https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-influencia-del-diseno-y-posicionamiento-de-los-componentes-en-la-tension-de-los-tejidos-blandos-y-las-complicaciones-en-la-artroplastia-total-de-hombro-inversa-una-revision/

La influencia del diseño y posicionamiento de los componentes en la tensión de los tejidos blandos y las complicaciones en la artroplastia total de hombro reversa: una revisión

abril 18, 2024 por admin

La influencia del diseño y posicionamiento de los componentes en la tensión de los tejidos blandos y las complicaciones en la artroplastia total de hombro reversa
#hombrocodo #shoulderelbow

The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Ti… : JBJS Reviews (lww.com)

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La artroplastia total de hombro inversa fue diseñada para funcionar en el hombro con deficiencia del manguito rotador ajustando el centro de rotación glenohumeral (COR) para maximizar la función deltoides.
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Los ajustes en el COR conducen en última instancia a cambios en la tensión en reposo del deltoides y del manguito rotador restante, lo que puede afectar la estabilidad del implante y el riesgo de fractura por estrés.
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El equilibrio de los tejidos blandos y los perfiles de complicaciones pueden verse afectados por el diseño y la aplicación del componente humeral (versión, ángulo de la diáfisis del cuello e incrustación versus onlay) y del componente glenoideo (ubicación sagital, versión, inclinación y lateralización).
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Una buena comprensión de los efectos sobre el equilibrio de los tejidos blandos y el perfil de complicaciones es fundamental para que los cirujanos puedan proporcionar resultados óptimos a los pacientes.

The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Tissue Tensioning and Complications in Reverse Total Shoulder Arthroplasty: A Review – PubMed (nih.gov)

The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Ti… : JBJS Reviews (lww.com)

JBJS: The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Tissue Tensioning and Complications in Reverse Total Shoulder Arthroplasty

Haase L, Ina J, Harlow E, Chen R, Gillespie R, Calcei J. The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Tissue Tensioning and Complications in Reverse Total Shoulder Arthroplasty: A Review. JBJS Rev. 2024 Apr 4;12(4). doi: 10.2106/JBJS.RVW.23.00238. PMID: 38574183.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/los-farmacos-antiinflamatorios-no-esteroideos-y-los-inhibidores-de-la-ciclooxigenasa-2-no-afectan-la-curacion-despues-de-la-reparacion-del-manguito-rotador-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 no afectan la curación después de la reparación del manguito rotador: una revisión sistemática y un metanálisis

abril 11, 2024 por admin

Los AINE no afectan la tasa de curación después de la reparación artroscópica del manguito rotador, pero mejoran significativamente el dolor posoperatorio y los resultados funcionales. No se observaron diferencias significativas en el dolor o los resultados funcionales con el uso de inhibidores de la COX-2. #AINE #Rotatorcuff

Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors Do Not Affect Healing After Rotator Cuff Repair: A Systematic Review and Meta-analysis – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Propósito: Determinar si los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) afectan la tasa de curación, los resultados funcionales y la satisfacción del paciente después de la reparación del manguito rotador.

Conclusiones: Esta revisión sistemática y metanálisis indican que los AINE no afectan la tasa de curación después de la reparación artroscópica del manguito rotador, pero sí mejoran significativamente el dolor posoperatorio y los resultados funcionales. No se observaron diferencias significativas en el dolor o los resultados funcionales con el uso de inhibidores de la COX-2.

Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors Do Not Affect Healing After Rotator Cuff Repair: A Systematic Review and Meta-analysis – PubMed (nih.gov)

Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors Do Not Affect Healing After Rotator Cuff Repair: A Systematic Review and Meta-analysis – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Sewpaul Y, Huynh RCT, Hartland AW, Leung B, Teoh KH, Rashid MS. Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors Do Not Affect Healing After Rotator Cuff Repair: A Systematic Review and Meta-analysis. Arthroscopy. 2024 Mar;40(3):930-940.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2023.10.048. Epub 2023 Nov 14. PMID: 37967731.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.jointsolutions.com.mx/no-hay-diferencias-en-los-resultados-clinicos-despues-de-la-reparacion-de-grandes-desgarros-retraidos-del-manguito-rotador-anterior-mediante-aumento-con-parche-con-aloinjerto-dermico-humano-versus-rec/

No hay diferencias en los resultados clínicos después de la reparación de grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior mediante aumento con parche con aloinjerto dérmico humano versus reconstrucción con cable anterior con autoinjerto de tendón del bíceps

• marzo 1, 2024
• 7:45 pm

Kim y cols. mostraron que ambas técnicas de aumento utilizando autoinjerto de tendón del bíceps y aloinjerto dérmico humano en grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior no proporcionaron diferencias significativas en los resultados clínicos. ¿Este estudio cambiará su práctica? #manguito rotador #aumento

No Difference In Clinical Outcomes Following Repair of Large Retracted Anterior Rotator Cuff Tears Using Patch Augmentation With Human Dermal Allograft Versus Anterior Cable Reconstruction With Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Comparar los resultados clínicos y la integridad del tendón después de la reparación del manguito de los rotadores combinada con reconstrucción del cable anterior (ACR) usando el tendón proximal del bíceps y aumento con parche (PA) usando un aloinjerto dérmico humano (HDA) en un gran desgarro del manguito de los rotadores anterior retraído.

Conclusiones: En grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior, ambas técnicas de aumento utilizando autoinjerto de tendón del bíceps y HDA proporcionaron resultados clínicos satisfactorios que lograron la MCID en el 84,8%, la restauración del rango de movimiento y menores tasas de desgarro sin diferencias significativas entre los dos grupos.

No Difference In Clinical Outcomes Following Repair of Large Retracted Anterior Rotator Cuff Tears Using Patch Augmentation With Human Dermal Allograft Versus Anterior Cable Reconstruction With Biceps Tendon Autograft – PubMed (nih.gov)

No Difference In Clinical Outcomes Following Repair of Large Retracted Anterior Rotator Cuff Tears Using Patch Augmentation With Human Dermal Allograft Versus Anterior Cable Reconstruction With Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Kim SH, Shin SJ. No Difference In Clinical Outcomes Following Repair of Large Retracted Anterior Rotator Cuff Tears Using Patch Augmentation With Human Dermal Allograft Versus Anterior Cable Reconstruction With Biceps Tendon Autograft. Arthroscopy. 2024 Feb;40(2):294-302. doi: 10.1016/j.arthro.2023.08.077. Epub 2023 Sep 15. PMID: 37716630.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/constructos-de-fijacion-rip-stop-para-reparacion-del-manguito-rotador/

Constructos de fijación Rip-Stop para reparación del manguito rotador

noviembre 3, 2023 por admin

Ripstop del manguito rotador:
El rip-stop de carga compartida utiliza 2 cintas mediales ⚓️ y 1 rip-stop aseguradas de forma independiente con 2 laterales ⚓️. Mejora el LTC final en 1,7 veces en comparación con una sola fila y muestra un 53 % de curación de desgarros grandes/masivos frente a un 11 % de curación con una sola fila.

