Revisiones_bibliográficas TyO_Web: 27/9/20

viernes, 2 de octubre de 2020

Técnica de distracción acetabular para el tratamiento de las discontinuidades pélvicas crónicas: excelente supervivencia del implante a corto plazo y buenos resultados clínicos

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tecnica-de-distraccion-acetabular-para-el-tratamiento-de-las-discontinuidades-pelvicas-cronicas-excelente-supervivencia-del-implante-a-corto-plazo-y-buenos-resultados-clinicos/

Técnica de distracción acetabular para el tratamiento de las discontinuidades pélvicas crónicas: excelente supervivencia del implante a corto plazo y buenos resultados clínicos

La discontinuidad pélvica es una complicación desafiante en la revisión de la artroplastia total de cadera. Una técnica que ha ganado entusiasmo con datos limitados es la distracción acetabular. La distracción acetabular proporciona estabilidad a través del retroceso elástico de la pelvis. El objetivo de este estudio es informar la supervivencia del implante, los resultados radiográficos, los resultados clínicos y las complicaciones en la mayor serie independiente de discontinuidades tratadas con distracción acetabular.

En esta serie que utilizó la distracción pélvica, hubo una excelente supervivencia a 2 años sin revisión por aflojamiento aséptico. A pesar de que persistían varias discontinuidades, el 90% de los pacientes tenían evidencia radiográfica de osteointegración del implante y los resultados clínicos mejoraron significativamente. La complicación más común fue una parálisis parcial del nervio ciático.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32553514/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30588-X/fulltext

Bingham JS, Arthur JR, Trousdale RT, Lewallen DG, Berry DJ, Abdel MP. Acetabular Distraction Technique for the Treatment of Chronic Pelvic Discontinuities: Excellent Short-Term Implant Survivorship and Good Clinical Outcomes. J Arthroplasty. 2020 Oct;35(10):2966-2971. doi: 10.1016/j.arth.2020.05.048. Epub 2020 May 28. PMID: 32553514.

Fatiga deltoidea: evaluación longitudinal de la artroplastia inversa de hombro a lo largo del tiempo

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/fatiga-deltoidea-evaluacion-longitudinal-de-la-artroplastia-reversa-de-hombro-a-lo-largo-del-tiempo/

Fatiga deltoidea: evaluación longitudinal de la artroplastia inversa de hombro a lo largo del tiempo

Los estudios que evalúan el rendimiento a medio plazo de la artroplastia reversa de hombro (RSA) han identificado una caída en la puntuación de Constant-Murley entre 6 y 8 años después de la cirugía, que se ve más afectada por una pérdida de fuerza y elevación hacia adelante. Las alteraciones de la longitud y el momento del brazo deltoides después de RSA provocan un estrés no fisiológico en el músculo deltoides. Ha surgido la preocupación de que las implicaciones a largo plazo de un mayor trabajo deltoides pueden estar causando “fatiga deltoides”. El propósito de este estudio es evaluar los efectos a largo plazo del RSA en el rango de movimiento (ROM) por encima de la cabeza y validar la hipótesis de “fatiga deltoidea”.

Este estudio desafía la teoría anterior de la “fatiga deltoidea”, lo que resulta en una pérdida significativa de ROM por encima de la cabeza a partir de 6 a 8 años después de la artroplastia índice. Sin embargo, se observó una disminución progresiva más lenta en el ROM sobre la cabeza en los hombros RSA que funcionan bien, con un promedio de 0,8 grados de ROM sobre la cabeza por año. Este deterioro progresivo se produce a un ritmo ligeramente superior al observado en el hombro natural. Se encontró que la tasa observada de deterioro funcional es independiente de la edad, el sexo y el diagnóstico preoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949756/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30731-X/pdf

Schoch BS, Vigan M, Roche C, Parsons M, Wright TW, King JJ, Werthel JD. Deltoid Fatigue: A Longitudinal Assessment of Reverse Shoulder Arthroplasty Over Time. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep 16:S1058-2746(20)30731-X. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.038. Epub ahead of print. PMID: 32949756.

La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/la-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-para-pacientes-hospitalizados-se-asocia-con-mayores-complicaciones-posoperatorias-en-comparacion-con-el-alta-en-el-mismo-dia-un-analisis-de-cohorte-emp/

La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

Comparar las complicaciones posoperatorias a los 90 días entre pacientes sometidos a reparaciones artroscópicas del manguito de los rotadores (RCR) ambulatorios versus pacientes hospitalizados e identificar los factores de riesgo asociados con las complicaciones posoperatorias.

