https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/variabilidad-entre-radiografias-laterales-de-longitud-completa-y-radiografias-estandar-de-rodilla-corta-al-evaluar-la-pendiente-tibial-posterior-en-pacientes-con-revision-del-ligamento-cruzado-anterio/

Variabilidad entre radiografías laterales de longitud completa y radiografías estándar de rodilla corta al evaluar la pendiente tibial posterior en pacientes con revisión del ligamento cruzado anterior (LCA)

agosto 22, 2024 por admin

• Variabilidad en Mediciones: Existe una alta variabilidad entre las mediciones de la pendiente tibial posterior (PTS) en radiografías cortas de rodilla (SSK) y radiografías laterales de longitud completa (FLL) en pacientes con fallos en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL).
• Resultados del Estudio: Las radiografías FLL mostraron una PTS significativamente mayor en comparación con las SSK, con diferencias medias de 1.3° en la meseta medial y 1.5° en la meseta lateral1.
• Recomendación: Se recomienda utilizar radiografías FLL para evaluar pacientes complejos debido a su menor variabilidad en las mediciones.
• Fiabilidad: Las mediciones de PTS mostraron una excelente fiabilidad intra e interobservador.

Este estudio encontró una diferencia significativa en las mediciones de la pendiente tibial posterior utilizando radiografías estándar de rodilla corta en comparación con las radiografías laterales de longitud completa. Considere utilizar radiografías laterales de longitud completa para las mediciones de la pendiente debido a una menor variabilidad.

Variability Between Full-Length Lateral Radiographs and Standard Short Knee Radiographs When Evaluating Posterior Tibial Slope in Revision ACL Patients – Alfred A. Mansour, Joshua Steward, Ryan J. Warth, Layla A. Haidar, Alexis Aboulafia, Walter R. Lowe, 2024 (sagepub.com)

Variability Between Full-Length Lateral Radiographs and Standard Short Knee Radiographs When Evaluating Posterior Tibial Slope in Revision ACL Patients – PubMed (nih.gov)

Variability Between Full-Length Lateral Radiographs and Standard Short Knee Radiographs When Evaluating Posterior Tibial Slope in Revision ACL Patients – PMC (nih.gov)

Variability Between Full-Length Lateral Radiographs and Standard Short Knee Radiographs When Evaluating Posterior Tibial Slope in Revision ACL Patients – Alfred A. Mansour, Joshua Steward, Ryan J. Warth, Layla A. Haidar, Alexis Aboulafia, Walter R. Lowe, 2024 (sagepub.com)

Mansour AA 3rd, Steward J, Warth RJ, Haidar LA, Aboulafia A, Lowe WR. Variability Between Full-Length Lateral Radiographs and Standard Short Knee Radiographs When Evaluating Posterior Tibial Slope in Revision ACL Patients. Orthop J Sports Med. 2024 Jun 5;12(6):23259671241241346. doi: 10.1177/23259671241241346. PMID: 38840791; PMCID: PMC11151757.

Copyright © The Author(s) 2024

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2024/03/11/de-cuatro-a-6-es-la-pendiente-tibial-posterior-objetivo-despues-de-la-osteotomia-de-desviacion-tibial-segun-la-traslacion-tibial-anterior-estatica-de-la-rodilla/

De cuatro a 6° es la pendiente tibial posterior objetivo después de la osteotomía de desviación tibial según la traslación tibial anterior estática de la rodilla

11 marzo 2024 por admin

Este estudio buscó correlacionar los cambios en la pendiente tibial posterior con cambios en la traslación tibial anterior estática con osteotomía de flexión tibial. #Artroscopia #Osteotomía #Arthroscopy #Osteotomy

Four to 6° Is the Target Posterior Tibial Slope After Tibial Deflection Osteotomy According to the Knee Static Anterior Tibial Translation – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Propósito: Correlacionar los cambios en la pendiente tibial posterior (PTS) con cambios en la traslación tibial anterior estática (SATT) con la osteotomía de flexión tibial (TDO), para definir una pendiente tibial posoperatoria objetivo basada en la SATT posoperatoria.

