jueves, 5 de enero de 2023

Flexión media, estabilidad anteroposterior del reemplazo total de rodilla implantado con alineación cinemática: un estudio aleatorizado y cuantitativo de laxitud radiográfica con implantes estabilizados posterior y medialmente

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/flexion-media-estabilidad-anteroposterior-del-reemplazo-total-de-rodilla-implantado-con-alineacion-cinematica-un-estudio-aleatorizado-y-cuantitativo-de-laxitud-radiografica-con-implantes-estabilizad/


Flexión media, estabilidad anteroposterior del reemplazo total de rodilla implantado con alineación cinemática: un estudio aleatorizado y cuantitativo de laxitud radiográfica con implantes estabilizados posterior y medialmente

#Implantes_mediales estabilizados #Estabilización posterior #Estudio_de_laxitud_radiográfica_cuantitativa #Alineación_cinemática #Reemplazo_total_de_rodilla_implantado #Estabilidad_anteroposterior #Flexión media
#Medial-Stabilized_Implants #Posterior-Stabilized #Quantitative_Radiographic_Laxity_Study #Kinematic_Alignment #Total_Knee_Replacement_Implanted #Anteroposterior_Stability #Mid-Flexion

Mid-Flexion, Anteroposterior Stability of Total Knee Replace… : JBJS (lww.com)
  • La estabilidad en la flexión media es importante para obtener resultados clínicos satisfactorios después de una artroplastia total de rodilla (ATR). El propósito del presente estudio fue comparar la estabilidad anteroposterior de las rodillas que habían sido tratadas con un dispositivo de estabilización posterior (PS) o un dispositivo de estabilización medial (MS). Presumimos que la laxitud en la flexión media sería mayor en el grupo de PS y que las puntuaciones de los resultados clínicos serían mejores para el grupo con menor laxitud.
  • La laxitud en flexión media fue mayor en pacientes con implantes PS que en aquellos con implantes MS, y la laxitud en 90° fue mayor en el subconjunto de pacientes del grupo PS. La disminución de la laxitud observada en el grupo de EM se correlacionó con puntajes más altos de dolor, dolor/movimiento y función de KSS, así como con una tasa más alta de retorno a las actividades deportivas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36574642/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2023/01040/Mid_Flexion,_Anteroposterior_Stability_of_Total.2.aspx

Scott DF, Hellie AA. Mid-Flexion, Anteroposterior Stability of Total Knee Replacement Implanted with Kinematic Alignment: A Randomized, Quantitative Radiographic Laxity Study with Posterior-Stabilized and Medial-Stabilized Implants. J Bone Joint Surg Am. 2023 Jan 4;105(1):9-19. doi: 10.2106/JBJS.22.00549. Epub 2022 Nov 2. PMID: 36574642.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.




Resultados a mediano plazo de la osteotomía mínimamente invasiva del metatarsiano distal deslizante para tratar la deformidad en juanete

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-a-mediano-plazo-de-la-osteotomia-minimamente-invasiva-del-metatarsiano-distal-deslizante-para-tratar-la-deformidad-en-juanete/


Resultados a mediano plazo de la osteotomía mínimamente invasiva del metatarsiano distal deslizante para tratar la deformidad en juanete

En este estudio con 57 pacientes con deformidad en juanete tratados con osteotomía mínimamente invasiva deslizante del quinto metatarsiano distal, los autores demostraron una corrección significativa de la deformidad, una alta tasa de satisfacción, una mejoría en la función, dolor y pocas complicaciones.