La RCR artroscópica para pacientes hospitalizados se asocia con un mayor riesgo de complicaciones posoperatorias a los 90 días en comparación con los pacientes ambulatorios. Sin embargo, no hay diferencia para las visitas al departamento de emergencias por cualquier causa o relacionadas con el dolor dentro de los 90 días posteriores a la cirugía. Además, el modelo multivariado identificó RCR de pacientes hospitalizados, mayor CCI y diagnóstico de ansiedad o depresión como factores de riesgo independientes para TAE de 90 días después de RCR artroscópico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32721541/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30619-8/fulltext

Khazi ZM, Lu Y, Cregar W, Shamrock AG, Gulbrandsen TR, Mascarenhas R, Forsythe B. Inpatient Arthroscopic Rotator Cuff Repair Is Associated With Higher Postoperative Complications Compared With Same-Day Discharge: A Matched Cohort Analysis. Arthroscopy. 2020 Jul 25:S0749-8063(20)30619-8. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.021. Epub ahead of print. PMID: 32721541.

No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/no-hay-diferencias-en-los-resultados-clinicos-de-la-reparacion-aumentada-con-cinta-de-sutura-frente-a-la-cirugia-de-reparacion-de-brostrom-para-la-inestabilidad-lateral-cronica-del-tobillo/

No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

La reparación aumentada con cinta de sutura (ST), una alternativa a la reparación tradicional de Broström (BR), puede proteger el ligamento talofibular anterior reparado durante la cicatrización del ligamento. No se ha realizado una revisión sistemática de estudios de cohortes para comparar la BR tradicional con la reparación con aumento de ST para la inestabilidad lateral crónica del tobillo.

No se encontraron diferencias significativas entre la reparación con aumento de ST y la cirugía de BR con respecto a la incidencia de inestabilidad recurrente, las puntuaciones de resultados funcionales o las tasas de complicaciones. Aunque técnicamente es un desafío, el procedimiento de reparación con aumento de ST parece ser una opción segura y rápida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32974410/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7495671/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120948491

Li H, Zhao Y, Chen W, Li H, Hua Y. No Differences in Clinical Outcomes of Suture Tape Augmented Repair Versus Broström Repair Surgery for Chronic Lateral Ankle Instability. Orthop J Sports Med. 2020 Sep 15;8(9):2325967120948491. doi: 10.1177/2325967120948491. PMID: 32974410; PMCID: PMC7495671.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

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Pérdida de la flexión del codo en artrogriposis congénita tratada con transferencia bipolar del latissimus: reporte de un caso

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Pérdida de la flexión del codo en artrogriposis congénita tratada con transferencia bipolar del latissimus: reporte de un caso

Un hombre de 20 años con artrogriposis congénita se presentó para evaluación de disfunción del bíceps. Aunque su codo izquierdo era flexible con un rango de movimiento pasivo (ROM) de 0 ° a 110 °, no tenía un ROM activo y no podía realizar las actividades básicas de la vida diaria, como llevarse la mano a la boca para alimentarse. Se realizó una transferencia de latissimus bipolar para lograr un ROM activo funcional.

La transferencia bipolar del dorsal ancho es un colgajo robusto y desafiante capaz de restaurar la flexión activa del codo en grupos selectos de pacientes con disfunción del bíceps, codo flexible y dorsal ancho funcional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32910616/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2020/09000/Loss_of_Elbow_Flexion_in_Congenital_Arthrogryposis.67.aspx

Stein M, Ashley B, Falk D, Gittings D, Glaser D, Levin LS. Loss of Elbow Flexion in Congenital Arthrogryposis Treated with a Bipolar Latissimus Transfer: A Case Report. JBJS Case Connect. 2020 Jul-Sep;10(3):e1900296. doi: 10.2106/JBJS.CC.19.00296. PMID: 32910616.

American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) / New Members Announced / Michell Ruiz-Suárez

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/american-shoulder-and-elbow-surgeons-ases-new-members-announced-michell-ruiz-suarez/

A few weeks later, but I wanted to share with you how proud I feel about becoming an American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) Corresponding Member. Such an honor to belong to this Society that gathers world-class experts in the field. I want to thank William Levine, MD , Lawrence Gulotta, and Felipe Toro for their Sponsorship.