Conclusiones: Este estudio informa SATT con carga de peso en asociación con PTS después de TDO. La TDO redujo con éxito el SATT, siendo el cambio en el PTS el único predictor significativo del SATT posoperatorio. Según nuestros resultados, nuestro objetivo anterior de 2° a 5° PTS sobrecorrigió el SATT. Por lo tanto, considerando como meta de 0 a 5 mm de SATT, sugerimos una nueva meta de 4° a 6° PTS.

Four to 6° Is the Target Posterior Tibial Slope After Tibial Deflection Osteotomy According to the Knee Static Anterior Tibial Translation – PubMed (nih.gov)

Four to 6° Is the Target Posterior Tibial Slope After Tibial Deflection Osteotomy According to the Knee Static Anterior Tibial Translation – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Dan MJ, Cance N, Pineda T, Demey G, Dejour DH. Four to 6° Is the Target Posterior Tibial Slope After Tibial Deflection Osteotomy According to the Knee Static Anterior Tibial Translation. Arthroscopy. 2024 Mar;40(3):846-854. doi: 10.1016/j.arthro.2023.07.007. Epub 2023 Jul 19. PMID: 37479151.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.jointsolutions.com.mx/efectos-de-la-mala-posicion-de-la-rodilla-en-las-mediciones-radiograficas-la-influencia-de-la-aduccion-la-abduccion-y-la-malrotacion-en-la-pendiente-tibial-medida/

Efectos de la mala posición de la rodilla en las mediciones radiográficas: la influencia de la aducción, la abducción y la malrotación en la pendiente tibial medida

• agosto 27, 2023
• 9:04 pm

La pendiente tibial posterior (PTS) fue más sensible a la mala posición por abducción/aducción (disminución de la PTS mientras se pasa de aducción a abducción) que por mala rotación.

Effects of Malpositioning of the Knee on Radiographic Measurements: The Influence of Adduction, Abduction, and Malrotation on Measured Tibial Slope – Elise C. Bixby, Liana J. Tedesco, Jamie E. Confino, John D. Mueller, Lauren H. Redler, 2023 (sagepub.com)

El aumento de la pendiente tibial posterior (PTS) es un factor de riesgo para la patología de la rodilla. La medición precisa del PTS se basa en una radiografía lateral de rodilla de calidad; sin embargo, se sabe poco acerca de cómo la calidad de la radiografía afecta el PTS medido.
El PTS medido fue más sensible a la mala posición por abducción/aducción que por malrotación. La malrotación afectó al APD, mientras que la abducción/aducción afectó al PDD. Por lo tanto, la precisión del PTS medido se vio más comprometida por los cóndilos femorales distales mal alineados que por los cóndilos femorales posteriores mal alineados.
Para minimizar los efectos de una mala posición, recomendamos utilizar radiografías con un |PDD| de <5 mm y una |APD| de <15 mm al medir el PTS.

Effects of Malpositioning of the Knee on Radiographic Measurements: The Influence of Adduction, Abduction, and Malrotation on Measured Tibial Slope – PubMed (nih.gov)

Effects of Malpositioning of the Knee on Radiographic Measurements: The Influence of Adduction, Abduction, and Malrotation on Measured Tibial Slope – PMC (nih.gov)

Effects of Malpositioning of the Knee on Radiographic Measurements: The Influence of Adduction, Abduction, and Malrotation on Measured Tibial Slope – Elise C. Bixby, Liana J. Tedesco, Jamie E. Confino, John D. Mueller, Lauren H. Redler, 2023 (sagepub.com)

Bixby EC, Tedesco LJ, Confino JE, Mueller JD, Redler LH. Effects of Malpositioning of the Knee on Radiographic Measurements: The Influence of Adduction, Abduction, and Malrotation on Measured Tibial Slope. Orthop J Sports Med. 2023 Jun 1;11(6):23259671231164670. doi: 10.1177/23259671231164670. PMID: 37347024; PMCID: PMC10280522.

