional y los resultados quirúrgicos hasta 2 años después de la cirugía toracolumbar posterior instrumentada para el tratamiento de trastornos degenerativos.

ISQ aumentó a más del doble la visita a la sala de emergencias después del alta y las tasas de cirugía adicional. Los pacientes con ISQ inicialmente (6 meses) tenían una función física general más deficiente, lo que representa el retraso hasta la recuperación; sin embargo, el impacto negativo se resolvió en el primer año postoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143760/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Surgical_Site_Infection_on_Patient.257.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209301&rsuite_id=2925241&native=1&topics=sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.02141%2Fabstract#info

Urquhart JC, Gurr KR, Siddiqi F, Rasoulinejad P, Bailey CS. The Impact of Surgical Site Infection on Patient Outcomes After Open Posterior Instrumented Thoracolumbar Surgery for Degenerative Disorders. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.02141. Epub ahead of print. PMID: 34143760.

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