Looking forward to great networking and collaborations!

Unas semanas más tarde, pero quería compartir con ustedes lo orgulloso que me siento de convertirme en miembro correspondiente de American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES). Es un honor pertenecer a esta Sociedad que reúne a expertos de clase mundial en el campo. Quiero agradecer a William Levine, MD, Lawrence Gulotta y Felipe Toro por su patrocinio.

¡Esperamos tener grandes redes y colaboraciones!

Exploración clínica de mano-muñeca y del nervio periférico en Congreso SECOT online 2020

https://www.clinicademano.com.mx/academia/mesa-de-la-secma-exploracion-clinica-de-mano-muneca-y-del-nervio-periferico/

SECMA-Sociedad Española de Cirugía de Mano

Mesa de la SECMA

Exploración clínica de mano muñeca y del nervio periférico

en Congreso SECOT on line el 02-10-2020 a las 18:15

Dres Delgado, Guillem Casañas

Siguen las urgencias domesticas / Fractura de cúbito y radio…

https://www.artrocenter.mx/actividad-profesional/siguen-las-urgencias-domesticas-fractura-de-cubito-y-radio/

Siguen las urgencias domesticas / Fractura de cúbito y radio…

jueves, 1 de octubre de 2020

Bibliomanazteca

Evaluación de la anatomía tibiofibular normal en la fluoroscopia lateral

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Evaluación de la anatomía tibiofibular normal en la fluoroscopia lateral

La identificación intraoperatoria de una mala reducción sindesmótica durante la fijación de una fractura de tobillo puede ser un desafío. Los estudios anteriores describen la relación tibioperonea normal en las vistas anteroposterior y de mortaja para ayudar a la evaluación, pero la variación anatómica normal en la proyección lateral no se ha definido bien. El objetivo de este estudio fue describir la anatomía normal de la vista radiográfica lateral del tobillo, centrándose en la posición relativa del peroné y el plafón tibial.

En la mayoría de los tobillos, el borde posterior del peroné se cruza con la extensión posterior del plafón tibial en 2 mm. Si se encuentra a más de 2 mm de distancia, se debe consultar la mala reducción, especialmente si es anterior. Este método de evaluación intraoperatoria puede disminuir la aparición de mala reducción sindesmótica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32418447/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720917639

Cogan C, Liu T, Toogood P. An Assessment of Normal Tibiofibular Anatomy on Lateral Fluoroscopy. Foot Ankle Int. 2020 Jul;41(7):866-869. doi: 10.1177/1071100720917639. Epub 2020 May 16. PMID: 32418447.

Talalgia

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𝐓𝐚𝐥𝐚𝐥𝐠𝐢𝐚 es el nombre que se da al dolor en el talón, una lesión que resulta bastante frecuente cuando se hace repetidamente ejercicio físico que repercute en la zona o al envejecer, ya que se reduce la almohadilla de grasa que protege la base del talón.

Este problema suele ser consecuencia directa de otras lesiones sufridas en el pie, como una fascitis plantar (estiramiento o sobrecarga de la fascia, es decir de la banda de tejido que recorre longitudinalmente la planta del pie) o el desarrollo de un espolón calcáneo (la aparición de una protuberancia en la inserción de un tendón en el hueso del talón).

Pero también se puede producir a raíz de una mala pisada o un esfuerzo reiterado de sobrecarga sobre el talón.

Un gusto para mi atenderles en el:

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La obesidad altera los cambios de alineación espinopélvica de estar de pie a sentarse relajado: la influencia de la envoltura de los tejidos blandos

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La obesidad altera los cambios de alineación espinopélvica de estar de pie a sentarse relajado: la influencia de la envoltura de los tejidos blandos

OrthoTwitter, ¿tienes en cuenta la obesidad y la alineación #lumbopélvica al planificar tus #THA? @nyulangone

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Los cambios en la alineación espinopélvica y de las extremidades inferiores entre estar de pie y sentarse relajado tienen importantes implicaciones clínicas con respecto a la estabilidad de la artroplastia total de cadera. Este estudio tuvo como objetivo analizar el efecto del índice de masa corporal (IMC) sobre la alineación lumbopélvica y el movimiento de la articulación de la cadera.