Midterm Outcomes of Sliding Distal Metatarsal Minimally Invasive Osteotomy to Treat Bunionette Deformity – Jorge Javier Del Vecchio, Mauricio Esteban Ghioldi, Eric Daniel Dealbera, Lucas Nicolás Chemes, Nasef Mohamed N. Abdelatif, Miki Dalmau-Pastor, 2022 (sagepub.com)
  • La deformidad en juanete se describe como una prominencia ósea dolorosa en la cara lateral de la cabeza del quinto metatarsiano. El presente estudio evaluó prospectivamente los resultados clínicos, funcionales y radiográficos de la osteotomía mínimamente invasiva del metatarsiano distal deslizante (S-DMMO) utilizada en una gran serie de pacientes con un período de seguimiento a medio plazo.
  • El hallazgo más importante del presente estudio es que S-DMMO mostró una mejora en la función y el dolor asociado con una alta tasa de satisfacción. Además, encontramos una gran capacidad para corregir las deformidades y una baja incidencia de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35642681/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221093367

Del Vecchio JJ, Ghioldi ME, Dealbera ED, Chemes LN, Abdelatif NMN, Dalmau-Pastor M. Midterm Outcomes of Sliding Distal Metatarsal Minimally Invasive Osteotomy to Treat Bunionette Deformity. Foot Ankle Int. 2022 Aug;43(8):1022-1033. doi: 10.1177/10711007221093367. Epub 2022 Jun 1. PMID: 35642681.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




martes, 3 de enero de 2023

Osteotomía tibial alta reductora de la pendiente y reconstrucción del ligamento cruzado anterior over-the-top con aloinjerto de tendón de Aquiles en múltiples reconstrucciones fallidas del ligamento cruzado anterior

 https://www.artrocenter.mx/academia/osteotomia-tibial-alta-reductora-de-la-pendiente-y-reconstruccion-excesiva-del-ligamento-cruzado-anterior-con-aloinjerto-de-tendon-de-aquiles-en-multiples-reconstrucciones-fallidas-del-ligamento-cruza/


Osteotomía tibial alta reductora de la pendiente y reconstrucción excesiva del ligamento cruzado anterior con aloinjerto de tendón de Aquiles en múltiples reconstrucciones fallidas del ligamento cruzado anterior

Esta nota técnica describe una técnica para corregir una pendiente tibial posterior aumentada mediante osteotomía tibial alta reductora de pendiente y revisión en una sola etapa del LCA-R con aloinjerto de tendón de Aquiles utilizando la ruta sobre la parte superior en un procedimiento de una sola etapa

Slope-Reducing High Tibial Osteotomy and Over-The-Top Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Achilles Tendon Allograft in Multiple Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy Techniques
  • El fracaso del injerto es una complicación desafiante después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA-R). Entre los múltiples factores de riesgo anatómicos y no anatómicos que contribuyen a la falla del ACL-R, existe evidencia acumulada de que una pendiente tibial posterior de 12° o mayor puede predisponer a los pacientes a la falla del injerto del ACL-R primario y de revisión.
  • Además, los túneles previamente mal colocados o ensanchados, así como las opciones limitadas de autoinjerto, plantean desafíos en el contexto de la revisión del ACL-R. Esta nota técnica describe una técnica para corregir una pendiente tibial posterior aumentada usando una osteotomía tibial alta con reducción de la pendiente y revisión en una sola etapa del LCA-R con aloinjerto de tendón de Aquiles usando la vía superior, en un procedimiento de una sola etapa.
  • La técnica quirúrgica consiste en un abordaje anterior de la tibia proximal, seguido de osteotomía del tubérculo tibial y osteotomía anterior en cuña de cierre. La bisagra de la osteotomía cortical posterior se deja intacta debajo de la inserción del ligamento cruzado posterior.
  • A continuación, se realiza una revisión sobre la parte superior del LCA-R utilizando un aloinjerto de tendón de Aquiles que se pasa alrededor de la cara posterior del cóndilo femoral lateral y se fija en el fémur lateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457378/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9705769/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00196-7/fulltext

Zsidai B, Özbek EA, Engler ID, Kaarre J, Nazzal EM, Curley AJ, Musahl V. Slope-Reducing High Tibial Osteotomy and Over-The-Top Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Achilles Tendon Allograft in Multiple Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e2021-e2028. doi: 10.1016/j.eats.2022.07.019. PMID: 36457378; PMCID: PMC9705769.