Copyright © The Author(s) 2023

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 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/asociacion-de-pendiente-tibial-posterior-elevada-con-falla-del-injerto-del-ligamento-cruzado-anterior-de-revision-en-un-analisis-de-cohorte-emparejado/

Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado

febrero 2, 2023 por admin

Consulte el nuevo artículo de @OSUWexMed
La inclinación tibial elevada se asocia con el fracaso del injerto de revisión del LCA en una cohorte emparejada.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

• La pendiente tibial posterior elevada (PTS) se ha identificado como un factor de riesgo importante en las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) y las fallas del injerto de LCA. El valor de corte para recomendar el tratamiento con osteotomía de reducción de la pendiente sigue sin estar claro y se basa en la opinión de expertos y series de casos pequeños.
  
  
• (1) Determinar si hay una diferencia en el PTS que se muestra en las radiografías laterales de la rodilla y en las imágenes por resonancia magnética (IRM) en un grupo de pacientes que experimentaron falla del injerto de revisión del LCA versus un grupo de control de pacientes que se sometieron con éxito a una reconstrucción del LCA de revisión, ( 2) para identificar los valores de corte de las mediciones de PTS que predicen el riesgo de falla del injerto de LCA de revisión, y (3) para examinar si existe una correlación entre las mediciones de PTS radiográficas y de MRI.
• El PTS elevado fue un factor de riesgo significativo para la falla del injerto de LCA de revisión. Los pacientes con PTS medial radiográfico ≥14° tenían un riesgo 18,7 veces mayor de falla de revisión del LCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36412535/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

Duerr RA, Ormseth B, DiBartola A, Geers K, Kaeding CC, Siston R, Flanigan DC, Magnussen RA. Association of Elevated Posterior Tibial Slope With Revision Anterior Cruciate Ligament Graft Failure in a Matched Cohort Analysis. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):38-48. doi: 10.1177/03635465221134806. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36412535.

© 2022 The Author(s).

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/correccion-de-la-pendiente-anterior-osteotomia-en-flexion-en-el-genu-recurvatum-traumatico/

Corrección de la pendiente anterior: osteotomía en flexión en el genu recurvatum traumático

agosto 15, 2022 por admin

Este artículo describe el uso de una osteotomía tibial proximal en cuña abierta para el tratamiento quirúrgico del genu recurvatum secundario a una pendiente tibial anterior significativa.

Anterior Slope Correction–Flexion Osteotomy in Traumatic Genu Recurvatum – Arthroscopy Techniques

• Una pendiente tibial posterior disminuida se ha asociado con un mayor riesgo de falla del ligamento cruzado posterior, dolor anterior de rodilla y osteoartritis prematura de rodilla. El trauma es una causa común de genu recurvatum óseo. Se recomienda manejo quirúrgico para corregir la pendiente tibial y prevenir el dolor de rodilla y la progresión de la artrosis.
• Este artículo analiza nuestro tratamiento preferido mediante una osteotomía tibial proximal en cuña abierta para el tratamiento quirúrgico del genu recurvatum secundario a una pendiente tibial anterior significativa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35646563/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9134481/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00023-8/fulltext

Ramos Marques N, Morais B, Barreira M, Nóbrega J, Ferrão A, Torrinha Jorge J. Anterior Slope Correction-Flexion Osteotomy in Traumatic Genu Recurvatum. Arthrosc Tech. 2022 Apr 25;11(5):e889-e893. doi: 10.1016/j.eats.2022.01.007. PMID: 35646563; PMCID: PMC9134481.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/las-mediciones-de-la-pendiente-tibial-posterior-basadas-en-el-eje-anatomico-tibial-de-longitud-completa-aumentan-significativamente-en-comparacion-con-las-basadas-en-el-eje-anatomico-tibial-de-longitu/

Las mediciones de la pendiente tibial posterior basadas en el eje anatómico tibial de longitud completa aumentan significativamente en comparación con las basadas en el eje anatómico tibial de longitud media.

abril 18, 2022 por admin

La longitud de las radiografías de tibia utilizadas durante la medición debe tenerse en cuenta al comparar los valores de pendiente tibial posterior.

