Revisiones_bibliográficas TyO_Web: 18/10/20

viernes, 23 de octubre de 2020

Las fracturas por osteointegración periprotésica son poco frecuentes y el tratamiento es familiar

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Las fracturas por osteointegración periprotésica son poco frecuentes y el tratamiento es familiar

Los miembros protésicos osteointegrados permiten una mejor movilidad que las prótesis montadas en encaje para amputaciones de miembros inferiores.

Sin embargo, pueden ocurrir fracturas en el muñón, pero rara vez se han informado.

Aproximadamente del 2% al 3% de los amputados con prótesis montadas en encaje pueden fracturarse dentro de los cinco años.

Este es el primer estudio que aborda directamente los riesgos y el manejo de las fracturas por osteointegración periprotésica en amputados.

Los riesgos y las secuelas de la fractura periprotésica después de la osteointegración con ajuste a presión para la amputación no deben disuadir a los pacientes ni a los médicos de considerar este procedimiento.

Es probable que las mujeres y los pacientes con más peso tengan un mayor riesgo de fractura.

La edad, los años desde la amputación y la densidad ósea no parecen influir.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32009427/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7002843/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.102B2.BJJ-2019-0697.R2

Hoellwarth JS, Tetsworth K, Kendrew J, Kang NV, van Waes O, Al-Maawi Q, Roberts C, Al Muderis M. Periprosthetic osseointegration fractures are infrequent and management is familiar. Bone Joint J. 2020 Feb;102-B(2):162-169. doi: 10.1302/0301-620X.102B2.BJJ-2019-0697.R2. PMID: 32009427; PMCID: PMC7002843.

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Reconstrucción anatómica abierta de la esquina posterolateral: Técnica de Arciero

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Reconstrucción anatómica abierta de la esquina posterolateral: Técnica de Arciero

La esquina posterolateral (PLC) es un estabilizador importante de la rodilla. Este complejo de ligamentos y tendones funciona como la restricción principal de la rotación en varo y posterolateral de la rodilla. La lesión del PLC puede resultar en inestabilidad crónica, marcha en varo y artrosis temprana del compartimento medial de la rodilla si no se trata. Se han diseñado varias técnicas para abordar las lesiones del PLC. Durante los últimos 30 años, nuestra comprensión de la esquina posterolateral así como su reconstrucción operatoria evolucionó. Esta evolución ha intentado perfeccionar lo que es una reconstrucción “anatómica”. Con técnicas más mejoradas y dispositivos de fijación nuevos e innovadores, esperamos hacer una reparación más favorable para recrear la estabilidad nativa de la esquina posterolateral....

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33024684/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528654/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30143-2/fulltext

Grimm NL, Levy BJ, Jimenez AE, Bell R, Arciero RA. Open Anatomic Reconstruction of the Posterolateral Corner: The Arciero Technique. Arthrosc Tech. 2020 Sep 2;9(9):e1409-e1414. doi: 10.1016/j.eats.2020.05.022. PMID: 33024684; PMCID: PMC7528654.

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Abordaje deltopectoral frente al deltoides para la fijación de la fractura proximal de Húmero con placa de bloqueo: un estudio aleatorizado prospectivo (HURA)

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Abordaje deltopectoral frente al deltoides para la fijación de la fractura proximal de Húmero con placa de bloqueo: un estudio aleatorizado prospectivo (HURA)

Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados funcionales y clínicos entre el abordaje de división deltoidea (DS) y el abordaje clásico deltopectoral (DP) para la fijación con placa de bloqueo de las fracturas proximales de húmero (PHF) en un estudio multicéntrico prospectivo aleatorizado.

La hipótesis principal sobre la superioridad de la incisión dividida del deltoides fue refutada. Sobre la base de nuestro estudio, el abordaje DP parece ofrecer una mejor función en comparación con el abordaje DS para la fijación de fracturas de PHF Neer 2 y 3 fijadas con una placa de bloqueo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32650077/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30536-X/fulltext

Rouleau DM, Balg F, Benoit B, Leduc S, Malo M, Vézina F, Laflamme GY. Deltopectoral vs. deltoid split approach for proximal HUmerus fracture fixation with locking plate: a prospective RAndomized study (HURA). J Shoulder Elbow Surg. 2020 Nov;29(11):2190-2199. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.020. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32650077.