 

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).




Efecto del aumento de aloinjerto de peroné en fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial Un ensayo controlado aleatorio

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/efecto-del-aumento-de-aloinjerto-de-perone-en-fracturas-humerales-proximales-conminutas-de-la-columna-medial-un-ensayo-controlado-aleatorio/


Efecto del aumento de aloinjerto de peroné en fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial
Un ensayo controlado aleatorio

#placas de bloqueo #fracturas humerales proximales #columna medial #fracturas humerales proximales conminutas #aumento con aloinjerto #locking plates #proximal humeral fractures #Medial Column #Comminuted Proximal Humeral Fractures #Allograft Augmentation

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Effect_of_Fibular_Allograft_Augmentation_in_Medial.703.aspx
  • Estudios observacionales y metanálisis previos han recomendado el aumento con un aloinjerto de peroné (FA) durante el tratamiento de fracturas de húmero proximal con placas bloqueadas (LP). Sin embargo, hasta donde sabemos, hasta la fecha no se han realizado ensayos controlados aleatorios que comparen la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) con y sin AF.
  • No se encontró ningún beneficio adicional para el aumento de FA en el tratamiento de fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial.

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Effect_of_Fibular_Allograft_Augmentation_in_Medial.703.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=5a246e87-7bda-47aa-abdd-d809bffb2596&native=1&topics=ta+sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.22.00746%2Fabstract#info

Wang, Qiuke MD, MSc1,*; Sheng, Ning MD1,2,*; Huang, Jen-Tai MD1; Zhu, Hongyi MD, PhD1; Tuerxun, Maimaitiaili MD1; Ruan, Zesong MD1; Shi, Tingwang MD1; Zhu, Yu MD, PhD1; Zhang, Yunlong MD, PhD1; Rui, Biyu MD, PhD1; Wang, Lei MD, PhD1,a; Chen, Yunfeng MD, PhD1,a. Effect of Fibular Allograft Augmentation in Medial Column Comminuted Proximal Humeral Fractures: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Bone and Joint Surgery ():10.2106/JBJS.22.00746, December 21, 2022. | DOI: 10.2106/JBJS.22.00746

Copyright & License
 

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

 
 
This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.



Cifosis de Scheuermann: actualización en fisiopatología y tratamiento quirúrgico

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/cifosis-de-scheuermann-actualizacion-en-fisiopatologia-y-tratamiento-quirurgico/


Cifosis de Scheuermann: actualización en fisiopatología y tratamiento quirúrgico

Cifosis de #Scheuermann: se han propuesto varias teorías sobre su patogenia, pero a día de hoy aún se desconoce. Estudio #OpenReviews propone un #tratamientoalgoritmo para su manejo. #spine #orthopaedics #orthopaedics #openaccess #surgery #cifosis de #scheuermann
#manejo quirúrgico #niveles de #fusión #algoritmo de #tratamiento

Scheuermann’s kyphosis: update on pathophysiology and surgical treatment in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 11 (2022) (bioscientifica.com)
  • La cifosis de Scheuermann (SK) es una cifosis espinal rígida. Se han propuesto varias teorías sobre su patogenia, pero hasta el día de hoy aún se desconoce.
  • Tiene una prevalencia de 0,4-8,3% en la población con mayor incidencia en el sexo femenino.
  • Se necesita un examen clínico con rayos X para diferenciar y confirmar este diagnóstico.
  • El manejo no quirúrgico se reserva para deformidades menores y en pacientes con esqueleto inmaduro, mientras que la cirugía se recomienda para deformidades mayores.
  • El abordaje combinado anterior y posterior se consideró el estándar de oro para el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad, pero existe una tendencia creciente hacia los abordajes únicamente posteriores, especialmente con el uso de fijación segmentaria.
  • Este estudio revisa la fisiopatología de la SK y propone un algoritmo de tratamiento para su manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36475554/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9780615/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/11/EOR-22-0063.xml

Sebaaly A, Farjallah S, Kharrat K, Kreichati G, Daher M. Scheuermann’s kyphosis: update on pathophysiology and surgical treatment. EFORT Open Rev. 2022 Dec 7;7(11):782-791. doi: 10.1530/EOR-22-0063. PMID: 36475554; PMCID: PMC9780615.

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is 88x31.jpg



La posición predicha de la rodilla cerca del momento de la ruptura del LCA es similar entre 2 patrones comúnmente observados de hematomas óseos en la resonancia magnética

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/la-posicion-predicha-de-la-rodilla-cerca-del-momento-de-la-ruptura-del-lca-es-similar-entre-2-patrones-comunmente-observados-de-hematomas-oseos-en-la-resonancia-magnetica/


La posición predicha de la rodilla cerca del momento de la ruptura del LCA es similar entre 2 patrones comúnmente observados de hematomas óseos en la resonancia magnética

Una mirada clara a la ubicación del hematoma óseo después de un desgarro del LCA y el mecanismo probable que causa la ubicación de los hematomas óseos…

The Predicted Position of the Knee Near the Time of ACL Rupture Is Similar Between 2 Commonly Observed Patterns of Bone Bruising on MRI – Sophia Y. Kim-Wang, Charles E. Spritzer, Kwadwo Owusu-Akyaw, James A. Coppock, Adam P. Goode, Zoë A. Englander, Jocelyn R. Wittstein, Louis E. DeFrate, 2023 (sagepub.com)
  • Los hematomas óseos observados en imágenes por resonancia magnética (IRM) pueden proporcionar información sobre los mecanismos de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) sin contacto. Sin embargo, no está claro si la posición de la rodilla cerca del momento de la lesión difiere entre los pacientes evaluados con diferentes patrones de hematomas óseos, en particular con respecto a los ángulos en valgo.
  • La posición de la rodilla cerca del momento de la lesión es similar entre los pacientes evaluados con 2 patrones comunes de hematomas óseos.
  • La posición prevista de la lesión para los pacientes que presentaban 3 y 4 hematomas óseos implicaba una traslación tibial anterior sustancial (>20 mm), con la rodilla en una posición recta tanto en el plano sagital (<20°) como en el coronal (<10°) .
  • Aterrizar sobre una rodilla recta con posterior traslación tibial anterior es un mecanismo potencial de lesión del LCA sin contacto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36440714/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221131551

Kim-Wang SY, Spritzer CE, Owusu-Akyaw K, Coppock JA, Goode AP, Englander ZA, Wittstein JR, DeFrate LE. The Predicted Position of the Knee Near the Time of ACL Rupture Is Similar Between 2 Commonly Observed Patterns of Bone Bruising on MRI. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):58-65. doi: 10.1177/03635465221131551. Epub 2022 Nov 28. PMID: 36440714.

© 2022 The Author(s).

Copyright © 2023, © SAGE Publications

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




Revisiones bibliográficas en ortopedia y traumatología

 




lunes, 2 de enero de 2023

La tasa de fracturas secundarias después de una fractura vertebral por compresión osteoporótica disminuye con la medicación antiosteoporótica, pero no aumenta con el aumento con cemento

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/borrador-automaticola-tasa-de-fracturas-secundarias-despues-de-una-fractura-vertebral-por-compresion-osteoporotica-disminuye-con-la-medicacion-antiosteoporotica-pero-no-aumenta-con-el-aumento-con-cem/


La tasa de fracturas secundarias después de una fractura vertebral por compresión osteoporótica disminuye con la medicación antiosteoporótica, pero no aumenta con el aumento con cemento

En un nuevo estudio en JBJS, Mills et al. evaluar si el aumento de cemento aumenta el riesgo de fractura secundaria después de una fractura por compresión osteoporótica vertebral (OCF).
Los investigadores también examinan si la tasa de fracturas secundarias se reduce con el uso de medicación antiosteoporótica y evalúan la tasa de tratamiento de la osteoporosis con medicación después de una OCF vertebral inicial.

