https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/asociacion-de-pendiente-tibial-posterior-elevada-con-falla-del-injerto-del-ligamento-cruzado-anterior-de-revision-en-un-analisis-de-cohorte-emparejado/

Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado

febrero 2, 2023 por admin

Consulte el nuevo artículo de @OSUWexMed
La inclinación tibial elevada se asocia con el fracaso del injerto de revisión del LCA en una cohorte emparejada.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

• La pendiente tibial posterior elevada (PTS) se ha identificado como un factor de riesgo importante en las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) y las fallas del injerto de LCA. El valor de corte para recomendar el tratamiento con osteotomía de reducción de la pendiente sigue sin estar claro y se basa en la opinión de expertos y series de casos pequeños.
  
  
• (1) Determinar si hay una diferencia en el PTS que se muestra en las radiografías laterales de la rodilla y en las imágenes por resonancia magnética (IRM) en un grupo de pacientes que experimentaron falla del injerto de revisión del LCA versus un grupo de control de pacientes que se sometieron con éxito a una reconstrucción del LCA de revisión, ( 2) para identificar los valores de corte de las mediciones de PTS que predicen el riesgo de falla del injerto de LCA de revisión, y (3) para examinar si existe una correlación entre las mediciones de PTS radiográficas y de MRI.
• El PTS elevado fue un factor de riesgo significativo para la falla del injerto de LCA de revisión. Los pacientes con PTS medial radiográfico ≥14° tenían un riesgo 18,7 veces mayor de falla de revisión del LCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36412535/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

Duerr RA, Ormseth B, DiBartola A, Geers K, Kaeding CC, Siston R, Flanigan DC, Magnussen RA. Association of Elevated Posterior Tibial Slope With Revision Anterior Cruciate Ligament Graft Failure in a Matched Cohort Analysis. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):38-48. doi: 10.1177/03635465221134806. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36412535.

© 2022 The Author(s).

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/regreso-a-los-deportes-despues-de-la-artroplastia-total-de-cadera-una-revision-general-para-las-pautas-de-consenso/

Regreso a los deportes después de la artroplastia total de cadera: una revisión general para las pautas de consenso

febrero 2, 2023 por admin

Commonwealth University revisa las últimas investigaciones sobre una pregunta clínica común en Regreso al deporte después de la artroplastia total de cadera: una revisión general para las pautas de consenso

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211045698

• Las recomendaciones actuales sobre el regreso seguro a los deportes (RTS) después de la artroplastia total de cadera (THA) son subjetivas y se basan en estudios de calidad variable.
  
• La mayoría de los pacientes pueden volver a los niveles preoperatorios de deportes de bajo impacto (p. ej., caminar) y de impacto moderado (p. ej., senderismo) entre 7 y 12 meses después de la ATC. Los pacientes que planean regresar a los deportes de alto impacto (p. ej., tenis individual) deben ser asesorados sobre los posibles riesgos de lesiones traumáticas y aflojamiento aséptico y deben ser monitoreados de cerca.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34668788/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211045698

Sowers CB, Carrero AC, Cyrus JW, Ross JA, Golladay GJ, Patel NK. Return to Sports After Total Hip Arthroplasty: An Umbrella Review for Consensus Guidelines. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):271-278. doi: 10.1177/03635465211045698. Epub 2021 Oct 20. PMID: 34668788.

© 2021 The Author(s).

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2023/02/02/puede-la-puntuacion-amadeus-basada-en-resonancia-magnetica-evaluar-con-precision-la-gravedad-del-defecto-condral-previo-a-la-cirugia-de-acuerdo-con-el-sistema-de-clasificacion-artroscopica-icrs/

¿Puede la puntuación AMADEUS basada en resonancia magnética evaluar con precisión la gravedad del defecto condral previo a la cirugía de acuerdo con el sistema de clasificación artroscópica ICRS?

2 febrero 2023 por admin

Las lesiones del cartílago de la rodilla requieren un estudio exhaustivo previo al tratamiento. ¿Música para tus oídos? Consulte el estudio AMADEUS de Heinz et al.