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

En la reparación artroscópica del manguito rotador, la mala calidad del tendón, los desgarros de base medial, la pérdida lateral del tendón o la movilidad limitada del tendón pueden impedir el uso de constructos de sutura de doble hilera, lo que presenta un desafío para lograr una fijación segura y la curación del tendón al hueso. Las configuraciones de sutura antidesgarro se pueden utilizar en estos entornos para mejorar la resistencia al corte del tejido y proporcionar características biomecánicas mejoradas en comparación con las reparaciones estándar de una sola fila. La técnica rip-stop de carga compartida utiliza 2 anclajes de sutura mediales de doble carga, que se colocan adyacentes al margen articular, y 1 cinta de sutura rip-stop, que se fija de forma independiente al hueso con 2 anclajes laterales sin nudos. Se ha demostrado que la técnica rip-stop de carga compartida mejora la carga máxima hasta la falla en 1,7 veces en comparación con una reparación de una sola hilera. Clínicamente, esta técnica se ha asociado con una tasa de curación del 53% de desgarros grandes y masivos del manguito rotador, en comparación con sólo el 11% de curación cuando se utiliza la reparación de una sola fila. También se ha descrito una configuración de antidesgarro completamente sin nudos y se ha demostrado que es biomecánicamente equivalente a una reparación de una sola hilera con anclajes de triple carga. Para los cirujanos que desean una reparación de una sola fila, el sistema antidesgarro sin nudos presenta una ventaja al eliminar la necesidad de anudar y disminuir el tiempo operatorio.

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – PubMed (nih.gov)

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Hwang ST, Horinek JL, Ardebol J, Menendez ME, Denard PJ. Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2023 Nov;39(11):2271-2272. doi: 10.1016/j.arthro.2023.06.013. PMID: 37866869.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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No hay diferencias en los resultados clínicos después de la reparación de grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior mediante aumento con parche con aloinjerto dérmico humano versus reconstrucción con cable anterior con autoinjerto de tendón del bíceps

/ academia / Por admin / octubre 10, 2023 / Aloinjerto dérmico humano, Anterior cable reconstruction, Anterior L-shaped rotator cuff tear, Aumento del manguito rotador, Desgarro anterior del manguito rotador en forma de L, Human dermal allograft, manguito rotador, Reconstrucción del cable anterior, rotator cuff, Rotator cuff augmentation

Resumen visual! No hay diferencias en los resultados clínicos después de la reparación de grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior mediante aumento con parche con aloinjerto dérmico humano versus reconstrucción con cable anterior con autoinjerto de tendón del bíceps

No difference in clinical outcomes following repair of large retracted anterior rotator cuff tears using patch augmentation with human dermal allograft versus anterior cable reconstruction with biceps tendon autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El propósito de este estudio fue comparar los resultados clínicos y la integridad del tendón después de la reparación del manguito rotador combinada con reconstrucción con cable anterior (ACR) usando el tendón proximal del bíceps y aumento con parche (PA) usando un aloinjerto dérmico humano (HDA) en una gran porción anterior retraída. desgarro del manguito rotador.
En grandes desgarros retraídos del manguito rotador anterior, ambas técnicas de aumento utilizando autoinjerto de tendón del bíceps y HDA proporcionaron resultados clínicos satisfactorios, lograron la MCID en el 84,8%, la restauración del ROM y menores tasas de desgarro sin diferencias significativas entre los dos grupos.

Métodos: Se inscribieron pacientes que se sometieron a reparación artroscópica del manguito rotador con dos procedimientos de aumento diferentes entre enero de 2017 y diciembre de 2020. Los criterios de inclusión fueron pacientes que fueron tratados mediante reparación artroscópica del manguito rotador con ACR utilizando el tendón proximal del bíceps (grupo ACR) o aumento con parche utilizando un HDA (grupo PA) y seguimiento durante al menos 2 años. Los resultados clínicos se evaluaron mediante la puntuación ASES, la puntuación Constant y el número de pacientes que lograron diferencias mínimas clínicamente importantes (MCID). Se realizó una resonancia magnética para evaluar la integridad del tendón en el posoperatorio.

