Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
https://www.jointsolutions.com.mx/manejo-de-fractura-distal-de-radio-y-ulna/
Manejo de fractura distal de radio y ulna.
Reducción abierta y osteosíntesis con placa anatómica bloqueada Trimed*.
Lesiones frecuentes en ciclistas de montaña. Joint a solutions expertos en traumatología deportiva. Trece años tratando fracturas en el atleta.
Este estudio tuvo como objetivo determinar el cambio mínimo detectable (MDC), la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y el beneficio clínico sustancial (SCB) bajo métodos basados en distribución y anclaje para el Índice de rendimiento del codo de Mayo (MEPI) y rango de movimiento ( ROM) después de una artrólisis de codo abierta (OEA). También evaluamos la proporción de pacientes que alcanzaron MCID y SCB; e identificó los factores asociados con el logro de MCID.
En pacientes sometidos a OEA, el MCID para el MEPI aumentado es de 12,2 puntos y el ROM aumentado de 25 °. El SCB es de 17,3 puntos y 43,3 °, respectivamente. Los estudios futuros que utilicen el MEPI y el ROM para evaluar los resultados de la OEA deben informar no solo la significación estadística sino también la importancia clínica
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517717/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0259.R3
Sun Z, Li J, Luo G, Wang F, Hu Y, Fan C. What constitutes a clinically important change in Mayo Elbow Performance Index and range of movement after open elbow arthrolysis? Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):366-372. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0259.R3. PMID: 33517717.
© 2021 Author(s) et al.
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El maléolo medial, que alguna vez se creyó que era el estabilizador principal del tobillo, ha sido el tema de datos clínicos y biomecánicos contradictorios durante muchas décadas. A pesar de que la anatomía quirúrgica relevante se conoce desde hace casi 40 años, el tratamiento óptimo de las fracturas maleolares mediales sigue sin estar claro, ya sea que la lesión se produzca de forma aislada o como parte de una configuración de fractura inestable bi o trimaleolar. La enseñanza tradicional recomienda la reducción abierta y la fijación de fracturas maleolares mediales que son parte de una lesión inestable.
Sin embargo, existe evidencia reciente que sugiere que el tratamiento no quirúrgico de las fracturas bien reducidas puede producir resultados equivalentes, pero sin la morbilidad asociada con la cirugía. Esta revisión ofrece una actualización de los sistemas de clasificación y anatomía relevantes para las fracturas del maleolar medial y una descripción general de la literatura actual con respecto a su tratamiento, incluidos los enfoques quirúrgicos y la elección de los implantes.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31038989/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620x.101B5.BJJ-2019-0070
Carter TH, Duckworth AD, White TO. Medial malleolar fractures: current treatment concepts. Bone Joint J. 2019 May;101-B(5):512-521. doi: 10.1302/0301-620x.101B5.BJJ-2019-0070. PMID: 31038989.
©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
Un hombre de 68 años, estado post revisión de artroplastia total de hombro reversa derecha (RTSA) por fractura periprotésica, sufrió una infección de la articulación periprotésica que requirió una revisión en 2 etapas. Las imágenes revelaron 8,6 cm de pérdida ósea humeral proximal homolateral (PHBL), incluida la pérdida de las tuberosidades mayor y menor. Se realizó una revisión de 2 etapas con un espaciador de antibióticos, seguida de un RTSA de vástago largo personalizado para la reconstrucción definitiva. Dos años después de la operación, el paciente había mejorado significativamente el dolor y la amplitud funcional de movimiento.
La RTSA de vástago largo personalizada podría servir como una opción reconstructiva potencialmente viable en pacientes con PHBL grave.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33617156/
Dutcher L, Lo EY, Mascarenhas L, Majekodunmi T, Krishnan SG. Custom Prosthetic Reconstruction for Severe Proximal Humeral Bone Loss Status Post Infected Arthroplasty: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Feb 19;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00426. PMID: 33617156.
Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
Los pacientes con #THA y #TKA mejoran tanto la calidad como la duración del sueño en comparación con el estado preoperatorio del paciente. @AAHKS
https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.08.056
Este estudio evaluó el cambio en los patrones de sueño antes y después de la artroplastia total de cadera (ATC) y la artroplastia total de rodilla (ATR) y su relación con las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).
Se puede esperar una mejora en la calidad y duración del sueño después de la ATC y la ATR y se asocia con mejores puntuaciones de resultados y satisfacción.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32948424/
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30965-7/fulltext
Van Meirhaeghe JP, Salmon LJ, O’Sullivan MD, Gooden BR, Lyons MC, Pinczewski LA, Roe JP. Improvement in Sleep Patterns After Hip and Knee Arthroplasty: A Prospective Study in 780 Patients. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):442-448. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.056. Epub 2020 Sep 1. PMID: 32948424.