#traumatologíadeportiva #LCA #rodilla #pendiente #radiología #artroscopiaderodilla #ortopedia

Posterior tibial slope measurements based on the full-length tibial anatomic axis are significantly increased compared to those based on the half-length tibial anatomic axis | SpringerLink

• Este estudio tuvo como objetivo comparar la diferencia en las mediciones de la pendiente tibial posterior (PTS) en función de los ejes anatómicos tibiales de longitud completa y media longitud del mismo grupo de pacientes. Se planteó la hipótesis de que los valores de PTS obtenidos se verían afectados por la longitud de la tibia elegida durante las mediciones.
• Hubo diferencias significativas y relaciones lineales entre las mediciones de PTS que midieron el eje anatómico de las radiografías de tibia lateral verdadera de longitud completa y media longitud. Por lo tanto, los valores de PTS obtenidos estuvieron fuertemente asociados con la longitud de la tibia elegida durante las mediciones. Los cirujanos deben prestar más atención a las técnicas de medición y la longitud tibial al considerar el papel del PTS en la lesión del LCA y la falla del ACLR. El conocimiento de la asociación es muy importante para calcular posibles osteotomías tibiales proximales en cuña de cierre para corregir el PTS excesivo en el contexto de fallas de ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33977310/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06605-9

Ni QK, Song GY, Zhang ZJ, Zheng T, Cao YW, Zhang H. Posterior tibial slope measurements based on the full-length tibial anatomic axis are significantly increased compared to those based on the half-length tibial anatomic axis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr;30(4):1362-1368. doi: 10.1007/s00167-021-06605-9. Epub 2021 May 11. PMID: 33977310.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/pendiente-tibial-sagital-en-la-lesion-y-el-tratamiento-del-ligamento-cruzado-anterior/

Pendiente tibial sagital en la lesión y el tratamiento del ligamento cruzado anterior

noviembre 8, 2021 por admin

Pendiente tibial posterior: ¿cuánto es demasiado para un LCA? Más información en #JAAOS #OrthoTwitter

Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury a… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Aunque la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) es un procedimiento generalmente exitoso, el fracaso sigue siendo relativamente común.
• Se ha demostrado que una pendiente tibial posterior aumentada (PTS) aumenta la posición anterior de la tibia en relación con el fémur en reposo y bajo carga en estudios biomecánicos.
• También se ha demostrado que el aumento de PTS aumenta las fuerzas sobre el LCA nativo y reconstruido.
• Los estudios clínicos han demostrado PTS elevado en pacientes con ACLR fallidos y ACLR fallidos múltiples, en comparación con los sujetos de control.
• Se ha demostrado que las osteotomías de cuña de cierre anterior disminuyen el PTS y pueden estar indicadas en pacientes en los que ha fallado el ACLR con un PTS de ≥12 °.
• Los datos clínicos disponibles sugieren que el procedimiento es seguro y eficaz, aunque la evidencia se limita a series de casos.
• Este artículo presenta la biomecánica relevante, los datos de observación clínica sobre los efectos del aumento de PTS y un algoritmo para evaluar y tratar a pacientes con un PTS pronunciado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34288895/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/Tibial_Sagittal_Slope_in_Anterior_Cruciate.3.aspx

Alaia MJ, Kaplan DJ, Mannino BJ, Strauss EJ. Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):e1045-e1056. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00143. PMID: 34288895.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-pendiente-tibial-posterior-medial-y-lateral-son-factores-de-riesgo-independientes-de-lesion-del-lca-sin-contacto-en-hombres-y-mujeres/

La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

• La pendiente tibial posterior más alta (PTS) es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en hombres y mujeres. La contribución individual de la pendiente lateral (LPTS) y medial (MPTS) aún no se ha investigado.
• Determinar si el LPTS o el MPTS es un factor de riesgo independiente de lesión del LCA y las diferencias específicas por sexo entre pacientes con rodillas con deficiencia de LCA y rodillas intactas.

