Valores normativos e influencia del sexo, la dominancia de la mano y la dirección del movimiento en la percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca en adultos jóvenes sanos
Antecedentes: La percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca (JPS) es un método factible para determinar la propiocepción de la muñeca. Sin embargo, no se conocen los valores normativos ni los factores que afectan a la JPS de la muñeca.
Objetivos: Identificar los valores normativos de la JPS activa de la muñeca en adultos jóvenes sanos y explorar la influencia del sexo, la dominancia de la mano y la dirección del movimiento de la muñeca.
Conclusión: Estos valores normativos de la JPS activa en adultos jóvenes sanos pueden ayudar a los médicos a la hora de evaluar las alteraciones propioceptivas de la muñeca. Se encontraron diferencias en los errores de la JPS debido al sexo, pero no debido a la dominancia o la dirección del movimiento. Estos hallazgos pueden orientar la investigación futura sobre los mecanismos implicados en la JPS de la muñeca.
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Normative values and the influence of sex, hand dominance, and direction of movement on active wrist joint position sense in young healthy adults – ScienceDirect
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Este artículo explora los valores normativos menos conocidos y la influencia del sexo, la dominancia de la mano y la dirección del movimiento que pueden afectar la JPS de la muñeca. Error absoluto# Valores normativos # Propiocepción de la muñeca
Aspectos destacados
•
La
prueba de percepción activa de la posición de la articulación es una
herramienta sencilla para evaluar la propiocepción de la muñeca.
•
Se establecieron los valores normativos para el error de percepción activa de la posición de la articulación en adultos jóvenes.
•
Se identificó una influencia del sexo en la percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca.
•
No hubo influencia de la dominancia y la dirección en la percepción activa de la posición de la articulación de la muñeca.
Introducción
La función
propioceptiva de la extremidad superior, en particular de la
articulación de la muñeca, es esencial para una coordinación motora
exitosa durante los movimientos articulares (Aman et al., 2015; Winter
et al., 2022). Los déficits de propiocepción de la muñeca se han
identificado como un posible factor de riesgo y una consecuencia de
varios trastornos de la muñeca (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016;
Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016; Park et al., 2018; Rein et al.,
2020). Los estudios informan de una función propioceptiva alterada
después de una fractura del radio distal y una denervación completa de
la muñeca (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016; Karagiannopoulos y
Michlovitz, 2016; Rein et al., 2020). Por lo tanto, evaluar la función
propioceptiva de la muñeca es importante para identificar déficits
sensoriomotores, monitorear el progreso y diseñar intervenciones de
tratamiento para afecciones musculoesqueléticas de la muñeca (Hagert,
2010; Hagert y Rein, 2023; Karagiannopoulos y Michlovitz, 2016).
Existen
varios métodos para evaluar la propiocepción de la muñeca (Hagert,
2010; Han et al., 2016), y la detección de la posición articular (JPS)
es uno de ellos (Han et al., 2016; Hillier et al., 2015). Una prueba
valiosa para este propósito es la prueba JPS activa estandarizada de
muñeca, que utiliza goniometría y se considera una herramienta factible,
de bajo costo y versátil para evaluar la propiocepción de la
articulación de la muñeca en entornos clínicos (Hagert, 2010; Han et
al., 2016). Para realizar la prueba JPS de muñeca activa, el examinador
guía la muñeca del participante hacia un ángulo de referencia articular
específico en el lado ipsilateral con la visión ocluida (Han et al.,
2016). El participante memoriza esta posición de referencia, reproduce
activamente el ángulo objetivo y la diferencia entre estas dos
posiciones se registra como el grado de error JPS. Aunque la prueba JPS
de muñeca activa demuestra una alta confiabilidad y alta capacidad de
respuesta (Karagiannopoulos et al., 2014, 2016; Karagiannopoulos y
Michlovitz, 2016; Pilbeam y Hood-Moore, 2018; Rein et al., 2020), existe
una falta de información sobre los valores normativos del error JPS y
una comprensión limitada de los factores que influyen en los resultados
de la prueba. Aunque se ha descubierto que las mujeres tienen mayores
errores propioceptivos en la articulación de la rodilla a lo largo del
ciclo menstrual (Fouladi et al., 2012), la mayoría de los estudios no
han informado de diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a la
agudeza propioceptiva en la articulación de la rodilla (Azevedo et al.,
2021; Busch et al., 2023; Nitsure y Prabhu, 2015). De forma similar, los
estudios que informan de la influencia de la dominancia de las
extremidades en la propiocepción articular han proporcionado resultados
contradictorios (Azevedo et al., 2021; Busch et al., 2023; Nitsure y
Prabhu, 2015), sobre todo en las extremidades inferiores. En cuanto a la
dirección del movimiento, se han informado de mayores errores de
posición articular en la flexión de la articulación de la rodilla que en
la extensión (Relph y Herrington, 2016). Sin embargo, no se ha
investigado la influencia de estos factores en la muñeca.
Dado que el
dolor de muñeca es una ocurrencia común, la evaluación y el tratamiento
de la función propioceptiva de la articulación de la muñeca son
cruciales para la rehabilitación. A pesar del creciente interés en esta
área, existe una brecha significativa en la literatura que explora los
datos normativos del error JPS de la muñeca y los factores que influyen
en sus mediciones. Los datos normativos son necesarios para determinar
el retorno de la función y monitorear la efectividad del tratamiento,
particularmente para determinar si los pacientes han regresado
exitosamente a los niveles previos a la lesión. Además, el conocimiento
de los factores que influyen en el JPS de la muñeca podría proporcionar
información para la interpretación de los resultados de la prueba. Por
lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue identificar los
valores normativos del error JPS de la muñeca activa en adultos jóvenes
sanos. El objetivo secundario fue explorar la influencia del sexo, el
dominio de la mano y la dirección del movimiento de la muñeca en el
error JPS de la muñeca activa.
Shetty S, Neelapala YVR, Vishal K. Normative values and the influence of sex, hand dominance, and direction of movement on active wrist joint position sense in young healthy adults. Musculoskelet Sci Pract. 2024 Oct;73:103140. doi: 10.1016/j.msksp.2024.103140. Epub 2024 Jul 6. PMID: 39024738.
https://doi.org/10.1016/j.msksp.2024.103140Get rights and content
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