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Un estudio anatómico de #MetacarpalMorphology Utilizando #CT Scans: Evaluando parámetros para la integración #Compresiónintramedallary #Fracturesiónde #FracturasMetacarpianas
#AntegradeApproach #ComputedTomography #fracture #MetacarpalMorphology #HandSurgery #OrthoTwitter #MedTwitter
https://www.jhandsurg.org/…/S0363-5023(20)30475-5/fulltext
Este estudio evaluó la morfología del metacarpiano para la colocación anterógrada de tornillos de compresión intramedulares sin cabeza (IMHCS) para la fijación de fracturas metacarpianas.
Se necesitan diámetros mínimos
de IMHCS de 3,5 mm para el anillo y 4,0 mm para los dedos índice, medio
y meñique para lograr un ajuste de interferencia dentro del canal
medular. Se necesitarían longitudes de tornillo mínimas de 38 mm para
asegurar una fijación de 6 mm más allá de la diáfisis media de los
metacarpianos. El IMHCS anterógrado para la fijación de fracturas del
metacarpiano proximal puede ser más factible con los metacarpianos del
pulgar, medio y meñique porque había un saliente dorsal o cubital más
grande para permitir la colocación de tornillos sin violar las
articulaciones carpometacarpianas.
Nuestro análisis proporciona una
guía de referencia para los tamaños de tornillos intramedulares para
cada metacarpiano de la mano para lograr un ajuste de interferencia con
la fijación de la fractura. Además, los voladizos dorsal y cubital de
las bases del metacarpiano sugieren la practicidad de la fijación
anterógrada del IMHCS.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33092908/
https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30475-5/fulltext
Hoang D, Vu CL, Jackson M, Huang JI. An Anatomical Study of Metacarpal Morphology Utilizing CT Scans: Evaluating Parameters for Antegrade Intramedullary Compression Screw Fixation of Metacarpal Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Feb;46(2):149.e1-149.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.08.007. Epub 2020 Oct 19. PMID: 33092908.
Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
Para la revisión de la copa después de una artroplastia total de cadera, un requisito previo para la fijación del implante de revisión es una reserva ósea periacetabular suficientemente buena. Las ventosas no cementadas pueden conducir a una reducción importante de la densidad mineral ósea (DMO) periimplantaria mediante la protección contra el estrés.
Se identificó una pérdida relevante de DMO a los 4 años de la cirugía en la región periacetabular en ambos grupos. No se encontraron diferencias entre los dos sistemas de copa al observar la región periacetabular general. Como resultado secundario, se produjo una menor pérdida posoperatoria de hueso periacetabular en la región polar cuando se utilizó una copa isoelástica. Se requiere un seguimiento más prolongado para poder extraer conclusiones sobre el curso a largo plazo de los sistemas de las 2 copas.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33617161/
Brodt S, Jacob B, Nowack D, Zippelius T, Strube P, Matziolis G. An Isoelastic Monoblock Cup Retains More Acetabular and Femoral Bone Than a Modular Press-Fit Cup: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2021 Feb 18. doi: 10.2106/JBJS.19.00787. Epub ahead of print. PMID: 33617161.
Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
Hoy hace 10 años se hizo la primera artroplastía de anatomía reversa de hombro en México. Este evento marco un antes y después en la cirugía de hombro en nuestro país. Diez años después, la paciente está con función del hombro completa y muy satisfecha con el resultado a sus 83 años. Ese equipo quirúrgico liderado por mi maestro y amigo Fernando Valero y 2 de los mejores cirujanos que he conocido Ivan Encalada y Mario Crespo Pacheco fue increíble. Un honor haber sido parte de ese equipo.
Cuando se pregunta si las #TKA cementadas o no cementadas son más resistentes al aflojamiento aséptico a los 25 años, la respuesta es clara: ambas
https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.08.001
A pesar de que las artroplastias totales de rodilla (ATR) no cementadas tienen ventajas potenciales sobre las ATR cementadas, existen resultados contradictorios. El propósito del presente estudio es determinar los resultados clínicos y radiográficos a largo plazo, la tasa de supervivencia y la prevalencia de osteólisis de ATR cementados frente a no cementados.
En este período de seguimiento, la ATR sin cemento tiene resultados y supervivencia comparables a la ATR cementada.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32843257/
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30875-5/fulltext
Kim YH, Park JW, Jang YS. The 22 to 25-Year Survival of Cemented and Cementless Total Knee Arthroplasty in Young Patients. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):566-572. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.001. Epub 2020 Aug 6. PMID: 32843257.
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Describir el diagnóstico y los resultados a los 2 años del tratamiento artroscópico para la calcificación del labrum en el contexto del síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS).