Una aleación magra de ZX00 magnesio-zinc-calcio bioabsorbible que se utiliza para el tratamiento quirúrgico de las fracturas del maléolo medial: resultados clínicos iniciales de un estudio prospectivo no aleatorizado primero en el hombre

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Una aleación magra de ZX00 magnesio-zinc-calcio bioabsorbible que se utiliza para el tratamiento quirúrgico de las fracturas del maléolo medial: resultados clínicos iniciales de un estudio prospectivo no aleatorizado primero en el hombre

Este estudio es un ensayo prospectivo no aleatorizado para el tratamiento de fracturas del maléolo medial utilizando tornillos biodegradables a base de magnesio (Mg), magros, bioabsorbibles, libres de elementos de tierras raras (REE) en el esqueleto adulto

Esta primera investigación clínica prospectiva de reducción y fijación de fracturas utilizando tornillos ZX00 delgados, bioabsorbibles y sin REE mostró excelentes resultados clínicos y funcionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32874554/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7437522/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.98.BJR-2020-0017.R2

Holweg P, Herber V, Ornig M, Hohenberger G, Donohue N, Puchwein P, Leithner A, Seibert F. A lean bioabsorbable magnesium-zinc-calcium alloy ZX00 used for operative treatment of medial malleolus fractures: early clinical results of a prospective non-randomized first in man study. Bone Joint Res. 2020 Aug 19;9(8):477-483. doi: 10.1302/2046-3758.98.BJR-2020-0017.R2. PMID: 32874554; PMCID: PMC7437522.

jueves, 22 de octubre de 2020

Revisión después de reemplazos de rodilla unicompartimentales primarios mediales Oxford-III cementados y no cementados: un análisis de 19 años del Registro Conjunto de Nueva Zelanda

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/revision-despues-de-reemplazos-de-rodilla-unicompartimentales-primarios-mediales-oxford-iii-cementados-y-no-cementados-un-analisis-de-19-anos-del-registro-conjunto-de-nueva-zelanda/

Revisión después de reemplazos de rodilla unicompartimentales primarios mediales Oxford-III cementados y no cementados: un análisis de 19 años del Registro Conjunto de Nueva Zelanda

Las prótesis unicompartimentales de rodilla (UKR) Oxford-III se encuentran entre las prótesis más utilizadas para tratar la osteoartritis del compartimento medial (OA) aislada.

Sin embargo, el mejor modo de fijación del implante para las UKR primarias sigue siendo motivo de debate.

La hipótesis de este estudio fue que la fijación biológicamente superior de las UKR primarias Oxford-III no cementadas se traduciría en una tasa de revisión más baja en comparación con las UKR primarias Oxford-III cementadas que se usan para tratar la artrosis del compartimento medial aislado.

Encontramos que el tipo de fijación era un factor de riesgo independiente para la revisión de las UKR Oxford-III utilizadas en el tratamiento de la OA aislada del compartimento medial.

Las UKR primarias Oxford-III no cementadas tuvieron una supervivencia de implantes superior en mujeres <65 años y hombres de 55 a 74 años. La edad y el sexo son factores importantes a considerar al determinar el tipo de fijación de las UKR primarias Oxford-III utilizadas para tratar la OA aislada del compartimento medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33086344/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/10210/Revision_Following_Cemented_and_Uncemented.3.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=140696&rsuite_id=2551745&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F20%2F1777%2Fabstract#supplemental

Gupta V, Kejriwal R, Frampton C. Revision Following Cemented and Uncemented Oxford-III Primary Medial Unicompartmental Knee Replacements: A 19-Year Analysis from the New Zealand Joint Registry. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 21;102(20):1777-1783. doi: 10.2106/JBJS.19.01443. PMID: 33086344.

Comparación de patrones de fracturas de motociclistas más jóvenes con otros mayores involucrados en accidentes de motocicleta no fatales

https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/comparacion-de-patrones-de-fracturas-de-motociclistas-mas-jovenes-con-otros-mayores-involucrados-en-accidentes-de-motocicleta-no-fatales/

Comparación de patrones de fracturas de motociclistas más jóvenes con otros mayores involucrados en accidentes de motocicleta no fatales

El grupo demográfico de motociclistas se está desplazando hacia una mayor proporción de motociclistas mayores de 40 años.

Intentamos identificar diferencias en la distribución y gravedad de las lesiones ortopédicas entre 3 cohortes de edad e identificar factores independientes que contribuyen a las fracturas después de una colisión de motocicleta (CCM).

Los pacientes ancianos sufrieron fracturas con mayor frecuencia. No hubo diferencias entre los grupos de edad con respecto a la gravedad de la lesión.

