https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/artrosis-de-tobillo-revision-integral-y-propuesta-de-algoritmo-de-tratamiento/

Artrosis de tobillo: revisión integral y propuesta de algoritmo de tratamiento

septiembre 2, 2022 por admin

Los autores de #OpenReviews realizaron una revisión exhaustiva del tratamiento conservador, médico y #quirúrgico de la #osteoartritis de #tobillo. Algoritmo de tratamiento global propuesto para ayudar en el proceso de toma de decisiones

#ortopedia #orthotwitter #openaccessjournal

Ankle osteoarthritis: comprehensive review and treatment algorithm proposal in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 7 (2022) (bioscientifica.com)

• La artrosis de tobillo (OA) es mucho menos frecuente que la artrosis de rodilla o cadera, pero puede ser igualmente incapacitante, afectando en gran medida a la calidad de vida de los pacientes.
• Aproximadamente el 80% de las OA de tobillo son postraumáticas, principalmente secundarias a fracturas maleolares, siendo otra de las principales causas no tratadas en la inestabilidad crónica. La edad media del paciente afectado por OA de tobillo ronda los 50 años, siendo por tanto pacientes activos y en edad laboral que buscan mantener la movilidad y permanecer activos.
• Los autores realizaron una revisión exhaustiva del tratamiento conservador, médico y quirúrgico de la artrosis de tobillo.
• El tratamiento conservador inicial es efectivo y debe intentarse en cualquier etapa de la OA. Desde el punto de vista farmacológico, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y las infiltraciones intraarticulares pueden producir un alivio temporal de los síntomas.
• Tras el fracaso del tratamiento médico-conservador, se han descrito dos grandes grupos de tratamiento quirúrgico: los procedimientos de preservación articular y los de sacrificio articular.
• En etapas tempranas, solo las osteotomías periarticulares tienen suficiente evidencia para recomendar en la OA de tobillo con mala alineación. Tanto la artrodesis de tobillo como el reemplazo de tobillo pueden producir resultados funcionales satisfactorios si están correctamente indicados en las etapas finales de la enfermedad.
• Finalmente, los autores proponen un algoritmo de tratamiento global que puede ayudar en el proceso de toma de decisiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35900210/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9297055/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/7/EOR-21-0117.xml

Herrera-Pérez M, Valderrabano V, Godoy-Santos AL, de César Netto C, González-Martín D, Tejero S. Ankle osteoarthritis: comprehensive review and treatment algorithm proposal. EFORT Open Rev. 2022 Jul 5;7(7):448-459. doi: 10.1530/EOR-21-0117. PMID: 35900210; PMCID: PMC9297055.

Copyright © The authors

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/enfermedad-de-preiser-como-consecuencia-de-hipoplasia-de-escafoides-tras-reposicionamiento-remoto-de-dedo-indice-reporte-de-un-caso/

Enfermedad de Preiser como consecuencia de hipoplasia de escafoides tras reposicionamiento remoto de dedo índice: reporte de un caso

septiembre 2, 2022 por admin

• Presentamos el caso de un paciente que desarrolló Reposicionamiento Remoto del Dedo Índice en el contexto de una hipoplasia de escafoides, 37 años después de un reposicionamiento del dedo índice por agenesia del pulgar, debido al síndrome de Holt-Oram.
• Hasta donde sabemos, este es un caso único de necrosis avascular del escafoides en un paciente con síndrome de Holt-Oram con hipoplasia del escafoides que se sometió a un reposicionamiento del dedo índice 37 años antes. Su dolor de muñeca fue tratado exitosamente con escisión de escafoides y fusión intercarpiana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36040065/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Preiser_s_Disease_as_a_Consequence_of_Scaphoid.29.aspx

Pipkin W, Frangenberg A, Pientka WF 2nd. Preiser’s Disease as a Consequence of Scaphoid Hypoplasia After Remote Index Finger Repositioning: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Aug 29;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00428. PMID: 36040065.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-promedio-de-22-anos-de-artroplastia-total-de-cadera-con-protesis-de-harris-galante-en-pacientes-menores-de-50-anos/

Resultados promedio de 22 años de artroplastia total de cadera con prótesis de Harris-Galante en pacientes menores de 50 años

septiembre 2, 2022 por admin

#artroplastia_total_cadera_no_cementada #Harris_Galante_prosthesis #Liner_disociation #Osteólisis #Resultado Osteolysis #Outcome Cementless_total_hip_arthroplasty

CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

• La prótesis de Harris-Galante (HG) es una prótesis de artroplastia total de cadera (ATC) no cementada de primera generación. Teniendo en cuenta el aumento reciente de la demanda de ATC en pacientes jóvenes y su esperanza de vida, se necesita un estudio con una duración de seguimiento de más de 20 años en una población joven. Por lo tanto, evaluamos los resultados clínicos y radiográficos a largo plazo después de la ATC no cementada utilizando la prótesis HG en pacientes menores de 50 años.
• La ATC con la prótesis HG mostró una supervivencia estimada satisfactoria de los componentes acetabular y femoral a los 34 años del postoperatorio con buenos resultados clínicos. Los problemas relacionados con los cojinetes, como la osteólisis y la disociación del revestimiento, representaron el 56 % de las operaciones de revisión y fueron motivo de preocupación en pacientes menores de 50 años.

https://www.koreamed.org/SearchBasic.php?RID=2532379

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21176

https://ecios.org/pdf/10.4055/cios21176

Won H, Baek SH, Kim J, Lee WK, Lee YS, Kim SY.   Average 22-Year Results of Total Hip Arthroplasty Using Harris-Galante Prosthesis in Patients under 50 Years.   Clin Orthop Surg. 2022 Sep;14(3):335-343.   https://doi.org/10.4055/cios21176

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Copyright © 2022 by Korean Association of Medical Journal Editors. All rights reserved.

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-supervivencia-de-tres-anos-de-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-asistida-por-robot-versus-no-asistida-por-robot/

La supervivencia de tres años de la artroplastia unicompartimental de rodilla asistida por robot versus no asistida por robot

septiembre 2, 2022 por admin

El Restoris UKA asistido por Mako tiene una tasa de revisión de 3 años comparable a una de las prótesis UKA sin asistencia robótica de mejor rendimiento, el sistema de rodilla Zimmer Unicompartmental High Flex.
#robótica #artroplastia robotics #arthroplasty @jpstmart

The three-year survivorship of robotically assisted versus non-robotically assisted unicompartmental knee arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Ha habido una reducción significativa en los procedimientos de artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA) registrados en Australia. Esto sigue a varios estudios de registro de articulaciones nacionales que documentan altas tasas de revisión de UKA en comparación con la artroplastia total de rodilla (TKA). Con la reciente introducción de procedimientos UKA asistidos por robot, se espera que mejoren los resultados. Este estudio examina la tasa de revisión acumulada de los procedimientos de UKA implantados con un sistema robótico recientemente introducido y compara los resultados con una de las prótesis de UKA sin asistencia robótica de mejor rendimiento, así como con todos los demás procedimientos de UKA sin asistencia robótica.
• Este estudio informa una supervivencia a corto plazo comparable para el UKA asistido por robot Mako en comparación con el UKA ZUK y una supervivencia mejorada en comparación con todos los demás UKA no robóticos. Estos resultados justifican el uso continuado y la investigación de este procedimiento. Sin embargo, la tasa más alta de revisión temprana por infección para UKA asistida por robot requiere más investigación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32114810/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B3.BJJ-2019-0713.R1

St Mart JP, de Steiger RN, Cuthbert A, Donnelly W. The three-year survivorship of robotically assisted versus non-robotically assisted unicompartmental knee arthroplasty. Bone Joint J. 2020 Mar;102-B(3):319-328. doi: 10.1302/0301-620X.102B3.BJJ-2019-0713.R1. PMID: 32114810.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/actividad-profesional/dos-complicaciones-poco-frecuentes-relacionadas-con-los-nudos-de-sutura-despues-de-la-reparacion-con-sutura-interna-del-menisco-informe-de-un-caso/

Dos complicaciones poco frecuentes relacionadas con los nudos de sutura después de la reparación con sutura interna del menisco: informe de un caso

academia, Actividad profesional / Por admin

• Un paciente varón de 17 años sufrió un desgarro del menisco lateral radial y se sometió a una reparación artroscópica con sutura interna. Después de 7 meses, el paciente experimentó captura. La resonancia magnética y la tomografía computarizada revelaron un cuerpo libre intraarticular sin calcificación, que fue extirpado quirúrgicamente. Se confirmó histopatológicamente que la muestra extirpada era un fragmento de menisco necrótico con un nudo de sutura. Además, se observó daño del cartílago debido a la sospecha de pinzamiento por un nudo de sutura residual. Después de retirar el cuerpo suelto y el nudo, los síntomas del paciente se aliviaron y volvió a practicar deportes.
• Las complicaciones relacionadas con los nudos de sutura deben tenerse en cuenta al realizar reparaciones meniscales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36040073/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Two_Uncommon_Complications_Related_to_Suture_Knots.28.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3423422&native=1&topics=sm+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00014%2Fabstract#figures

Tanaka A, Tsujii A, Shimomura K, Yonetani Y, Hamada M. Two Uncommon Complications Related to Suture Knots After Meniscal All-Inside Suture Repair: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Aug 29;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00014. PMID: 36040073.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Revisiones Bibliogr[aficas en Ortopedia y Traumatología.

