Revisiones_bibliográficas TyO_Web: 8/11/20

viernes, 13 de noviembre de 2020

Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/fijacion-con-placa-de-bloqueo-larga-y-reduccion-abierta-de-fracturas-metatadiafisarias-humerales-proximales-complejas/

Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas

Una minoría de las fracturas del húmero proximal se extienden hacia la diáfisis y su tratamiento óptimo sigue siendo controvertido.

Evaluamos los resultados y el riesgo de complicaciones en pacientes con estas lesiones, tratados mediante un protocolo de reducción abierta y fijación con placa de bloqueo largo (LPF).

Las fracturas de húmero proximal con extensión diafisaria son raras.

Los resultados de nuestro estudio apoyan el uso de LPF en pacientes médicamente estables en centros con la experiencia para realizar estos procedimientos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33060425/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Open_Reduction_and_Long_Locking_Plate_Fixation_of.19.aspx

Robinson CM, Stirling PHC, MacDonald DJ, Strelzow JA, Goudie EB. Open Reduction and Long Locking Plate Fixation of Complex Proximal Humeral Metadiaphyseal Fractures. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 15. doi: 10.2106/JBJS.20.00372. Epub ahead of print. PMID: 33060425.

¿Varía la cobertura acetabular entre las posiciones supina y de pie en pacientes con displasia de cadera?

https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/varia-la-cobertura-acetabular-entre-las-posiciones-supina-y-de-pie-en-pacientes-con-displasia-de-cadera/

¿Varía la cobertura acetabular entre las posiciones supina y de pie en pacientes con displasia de cadera?

Aunque la variación en la inclinación fisiológica de la pelvis puede afectar la versión y cobertura acetabular, el cambio postural en la inclinación de la pelvis en pacientes con displasia de cadera que son candidatas a cirugía de preservación de cadera no se ha caracterizado bien y se desconoce su importancia clínica.

En promedio, la pelvis se inclinó posteriormente desde la posición supina hasta la posición de pie en pacientes con displasia de cadera, lo que resultó en un aumento de la versión acetabular y una disminución de la cobertura acetabular anterosuperior en la posición de pie.

Por lo tanto, la evaluación con una radiografía pélvica AP en decúbito supino puede pasar por alto cambios en la versión acetabular y la cobertura en posiciones de carga. Recomendamos evaluar el cambio postural en la inclinación pélvica sagital al diagnosticar displasia de cadera y planificar una cirugía de preservación de cadera.

Se necesitan más estudios para determinar cómo los cambios posturales en la inclinación pélvica sagital afectan el entorno biomecánico de la cadera y los resultados clínicos de la osteotomía de reorientación acetabular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31389893/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6903855/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2019/11000/Does_Acetabular_Coverage_Vary_Between_the_Supine.14.aspx

Tachibana T, Fujii M, Kitamura K, Nakamura T, Nakashima Y. Does Acetabular Coverage Vary Between the Supine and Standing Positions in Patients with Hip Dysplasia? Clin Orthop Relat Res. 2019 Nov;477(11):2455-2466. doi: 10.1097/CORR.0000000000000898. PMID: 31389893; PMCID: PMC6903855.

jueves, 12 de noviembre de 2020

Lesiones deportivas autoinformadas y estado de salud en la vida posterior en 3357 atletas olímpicos retirados de 131 países: una encuesta transversal entre los que compiten en los juegos entre Londres 1948 y PyeongChang 2018

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Lesiones deportivas autoinformadas y estado de salud en la vida posterior en 3357 atletas olímpicos retirados de 131 países: una encuesta transversal entre los que compiten en los juegos entre Londres 1948 y PyeongChang 2018

Describir la prevalencia y la naturaleza autoinformada de las lesiones de carrera olímpica y la salud general y los síntomas residuales actuales en una muestra autoseleccionada de atletas olímpicos retirados.

Casi dos tercios de los atletas olímpicos que completaron la encuesta informaron al menos una lesión significativa en su carrera olímpica. La rodilla, la columna lumbar y el hombro / clavícula fueron las ubicaciones anatómicas lesionadas con mayor frecuencia. Un tercio de esta muestra de atletas olímpicos atribuyó el dolor actual y las limitaciones funcionales a la lesión de la carrera olímpica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33168580/

https://bjsm.bmj.com/content/early/2020/11/08/bjsports-2019-101772

http://Palmer D, Cooper DJ, Emery C, Batt ME, Engebretsen L, Scammell BE, Schamasch P, Shroff M, Soligard T, Steffen K, Whittaker JL, Budgett R. Self-reported sports injuries and later-life health status in 3357 retired Olympians from 131 countries: a cross-sectional survey among those competing in the games between London 1948 and PyeongChang 2018. Br J Sports Med. 2020 Nov 9:bjsports-2019-101772. doi: 10.1136/bjsports-2019-101772. Epub ahead of print. PMID: 33168580.