Las diferencias significativas en el cambio de sentado y de pie a sentado en la alineación lumbopélvica según el IMC sugieren que los pacientes obesos reclutan una inclinación espinopélvica más posterior cuando están sentados para compensar el pinzamiento de los tejidos blandos que ocurre antes de la articulación de la cadera y que limita la flexión de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32995406/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7502584/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(20)30024-8/fulltext

Buckland AJ, Burapachaisri A, Stekas N, Vasquez-Montes D, Protopsaltis T, Vigdorchik J. Obesity Alters Spinopelvic Alignment Changes From Standing to Relaxed Sitting: the Influence of the Soft-tissue Envelope. Arthroplast Today. 2020 May 21;6(3):590-595.e1. doi: 10.1016/j.artd.2020.02.011. PMID: 32995406; PMCID: PMC7502584.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

✅ ¿𝐏𝐎𝐑 𝐐𝐔𝐄́ 𝐏𝐄𝐃𝐈𝐑 𝐔𝐍𝐀 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐍𝐀𝐍𝐂𝐈𝐀 𝐌𝐀𝐆𝐍𝐄́𝐓𝐈𝐂𝐀?

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/por-que-pedir-una-resonancia-magnetica/

✅ ¿𝐏𝐎𝐑 𝐐𝐔𝐄́ 𝐏𝐄𝐃𝐈𝐑 𝐔𝐍𝐀 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐍𝐀𝐍𝐂𝐈𝐀 𝐌𝐀𝐆𝐍𝐄́𝐓𝐈𝐂𝐀?

🤓 La resonancia magnética (RM) es una técnica de imágenes médicas que utiliza un campo magnético y ondas de radio generadas por computadora para crear imágenes detalladas de los órganos y tejidos del cuerpo.

😎 La resonancia magnética nos da imágenes de tendones, ligamentos y cartílago. 𝐄𝐬 𝐞𝐥 𝐮́𝐧𝐢𝐜𝐨 𝐞𝐬𝐭𝐮𝐝𝐢𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐧𝐨𝐬 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐝𝐚𝐫 𝐭𝐨𝐝𝐚 𝐞𝐬𝐚 𝐢𝐧𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐲𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐧𝐢 𝐞𝐥 𝐮𝐥𝐭𝐫𝐚𝐬𝐨𝐧𝐢𝐝𝐨 𝐨 𝐭𝐨𝐦𝐨𝐠𝐫𝐚𝐟𝐢́𝐚 𝐧𝐨𝐬 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐝𝐚𝐫 𝐞𝐬𝐚 𝐢𝐧𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧.

𝐔𝐧𝐚 𝐫𝐞𝐬𝐨𝐧𝐚𝐧𝐜𝐢𝐚 𝐦𝐚𝐠𝐧𝐞́𝐭𝐢𝐜𝐚 𝐝𝐞 𝐥𝐨𝐬 𝐡𝐮𝐞𝐬𝐨𝐬 𝐲 𝐥𝐚𝐬 𝐚𝐫𝐭𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 𝐧𝐨𝐬 𝐚𝐲𝐮𝐝𝐚 𝐚 𝐞𝐯𝐚𝐥𝐮𝐚𝐫:

🔘 Anomalías en las articulaciones causadas por lesiones traumáticas o reiteradas, como cartílago o ligamentos dañados

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Alineación cinemática en artroplastia total de rodilla

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/alineacion-cinematica-en-artroplastia-total-de-rodilla/

Alineación cinemática en artroplastia total de rodilla

La alineación cinemática (KA) es una filosofía alternativa para alinear un reemplazo total de rodilla (TKR) que tiene como objetivo restaurar los tres ejes cinemáticos de la rodilla nativa.

Muchos de los estudios sobre KA han descrito técnicas que no son KA, lo que ha generado mucha confusión sobre lo que realmente se ajusta a la definición de KA.

La alineación solo debe medirse mediante imágenes transversales tridimensionales. Muchos de los estudios que analizan la influencia de la alineación de los implantes / extremidades en los resultados de la artroplastia total de rodilla tienen un valor limitado debido al uso de imágenes bidimensionales para medir la alineación, lo que puede generar imprecisiones.

Ningún estudio ha demostrado que el KA se asocie con mayores tasas de complicaciones o con una peor supervivencia del implante; y los resultados clínicos después de KA tienden a ser al menos tan buenos como la alineación mecánica.

