miércoles, 22 de febrero de 2023

No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

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No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

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¿Toda cirugía del codo de tenista debe ser artroscópica? El estudio #HSS de 19 280 casos mostró bajas tasas de complicaciones (OD 1,07 %, AD 0,65 %) sin signos. diferencia en lesión nerviosa, hematoma, infección del sitio quirúrgico o dehiscencia de la herida.
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Comparar las tasas de complicaciones y las tasas de reoperación a los 5 años entre el desbridamiento abierto (OD) y el desbridamiento artroscópico (AD) para la epicondilitis lateral.

Para la epicondilitis lateral, tanto la AD como la OD del extensor carpi radialis brevis (sin reparación) tuvieron tasas bajas de eventos adversos a los 90 días, sin diferencias significativas entre los 2 enfoques. De manera similar, la tasa de reoperación a los 5 años fue baja y no estadísticamente diferente para aquellos tratados con OD o AD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049587/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Moran J, Gillinov SM, Jimenez AE, Schneble CA, Manzi JE, Vaswani R, Mathew JI, Nicholson AD, Kunze KN, Gulotta LV, Altchek DW, Dines JS. No Difference in Complication or Reoperation Rates Between Arthroscopic and Open Debridement for Lateral Epicondylitis: A National Database Study. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):245-252. doi: 10.1016/j.arthro.2022.08.022. Epub 2022 Aug 30. PMID: 36049587.

Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

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Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

febrero 22, 2023 por admin

Visión general de nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y si existen resultados clínicos iniciales presentes en la reconstrucción de irreparables masivos
#rotatorcufftears #OpenReviews #ortopedia #ortopedia #cirugía de hombro #artroscopia #aloinjerto #hombro #rotatorcufftears #OpenReviews #orthopaedics #orthopedics #shouldersurgery #arthroscopy #allograft #shoulder
https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml

Si bien la reconstrucción funcional de los desgarros masivos irreparables del manguito de los rotadores sigue siendo un desafío, las técnicas actuales destinadas a volver a centrar y prevenir la migración superior de la cabeza humeral permiten mejoras clínicas y biomecánicas en el dolor y la función del hombro.
El rearme de la articulación glenohumeral reduce el brazo de momento y ayuda al deltoides a reclutar más fibras, lo que compensa la función insuficiente del manguito rotador y reduce la presión articular.
En el pasado, se ha utilizado el concepto de reconstrucción capsular superior con un parche asegurado por anclajes de sutura.
Sin embargo, también se han desarrollado varias opciones innovadoras de tratamiento artroscópico.
El propósito de este artículo es presentar una visión general de las nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y, si existen, presentar los resultados clínicos iniciales.
Las técnicas que se cubrirán incluyen la reorientación de la cabeza larga del tendón del bíceps, la utilización del tendón del bíceps como un autoinjerto para reconstruir la cápsula superior, la utilización de un aloinjerto de tendón semitendinoso para reconstruir la cápsula superior, la reconstrucción de la cápsula superior con aloinjertos dérmicos y espaciadores subacromiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36705608/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml

Dey Hazra ME, Dey Hazra RO, Hanson JA, Ganokroj P, Vopat ML, Rutledge JC, Yamaura K, Suppauksorn S, Millett PJ. Treatment options for massive irreparable rotator cuff tears: a review of arthroscopic surgical options. EFORT Open Rev. 2023 Jan 27;8(1):35-44. doi: 10.1530/EOR-22-0015. PMID: 36705608.

martes, 21 de febrero de 2023

Evaluación in vivo del movimiento meniscal en la articulación de la rodilla durante la rotación interna y externa bajo carga

https://www.jointsolutions.com.mx/evaluacion-in-vivo-del-movimiento-meniscal-en-la-articulacion-de-la-rodilla-durante-la-rotacion-interna-y-externa-bajo-carga/

Evaluación in vivo del movimiento meniscal en la articulación de la rodilla durante la rotación interna y externa bajo carga

febrero 21, 2023
6:55 pm

¿Qué sucede con los movimientos meniscales bajo carga? Consulte este artículo biomecánico de Fuchs et al. descubrir:
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00540-5

Los meniscos transmiten carga entre el fémur y la tibia y, por lo tanto, juegan un papel crucial en la funcionalidad de la articulación de la rodilla. Los movimientos de la articulación de la rodilla tienen un gran impacto en la posición de los meniscos. Sin embargo, estos movimientos de menisco aún no se han evaluado en un entorno validado.