Evolución del fémur contralateral asintomático en pacientes con fractura femoral atípica completa, según hallazgos radiográficos iniciales

https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/evolucion-del-femur-contralateral-asintomatico-en-pacientes-con-fractura-femoral-atipica-completa-segun-hallazgos-radiograficos-iniciales/

Evolución del fémur contralateral asintomático en pacientes con fractura femoral atípica completa, según hallazgos radiográficos iniciales

La fractura atípica de fémur (FAA) se asocia con altas tasas de prevalencia de síntomas prodrómicos, afectación bilateral, complicaciones y la necesidad de fijación profiláctica debido al riesgo de una fractura inminente.

Aunque la mayoría de los casos completos de AFF tienen un fémur contralateral asintomático en la presentación inicial, existe una falta de claridad sobre su progresión. Evaluamos la progresión radiográfica de los fémures contralaterales asintomáticos en pacientes con AFF completa e investigamos las características de estos pacientes.

La prevalencia de progresión radiográfica fue relativamente alta, aunque el fémur contralateral inicialmente fue asintomático, y difirió significativamente según el grado radiográfico inicial.

La frecuencia de uso posoperatorio de bisfosfonatos (BP) fue significativamente mayor en el grupo de progresión.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=140624&rsuite_id=2609253&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00807%2Fabstract#info

Journal

The Journal of Bone and Joint Surgery

Section

Scientific Articles

Published

Publish Ahead of Print

DOI

10.2106/JBJS.20.00807

The article was first published on October 9, 2020.

La idea de Grammont’s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont y el desarrollo del principio reverso

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/la-idea-de-grammonts-la-historia-del-concepto-de-cirugia-funcional-de-paul-grammonts-y-el-desarrollo-del-principio-reverso/

La idea de Grammont’s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont y el desarrollo del principio reverso

El mayor uso de la prótesis inversa en los últimos 10 años se debe a una gran serie de publicaciones que utilizan la prótesis inversa desarrollada por Paul Grammont´s. Sin embargo, no hay ningún artículo que relate la historia de los conceptos desarrollados por Grammont´s.

El desarrollo de la prótesis reversa moderna es el resultado del trabajo intelectual y experimental realizado por Grammont’s y su equipo durante 20 años. El conocimiento de esta historia es esencial para visualizar desarrollos futuros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21210311/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3148374/

https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-010-1757-y

Baulot E, Sirveaux F, Boileau P. Grammont’s idea: The story of Paul Grammont’s functional surgery concept and the development of the reverse principle. Clin Orthop Relat Res. 2011 Sep;469(9):2425-31. doi: 10.1007/s11999-010-1757-y. PMID: 21210311; PMCID: PMC3148374.

CMO, aviso importante!!!!

Colegio Mexicano de Ortopedia, Congreso virtual 2020

miércoles, 11 de noviembre de 2020

Infografía: clasificación de fracturas expuestas de la Orthopaedic Trauma Society

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/infografia-clasificacion-de-fracturas-expuestas-de-la-orthopaedic-trauma-society/

Infografía: clasificación de fracturas expuestas de la Orthopaedic Trauma Society

Escuche a Andrew Duckworth, Alex Trompeter y el profesor Matt Costa discutir el editorial titulado “Clasificación de fracturas abiertas: la necesidad de modernizar” y el artículo “Clasificación de fracturas abiertas de la Orthopaedic Trauma Society”.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33135441/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B11.BJJ-2020-1998

Trompeter A, Knight R, Parsons N, Costa M. Infographic: The Orthopaedic Trauma Society classification of open fractures. Bone Joint J. 2020 Nov;102-B(11):1467-1468. doi: 10.1302/0301-620X.102B11.BJJ-2020-1998. PMID: 33135441.

Preferencias de los pacientes para el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis de rodilla: un experimento de elección discreta que evalúa la artroplastia de rodilla total y unicompartimental

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/preferencias-de-los-pacientes-para-el-tratamiento-quirurgico-de-la-osteoartritis-de-rodilla-un-experimento-de-eleccion-discreta-que-evalua-la-artroplastia-de-rodilla-total-y-unicompartimenta/

Preferencias de los pacientes para el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis de rodilla: un experimento de elección discreta que evalúa la artroplastia de rodilla total y unicompartimental

La artroplastia total de rodilla (ATR) es un tratamiento común para la osteoartritis de rodilla en etapa terminal, pero se asocia con mayores tasas de complicaciones en comparación con la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).

UKA ofrece mejores resultados funcionales pero se asocia con un mayor riesgo de revisión.