Se necesitan más ensayos controlados aleatorios multicéntricos de alta calidad para establecer si el KA proporciona una mejor función y sin afectar negativamente la supervivencia del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818065/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7407864/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.200010

http://Nisar S, Palan J, Rivière C, Emerton M, Pandit H. Kinematic alignment in total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2020 Aug 1;5(7):380-390. doi: 10.1302/2058-5241.5.200010. PMID: 32818065; PMCID: PMC7407864.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

Revisión de las fracturas de la cabeza radial

https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/consejos-ortopedicos-revision-de-las-fracturas-de-la-cabeza-radial/

Revisión de las fracturas de la cabeza radial

Las fracturas de la cabeza radial son una lesión ortopédica común y representan hasta el 4% de todas las fracturas ortopédicas. Aunque muchas fracturas de la cabeza del radio se tratan de forma no quirúrgica, el tratamiento quirúrgico indicado de forma adecuada puede dar lugar a excelentes resultados en aquellas fracturas que logran peores resultados con el tratamiento no quirúrgico. Las 2 opciones de tratamiento quirúrgico principales son la fijación interna de reducción abierta y la artroplastia de cabeza radial.

El tratamiento quirúrgico se guía tradicionalmente por la clasificación de fracturas de Mason con acuerdo sobre el tratamiento de las fracturas de tipos I, III y IV. El manejo de las fracturas Mason tipo II es menos claro con diferentes estrategias y resultados. Este artículo presenta una revisión integral de la epidemiología, la anatomía relevante, la biomecánica, la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas de la cabeza radial.

https://tech.area9innovation.com/jbjs/hub/pages/reader.php?id=100431&rsuite_id=2551381&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants/8/3/e20.00008/abstract&topics=ta#info

Journal

JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants

Section

Review Articles

Published

July-September 2020; 8 (3): e20.00008

DOI

10.2106/JBJS.JOPA.20.00008

The article was first published on August 19, 2020.

miércoles, 30 de septiembre de 2020

¿Es la aspirina tan eficaz como los anticoagulantes orales directos más nuevos para la profilaxis de la tromboembolia venosa después de la artroplastia total de cadera y rodilla?

https://www.traumaysiniestros.com.mx/traumatologia/es-la-aspirina-tan-eficaz-como-los-anticoagulantes-orales-directos-mas-nuevos-para-la-profilaxis-de-la-tromboembolia-venosa-despues-de-la-artroplastia-total-de-cadera-y-rodilla/

¿Es la aspirina tan eficaz como los anticoagulantes orales directos más nuevos para la profilaxis de la tromboembolia venosa después de la artroplastia total de cadera y rodilla? Un análisis del National Joint Registry para Inglaterra, Gales, Irlanda del Norte y la Isla de Man

Pocos estudios han comparado la aspirina con los anticoagulantes orales directos (ACOD) (ACOD = inhibidores directos de la trombina e inhibidores del factor Xa) para la profilaxis de la tromboembolia venosa (TEV) después de la artroplastia total de cadera (ATC) y la artroplastia total de rodilla (ATR). Evaluamos la eficacia y seguridad de la aspirina en comparación con los ACOD para la profilaxis del TEV después de una ATC y una ATR utilizando el registro de artroplastia articular más grande del mundo.

Después de la ATC y la ATR, los ACOD se asociaron con un riesgo reducido de TEV en comparación con la aspirina. Los ACOD se asociaron con una estancia hospitalaria reducida y los ACOD no se asociaron con un aumento en el riesgo de cirugía adicional, problemas de heridas, complicaciones hemorrágicas o mortalidad en comparación con la aspirina.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32532481/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30476-9/fulltext

Matharu GS, Garriga C, Whitehouse MR, Rangan A, Judge A. Is Aspirin as Effective as the Newer Direct Oral Anticoagulants for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Arthroplasty? An Analysis From the National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland, and the Isle of Man. J Arthroplasty. 2020 Sep;35(9):2631-2639.e6. doi: 10.1016/j.arth.2020.04.088. Epub 2020 May 6. PMID: 32532481.

martes, 29 de septiembre de 2020

Desentrañar el triple dilema rodilla-cadera-columna desde el estudio CHECK

https://www.artrocenter.mx/academia/desentranar-el-triple-dilema-rodilla-cadera-columna-desde-el-estudio-check/

Desentrañar el trilema rodilla-cadera-columna del estudio CHECK

Las etiologías de las patologías degenerativas comunes de columna, cadera y rodilla aún no se comprenden completamente. Las teorías mecánicas han sugerido que esas enfermedades están relacionadas con la morfología pélvica sagital y la dinámica espinopélvica-femoral. El vínculo entre el parámetro más utilizado para la morfología pélvica sagital, la incidencia pélvica (IP) y la aparición de patologías degenerativas lumbares, de cadera y de rodilla no se ha estudiado a gran escala.