Resultados: Se inscribieron un total de 92 pacientes (grupo ACR; 55 pacientes y grupo PA; 37 pacientes). Las puntuaciones medias de ASES y Constant mejoraron significativamente en el grupo ACR (68,8 ± 15,3 y 58,4 ± 16,9 preoperatoriamente frente a 91,4 ± 6,3 y 87,8 ± 6,0 posoperatoriamente, p < 0,001) y en el grupo PA (63,7 ± 16,7 y 57,9 ± 15,4 preoperatoriamente vs 93,1 ± 6,3 y 88,3 ± 6,2 postoperatoriamente, p < 0,001). En general, 78 pacientes (84,8%) alcanzaron la MCID, 81,8% en el grupo ACR y 89,2% en el grupo PA, sin diferencias significativas entre los dos grupos (p = 0,638). Diez pacientes (18,2%) tuvieron un nuevo desgarro en el grupo ACR y tres pacientes (8,1%) tuvieron un nuevo desgarro en el grupo PA (p = 0,174).

No difference in clinical outcomes following repair of large retracted anterior rotator cuff tears using patch augmentation with human dermal allograft versus anterior cable reconstruction with biceps tendon autograft – PubMed (nih.gov)

No difference in clinical outcomes following repair of large retracted anterior rotator cuff tears using patch augmentation with human dermal allograft versus anterior cable reconstruction with biceps tendon autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Kim SH, Shin SJ. No difference in clinical outcomes following repair of large retracted anterior rotator cuff tears using patch augmentation with human dermal allograft versus anterior cable reconstruction with biceps tendon autograft. Arthroscopy. 2023 Sep 14:S0749-8063(23)00763-6. doi: 10.1016/j.arthro.2023.08.077. Epub ahead of print. PMID: 37716630.

Copyright

© 2023 by the Arthroscopy Association of North America

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/relacion-entre-el-tratamiento-con-estatinas-omitido-y-la-puntuacion-de-riesgo-de-enfermedad-cardiovascular-aterosclerotica-a-10-anos-con-la-tasa-de-nuevos-desgarros-despues-de-la-reparacion-artroscopi/

Relación entre el tratamiento con estatinas omitido y la puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica a 10 años con la tasa de nuevos desgarros después de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores

julio 24, 2023 por admin

La terapia con #estatinas perdida y la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años están relacionadas con un alto riesgo de nuevo desgarro después de la reparación artroscópica del #manguito rotador. La terapia óptima con estatinas podría mejorar la integridad de la reparación después de la cirugía.

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Sanghyeon Lee, Narea Lee, Sang-Jin Shin, 2023 (sagepub.com)

No existe un consenso práctico sobre el manejo del colesterol en pacientes con reparación del manguito rotador a pesar de que la hiperlipidemia y la terapia con estatinas son factores bien conocidos en la curación del manguito rotador. La puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) a 10 años es una guía comúnmente utilizada para determinar la administración de estatinas para la hiperlipidemia.
Identificar la relación entre el nuevo desgarro y los factores preoperatorios, incluida la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años y el estado de administración de estatinas, y comparar los resultados clínicos y las tasas de nuevo desgarro entre pacientes que toman y no toman estatinas.
La falta de terapia con estatinas, la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años y la infiltración grasa del infraespinoso fueron los factores independientes asociados con la rotura del manguito rotador. Los pacientes que no recibieron tratamiento con estatinas mostraron una mayor tasa de nuevos desgarros que los pacientes que recibieron tratamiento con estatinas. La terapia óptima con estatinas para los pacientes que se someten a una reparación artroscópica del manguito rotador podría mejorar la integridad de la reparación.

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – PubMed (nih.gov)

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Sanghyeon Lee, Narea Lee, Sang-Jin Shin, 2023 (sagepub.com)

Lee S, Lee N, Shin SJ. Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Am J Sports Med. 2023 Jul;51(8):1988-1996. doi: 10.1177/03635465231175476. Epub 2023 Jun 1. PMID: 37259963.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/cicatrizacion-cuantitativa-del-tendon-basada-en-imagenes-de-resonancia-magnetica-de-diferentes-regiones-del-hombro-comparacion-entre-las-tecnicas-de-puente-de-sutura-y-de-fila-unica/

Cicatrización cuantitativa del tendón basada en imágenes de resonancia magnética de diferentes regiones del hombro: comparación entre las técnicas de puente de sutura y de fila única