 

 https://www.jointsolutions.com.mx/fijacion-percutanea-asistida-por-artroscopia-de-una-fractura-de-cabeza-femoral-pipkin-ii-reporte-de-un-caso/

Fijación percutánea asistida por artroscopia de una fractura de cabeza femoral (Pipkin II): reporte de un caso

• septiembre 2, 2022
• 10:56 am

• Las fracturas de la cabeza femoral son lesiones infrecuentes con complicaciones potencialmente devastadoras. Las fracturas tipo II de Pipkin a menudo requieren fijación quirúrgica. Implica abordajes intraarticulares que pueden aumentar la morbilidad inherente a estas fracturas. La artroscopia de cadera minimiza la agresión quirúrgica y permite el control directo de la reducción de la fractura. Presentamos un caso clínico de fijación percutánea asistida por artroscopia de una fractura de cabeza femoral tipo Pipkin-II. Se realizó artroscopia de cadera sin tracción y fijación percutánea con tornillos bajo guía artroscópica y fluoroscópica.
• La fijación percutánea asistida por artroscopia es una técnica útil para el tratamiento óptimo de la fractura de la cabeza femoral y también puede minimizar la morbilidad quirúrgica y optimizar la recuperación temprana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36040067/

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3423214&native=1&source=JBJS_Case_Connector/12/3/e22.00194/fulltext&topics=hp%2Bta#figures

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2022/09000/Arthroscopic_Assisted_Percutaneous_Fixation_of_a.27.aspx

Rojas-Sayol R, De Caso J, Valera M. Arthroscopic-Assisted Percutaneous Fixation of a Femoral Head Fracture (Pipkin II): A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Aug 29;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00194. PMID: 36040067.

• Copyright © 2022

• The Journal of Bone and Joint Surgery, Inc. All rights reserved

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-vertice-del-cartilago-profundo-es-un-punto-de-referencia-estable-para-evaluar-la-posicion-del-tunel-femoral-en-la-reconstruccion-del-lca/

El vértice del cartílago profundo es un punto de referencia estable para evaluar la posición del túnel femoral en la reconstrucción del LCA

agosto 30, 2022 por admin

Este estudio informó un método simple con excelente consistencia intra y postoperatoria, indicó que el vértice del cartílago profundo es un buen punto de referencia en la evaluación de la posición del túnel femoral del LCA.

The apex of the deep cartilage is a stable landmark to evaluate the femoral tunnel position in ACL reconstruction | SpringerLink

• Desarrollar un método simple y eficaz para evaluar la posición del túnel femoral utilizando el vértice del cartílago profundo (ADC) como punto de referencia.
• El ADC es un buen punto de referencia en la evaluación de la posición del túnel femoral, con una excelente consistencia entre las mediciones artroscópicas intraoperatorias y la TC-3D postoperatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35962841/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07090-4

Shi W, Zhang J, Meng Q, Chen N, Shen Q, Li S, Cao Z, Ao Y, Ma Y. The apex of the deep cartilage is a stable landmark to evaluate the femoral tunnel position in ACL reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Aug 13. doi: 10.1007/s00167-022-07090-4. Epub ahead of print. PMID: 35962841.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-derrame-articular-a-los-3-meses-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-se-asocia-con-una-nueva-lesion/

El derrame articular a los 3 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior se asocia con una nueva lesión

agosto 29, 2022 por admin

Un derrame articular con un mayor volumen de líquido en la rodilla a los 3 meses de la operación fue uno de los factores de riesgo de una nueva lesión del LCA que fue independiente de factores de confusión como la edad y el nivel de actividad.

traumatologíadeportiva #LCA #rodilla #artroscopiaderodilla sportstraumatology #ACL #knee #arthroscopyofknee

Joint effusion at 3 months after anterior cruciate ligament reconstruction is associated with reinjury | SpringerLink

• Evaluar si el derrame articular a los 3 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se asocia con una nueva lesión del LCA.
• El derrame articular con un mayor volumen de líquido a los 3 meses de la operación fue uno de los factores de riesgo de una nueva lesión del LCA independientemente de los factores de confusión, como la edad y el nivel de actividad. Este resultado sugiere la posibilidad de una intervención posoperatoria para una nueva lesión del LCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35908115/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07081-5