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00511-w

• Se ha propuesto el sistema de clasificación y puntuación AMADEUS (medición del área y profundidad y estructuras subyacentes) para la evaluación basada en IRM de defectos condrales focales no tratados alrededor de la rodilla. La practicabilidad clínica, su correlación con los sistemas de clasificación evaluados artroscópicamente (ICRS – Sociedad Internacional de Reparación del Cartílago) y, por lo tanto, su valor clínico en términos de toma de decisiones y guía de pronóstico aún estaba por determinar.
  
• En general, el AMADEUS con todas sus subpuntuaciones muestra una correlación moderada con el sistema de clasificación condral artroscópico según ICRS. Esto sugiere que la clasificación de defectos condrales por medio de AMADEUS basado en MRI es muy capaz de influir y guiar las decisiones de tratamiento. La confiabilidad entre evaluadores muestra un buen acuerdo general.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35986190/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9391552/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00511-w

Heinz T, Meller F, Luetkens KS, Horas K, Schäfer T, Rudert M, Reppenhagen S, Weißenberger M. Can the MRI based AMADEUS score accurately assess pre-surgery chondral defect severity according to the ICRS arthroscopic classification system? J Exp Orthop. 2022 Aug 19;9(1):83. doi: 10.1186/s40634-022-00511-w. PMID: 35986190; PMCID: PMC9391552.

Copyright © The Author(s) 2022, corrected publication 2022

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 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/los-productos-biologicos-las-celulas-madre-los-factores-de-crecimiento-el-plasma-rico-en-plaquetas-la-hemartrosis-y-los-andamios-pueden-mejorar-el-tratamiento-quirurgico-del-ligamento-cruzado-ante/

Los productos biológicos, las células madre, los factores de crecimiento, el plasma rico en plaquetas, la hemartrosis y los andamios pueden mejorar el tratamiento quirúrgico del ligamento cruzado anterior

febrero 2, 2023 por admin

¿Mejor biología, mejores resultados? Descúbrelo en este reciente artículo:

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00706-X/fulltext

Los productos biológicos, incluidas las células madre mesenquimales (MSC), los factores de crecimiento y el plasma rico en plaquetas, pueden mejorar la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) e incluso la reparación primaria del LCA. Además, la hemartrosis después de una lesión aguda del LCA representa una fuente de factores biológicos. Las MSC pueden diferenciarse tanto en fibroblastos como en osteoblastos, lo que podría proporcionar una transición entre el ligamento o el injerto y el hueso. Las MSC también producen citocinas y factores de crecimiento necesarios para la regeneración de cartílagos, huesos, ligamentos y tendones. Fuentes de MSC que incluyen médula ósea, membrana sinovial, tejido adiposo, remanente de LCA, tendón rotuliano y cordón umbilical. Además, los andamios pueden representar una herramienta para la ingeniería de tejidos ACL. Un andamio debe ser poroso, lo que permite el crecimiento celular y el flujo de nutrientes y desechos, debe ser biocompatible y puede tener propiedades mecánicas que coincidan con las del ACL nativo. Los andamios tienen el potencial de entregar moléculas bioactivas o células madre. Los andamios sintéticos y derivados biológicamente están ampliamente disponibles. La reconstrucción del LCA con mejores resultados, la reparación del LCA y la ingeniería del tejido del LCA son objetivos prometedores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36370920/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00706-X/fulltext

Sinkler MA, Furdock RJ, McMellen CJ, Calcei JG, Voos JE. Biologics, Stem Cells, Growth Factors, Platelet-Rich Plasma, Hemarthrosis, and Scaffolds May Enhance Anterior Cruciate Ligament Surgical Treatment. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):166-175. doi: 10.1016/j.arthro.2022.11.006. Epub 2022 Nov 9. PMID: 36370920.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/imagenes-por-resonancia-magnetica-y-caracteristicas-ecograficas-antes-y-despues-de-la-cirugia-en-el-sindrome-del-tunel-carpiano-asociacion-con-hallazgos-clinicos/

Imágenes por resonancia magnética y características ecográficas antes y después de la cirugía en el síndrome del túnel carpiano: asociación con hallazgos clínicos

febrero 1, 2023 por admin

#Carpal_tunnel_syndrome #Magnetic_resonance_imaging #Ultrasonography
#Síndrome del túnel carpiano #Resonancia magnética #Cirugía #Ultrasonografía

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22031

• El interés en la evaluación de la ecografía (US) y la resonancia magnética (MRI) de los pacientes con síndrome del túnel carpiano (STC) está creciendo. Este trabajo tuvo como objetivo encontrar la correlación de los cambios postoperatorios en los parámetros de estas modalidades con los resultados clínicos.
  