El mecanismo de colisión puede tener más influencia que la edad con respecto al tipo y ubicación de la fractura.

Se necesitan más investigaciones para desarrollar una caracterización más generalizable de los patrones de lesiones por colisión de motocicletas, los factores de riesgo y las características de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29985641/

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15389588.2018.1494384?journalCode=gcpi20

Ashie A, Wilhelm A, Carney D, DiPasquale T, Bush C. Comparing fracture patterns of younger versus older riders involved in nonfatal motorcycle accidents. Traffic Inj Prev. 2018;19(7):761-765. doi: 10.1080/15389588.2018.1494384. Epub 2018 Oct 23. PMID: 29985641.

https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/perfil-epidemiologico-de-las-fracturas-de-extremidades-en-victimas-de-accidentes-de-motocicleta/

Perfil epidemiológico de las fracturas de extremidades en víctimas de accidentes de motocicleta

Mostrar el perfil epidemiológico de las fracturas de extremidades en víctima de accidente de motocicleta atendidas en el Departamento de Emergencias del Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC), Curitiba, PR, Brasil, de enero de 2007 a diciembre de 2013, así como comparar los resultados con datos de la literatura.

Durante siete años se han identificado 3.528 víctimas de accidentes de motocicleta, siendo el 88,29% hombres y el 11,71% mujeres. La edad promedio de las víctimas fue de 29,7 años, observándose una fuerte correlación inversa entre el número de víctimas y sus edades. Se han producido 4.365 fracturas, siendo el 59,66% en miembros inferiores y el 40,34% en miembros superiores. De ese total, el 18,14% fueron fracturas de pierna, el 11,57% fueron fracturas de mano y el 10,65% fueron fracturas de muñeca.

Este estudio ha cumplido sus objetivos y los resultados fueron similares a la literatura nacional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26327795/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4544520/

https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-78522015000100043&lng=en&tlng=en

Batista Fdos S, Silveira LO, Castillo JJ, de Pontes JE, Villalobos LD. Epidemiological profile of extremity fractures in victims of motorcycle accidents. Acta Ortop Bras. 2015 Jan-Feb;23(1):43-6. doi: 10.1590/1413-78522015230100998. PMID: 26327795; PMCID: PMC4544520.

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Técnica de sutura meniscal continua vertical

https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/tecnica-de-sutura-meniscal-continua-vertical/

Técnica de sutura meniscal continua vertical

Las lesiones meniscales son comunes en la población y representan la principal causa de deterioro funcional de la rodilla. Las lesiones longitudinales verticales del menisco pueden ser estables o inestables. Cuando son extensos, suelen ser inestables y pueden dar lugar a signos clínicos de discapacidad funcional significativa. Las lesiones longitudinales verticales tienen el mejor pronóstico para la reparación, especialmente cuando ocurren en la periferia del menisco, llamada zona rojo-roja. Un tipo de dispositivo de sutura meniscal desarrollado recientemente llamado Meniscus 4 A-II permite al cirujano realizar una sutura meniscal de adentro hacia afuera continuamente, lo que reduce el tiempo quirúrgico. Debido a que permite al cirujano utilizar un dispositivo único y económico para reparar toda la lesión, los costos se reducen significativamente. Aquí se describe un abordaje para realizar la reparación meniscal continua con suturas verticales. Esta técnica garantiza una excelente estabilidad de la reparación meniscal, aumentando las posibilidades de un resultado exitoso. Creemos que la popularización de la técnica de reparación de adentro hacia afuera utilizando el dispositivo Meniscus 4-All ayudará a muchos cirujanos de todo el mundo a salvar meniscos que de otro modo tendrían una gran probabilidad de ser extirpados, ya que es un dispositivo barato, reproducible y fácil. -para manipular el dispositivo....

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33024674/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528575/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30134-1/fulltext

Rocha de Faria JL, Pavão DM, Cruz RS, Sousa EB, Guimarães JM, Campos MCO, Mozella AP. Vertical Continuous Meniscal Suture Technique. Arthrosc Tech. 2020 Sep 10;9(9):e1335-e1340. doi: 10.1016/j.eats.2020.05.014. PMID: 33024674; PMCID: PMC7528575.

Copyright © 2020 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.
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Manejo de la artroplastia de cabeza radial fallida

https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/manejo-de-la-artroplastia-de-cabeza-radial-fallida/

Manejo de la artroplastia de cabeza radial fallida

La artroplastia primaria de cabeza radial (RHA) produce buenos o excelentes resultados en aproximadamente el 85% de los pacientes. Sin embargo, las complicaciones no son infrecuentes y se han descrito hasta en un 23% de los casos.