• Los resultados del estudio demostraron que un MPTS y LPTS más altos es un factor de riesgo potencial de lesión del LCA tanto en hombres como en mujeres.
• Sin embargo, a pesar de ser altamente estadísticamente significativas, las diferencias entre grupos y sexos fueron pequeñas y pueden no ser clínicamente relevantes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409110/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8366133/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211015940

Hohmann E, Tetsworth K, Glatt V, Ngcelwane M, Keough N. Medial and Lateral Posterior Tibial Slope Are Independent Risk Factors for Noncontact ACL Injury in Both Men and Women. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 12;9(8):23259671211015940. doi: 10.1177/23259671211015940. PMID: 34409110; PMCID: PMC8366133.

Copyright © The Author(s) 2021

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Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/pendiente-tibial-posterior-comprender-la-morfologia-osea-para-proteger-los-injertos-de-ligamento-cruzado-de-rodilla/

Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

• La mejor comprensión de la importancia biomecánica y las repercusiones clínicas de la pendiente tibial en la función del ligamento cruzado ha despertado un nuevo interés clínico en esta característica morfológica.
• Utilizando imágenes de resonancia magnética o radiografías de tibia lateral, se puede medir la angulación anteroposterior de la meseta tibial con respecto a la diáfisis tibial.
• Los estudios clínicos y biomecánicos han informado que el aumento de la pendiente tibial posterior (PTS) aumenta significativamente la tensión en el ligamento cruzado anterior (LCA) nativo y reconstruido, lo que aumenta el riesgo de falla.
• También se ha sugerido que el aumento de PTS de la meseta tibial lateral tiene un mayor impacto sobre las fuerzas del LCA y la traslación tibial anterior que el PTS de la meseta tibial medial.

• Por el contrario, se ha demostrado que una PTS disminuida es un factor de riesgo de deformidad del recurvatum, lesión del ligamento cruzado posterior (LCP) y traslación tibial posterior y se ha relacionado con el fracaso de la reconstrucción del LCP de un solo haz.
• En el contexto de insuficiencia del LCA con un PTS mayor de 12 °, se ha demostrado que la osteotomía de cuña de cierre anterior protege las reconstrucciones del LCA.
• Alternativamente, algunos cirujanos han abogado por la adición de procedimientos de estabilización extraarticular lateral en el contexto de un aumento de PTS.
• Además, en el contexto de la insuficiencia del LCP con un PTS plano o dirigido anteriormente, la osteotomía en cuña de apertura anterior ha mostrado resultados alentadores.
• Además, se deben considerar seriamente las reconstrucciones del LCP de haz doble en el contexto de una pendiente tibial plana o dirigida anteriormente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34225996/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00475-8/fulltext

Dean RS, Larson CM, Waterman BR. Posterior Tibial Slope: Understand Bony Morphology to Protect Knee Cruciate Ligament Grafts. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2029-2030. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.006. PMID: 34225996.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/pendiente-tibial-posterior-comprender-la-morfologia-osea-para-proteger-los-injertos-de-ligamento-cruzado-de-rodilla/

Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

• La mejor comprensión de la importancia biomecánica y las repercusiones clínicas de la pendiente tibial en la función del ligamento cruzado ha despertado un nuevo interés clínico en esta característica morfológica.
• Utilizando imágenes de resonancia magnética o radiografías de tibia lateral, se puede medir la angulación anteroposterior de la meseta tibial con respecto a la diáfisis tibial.
• Los estudios clínicos y biomecánicos han informado que el aumento de la pendiente tibial posterior (PTS) aumenta significativamente la tensión en el ligamento cruzado anterior (LCA) nativo y reconstruido, lo que aumenta el riesgo de falla.
• También se ha sugerido que el aumento de PTS de la meseta tibial lateral tiene un mayor impacto sobre las fuerzas del LCA y la traslación tibial anterior que el PTS de la meseta tibial medial.

