viernes, 23 de septiembre de 2022

La artroscopia de muñeca es eficaz para el diagnóstico y tratamiento del dolor crónico de muñeca en pacientes pediátricos

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/la-artroscopia-de-muneca-es-eficaz-para-el-diagnostico-y-tratamiento-del-dolor-cronico-de-muneca-en-pacientes-pediatricos/


La artroscopia de muñeca es eficaz para el diagnóstico y tratamiento del dolor crónico de muñeca en pacientes pediátricos

  • Determinar los resultados de la artroscopia diagnóstica y terapéutica en pacientes menores de 16 años con dolor crónico de muñeca.
  • En nuestro estudio, la artroscopia de muñeca fue una herramienta eficaz no solo para diagnosticar sino también para tratar lesiones relevantes de TFCC tanto en adolescentes como en niños que sufrían dolor persistente en la muñeca. Una resonancia magnética de 3 Tesla no fue lo suficientemente sensible ni específica para diagnosticar correctamente lesiones en muñecas pediátricas pequeñas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36033170/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9402464/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00072-4/fulltext

Fischer R, Tschudi SB, Schaefer DJ, Kaempfen A. Wrist Arthroscopy Is Effective for the Diagnosis and Treatment of Chronic Wrist Pain in Pediatric Patients. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022 Jul 2;4(4):e1403-e1408. doi: 10.1016/j.asmr.2022.04.029. PMID: 36033170; PMCID: PMC9402464.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




Lesiones ortopédicas después de la introducción de scooters eléctricos en Denver, Colorado

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/09/23/lesiones-ortopedicas-despues-de-la-introduccion-de-scooters-electricos-en-denver-colorado/


Lesiones ortopédicas después de la introducción de scooters eléctricos en Denver, Colorado

Los scooters eléctricos están relacionados con lesiones en todo el país; #JAAOS nos cuenta la experiencia de Denver

Orthopaedic Injuries After Introduction of Electric Scooters… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • El costo y la eficiencia han hecho que los scooters eléctricos (e-scooters) sean populares en las áreas urbanas, pero muchas lesiones ortopédicas están asociadas con su uso.
  • Este estudio clasifica los patrones de lesiones y destaca el aumento de las admisiones y cirugías relacionadas con hospitales asociadas con los scooters eléctricos. La alta tasa de lesiones de conductores ebrios enfatiza la necesidad de leyes que rijan la operación de e-scooters.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36001885/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/09150/Orthopaedic_Injuries_After_Introduction_of.4.aspx

McNulty M, Look N, Strage K, Lauder A. Orthopaedic Injuries After Introduction of Electric Scooters to Denver, Colorado. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Aug 16. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00838. Epub ahead of print. PMID: 36001885.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Resultados posoperatorios de la instrumentación con tornillos pediculares para la escoliosis idiopática del adolescente con y sin drenaje subfascial de la herida: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/resultados-posoperatorios-de-la-instrumentacion-con-tornillos-pediculares-para-la-escoliosis-idiopatica-del-adolescente-con-y-sin-drenaje-subfascial-de-la-herida-un-ensayo-controlado-aleatorio-multic/


Resultados posoperatorios de la instrumentación con tornillos pediculares para la escoliosis idiopática del adolescente con y sin drenaje subfascial de la herida: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

La pérdida de sangre postoperatoria total promedio fue significativamente mayor en el grupo con drenaje subfascial que en el grupo sin drenaje, mientras que la caída en el nivel de hemoglobina no difirió entre los grupos de estudio.
#cirugíadecolumna #escoliosisidiopática #orto #BJJ spinesurgery #ortho

Postoperative outcomes of pedicle screw instrumentation for adolescent idiopathic scoliosis with and without a subfascial wound drain: a multicentre randomized controlled trial | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • El objetivo de este estudio fue evaluar si, después de la corrección de una escoliosis idiopática del adolescente (EIA), la omisión del drenaje subfascial da resultados que no son peores que el uso de un drenaje en términos de pérdida total de sangre, disminución del nivel de hemoglobina y consumo de opioides.
  • Dejar el drenaje subfascial después de la instrumentación con tornillos pediculares para EIA no se asocia con niveles de hemoglobina postoperatorios más altos. Los pacientes tratados sin drenaje subfascial necesitaron un 30 % más de opioides durante las primeras 48 horas que los que tenían drenaje.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047026/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0391.R1