El número de RHA está aumentando y, en consecuencia, se espera que aumente también el número absoluto de complicaciones. La decisión de revisar o retirar la prótesis parece depender más de la preferencia del cirujano o del hospital, más que de objetivar problemas con la prótesis.

El artículo actual presenta un algoritmo para la evaluación y el tratamiento de la mayoría de las complicaciones que pueden ocurrir después de la AR.

Se identificaron cinco subgrupos de problemas: osteoartritis, rigidez, inestabilidad, infecciones y problemas relacionados con los implantes.

En resumen, el tratamiento preferido depende principalmente del estado condral y la estabilidad de la articulación del codo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818067/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7407855/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.190055

Kodde IF, Viveen J, The B, van Riet RP, Eygendaal D. Management of the failed radial head arthroplasty. EFORT Open Rev. 2020 Aug 1;5(7):398-407. doi: 10.1302/2058-5241.5.190055. PMID: 32818067; PMCID: PMC7407855.

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Artroscopia de codo para tratamiento de Artrofibrosis

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Artroscopia de codo 💪🏾 para tratamiento de la artrofibrosis (capsulotomia) más condroplastia con malla osteocondral Hyalofast por lesión osteocondral postraumática 🏒🏒⛸

🌐www.clinicadeartroscopia.com.mx

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miércoles, 21 de octubre de 2020

Artroplastia de hombro, anatómica y reversa en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio plazo

Si bien la RTSA se ha vuelto cada vez más popular en pacientes de edad avanzada, hay poca orientación sobre cómo elegir entre hombro anatómico y reverso en esta población, especialmente en presencia de un manguito intacto. Sobre la base de un límite de edad de más o menos de 70 años, los autores no encontraron diferencias en los resultados entre aTSA y rTSA en pacientes con un manguito intacto y afirmaron que en su práctica no eligen rutinariamente rTSA para un paciente mayor de 70 años únicamente en base a años.

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-de-hombro-anatomica-y-reversa-en-pacientes-de-70-anos-o-mas-una-cohorte-de-comparacion-en-el-seguimiento-temprano-a-medio-plazo/

Artroplastia de hombro, anatómica y reversa en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio plazo

La artroplastia reversa de hombro (RSA) ha ganado popularidad en pacientes de edad avanzada debido a su dependencia limitada de la función del manguito rotador y las altas tasas de supervivencia.

Sin embargo, si bien existen ventajas teóricas de la RSA sobre la artroplastia total de hombro (TSA) anatómica en pacientes de edad avanzada, existen pocos datos que orienten a los cirujanos sobre la selección de implantes en esta población.

TSA y RSA son procedimientos confiables para pacientes mayores de 70 años y tienen resultados comparables a sus respectivas cohortes de pacientes menores de 70 años

Si bien algunos cirujanos abogan anecdóticamente por la RSA en pacientes mayores de 70 años con osteoartritis primaria y un manguito rotador intacto, no encontramos diferencias en los resultados de la TSA según nuestro límite de edad.

Dados los resultados satisfactorios después de la TSA en pacientes de 70 años o más, no realizamos rutinariamente una artroplastia total reversa de hombro para la osteoartritis primaria con un manguito rotador intacto basándose únicamente en la edad.

Se necesitan más estudios y un seguimiento más prolongado para determinar la selección óptima de implantes para pacientes ancianos con osteoartritis primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32920109/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30711-4/pdf

Poondla RK, Sheth MM, Heldt BL, Laughlin MS, Morris BJ, Elkousy HA, Edwards TB. Anatomic and reverse shoulder arthroplasty in patients 70 years of age and older: A comparison cohort at early to mid-term follow up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep 10:S1058-2746(20)30711-4. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.030. Epub ahead of print. PMID: 32920109.

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El espaciador de globo subacromial para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador está asociado con una función mejorada del hombro y una alta satisfacción del paciente

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El espaciador de globo subacromial para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador está asociado con una función mejorada del hombro y una alta satisfacción del paciente

Investigar las asociaciones entre los parámetros clínicos / demográficos y las puntuaciones de Constant-Murley (CM) después de la colocación de un balón subacromial para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador (MIRCT) y evaluar la supervivencia del implante, la función del hombro y la satisfacción del paciente.

en el seguimiento medio de 3 años, la colocación del espaciador de balón subacromial para MIRCT se asoció con una mejora significativa en la función del hombro, una necesidad limitada de cirugía de revisión y una alta satisfacción del paciente.