/ academia / Por admin / abril 19, 2023 / fila única, manguito rotador, puente de sutura, quantitative MRI, resonancia magnética cuantitativa, rotator cuff, single row, suture bridge

Las técnicas de reparación de puente de sutura y de una sola fila difieren en la cicatrización temprana del tendón después de la RCR

Quantitative Magnetic Resonance Imaging–Based Tendon Healing of Different Regions of the Shoulder: Comparison Between the Suture-Bridge and Single-Row Techniques – Yuxue Xie, Xiangwen Li, Shaohua Liu, Yiwen Hu, Ye Chen, Shiyin Liu, Puye Wu, Hongyue Tao, Shuang Chen, 2023 (sagepub.com)

Los nuevos desgarros del manguito rotador ocurren con más frecuencia en la región proximal con la técnica de puente de sutura (SB) que en la región típica de la huella con la técnica de fila única (SR). Pocos ensayos clínicos longitudinales se han centrado en la calidad postoperatoria del tendón del manguito rotador reparado en diferentes regiones entre las 2 técnicas.

Se pueden esperar mejoras clínicas significativas con el tiempo en el primer año después de la reparación artroscópica del manguito rotador. En el postoperatorio temprano, se observaron valores más altos de T2* en la región proximal del tendón reparado (lo que representa una calidad del tendón inferior) con la técnica SB en comparación con la técnica SR; sin embargo, este fenómeno se resolvió con el tiempo.

Quantitative Magnetic Resonance Imaging-Based Tendon Healing of Different Regions of the Shoulder: Comparison Between the Suture-Bridge and Single-Row Techniques – PubMed (nih.gov)

Quantitative Magnetic Resonance Imaging–Based Tendon Healing of Different Regions of the Shoulder: Comparison Between the Suture-Bridge and Single-Row Techniques – PMC (nih.gov)

Quantitative Magnetic Resonance Imaging–Based Tendon Healing of Different Regions of the Shoulder: Comparison Between the Suture-Bridge and Single-Row Techniques – Yuxue Xie, Xiangwen Li, Shaohua Liu, Yiwen Hu, Ye Chen, Shiyin Liu, Puye Wu, Hongyue Tao, Shuang Chen, 2023 (sagepub.com)

Xie Y, Li X, Liu S, Hu Y, Chen Y, Liu S, Wu P, Tao H, Chen S. Quantitative Magnetic Resonance Imaging-Based Tendon Healing of Different Regions of the Shoulder: Comparison Between the Suture-Bridge and Single-Row Techniques. Orthop J Sports Med. 2023 Jan 11;11(1):23259671221137835. doi: 10.1177/23259671221137835. PMID: 36655017; PMCID: PMC9841867.

Copyright © The Author(s) 2023

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 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-infiltracion-grasa-tridimensional-en-el-supraespinoso-general-se-puede-predecir-mediante-unidades-de-acumulacion-seccional-localizadas/

La infiltración grasa tridimensional en el supraespinoso general se puede predecir mediante unidades de acumulación seccional localizadas

marzo 6, 2023 por admin

Nueva estrategia analítica tridimensional para predecir la infiltración grasa en el supraespinoso

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx

• La infiltración grasa (IF) de los músculos del manguito rotador (RC) es uno de los factores de riesgo más comunes para un nuevo desgarro después de la reparación de RC. Los desarrollos metodológicos recientes se centran en el uso de mediciones tridimensionales del FI general de los músculos RC en lugar de utilizar mediciones basadas en un solo plano. Sin embargo, la segmentación laboriosa requerida y los pasos de posprocesamiento que requieren mucho tiempo deben optimizarse para el uso clínico de rutina.
  