Helenius L, Gerdhem P, Ahonen M, Syvänen J, Jalkanen J, Charalampidis A, Nietosvaara Y, Helenius I. Postoperative outcomes of pedicle screw instrumentation for adolescent idiopathic scoliosis with and without a subfascial wound drain: a multicentre randomized controlled trial. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1067-1072. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0391.R1. PMID: 36047026.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery






El estudio Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN): la gestión de la atención de fracturas abiertas en el Reino Unido

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/traumatologia/el-estudio-open-fracture-patient-evaluation-nationwide-open-la-gestion-de-la-atencion-de-fracturas-abiertas-en-el-reino-unido/


El estudio Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN): la gestión de la atención de fracturas abiertas en el Reino Unido

Con un cumplimiento de los datos de más del 90 %, este estudio proporciona información detallada sobre la atención actual de las fracturas abiertas en el Reino Unido.

#fracturaexpuesta #trauma #orto #BJJ openfracture

The Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) study | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • El estudio Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) se llevó a cabo para brindar claridad en el manejo de fracturas abiertas, que antes estaba sesgado por estudios pequeños de centros especializados y por investigaciones de registro grandes y no enfocadas. Informamos las métricas de gestión actuales de fracturas abiertas en todo el Reino Unido.
  • OPEN proporciona información sobre la atención en todo el Reino Unido y los diferentes niveles de hospital para fracturas abiertas. Los pacientes son operados predominantemente con prontitud, en horario laboral y en centros especializados. Las áreas de mejora incluyen la revisión y el seguimiento combinados del paciente, la cirugía programada, la cobertura definitiva más temprana de los tejidos blandos y un manejo más sólido de los antibióticos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047016/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0202.R1

Winstanley RJH, Hadfield JN, Walker R, Bretherton CP, Ashwood N, Allison K, Trompeter A, Eardley WGP; Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) collaborators. The Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) study : the management of open fracture care in the UK. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1073-1080. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0202.R1. PMID: 36047016.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




jueves, 22 de septiembre de 2022

La tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior para las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo produce un excelente retorno al servicio militar

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-tenodesis-del-biceps-combinada-con-la-reparacion-artroscopica-del-labrum-posterior-para-las-lesiones-slap-tipo-viii-en-pacientes-militares-en-servicio-activo-produce-un-excelente-retorno-al-servici/


La tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior para las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo produce un excelente retorno al servicio militar

¡Excelentes resultados para la tenodesis combinada y la reparación del labrum posterior en SLAPS tipo VIII con >90 % MCID para ASES y SANE y 93,8 % de retorno al nivel de lesión previa a los 6 años!

Biceps Tenodesis Combined With Arthroscopic Posterior Labral Repair for Type VIII SLAP Lesions in Active-Duty Military Patients Yields Excellent Return to Military Duty – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Informar los resultados a corto plazo después de la tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior de las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo.
  • Los pacientes militares en servicio activo con desgarros SLAP tipo VIII tuvieron aumentos estadística y clínicamente significativos en las puntuaciones de los resultados, mejoría marcada en el dolor y altas tasas de regreso al servicio activo sin restricciones después de la tenodesis del bíceps subpectoral miniabierta combinada con la reparación del labrum posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35367303/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00190-6/fulltext

Green CK, Scanaliato JP, Duvall O, Eckhoff MD, Dunn JC, Parnes N. Biceps Tenodesis Combined With Arthroscopic Posterior Labral Repair for Type VIII SLAP Lesions in Active-Duty Military Patients Yields Excellent Return to Military Duty. Arthroscopy. 2022 Sep;38(9):2620-2627. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.021. Epub 2022 Mar 30. PMID: 35367303.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Osteotomía de deflexión supratubercular tibial en el manejo de la reconstrucción fallida del ligamento cruzado anterior: una técnica quirúrgica

 https://www.jointsolutions.com.mx/osteotomia-de-deflexion-supratubercular-tibial-en-el-manejo-de-la-reconstruccion-fallida-del-ligamento-cruzado-anterior-una-tecnica-quirurgica/


Osteotomía de deflexión supratubercular tibial en el manejo de la reconstrucción fallida del ligamento cruzado anterior: una técnica quirúrgica

Osteotomía de deflexión tibial para LCA fallido:
¡Guía técnica de acceso abierto y video disponibles para este complejo procedimiento!