Un mayor intervalo acromiohumeral posoperatorio y puntuaciones de MC preoperatorias más bajas predijeron puntuaciones de MC postoperatorias más bajas en el seguimiento final.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33068742/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30827-6/fulltext

Familiari F, Nayar SK, Russo R, De Gori M, Ranuccio F, Mastroianni V, Giuzio E, Galasso O, Gasparini G, McFarland EG, Srikumaran U. Subacromial Balloon Spacer for Massive, Irreparable Rotator Cuff Tears is Associated with Improved Shoulder Function and High Patient Satisfaction. Arthroscopy. 2020 Oct 14:S0749-8063(20)30827-6. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.048. Epub ahead of print. PMID: 33068742.

Encondromatosis múltiple, femenino de 7 años

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Encondromatosis múltiple, femenino de 7 años

Femenino de 7 años con encondromatosis múltiple , enfermedad tumoral del hueso hereditaria que produce alteración del crecimiento y de la alineación del esqueleto, se maneja con crecimiento controlado que son similares a los frenos del ortodoncista y permiten alinear la extremidad en algunos casos sin cirugía mayor

Cuál es el límite aceptable de oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta medial?

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/cual-es-el-limite-aceptable-de-oblicuidad-de-la-linea-articular-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-en-cuna-abierta-medial/

¿Podría ser el 6 ° el nuevo límite? Los resultados a medio plazo brindan una visión más objetiva de la oblicuidad aceptable de la línea articular después de la apertura de la cuña #hightibialosteotomy (OWHTO) #conservación de la articulación

Asan Medical Center Universidad de Ulsan

Cuál es el límite aceptable de oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta medial?

Aunque la oblicuidad de la línea articular (JLO) después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO) se encuentra con frecuencia, especialmente en casos de sobrecorrección, su efecto no se ha dilucidado por completo o se ha evaluado solo a corto plazo.

El rango aceptable de JLO, a menudo reconocido como ≤4 °, no se ha determinado según los resultados de mitad de período de OWHTO.

El efecto adverso de JLO sobre los resultados radiológicos se demostró cuando JLO era ≥6 °.

En los aspectos clínicos, se encontraron peores resultados en los casos de JLO ≥ 4 °.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32941061/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520949552

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS. What Is An Acceptable Limit of Joint-Line Obliquity After Medial Open Wedge High Tibial Osteotomy? Analysis Based on Midterm Results. Am J Sports Med. 2020 Oct;48(12):3028-3035. doi: 10.1177/0363546520949552. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32941061.

martes, 20 de octubre de 2020

Predicción de la función pulmonar preoperatoria en pacientes con escoliosis idiopática torácica adolescente a partir de parámetros radiográficos espinales y torácicos

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/prediccion-de-la-funcion-pulmonar-preoperatoria-en-pacientes-con-escoliosis-idiopatica-toracica-adolescente-a-partir-de-parametros-radiograficos-espinales-y-toracicos/

Predicción de la función pulmonar preoperatoria en pacientes con escoliosis idiopática torácica adolescente a partir de parámetros radiográficos espinales y torácicos

El objetivo fue analizar el efecto de la morfología torácica sobre la función pulmonar en la escoliosis idiopática adolescente (AIS) para predecir la función pulmonar preoperatoria.

relación cuerpo-costilla vértebra apical (AVBRr − 1), joroba costal

El índice de profundidad (RHDi) y el SIr medidos en radiografías posterior-anterior y lateral proporcionan mejores estimaciones de la función pulmonar en pacientes con AIS preoperatorios que las mediciones de Cobb. El índice de cifosis-lordosis (KLi) fue un indicador de obstrucción de las vías respiratorias medido por Espiración forzada en 1 s (FEV1) / capacidad vital forzada (FVC).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32734473/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06552-y

Farrell J, Garrido E. Predicting preoperative pulmonary function in patients with thoracic adolescent idiopathic scoliosis from spinal and thoracic radiographic parameters. Eur Spine J. 2020 Jul 30. doi: 10.1007/s00586-020-06552-y. Epub ahead of print. PMID: 32734473.