• Por el contrario, se ha demostrado que una PTS disminuida es un factor de riesgo de deformidad del recurvatum, lesión del ligamento cruzado posterior (LCP) y traslación tibial posterior y se ha relacionado con el fracaso de la reconstrucción del LCP de un solo haz.
• En el contexto de insuficiencia del LCA con un PTS mayor de 12 °, se ha demostrado que la osteotomía de cuña de cierre anterior protege las reconstrucciones del LCA.
• Alternativamente, algunos cirujanos han abogado por la adición de procedimientos de estabilización extraarticular lateral en el contexto de un aumento de PTS.
• Además, en el contexto de la insuficiencia del LCP con un PTS plano o dirigido anteriormente, la osteotomía en cuña de apertura anterior ha mostrado resultados alentadores. Además, se deben considerar seriamente las reconstrucciones del LCP de haz doble en el contexto de una pendiente tibial plana o dirigida anteriormente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34225996/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00475-8/fulltext

Dean RS, Larson CM, Waterman BR. Posterior Tibial Slope: Understand Bony Morphology to Protect Knee Cruciate Ligament Grafts. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2029-2030. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.006. PMID: 34225996.

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Cambio en la pendiente tibial posterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con lesión del ligamento cruzado anterior: una serie de casos con una media de seguimiento de 9 años

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/ligamento-cruzado-anterior-lca-biomecanica-del-hueso-pendiente-tibial-de-la-meseta-lateral-medicina-deportiva-pediatrica-pendiente-tibial-pacientes-esqueleticamente-inmaduros/

Cambio en la pendiente tibial posterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con lesión del ligamento cruzado anterior: una serie de casos con una media de seguimiento de 9 años

El aumento de la pendiente tibial posterior lateral (LPTS) se asocia con mayores tasas de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) y falla de la reconstrucción del LCA. Se desconoce si la deficiencia de LCA influye en el desarrollo de la fisis tibial proximal y la pendiente en pacientes esqueléticamente inmaduros a través de subluxación tibial anterior y transmisión de fuerza anormal.
Evaluar la evolución natural del LPTS en pacientes esqueléticamente inmaduros con una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) de rodilla.

La pendiente tibial posterior lateral aumentó más en la rodilla con lesión del LCA que en la rodilla no lesionada contralateral en un grupo de pacientes esqueléticamente inmaduros. La pendiente tibial posterior lateral al inicio del estudio no se asoció con la necesidad de reconstrucción quirúrgica durante el período de estudio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683924/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546521997097

Martin RK, Ekås GR, Benth J, Kennedy N, Moatshe G, Krych AJ, Engebretsen L. Change in Posterior Tibial Slope in Skeletally Immature Patients With Anterior Cruciate Ligament Injury: A Case Series With a Mean 9 Years’ Follow-up. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1244-1250. doi: 10.1177/0363546521997097. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683924.

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Pendiente tibial posterior en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón rotuliano: análisis de desgarro posterior del injerto de LCA o desgarro del LCA contralateral

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/pendiente-tibial-posterior-en-pacientes-sometidos-a-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-autoinjerto-de-tendon-rotuliano-analisis-de-desgarro-posterior-del-injerto-de-lca-o-desgarro-del/

Pendiente tibial posterior en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón rotuliano: análisis de desgarro posterior del injerto de LCA o desgarro del LCA contralateral

Los informes sobre una mayor pendiente tibial posterior (PTS) y su relación con la lesión posterior del ligamento cruzado anterior (LCA) muestran resultados contradictorios; no se ha estudiado mucho en pacientes después de la reconstrucción del LCA con autoinjerto de tendón rotuliano (PTG).

Después de la reconstrucción primaria del LCA, los pacientes con PTS> 10 ° tuvieron una tasa más alta de desgarro posterior del injerto, pero no una tasa más alta de desgarro contralateral. Con la cirugía de revisión, no hubo asociación significativa entre PTS y la tasa de desgarro posterior. Por lo tanto, se debe tener precaución cuando se consideren intervenciones más radicales, como la osteotomía, para evitar un nuevo desgarro en pacientes con PTS elevado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33523723/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520982241

Shelbourne KD, Benner RW, Jones JA, Gray T. Posterior Tibial Slope in Patients Undergoing Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Patellar Tendon Autograft: Analysis of Subsequent ACL Graft Tear or Contralateral ACL Tear. Am J Sports Med. 2021 Mar;49(3):620-625. doi: 10.1177/0363546520982241. Epub 2021 Feb 1. PMID: 33523723.

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