Tibial Supra-tubercular Deflexion Osteotomy in the Management of Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Surgical Technique – Arthroscopy Techniques

  • La pendiente tibial posterior (PTS) excesiva es un factor de riesgo reconocido para el fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) y debe tenerse en cuenta al planificar una revisión de ACLR. Una osteotomía de deflexión supratubercular tibial puede corregir el PTS excesivo con ACLR simultánea o por etapas.
  • Solo hay un puñado de descripciones técnicas que ofrecen información sobre el enfoque de los respectivos autores para reducir el PTS, todas las cuales varían mucho en sus métodos. Los autores describen una técnica quirúrgica que utiliza una osteotomía de deflexión supratubercular tibial proximal en pacientes con inestabilidad persistente de la rodilla, antecedentes de al menos un ACLR fallido y un PTS mayor de 12°.
  • Esta cirugía no se recomienda en pacientes con genu recurvatum significativo (> 10°), varo significativo o artrosis tibiofemoral severa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36061465/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9437715/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00109-8/fulltext

Nelson JA, Richter DL, Treme G, Wascher D, Nardin L, Schenck RC. Tibial Supra-tubercular Deflexion Osteotomy in the Management of Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Surgical Technique. Arthrosc Tech. 2022 Jul 14;11(8):e1425-e1430. doi: 10.1016/j.eats.2022.03.032. PMID: 36061465; PMCID: PMC9437715.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



Espolones Óseos

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/espolones-oseos/


Espolones óseos

Los espolones óseos u osteofitos son proyecciones óseas lisas que se desarrollan a lo largo de los bordes óseos. La causa principal de los espolones óseos es el daño articular asociado con la osteoartritis. Los pies, las manos, las rodillas y la columna a menudo desarrollan espolones óseos.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1570671458925576193


Manguito Rotador

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/manguito-rotador/

Manguito rotador

El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, manteniendo la cabeza del hueso superior del brazo firmemente dentro de la cavidad poco profunda del hombro. Una lesión en el manguito de los rotadores puede causar un dolor sordo en el hombro. Es común y aumenta con la edad.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572142814980632577

Manguito rotador

Artrografía

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/artrografia/


Artrografía

Artrograma, también llamado artrografía, se refiere a imágenes médicas utilizadas en la evaluación y diagnóstico de afecciones articulares y dolor inexplicable. Puede ser indirecto cuando se inyecta material de contraste en el torrente sanguíneo, o directo cuando se inyecta material de contraste en la articulación.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572473760049143808


Gota

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/gota/


Gota

La gota es una forma compleja y dolorosa de artritis. Cuando el cuerpo tiene ácido úrico extra, se pueden formar cristales afilados en el dedo gordo del pie o en otras articulaciones, lo que provoca episodios de hinchazón y dolor. La gota es causada por una condición conocida como hiperuricemia, donde hay demasiado ácido úrico en el cuerpo.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572838606435385344?s=20&t=_C7H6osX82D7V6GTXSxgoA




miércoles, 21 de septiembre de 2022

Tasas de reoperación después de la fijación de fracturas de fémur proximal con clavos femorales de tornillo simple y doble: revisión sistemática y metanálisis

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/tasas-de-reoperacion-despues-de-la-fijacion-de-fracturas-de-femur-proximal-con-clavos-femorales-de-tornillo-simple-y-doble-revision-sistematica-y-metanalisis/


Tasas de reoperación después de la fijación de fracturas de fémur proximal con clavos femorales de tornillo simple y doble: revisión sistemática y metanálisis

El propósito de este estudio de #OpenReviews fue investigar las diferencias en las tasas de #reoperación aséptica entre clavos femorales con tornillo de tracción simple o doble, en el tratamiento de #fracturasintertrocantéricas (ITF) en pacientes de edad avanzada.

#orthotwitter #openaccessjournal #fracture

Reoperation rates after proximal femur fracture fixation with single and dual screw femoral nails: a systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 7 (2022) (bioscientifica.com)
  • El propósito de este estudio fue investigar las diferencias en las tasas de reoperación aséptica entre clavos femorales con tornillo de tracción simple o doble, en el tratamiento de fracturas intertrocantéricas (ITF) en pacientes de edad avanzada.
  • La evidencia actual mostró que las tasas de reoperación aséptica no fueron significativamente diferentes entre los clavos de tornillo simple y doble con un diseño de tornillo tirafondo separado. Para los dispositivos de doble tornillo integrado, debido a la evidencia insuficiente disponible, se requieren ECA adicionales de alta calidad para permitir comparaciones decisivas con estos dispositivos más nuevos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35900199/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9297051/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/7/EOR-21-0067.xml

Sivakumar A, Edwards S, Millar S, Thewlis D, Rickman M. Reoperation rates after proximal femur fracture fixation with single and dual screw femoral nails: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2022 Jul 5;7(7):506-515. doi: 10.1530/EOR-21-0067. PMID: 35900199; PMCID: PMC9297051.