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Osteocondritis disecante de la meseta tibial en niños y adolescentes: serie de casos

https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/osteocondritis-disecante-de-la-meseta-tibial-en-ninos-y-adolescentes-serie-de-casos/

La #OCD en el lado tibial es raro, ¡no te lo pierdas! Esta serie de 9 lesiones de TOC tibial del #BostonChildrenshospital mostró que es más probable que sean laterales, puede tener implicaciones a largo plazo # ortopedia # masa pediátrica general_

Osteocondritis disecante de la meseta tibial en niños y adolescentes: serie de casos

La osteocondritis disecante (TOC) de la rodilla es una afección relativamente conocida, que surge con mayor frecuencia en el cóndilo femoral. Las lesiones que surgen en la meseta tibial rara vez se describen.

Presentar una serie de casos de lesiones TOC de la meseta tibial.

El TOC de la meseta tibial en pacientes jóvenes es raro, generalmente afecta el lado lateral y puede tener importantes implicaciones a largo plazo para la función de la rodilla.

Los síntomas de presentación suelen ser vagos y es posible que las lesiones no siempre sean visibles en las radiografías iniciales, lo que puede retrasar el tratamiento y afectar negativamente los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32923496/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7453468/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120941380

Croman M, Kramer DE, Heyworth BE, Kocher MS, Micheli LJ, Yen YM. Osteochondritis Dissecans of the Tibial Plateau in Children and Adolescents: A Case Series. Orthop J Sports Med. 2020 Aug 26;8(8):2325967120941380. doi: 10.1177/2325967120941380. PMID: 32923496; PMCID: PMC7453468.

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Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

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Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

Los implantes de artroplastia total de cadera (THA) de movilidad dual modular (MDM) tienen una interfaz metal-metal adicional entre el revestimiento metálico y la carcasa metálica exterior que presenta un riesgo de corrosión.

El propósito de este estudio es evaluar los revestimientos MDM recuperados para evaluar los patrones de corrosión y daños cualitativos y cuantitativos en esta interfaz.

El análisis visual y dimensional de los 12 implantes MDM recuperados demostró una corrosión / desgaste identificable del cono de cobalto-cromo metálico de diversa gravedad.

Estos implantes deben usarse con prudencia hasta que se puedan completar series más grandes con correlación clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32600814/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30616-1/fulltext

Kolz JM, Wyles CC, Van Citters DW, Chapman RM, Trousdale RT, Berry DJ. In Vivo Corrosion of Modular Dual-Mobility Implants: A Retrieval Study. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3326-3329. doi: 10.1016/j.arth.2020.05.075. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32600814.

El explante, seguido de un desbridamiento en serie sin espaciadores de antibióticos y la revisión posterior con componentes no cementados, se asocia con altas tasas de remisión y baja mortalidad en las infecciones periprotésicas de la articulación de la cadera

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El explante, seguido de un desbridamiento en serie sin espaciadores de antibióticos y la revisión posterior con componentes no cementados, se asocia con altas tasas de remisión y baja mortalidad en las infecciones periprotésicas de la articulación de la cadera

En casos difíciles de tratar, es necesario agregar pasos de desbridamiento en el intervalo libre de prótesis de intercambio de 2 etapas.

Nuestro objetivo fue analizar el resultado funcional y clínico de los pacientes tratados con un intercambio multietapa de artroplastia total de cadera sin el uso de espaciadores, más bien solo implantes no cementados.

El intercambio de artroplastia total de cadera multietapa mostró altas tasas de remisión y baja mortalidad en los casos difíciles de tratar.

El tratamiento sin espaciador y en varias etapas no tuvo ningún efecto negativo sobre la tasa de éxito o el resultado funcional, de acuerdo con los resultados de los estudios de intercambio de 2 etapas publicados.

La implantación de una prótesis de ajuste a presión no cementada fue posible en todos los pacientes sin una tasa elevada de fracturas periprotésicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32624380/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30646-X/fulltext

Schauberger A, Klug A, Hagebusch P, Kemmerer M, Hoffmann R, Gramlich Y. Explantation, Followed by Serial Debridement Without Antibiotic Spacers and Subsequent Revision With Cementless Components, Is Associated With High Remission Rates and Low Mortality in Periprosthetic Hip Joint Infections. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3274-3284. doi: 10.1016/j.arth.2020.06.006. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32624380.

Lesión fisaria de radio distal

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Lesión fisaria de radio distal

Masculino de 15 años con secuela de fractura con lesión fisaria de radio distal de muñeca izquierda de 1 año de evolución con limitación al movimiento , se elige acortar el cúbito para mejorar la función

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Deformidad de Tibia

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Deformidad de Tibia

La importancia de saber esperar y vigilar en ortopedia pediátrica, masculino de 3 años con deformidad de tibia que mejora solo con seguimiento en 5 años sin ninguna intervención