• Las SAU específicas cerca del centro del supraespinoso (2/3, 3/6 y 4/6, y 5/12 a 7/12 SAU), que mostraron la mejor concordancia entre las predicciones y las mediciones reales de los valores generales de FI, pueden servir como sustitutos apropiados para estimar el FI general del supraespinoso en desgarros RC pequeños a masivos. El potencial para evaluar la FI general del supraespinoso utilizando SAU localizadas específicas puede mejorar la velocidad de las estrategias analíticas para evaluar con precisión la FI general de los músculos RC y, por lo tanto, permitir su uso clínico de rutina en el futuro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36728395/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx

Xu J, Liu B, Qiao Y, Ye Z, Su W, Zhao J. The 3-Dimensional Fatty Infiltration in the Overall Supraspinatus Can Be Predicted by Localized Sectional Accumulation Units: A Cross-Sectional Study in Patients with Atraumatic Small-to-Massive Rotator Cuff Tears. J Bone Joint Surg Am. 2023 Mar 1;105(5):380-388. doi: 10.2106/JBJS.22.00767. Epub 2023 Jan 10. PMID: 36728395.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-del-manguito-rotador-aumentada-con-andamio-interposicional-de-nanofibras/

Reparación del manguito rotador aumentada con andamio interposicional de nanofibras

• diciembre 28, 2022
• 12:06 pm

Este artículo técnico describe los medios para el uso de un andamio interposicional de nanofibras para la reparación artroscópica del manguito rotador.

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00257-2/fulltext

• A pesar de los avances en la reparación artroscópica del manguito rotador, en la literatura se han informado tasas de fracaso de hasta el 94 % para desgarros grandes, con tasas de hasta el 36 % para desgarros pequeños y medianos. Una estrategia para mejorar los resultados es el aumento con un parche, que por lo general se incorpora en la porción bursal del tendón reparado y se compone de tejido de colágeno dérmico o bovino. La mecha de Rotium (Atreon Orthopaedics, Columbus, OH), un aumento interposicional, es un andamio de nanofibras que está destinado a intercalarse entre el manguito de los rotadores y el húmero en la interfaz hueso-tendón y actualmente es el único implante aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Administración de Medicamentos para ser utilizado de esta manera.
• El andamio funciona para mejorar la organización celular de la membrana basal durante la curación del tendón en la entesis y, en un estudio reciente con ovejas, se demostró que replica mejor las fibras naturales similares a Sharpey similares al tendón nativo y aumenta la fuerza de la reparación. más rapidamente. El propósito de esta nota técnica es describir los medios para el uso de un andamio interposicional de nanofibras para la reparación artroscópica del manguito rotador.

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00257-2/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1058274621006340

Journal of Shoulder and Elbow Surgery

Volume 31, Issue 2, February 2022, Pages 402-412

 

Basic Science

Rotator cuff repair using a bioresorbable nanofiber interposition scaffold: a biomechanical and histologic analysis in sheep

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.eats.2022.08.061

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© 2022 Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

User License

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 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/tratamiento-de-la-cabeza-humeral-desnuda-reparacion-de-avulsion-del-supraespinoso-desgarro-del-subescapular-y-avulsion-humeral-del-ligamento-glenohumeral/

Tratamiento de la ‘cabeza humeral desnuda’: reparación de avulsión del supraespinoso, desgarro del subescapular y avulsión humeral del ligamento glenohumeral

diciembre 20, 2022 por admin

#hombro #artroscopia #manguito rotador #Cabeza humeral desnuda
#Ligamento glenohumeral #Avulsión humeral #Desgarro del subescapular
#Avulsión del supraespinoso #shoulder #arthroscopy #rotatorcuff #Naked Humeral Head
#Glenohumeral Ligament #Humeral Avulsion #Subscapularis Tear #Supraspinatus Avulsion

Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament – Arthroscopy Techniques