El objetivo de este estudio es evaluar los movimientos meniscales en resonancia magnética con corrección de movimiento prospectiva basada en seguimiento óptico bajo carga a través de torques tibiales internos y externos.
En general, los movimientos MM y LM en rotación interna y externa difieren significativamente en extensión y dirección, aunque se pueden observar movimientos MM y LM en direcciones opuestas durante la rotación interna y externa. En rotación interna, la mayoría de los movimientos de menisco se encontraron en el IHLM. En rotación externa, el IHMM mostró la mayor movilidad. El análisis de segmentos de la rotación interna frente a la externa mostró menos diferencia en los movimientos LM que en los MM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36192527/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00540-5

Fuchs A, Georgii J, Taghizadeh E, Heldmann S, Lange T, Bendak SF, Siegel M, Yilmaz T, Schmal H, Izadpanah K. In-vivo assessment of meniscal movement in the knee joint during internal and external rotation under load. J Exp Orthop. 2022 Oct 4;9(1):102. doi: 10.1186/s40634-022-00540-5. PMID: 36192527; PMCID: PMC9530101.

Copyright © The Author(s) 2022

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Osteotomía supramaleolar vs artrodesis para el tratamiento de la artrosis de tobillo Takakura 3B

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/osteotomia-supramaleolar-vs-artrodesis-para-el-tratamiento-de-la-artrosis-de-tobillo-takakura-3b/

Osteotomía supramaleolar vs artrodesis para el tratamiento de la artrosis de tobillo Takakura 3B

febrero 21, 2023 por admin

Los pacientes con artrodesis informaron un mejor alivio del dolor, una menor tasa de reoperación y una mejor alineación del retropié en comparación con la osteotomía supramaleolar para el tratamiento de la OA de tobillo en etapa 3B durante un período de seguimiento a corto y mediano plazo:
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221099183

Comparar los resultados clínicos/funcionales de la osteotomía supramaleolar (SMOT) y la artrodesis de tobillo (AA) para el tratamiento de la osteoartritis de tobillo en estadio 3B de Takakura modificada.
Tanto SMOT como AA mostraron mejoras en la función, el dolor, la alineación y la calidad de vida después de la cirugía. Los pacientes en el grupo AA informaron un mejor alivio del dolor, tuvieron una tasa de reoperación más baja y una mejor alineación del retropié durante un período de seguimiento de corto a mediano plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658553/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221099183

Yang XQ, Zhang Y, Wang Q, Liang JQ, Liu L, Liang XJ, Zhao HM. Supramalleolar Osteotomy vs Arthrodesis for the Treatment of Takakura 3B Ankle Osteoarthritis. Foot Ankle Int. 2022 Sep;43(9):1185-1193. doi: 10.1177/10711007221099183. Epub 2022 Jun 5. PMID: 35658553.

La osteotomía tibial alta para desgarros de la raíz posterior del menisco medial en rodillas con alineación moderada en varo puede lograr resultados clínicos favorables

https://www.artrocenter.mx/academia/la-osteotomia-tibial-alta-para-desgarros-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-en-rodillas-con-alineacion-moderada-en-varo-puede-lograr-resultados-clinicos-favorables/

La osteotomía tibial alta para desgarros de la raíz posterior del menisco medial en rodillas con alineación moderada en varo puede lograr resultados clínicos favorables

febrero 21, 2023 por admin

Ito et al. sugirieron que los cirujanos deberían considerar las indicaciones para la HTO de cuña abierta medial, incluso con una alineación en varo moderada, cuando planifiquen el tratamiento para la MMPRT con dolor de rodilla persistente.
HTO #meniscus #roottear #varus #rodilla

Artículo de ACCESO ABIERTO:
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00504-9

Se han informado resultados clínicos favorables después de la osteotomía tibial alta (HTO) para el desgarro de la raíz posterior del menisco medial (MMPRT) en rodillas con alineación en varo. Sin embargo, se desconoce el efecto sobre la alineación neutra preoperatoria de la rodilla. Este estudio buscó evaluar los resultados clínicos de la HTO de cuña abierta medial para MMPRT con alineación neutra.
Se obtuvieron resultados clínicos favorables mediante OTA de cuña abierta medial en rodillas con MMPRT y alineación en varo moderada a corto plazo. Los cirujanos deben considerar las indicaciones para la HTO de cuña abierta medial, incluso con alineación en varo moderada, cuando planifiquen el tratamiento para la MMPRT con dolor de rodilla persistente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35796797/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9263016/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00504-9

Itou J, Kuwashima U, Itoh M, Okazaki K. High tibial osteotomy for medial meniscus posterior root tears in knees with moderate varus alignment can achieve favorable clinical outcomes. J Exp Orthop. 2022 Jul 7;9(1):65. doi: 10.1186/s40634-022-00504-9. PMID: 35796797; PMCID: PMC9263016.