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Efectividad y duración óptima del tratamiento adyuvante con rifampicina en el tratamiento de infecciones de prótesis articulares por Staphylococcus Aureus después del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/efectividad-y-duracion-optima-del-tratamiento-adyuvante-con-rifampicina-en-el-tratamiento-de-infecciones-de-protesis-articulares-por-staphylococcus-aureus-despues-del-desbridamiento-antibioticos-y-re/


Efectividad y duración óptima del tratamiento adyuvante con rifampicina en el tratamiento de infecciones de prótesis articulares por Staphylococcus Aureus después del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes

🆕⚡⚡Gran estudio de cohorte retrospectivo @OFIDJournal

Efectividad y duración óptima de Adj Rifampin Rx en el manejo de Staphylococcus Aureus PJI después de DAIR

Rifampin Rx se asoció con HR significativamente más bajos para la recurrencia durante los primeros 90 días

https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofac473/6696033?login=false
  • La rifampicina se recomienda como terapia adyuvante para pacientes con una infección de la articulación protésica (PJI) por Staphylococcus aureus tratada con desbridamiento, antibióticos y retención del implante (DAIR) sin un consenso sólido sobre la duración óptima de la terapia. Nuestro estudio evaluó la eficacia y la duración óptima de la rifampicina para la IAP por S. aureus utilizando datos de la Administración de Salud de Veteranos (VHA).
  • Este estudio respalda las pautas actuales que recomiendan el uso complementario de rifampicina durante un máximo de seis meses en pacientes con IAP por S. aureus tratados con DAIR.

https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofac473/6696033

Hiroyuki Suzuki, Michihiko Goto, Rajeshwari Nair, Daniel J Livorsi, Poorani Sekar, Michael E Ohl, Daniel J Diekema, Eli N Perencevich, Bruce Alexander, Michael P Jones, Jennifer S McDaniel, Marin L Schweizer, Effectiveness and Optimal Duration of Adjunctive Rifampin Treatment in the Management of Staphylococcus Aureus Prosthetic Joint Infections after Debridement, Antibiotics and Implant Retention, Open Forum Infectious Diseases, 2022;, ofac473, https://doi.org/10.1093/ofid/ofac473

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Costo-efectividad de la profilaxis con antibióticos orales prolongados para la prevención de infecciones después de una artroplastia total de articulación en pacientes de alto riesgo

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/costo-efectividad-de-la-profilaxis-con-antibioticos-orales-prolongados-para-la-prevencion-de-infecciones-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion-en-pacientes-de-alto-riesgo/


Costo-efectividad de la profilaxis con antibióticos orales prolongados para la prevención de infecciones después de una artroplastia total de articulación en pacientes de alto riesgo

La profilaxis oral abx extendida para la prevención de #PJI después de #TJA en pacientes de alto riesgo es rentable.

The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La profilaxis prolongada con antibióticos orales puede disminuir las tasas de infección de la prótesis articular (PJI) después de la artroplastia total de la articulación (TJA) en pacientes con alto riesgo de infección. Sin embargo, la rentabilidad de esta práctica no está clara. En este estudio, utilizamos un modelo económico de punto de equilibrio para determinar la rentabilidad de la profilaxis antibiótica oral prolongada de rutina para la prevención de la PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA.
  • El uso de profilaxis prolongada con antibióticos orales puede reducir las tasas de PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA y parece ser rentable. Sin embargo, la evidencia actual que respalda esta práctica es de calidad limitada. El uso de profilaxis antibiótica oral prolongada debe sopesarse frente al posible desarrollo de resistencia a los antimicrobianos en el futuro, lo que puede cambiar la propuesta de valor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35472436/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00474-0/fulltext

Lipson S, Pagani NR, Moverman MA, Puzzitiello RN, Menendez ME, Smith EL. The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients. J Arthroplasty. 2022 Apr 25:S0883-5403(22)00474-0. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.025. Epub ahead of print. PMID: 35472436.

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