Los pacientes con calcificación del labrum en el contexto de FAIS pueden tratarse eficazmente con escisión artroscópica de la calcificación, reparación del labrum y osteoplastia. Estos pacientes demuestran mejoras significativas en los resultados informados por los pacientes y el logro de diferencias mínimas clínicamente importantes a los 2 años, similar a los pacientes que se someten a tratamiento artroscópico para FAIS sin calcificación del labrum.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33122106/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30889-6/fulltext
Soriano KKJ, Flores SE, Aung MS, Nguyen TQ, Zhang AL. Treatment of Labral Calcification in the Setting of Femoroacetabular Impingement Syndrome With Arthroscopic Calcification Excision, Labral Repair, and Osteoplasty Improves Outcomes. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):554-563. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.033. Epub 2020 Oct 26. PMID: 33122106.
Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
Ningún estudio comparativo aleatorizado ha comparado el abordaje lateral extensible (ELA) y el abordaje del seno del tarso (STA) para las fracturas de calcáneo tipo 2 de Sanders. Este estudio comparativo aleatorio se realizó para confirmar si el STA era propenso a menos complicaciones de la herida que el ELA.
El grupo ELA mostró una mayor frecuencia de complicaciones de la herida que el grupo STA para las fracturas de calcáneo tipo 2 de Sanders, aunque esto no fue estadísticamente significativo.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390020/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1313.R1
Park CH, Yan H, Park J. Randomized comparative study between extensile lateral and sinus tarsi approaches for the treatment of Sanders type 2 calcaneal fracture. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):286-293. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1313.R1. Epub 2021 Jan 3. PMID: 33390020.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
https://www.clinicademano.com.mx/academia/fracturas-de-la-cabeza-radial-radial-head-fractures-2/
Radial head fractures being a common injury around elbow, frequently finds a spot in most Orthopedic trauma question papers. The video covers the important aspects about this injury in a structured format making it easier for the residents to understand the concepts better
Las fracturas de la cabeza radial, que son una lesión común alrededor del codo, suelen aparecer en la mayoría de los documentos de preguntas sobre traumatismos ortopédicos. El video cubre los aspectos importantes sobre esta lesión en un formato estructurado que facilita a los residentes comprender mejor los conceptos.
Presentador: Dr. Vaishnav R S MBBS, MS ORTHO
Equipo: Dr. Vaishnav R S, Vipin Mathew, Vishnu V Gopal
El canal Team Capsules es un intento de facilitar el aprendizaje de los estudiantes de medicina a través de la enseñanza estructurada y el diagrama de araña.
Scaphoid fracture is one of the most repeated essays in Orthopedics trauma paper. In this video, we cover the anatomy, blood supply, mechanism of injury, clinical features, X-ray special views, CT, MRI, Herbert classification, conservative management, surgical options and complications.
The Scaphoid fracture complications and their management, will be covered in detail in a separate video. A Spider diagram presented at the end of each video condenses the entire essay in 1 image and makes it easy to remember and revise the topic.
This video is also an attempt to share the knowledge of this unique wrist bone fracture to a wider audience
La fractura de escafoides es uno de los ensayos más repetidos en el artículo de trauma ortopédico. En este video, cubrimos la anatomía, el suministro de sangre, el mecanismo de la lesión, las características clínicas, las vistas especiales de rayos X, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la clasificación de Herbert, el manejo conservador, las opciones quirúrgicas y las complicaciones.
Las complicaciones de la fractura de escafoides y su manejo se cubrirán en detalle en un video separado. Un diagrama de araña presentado al final de cada video condensa todo el ensayo en una imagen y hace que sea fácil de recordar y revisar el tema.
Este video también es un intento de compartir el conocimiento de esta fractura única del hueso de la muñeca con un público más amplio.
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La literatura existente indica que las placas base glenoideas inclinadas hacia abajo después de una artroplastia total de hombro reversa (RSA) producen mejores resultados en comparación con las placas base inclinadas hacia arriba. Nuestro objetivo es comparar los resultados clínicos de los RSA con glenoesferas lateralizadas de inclinación superior y neutra / inferior.
En comparación con la inclinación neutra e inferior, hasta 6 ° ± 3 ° de inclinación de la placa de base glenoidea superior en un diseño RSA lateralizado no produce diferencias en el ROM posoperatorio o los resultados informados por el paciente, y produce niveles similares de muesca escapular y osificación heterotópica. Además, el grado de inclinación preoperatoria representa un factor importante en la toma de decisiones quirúrgicas ya que está fuertemente asociado con la inclinación posoperatoria. Es importante señalar que los hallazgos de este estudio solo reflejan las prótesis RSA lateralizadas.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517737/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0843.R1
Mahendraraj KA, Shields MV, Grubhofer F, Golenbock SW, Jawa A. Reassessing glenoid inclination in reverse total shoulder arthroplasty with glenosphere lateralization. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):360-365. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0843.R1. PMID: 33517737.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