Kikuchi N, Kanamori A, Okuno K, Arai N, Hyodo K, Yoshioka T, Yamazaki M. Joint effusion at 3 months after anterior cruciate ligament reconstruction is associated with reinjury. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jul 30. doi: 10.1007/s00167-022-07081-5. Epub ahead of print. PMID: 35908115.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artrodesis-de-hombro/

Artrodesis de hombro

agosto 29, 2022 por admin

¿Quiere una actualización sobre la artrodesis de hombro? @jabb45095442 te ha cubierto AQUÍ:

Shoulder Arthrodesis : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• La artrodesis de hombro es un procedimiento de rescate de etapa final para la articulación glenohumeral y puede proporcionar un hombro estable y sin dolor con diferentes niveles de función. Las indicaciones comunes incluyen lesión del plexo braquial, inestabilidad crónica con manguito rotador y disfunción deltoidea y artroplastia de hombro fallida.
• Se describen múltiples técnicas, incluidas las artrodesis intraarticulares y extraarticulares. La fusión se puede lograr con fijación con tornillos, fijación con placa, fijación externa y técnicas asistidas por artroscopia. La posición óptima del brazo es muy debatida en la literatura, pero se cree que la posición ideal es 30° de flexión, 30° de abducción y 30° de rotación interna. Después de una fusión exitosa, el paciente debe poder llevarse la mano a la boca, alcanzar el bolsillo trasero y cruzar la línea media para la higiene.
• Las complicaciones no son infrecuentes e incluyen falta de unión, unión defectuosa, fractura e infección. Con la incidencia cada vez mayor de la artroplastia de hombro, las artroplastias fallidas son más frecuentes. En una situación de rescate, se puede considerar la artrodesis de hombro.

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/08150/Shoulder_Arthrodesis.8.aspx

Abboud, Joseph A. MD; Cronin, Kevin J. MD. Shoulder Arthrodesis. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons: August 15, 2022 – Volume 30 – Issue 16 – p e1066-e1075
doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00667

Copyright 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons

 https://www.jointsolutions.com.mx/las-tecnicas-de-reconstruccion-del-complejo-femororrotuliano-medial-no-son-equivalentes-en-la-flexion-inferior-en-el-contexto-de-la-rotula-alta-una-comparacion-biomecanica/

Las técnicas de reconstrucción del complejo femororrotuliano medial no son equivalentes en la flexión inferior en el contexto de la rótula alta: una comparación biomecánica

• agosto 29, 2022
• 1:26 pm

La reconstrucción MQTFL puede ser menos estable que la reconstrucción MPFL en el contexto de la patela alta.

Medial Patellofemoral Complex Reconstruction Techniques Are Not Equivalent at Lower Flexion in the Setting of Patella Alta: A Biomechanical Comparison – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Para (1) determinar el efecto de la rótula alta severa en el desplazamiento rotuliano lateral después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial (MPFL) y la reconstrucción del ligamento femoral del tendón del cuádriceps medial (MQTFL) y (2) determinar si el desplazamiento lateral difiere significativamente entre las reconstrucciones MPFL y MQTFL en el ajuste de la rótula alta grave (Índice de Caton-Deschamps [CDI] de 1,6).
• En el contexto de la rótula alta grave (CDI de 1,6), la reconstrucción MPFL da como resultado un menor desplazamiento lateral de la rótula que la reconstrucción MQTFL a 0° y 20° de flexión de la rodilla. A mayores ángulos de flexión (≥30°), no hay diferencia entre las 2 técnicas de reconstrucción y el CDI ya no tiene efecto. Con un CDI de 1,0, la reconstrucción MPFL muestra un desplazamiento menor que la reconstrucción MQTFL solo en extensión completa. Los cirujanos que realizan la reconstrucción de la MPFC deben evaluar a los pacientes en busca de rótula alta y considerar la altura de la rótula al decidir la técnica de reconstrucción.
• Este estudio sugiere que la reconstrucción MQTFL puede ser menos estable que la reconstrucción MPFL en el contexto de la rótula alta, sin otros factores patoanatómicos conocidos, en los primeros ángulos de flexión de la rodilla. Debe tenerse en cuenta la altura de la rótula al elegir la técnica de reconstrucción adecuada en ausencia de un procedimiento de distalización.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35157963/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00080-9/fulltext

Dandu N, Trasolini NA, Shewman EF, Kim HD, Zavras AG, Huddleston HP, Browning RB, Yanke AB. Medial Patellofemoral Complex Reconstruction Techniques Are Not Equivalent at Lower Flexion in the Setting of Patella Alta: A Biomechanical Comparison. Arthroscopy. 2022 Aug;38(8):2493-2503. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.045. Epub 2022 Feb 11. PMID: 35157963.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.