El propósito de este estudio fue aplicar métodos de preferencia declarada de buenas prácticas para cuantificar las preferencias del paciente en cuanto a las compensaciones entre beneficio y riesgo asociadas con los tratamientos de artroplastia para la osteoartritis de rodilla en etapa terminal.

Las preferencias de los pacientes por diversos atributos de tratamiento variaron entre los pacientes de una población con osteoartritis de rodilla.

Las tasas de complicaciones y revisiones fueron los factores más importantes para los pacientes, lo que sugiere que los médicos deben centrarse en estas áreas al discutir los tratamientos.

La proporción de pacientes que eligieron UKA sugiere que la tendencia actual de mayor utilización de UKA está alineada con las preferencias de los pacientes.

La obtención sistemática de las preferencias de los pacientes para los procedimientos de artroplastia de rodilla, que establece los riesgos y los beneficios basados en la evidencia de los diferentes tratamientos, indica que un subconjunto más grande de la población con osteoartritis de rodilla puede preferir la UKA de lo que sugieren las tasas actuales de utilización del procedimiento. El tratamiento de artroplastia debe alinearse con las preferencias del paciente y los criterios de elegibilidad para brindar una mejor atención centrada en el paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33027086/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Patient_Preferences_for_Surgical_Treatment_of_Knee.13.aspx

Hutyra CA, Gonzalez JM, Yang JC, Johnson FR, Reed SD, Amendola A, Bolognesi MP, Berend KR, Berend ME, MacDonald SJ, Mather RC 3rd. Patient Preferences for Surgical Treatment of Knee Osteoarthritis: A Discrete-Choice Experiment Evaluating Total and Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 8. doi: 10.2106/JBJS.20.00132. Epub ahead of print. PMID: 33027086.

martes, 10 de noviembre de 2020

Tasa temprana de revisión de artroplastia total de cadera relacionada con el abordaje quirúrgico: un análisis de 122,345 artroplastias totales de cadera primarias

https://www.jointsolutions.com.mx/tasa-temprana-de-revision-de-artroplastia-total-de-cadera-relacionada-con-el-abordaje-quirurgico/

Tasa temprana de revisión de artroplastia total de cadera relacionada con el abordaje quirúrgico: un análisis de 122,345 artroplastias totales de cadera primarias

Hay varios enfoques quirúrgicos disponibles para la artroplastia total de cadera (ATC), pero hay datos limitados de gran volumen y de múltiples cirujanos que comparan las tasas de revisiones tempranas después de estos enfoques.

El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de revisión de ATC primaria convencional relacionada con el abordaje quirúrgico.

No hubo diferencia en la RCP temprana general entre los abordajes quirúrgicos, pero el abordaje anterior se asoció con una tasa más alta de revisiones mayores tempranas y complicaciones femorales (revisiones por fractura periprotésica y aflojamiento femoral) en comparación con los abordajes posterior y lateral y con un menor tasa de dislocación e infección.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32769807/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/11040/Early_Rate_of_Revision_of_Total_Hip_Arthroplasty.6.aspx

Hoskins W, Bingham R, Lorimer M, Hatton A, de Steiger RN. Early Rate of Revision of Total Hip Arthroplasty Related to Surgical Approach: An Analysis of 122,345 Primary Total Hip Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2020 Nov 4;102(21):1874-1882. doi: 10.2106/JBJS.19.01289. PMID: 32769807.

Fusión intersomática lumbar: avances recientes en técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea

https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/fusion-intersomatica-lumbar-avances-recientes-en-tecnicas-quirurgicas-y-estrategias-de-curacion-osea/

Fusión intersomática lumbar: avances recientes en técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea

La fusión intersomática lumbar (LIF) es una opción de tratamiento para el dolor lumbar secundario a inestabilidad y / o deformidad lumbar. Esta revisión destaca los estudios recientes de técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea para LIF.

Ha habido avances significativos en tecnologías quirúrgicas para LIF en las últimas décadas. La seudoartrosis posoperatoria sigue siendo un desafío importante, que podría abordarse mediante el desarrollo de técnicas quirúrgicas, jaulas de fusión y productos de curación ósea más efectivos mediante esfuerzos conjuntos de cirujanos de columna, biólogos de huesos e ingenieros de materiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949311/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06596-0

Meng B, Bunch J, Burton D, Wang J. Lumbar interbody fusion: recent advances in surgical techniques and bone healing strategies. Eur Spine J. 2020 Sep 19. doi: 10.1007/s00586-020-06596-0. Epub ahead of print. PMID: 32949311.

Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/corrosion-in-vivo-de-implantes-modulares-de-doble-movilidad-un-estudio-de-recuperacion/

Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

Los implantes de artroplastia total de cadera (THA) de movilidad dual modular (MDM) tienen una interfaz metal-metal adicional entre el revestimiento metálico y la carcasa metálica exterior que presenta un riesgo de corrosión.