El IP alto es un factor de riesgo para el desarrollo de espondilolistesis y osteoartritis de rodilla (OA). La baja incidencia pélvica está relacionada con la enfermedad degenerativa del disco (DDD) y puede estar relacionada con la OA de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862680/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1315.R2

van Erp JHJ, Gielis WP, Arbabi V, de Gast A, Weinans H, Arbabi S, Öner FC, Castelein RM, Schlösser TPC. Unravelling the knee-hip-spine trilemma from the CHECK study. Bone Joint J. 2020 Sep;102-B(9):1261-1267. doi: 10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1315.R2. PMID: 32862680.

lunes, 28 de septiembre de 2020

Complicaciones neurovasculares espinales con cirugía de la columna anterior toracolumbar: una revisión sistemática y revisión de la anatomía vascular toracolumbar

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/complicaciones-neurovasculares-espinales-con-cirugia-de-la-columna-anterior-toracolumbar-una-revision-sistematica-y-revision-de-la-anatomia-vascular-toracolumbar/

Complicaciones neurovasculares espinales con cirugía de la columna anterior toracolumbar: una revisión sistemática y revisión de la anatomía vascular toracolumbar

El infarto de la médula espinal debido a la interrupción del suministro vascular espinal durante la cirugía toracolumbar anterior es una complicación rara pero devastadora. Aquí, los autores buscaron resumir los datos sobre esta complicación en términos de su incidencia, factores de riesgo y consideraciones operativas. También buscaron resumir la anatomía vascular espinal relevante.

Si bien el infarto de la médula espinal relacionado con la cirugía toracolumbar anterior es raro, merece una consideración adecuada en los períodos pre, intra y posoperatorio. El cirujano de columna debe conocer los factores de riesgo relevantes, así como los complementos preoperatorios e intraoperatorios que pueden minimizar estos riesgos. Lo más importante es que la comprensión de la anatomía vascular espinal relevante es fundamental para minimizar los riesgos asociados con la cirugía de la columna anterior toracolumbar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32871559/

https://thejns.org/focus/view/journals/neurosurg-focus/49/3/article-pE9.xml

Shlobin NA, Raz E, Shapiro M, Clark JR, Hoffman SC, Shaibani A, Hurley MC, Ansari SA, Jahromi BS, Dahdaleh NS, Potts MB. Spinal neurovascular complications with anterior thoracolumbar spine surgery: a systematic review and review of thoracolumbar vascular anatomy. Neurosurg Focus. 2020 Sep;49(3):E9. doi: 10.3171/2020.6.FOCUS20373. PMID: 32871559.

Fracturas periprotésicas del fémur proximal: más allá de la clasificación de Vancouver

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/fracturas-periprotesicas-del-femur-proximal-mas-alla-de-la-clasificacion-de-vancouver/

Fracturas periprotésicas del fémur proximal: más allá de la clasificación de Vancouver

La mayoría de las fracturas periprotésicas de fémur se tratan quirúrgicamente.El tratamiento quirúrgico puede ser solo revisión, revisión en combinación con reducción abierta y fijación interna (ORIF) o solo ORIF. La decisión del tratamiento depende de si el vástago está suelto o no, pero suelto los vástagos no siempre se identifican, lo que resulta en tratamientos insatisfactorios.

Este artículo presenta un abordaje algorítmico para identificar los vástagos sueltos alrededor de las fracturas periprotésicas femorales proximales, teniendo en cuenta la historia del paciente, el diseño del vástago y las radiografías simples. Este abordaje puede ayudar a identificar vástagos sueltos y aumentar la probabilidad de tratamientos efectivos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818072/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7407870/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.190086?fbclid=IwAR2OVDB5jm20hCOO2TdDz0JeUT8S6g4aLPmTPghwp1j6IQw3J6YCek–FCU

Stoffel K, Horn T, Zagra L, Mueller M, Perka C, Eckardt H. Periprosthetic fractures of the proximal femur: beyond the Vancouver classification. EFORT Open Rev. 2020 Aug 1;5(7):449-456. doi: 10.1302/2058-5241.5.190086. PMID: 32818072; PMCID: PMC7407870.