• Una avulsión humeral del ligamento glenohumeral, o HAGL, es una lesión rara pero debilitante del hombro, que puede provocar inestabilidad recurrente, dolor y disfunción general del hombro. El diagnóstico suele ser difícil y requiere tanto una alta sospecha clínica como la identificación mediante resonancia magnética. En pacientes con HAGL anterior, la reparación a menudo requiere un abordaje abierto.
• En circunstancias extremadamente raras, el evento traumático inicial que causa un HAGL también puede causar la interrupción de las inserciones del supraespinoso y subescapular en la cabeza humeral. Lo hemos denominado “cabeza humeral desnuda”.
• El propósito de esta nota técnica es describir nuestra técnica preferida para tratar quirúrgicamente la cabeza humeral desnuda mediante la reparación de una fractura por avulsión del supraespinoso, una lesión HAGL y un desgarro completo del subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457391/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9706141/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00205-5/fulltext

Liles JL, Fossum BW, Mologne M, Su CA, Godin JA. Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e2103-e2111. doi: 10.1016/j.eats.2022.08.010. PMID: 36457391; PMCID: PMC9706141.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/reconstruccion-capsular-superior-del-hombro/

Reconstrucción Capsular Superior del Hombro

diciembre 16, 2022 por admin

Super Capsule Reconstruction puede ser una opción de tratamiento sólida para los desgarros irreparables del manguito rotador en pacientes activos.
✅ Alivio del dolor
✅ ROM de hombro mejorado
✅ Función aumentada

@ArtroscopiaJ
Infografías 👍🏻

Superior Capsular Reconstruction of the Shoulder – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Para los desgarros irreparables del manguito rotador, la reconstrucción capsular superior (SCR) se ha convertido en una opción para restaurar la estabilidad de la articulación glenohumeral y revertir la migración humeral proximal. Los signos de desgarros irreparables del manguito de los rotadores incluyen dolor por pinzamiento subacromial, debilidad muscular y seudoparálisis. En estudios biomecánicos, Mihata et al. mostró SCR con injerto de fascia lata y sutura de lado a lado al tendón infraespinoso restante restauró la estabilidad superior de la articulación del hombro.
• Agregar acromioplastia disminuyó el área de contacto subacromial sin alterar la posición de la cabeza humeral, la traslación superior o la presión máxima de contacto subacromial. El mismo grupo de investigación demostró que el uso de un injerto de fascia lata de 8 mm de espesor adherido a 15° a 45° de abducción del hombro optimizó la estabilidad superior de la articulación del hombro. Adams et al. realizó SCR utilizando un aloinjerto dérmico y descubrió que un mayor ángulo de abducción glenohumeral (60°) disminuía la fuerza deltoidea aplicada.
• La RCS se puede realizar con el paciente en decúbito lateral o en silla de playa. Se completa la exploración artroscópica, el desbridamiento y el intento de reparación del infraespinoso y supraespinoso antes de proceder con la RCS. Para restaurar la cápsula superior del hombro, el injerto (autoinjerto de fascia lata, aloinjerto dérmico) se puede unir a la cavidad glenoidea superior medialmente y la huella del manguito rotador en la tuberosidad mayor del húmero lateralmente, después de desbridar el hueso para mejorar la cicatrización. La SCR con sutura de lado a lado al manguito rotador remanente produce resultados clínicos prometedores.
• Utilizando un autoinjerto de fascia lata, Mihata et al. mostró una reversión de la pseudoparálisis en el 93% al 96% de los pacientes y mejoraron la elevación activa media, la rotación externa y la distancia acromiohumeral en la radiografía. Utilizando un aloinjerto dérmico y una técnica de entrega de injerto única, Burkhart et al. pseudoparálisis revertida en 9 de 10 pacientes y el 70% de los pacientes tenían injertos completamente intactos. Las recomendaciones para la rehabilitación y el regreso a la actividad varían, pero se recomienda un tiempo adecuado para la cicatrización del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090559/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00319-4/fulltext

Eppler MB, Bolia IK, Tibone JE, Gamradt SC, Hatch GF, Omid R, Weber AE, Petrigliano FA. Superior Capsular Reconstruction of the Shoulder. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1708-1710. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.001. PMID: 34090559.

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