El propósito de este estudio es evaluar los revestimientos MDM recuperados para evaluar los patrones de corrosión y daños cualitativos y cuantitativos en esta interfaz.

El análisis visual y dimensional de los 12 implantes MDM recuperados demostró una corrosión / desgaste identificable del cono de cobalto-cromo metálico de diversa gravedad.

Estos implantes deben usarse con prudencia hasta que se puedan completar series más grandes con correlación clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32600814/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30616-1/fulltext

Kolz JM, Wyles CC, Van Citters DW, Chapman RM, Trousdale RT, Berry DJ. In Vivo Corrosion of Modular Dual-Mobility Implants: A Retrieval Study. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3326-3329. doi: 10.1016/j.arth.2020.05.075. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32600814.

lunes, 9 de noviembre de 2020

Osteotomía de alineación por deformidad en Valgo de rodilla derecha (rodilla encontrada)

https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/osteotomia-de-alineacion-por-deformidad-en-valgo-de-rodilla-derecha-rodilla-encontrada/

Osteotomia de alineación por deformidad en Valgo de rodilla derecha (rodilla encontrada) se fija con placa angulada a que mantiene la corrección y permite rápida movilidad, existen implantes más modernos pero al elegir un paciente adecuado y con la técnica correcta se logra un buen resultado

Fasciotomía mínimamente invasiva en miembro inferior para el síndrome compartimental de esfuerzo crónico: ¿qué tan segura es? Un estudio cadavérico

https://www.jointsolutions.com.mx/fasciotomia-minimamente-invasiva-en-miembro-inferior-para-el-sindrome-compartimental-de-esfuerzo-cronico-que-tan-segura-es-un-estudio-cadaverico/

Fasciotomía mínimamente invasiva en miembro inferior para el síndrome compartimental de esfuerzo crónico: ¿qué tan segura es? Un estudio cadavérico

El síndrome compartimental crónico por esfuerzo (CECS) es un diagnóstico clínico reconocido en atletas y reclutas militares.

Las técnicas de fasciotomía mínimamente invasiva se han vuelto cada vez más populares, pero con resultados variados y un número reducido de casos.

Aunque la descompresión de los compartimentos anterior y peroneo ha demostrado una baja tasa de lesión iatrogénica, se sabe poco sobre la seguridad de descomprimir el compartimento posterior profundo.

La fasciotomía mínimamente invasiva de los compartimentos anterior, peroneo y posterior profundo mediante incisiones longitudinales tuvo una tasa baja de lesión iatrogénica en un modelo cadavérico.

Se logró la liberación completa del compartimento en el 97% al 100% de las muestras cuando se empleó esta técnica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33062761/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7536378/#:~:text=Conclusion%3A,specimens%20when%20employing%20this%20technique.

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2325967120956924

Grechenig P, Valsamis EM, Müller T, Gänsslen A, Hohenberger G. Minimally Invasive Lower Leg Fasciotomy for Chronic Exertional Compartment Syndrome-How Safe Is It? A Cadaveric Study. Orthop J Sports Med. 2020 Oct 2;8(10):2325967120956924. doi: 10.1177/2325967120956924. PMID: 33062761; PMCID: PMC7536378.

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en el procedimiento de Latarjet-Bristow en comparación con la reparación de Bankart

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/mayor-riesgo-de-complicaciones-a-corto-plazo-y-tromboembolismo-venoso-en-el-procedimiento-de-latarjet-bristow-en-comparacion-con-la-reparacion-de-bankart/

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en el procedimiento de Latarjet-Bristow en comparación con la reparación de Bankart

Los propósitos de este estudio fueron (1) determinar la tasa de complicaciones quirúrgicas y tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a reparación artroscópica de Bankart, reparación de Bankart abierta o Latarjet-Bristow y (2) evaluar los factores de riesgo potenciales de complicaciones quirúrgicas y TEV en pacientes sometidos a procedimientos de estabilización del hombro.

Este estudio utiliza una base de datos representativa a nivel nacional, ampliamente validada y revisada por pares para demostrar que los pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones posoperatorias a corto plazo, incluidas infecciones profundas del sitio quirúrgico, retorno al quirófano y síntomas sintomáticos. VTE.

Estos hallazgos no deben disuadir a los cirujanos de proceder con un procedimiento de transferencia coracoidea cuando esté indicado para deficiencias glenoideas, pero deben informar el asesoramiento preoperatorio y ayudar a guiar la atención perioperatoria para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130058/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30895-1/fulltext

Goodloe JB, Traven SA, Johnson CA, Woolf SK, Nutting JT, Slone HS. Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedure Compared to Bankart Repair. Arthroscopy. 2020 Oct 29:S0749-8063(20)30895-1. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.039. Epub ahead of print. PMID: 33130058.