Secondary Fracture Rate After Vertebral Osteoporotic Compres… : JBJS (lww.com)
  • Las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión (OCF, por sus siglas en inglés) dolorosas a menudo se tratan con refuerzo de cemento, aunque existen controversias sobre si esto aumenta o no el riesgo de fractura secundaria. La prevención de la fractura secundaria incluye el tratamiento de la osteoporosis subyacente. Los propósitos de este estudio fueron determinar (1) si el aumento de cemento aumenta la tasa de fracturas secundarias en comparación con el tratamiento no quirúrgico, (2) si los medicamentos antiosteoporóticos reducen la tasa de fracturas secundarias y (3) la tasa de tratamiento de la osteoporosis con medicamentos después de la OCF vertebral.
  • El aumento con cemento no alteró la tasa de fractura secundaria, mientras que los medicamentos antiosteoporóticos redujeron significativamente el riesgo de FCO posterior en un 19 %. Solo el 7,8% de los pacientes recibió una receta para un medicamento antiosteoporótico después de la OCF inicial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36223482/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/12210/Secondary_Fracture_Rate_After_Vertebral.6.aspx

https://orthobuzz.jbjs.org/2022/12/31/new-study-assesses-risk-of-secondary-osteoporotic-compression-fractures/

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3475010&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/104/24/2178/fulltext&topics=sp%2Bta#supplemental

Mills ES, Hah RJ, Fresquez Z, Mertz K, Buser Z, Alluri RK, Anderson PA. Secondary Fracture Rate After Vertebral Osteoporotic Compression Fracture Is Decreased by Anti-Osteoporotic Medication but Not Increased by Cement Augmentation. J Bone Joint Surg Am. 2022 Oct 12. doi: 10.2106/JBJS.22.00469. Epub ahead of print. PMID: 36223482.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.





Reparación artroscópica de doble hilera de desgarros posterosuperiores del manguito rotador: técnica de puente de sutura reforzada con suturas simples y de Mason-Allen modificadas

https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-artroscopica-de-doble-hilera-de-desgarros-posterosuperiores-del-manguito-rotador-tecnica-de-puente-de-sutura-reforzada-con-suturas-simples-y-de-mason-allen-modificadas/


Reparación artroscópica de doble hilera de desgarros posterosuperiores del manguito rotador: técnica de puente de sutura reforzada con suturas simples y de Mason-Allen modificadas

Este artículo presenta una técnica de reparación artroscópica de doble fila que combina una construcción de puente de sutura con Mason-Allen modificado y fijación de sutura simple para optimizar la carga compartida y la compresión del RC en la huella.

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00234-1/fulltext#articleInformation
  • Los desgarros del manguito rotador (RC) representan una de las causas más comunes de dolor y disfunción del hombro. Se han informado numerosas técnicas de reparación de CR. En esta nota técnica, presentamos una técnica de reparación artroscópica de doble fila que combina una construcción de puente de sutura con Mason-Allen modificado y fijación de sutura simple para optimizar el reparto de carga y la compresión del CR en la huella. La técnica descrita es ideal para desgarros RC posterosuperiores en forma de media luna y grandes reparables en forma de U.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722002341?dgcid=rss_sd_all

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00234-1/fulltext#articleInformation

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 12, December 2022, Pages e2295-e2301
 
Technical Note

Arthroscopic Double-Row Repair of Posterosuperior Rotator Cuff Tears: Suture Bridge Technique Reinforced With Modified Mason–Allen and Simple Sutures

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.eats.2022.08.039

Copyright

User License

Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)