• Los cambios en los parámetros de ecografía y resonancia magnética del ancho del nervio mediano, la circunferencia y la WHR se asociaron con cambios clínicos en pacientes con STC después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36518939/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9715927/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22031

Daliri M, Ebrahimnejad M, Najafi S, Aminzadeh B, Emadzadeh M, Moradi E, Moradi A. Magnetic Resonance Imaging and Sonographic Features before and after Surgery in Carpal Tunnel Syndrome: Association with Clinical Findings. Clin Orthop Surg. 2022 Dec;14(4):603-612. doi: 10.4055/cios22031. Epub 2022 Aug 26. PMID: 36518939; PMCID: PMC9715927.

Copyright © 2022 by The Korean Orthopaedic Association

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/terminologia-de-la-infeccion-osea-y-articular/

Terminología de la infección ósea y articular

febrero 1, 2023 por admin

Para sentar las bases de una terapia óptima utilizando la terminología correcta de la afección subyacente, esta infografía presenta las características de las infecciones óseas y articulares y los criterios de diagnóstico.
#Infección #Infografía #Ortopedia #Cirugía #BJR

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0371

Las infecciones musculoesqueléticas son comunes y, a menudo, difíciles de tratar. 1,2 Su diagnóstico y tratamiento son parte integral de la rutina clínica diaria de todo cirujano ortopédico y traumatólogo. Los enfoques de diagnóstico y primer tratamiento a menudo se inician antes de la derivación a un centro especializado. Los algoritmos de tratamiento en el campo de las infecciones musculoesqueléticas, basados en el empirismo clínico y experimental, prometen tratamientos exitosos en muchos casos, 3-5 aunque una proporción considerable de infecciones óseas y articulares se caracterizan por el fracaso del tratamiento, por diversas razones. 6
El prerrequisito básico para el inicio de un diagnóstico correcto y, por lo tanto, la mejor terapia posible consecutiva, es la terminología correcta de las infecciones óseas y articulares individuales. Existe una variedad de términos para describir las infecciones de huesos y articulaciones. La osteomielitis, la infección asociada a implantes, la infección relacionada con fracturas (FRI) y la seudoartrosis infectada denotan infecciones óseas. Las infecciones articulares se describen como infección articular periprotésica (IPA) y artritis séptica, con sus sinónimos de artritis de soporte e infecciosa. En la columna se puede distinguir entre osteomielitis vertebral asociada a implantes y espondilodiscitis hematógena según la etiología. Incluso entre expertos en el campo, los términos se intercambian y se usan como sinónimos. A menudo parece ser difícil llegar a definiciones exactas, lo que naturalmente limita la comprensión del tratamiento óptimo. Para FRI y PJI, se han desarrollado criterios de diagnóstico, y en el caso de PJI, esos criterios se han mejorado continuamente y aún son objeto de discusión científica. 7-9

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34786949/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8636293/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0371

Rupp M, Walter N, Baertl S, Lang S, Lowenberg DW, Alt V. Terminology of bone and joint infection. Bone Joint Res. 2021 Nov;10(11):742-743. doi: 10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0371. PMID: 34786949; PMCID: PMC8636293.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.artrocenter.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-bilateral-revision-de-conceptos-actuales/

Artroplastia total de rodilla bilateral
Revisión de conceptos actuales

febrero 1, 2023 por admin

#Artroplastia total de rodilla bilateral #Conceptos actuales #artritis de rodilla bilateral #cirugía simultánea #ambiente anestésico único #cirugías por etapas en días separados #Bilateral Total Knee Arthroplasty #Current Concepts #bilateral knee arthritis
#simultaneous surgery #single anesthetic setting #staged surgeries on separate days

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2023/01000/Bilateral_Total_Knee_Arthroplasty__Current.11.aspx

• » La artroplastia total de rodilla bilateral (BTKA, por sus siglas en inglés) es un tratamiento quirúrgico eficaz para la artritis de rodilla bilateral y se puede realizar como una cirugía simultánea con un solo entorno anestésico o como cirugías por etapas en días separados.
• » La selección adecuada del paciente es importante para la BTKA simultánea, teniendo en cuenta varios factores, como la edad, las comorbilidades, el estado laboral y el apoyo domiciliario, entre otros.
• » Si bien la BTKA simultánea es segura cuando se realiza en pacientes adecuadamente seleccionados, la evidencia actual sugiere que el riesgo de complicaciones después de la BTKA simultánea sigue siendo mayor que para la BTKA por etapas.
• » Cuando se prefiere la cirugía por etapas, la evidencia actual indica que los riesgos de complicaciones se minimizan si las 2 rodillas se colocan en etapas con al menos 3 meses de diferencia.
• » La BTKA simultánea es la opción de tratamiento económicamente ventajosa en comparación con la BTKA por etapas, principalmente debido a que el tiempo operatorio total y la estancia hospitalaria total son más breves.

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2023/01000/Bilateral_Total_Knee_Arthroplasty__Current.11.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=bdc2a708-797f-4844-8cd1-766a66acb649&native=1&topics=kn&source=JBJS_Reviews%2F11%2F1%2Fe22.00194%2Fabstract#figures

Wang, Kevin Y. MD1; LaVelle, Matthew J. MD1; Gazgalis, Anastasia MD1; Bender, Joshua M. BE1,a; Geller, Jeffrey A. MD1; Neuwirth, Alexander L. MD1; Cooper, H. John MD1; Shah, Roshan P. MD, JD1. Bilateral Total Knee Arthroplasty: Current Concepts Review. JBJS Reviews 11(1):e22.00194, January 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.RVW.22.00194

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-tratamiento-quirurgico-de-la-estenosis-lumbar-de-un-solo-nivel-se-asocia-con-una-mortalidad-a-los-2-anos-y-un-costo-total-mas-bajos-en-comparacion-con-el-tratamiento-no-quirurgico/

El tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar de un solo nivel se asocia con una mortalidad a los 2 años y un costo total más bajos en comparación con el tratamiento no quirúrgico

febrero 1, 2023 por admin

#Nonsurgical Treatment #Total Cost #Mortality #Lumbar Stenosis
#Single-Level Lumbar Stenosis #Surgical Treatment #Tratamiento no quirúrgico #Coste total #Mortalidad #Estenosis lumbar #Estenosis lumbar de un solo nivel #Tratamiento quirúrgico

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/2023/02010/Surgical_Treatment_of_Single_Level_Lumbar_Stenosis.5.aspx

La cirugía de columna ha demostrado rentabilidad en la reducción del dolor y la restauración de la función, pero el impacto de la cirugía de columna en relación con la atención no quirúrgica en los resultados a largo plazo no se ha descrito tan bien. Nuestro objetivo fue comparar el tratamiento quirúrgico de un solo nivel para la estenosis lumbar, con o sin espondilolistesis, y el tratamiento no quirúrgico con respecto a la mortalidad del paciente, la utilización de recursos y los pagos de atención médica durante los primeros 2 años posteriores al tratamiento inicial.
El tratamiento quirúrgico para la estenosis con o sin espondilolistesis dentro de la población de Medicare se asoció con una mortalidad y pagos médicos totales significativamente más bajos a los 2 años en comparación con el tratamiento no quirúrgico, aunque la confusión residual podría haber contribuido a estos hallazgos.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=fb14524a-73df-405e-8c8b-f8eeb3c6553a&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/105/3/214/abstract&topics=sp#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/2023/02010/Surgical_Treatment_of_Single_Level_Lumbar_Stenosis.5.aspx

Hwang, Raymond W. MD, MEng, MBA1,2,3; Briggs, Catherine M. MSc4; Greenwald, Scott D. PhD4; Manberg, Paul J. PhD4; Chamoun, Nassib G. MS4; Tromanhauser, Scott G. MD, MBA, MHCDS1,2. Surgical Treatment of Single-Level Lumbar Stenosis Is Associated with Lower 2-Year Mortality and Total Cost Compared with Nonsurgical Treatment: A Risk-Adjusted, Paired Analysis. The Journal of Bone and Joint Surgery 105(3):p 214-222, February 1, 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.22.00181

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated