viernes, 11 de septiembre de 2020

Fractura plantar por avulsión medial del calcáneo con túnel tarsal agudo: reporte de caso y consejo técnico

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Fractura plantar por avulsión medial del calcáneo con túnel tarsal agudo: reporte de caso y consejo técnico


Este consejo técnico describe el tratamiento quirúrgico de las fracturas del calcáneo por avulsión medial plantar desplazadas con el síndrome del túnel tarsal asociado y atrapamiento del tendón.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32635754/


https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720924379


Walley KC, Johns WL, Jackson JB, Gonzalez TA. Plantar Medial Avulsion Fracture of the Calcaneus With Acute Tarsal Tunnel: Case Report and Technique Tip. Foot Ankle Int. 2020;41(8):1002-1006. doi:10.1177/1071100720924379

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

Tratamiento correctivo de fractura trimaleolar ya manejada quirúrgicamente, con consolidación viciosa del pilón posterior de la tibia.

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Tratamiento correctivo de fractura trimaleolar ya manejada quirúrgicamente, con consolidación viciosa del pilón posterior de la tibia.


Retiro de material, artroscopia anterior y osteotomia de corrección con abordaje posteromedial. Reducción anatómica y osteosintesis con placa especial de tibia posterior de Acumed*.

Jointsolutions. Expertos en traumatología deportiva. Alta especialidad en cirugía complicada de pie y tobillo.

jueves, 10 de septiembre de 2020

La luxación patelofemoral completa preoperatoria en extensión predice un resultado clínico inferior después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial en pacientes con luxación patelar recurrente

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La luxación patelofemoral completa preoperatoria en extensión predice un resultado clínico inferior después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial en pacientes con luxación patelar recurrente



La luxación patelar habitual en extensión (HPD-E) es un subtipo distintivo de luxación patelar recurrente (RPD); HPD-E representa el tipo más grave de maltracking rotuliano en la RPD. Se ha informado que la presencia de un maltracking rotuliano preoperatorio se asocia con un peor resultado clínico después de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R).





La TC tridimensional preoperatoria es un método fiable para identificar a los pacientes con HPD-E. El tratamiento de HPD-E con MPFL-R solo o combinado con osteotomía del tubérculo tibial dio como resultado una tasa de redislocación más alta, una laxitud residual de MPFL más grave y puntuaciones de resultado informadas por el paciente más bajas en comparación con pacientes sin HPD-E que se sometieron a MPFL-R.





https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32864383/


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7430086/


https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120938981


Zhang Z, Song G, Ni Q, et al. Preoperative Complete Patellofemoral Dislocation in Extension Predicts an Inferior Clinical Outcome After Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Patients With Recurrent Patellar Dislocation. Orthop J Sports Med. 2020;8(7):2325967120938981. Published 2020 Jul 30. doi:10.1177/2325967120938981


Copyright © The Author(s) 2020

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CONGRESO VIRTUAL DEL COLEGIO MEXICANO DE ORTOPEDIA, 16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRE 2020.

 


miércoles, 9 de septiembre de 2020

CAMINAR Y EL EQUILIBRIO DEL CUERPO

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/caminar-y-el-equilibrio-del-cuerpo/


💚 𝐂𝐀𝐌𝐈𝐍𝐀𝐑 𝐘 𝐄𝐋 𝐄𝐐𝐔𝐈𝐋𝐈𝐁𝐑𝐈𝐎 𝐃𝐄𝐋 𝐂𝐔𝐄𝐑𝐏𝐎

#SabíasQue Hacer ejercicio puede estar asociado con los efectos a largo plazo sobre el equilibrio y el modo de caminar y puede reducir el riesgo de sufrir fracturas de cadera, según un estudio publicado de 𝐀𝐫𝐜𝐡𝐢𝐯𝐞𝐬 𝐨𝐟 𝐈𝐧𝐭𝐞𝐫𝐧𝐚𝐥 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐜𝐢𝐧𝐞.

Las caídas son responsables de al menos el 90 por ciento de todas las fracturas de cadera, por eso el ejercicio de caminar se recomienda para ejercitar el equilibrio y la fortaleza de las piernas.

A movernos!



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Reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito rotador con una técnica de una sola fila de base medial de carga triple aumentada con orificios de ventilación de la médula ósea

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¿Cuál es la técnica óptima para la reparación de desgarros del manguito rotador de medianos a grandes? Compruebe los resultados notables de la técnica rentable de reparación de una sola fila aumentada con ventilaciones de médula ósea …

Reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito rotador con una técnica de una sola fila de base medial de carga triple aumentada con orificios de ventilación de la médula ósea

El propósito principal de este estudio fue evaluar la integridad de la reparación en la resonancia magnética y, en segundo lugar, los resultados clínicos de los desgarros del manguito rotador medianos a grandes (de 2 a 4 cm) tratados mediante una técnica de reparación artroscópica de una sola fila de base medial con carga triple aumentada lateralmente con respiraderos de la médula ósea.



La reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito de los rotadores mediante la reparación de una sola fila con base medial de carga triple aumentada con ventilaciones medulares dio como resultado una tasa de curación del 92% por resonancia magnética y excelentes resultados informados por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32805317/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30681-2/fulltext

Dierckman BD, Frousiakis P, Burns JP, et al. Arthroscopic Repair of Medium to Large Rotator Cuff Tears with a Triple-Loaded Medially Based Single-Row Technique Augmented with Marrow Vents [published online ahead of print, 2020 Aug 14]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30681-2. doi:10.1016/j.arthro.2020.08.003

© 2020 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

La tendencia hacia el tratamiento quirúrgico está aumentando en las fracturas infantiles

https://www.traumayortopedia.space/academia/la-tendencia-hacia-el-tratamiento-quirurgico-esta-aumentando-en-las-fracturas-infantiles/



Los resultados de numerosos estudios que evalúan las bases de datos de pacientes nacionales o locales en varios países han indicado que la tasa general de tratamiento quirúrgico en fracturas, así como la tasa en ciertas fracturas de miembros superiores e inferiores, ha aumentado significativamente en niños. El aumento más destacado en la tasa de tratamiento quirúrgico se observó en las fracturas de la diáfisis del antebrazo.



Los resultados de varios estudios de encuestas han revelado que no hubo un alto nivel de acuerdo entre los cirujanos ortopédicos pediátricos con respecto a las preferencias de tratamiento para las fracturas de varios niños.



Las razones de la tendencia creciente hacia el tratamiento quirúrgico son factores multifactoriales y dependientes del paciente, de los padres y del cirujano, así como factores tecnológicos, económicos, sociales, ambientales y legales que parecen tener un impacto en esta tendencia.



Es obvio que la medicina basada en la evidencia no es el único factor que conduce a esta tendencia. Actualmente, se carece de un alto nivel de evidencia científica para respaldar la afirmación de que el tratamiento quirúrgico realmente conduce a mejores resultados a largo plazo en las fracturas infantiles. Se necesitan ensayos clínicos multicéntricos correctamente diseñados para determinar las mejores opciones de tratamiento en muchas fracturas en niños.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32655890/


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7336186/


https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.200012


Ömeroğlu H, Cassiano Neves M. Tendency towards operative treatment is increasing in children’s fractures: results obtained from patient databases, causes, impact of evidence-based medicine. EFORT Open Rev. 2020;5(6):347-353. Published 2020 Jun 1. doi:10.1302/2058-5241.5.200012


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martes, 8 de septiembre de 2020

Impacto de la obesidad mórbida en la estadía nocturna y las complicaciones tempranas de la artroplastia ambulatoria

https://www.artrocenter.mx/academia/impacto-de-la-obesidad-morbida-en-la-estadia-nocturna-y-las-complicaciones-tempranas-de-la-artroplastia-ambulatoria/



Impacto de la obesidad mórbida en la estadía nocturna y las complicaciones tempranas de la artroplastia ambulatoria

El cambio hacia la artroplastia articular para pacientes ambulatorios está creciendo rápidamente, pero aún persisten las preocupaciones sobre si ciertos pacientes deben ser excluidos de la artroplastia de alta en el mismo día. El propósito de este estudio es evaluar si la obesidad mórbida es un factor de riesgo de complicaciones perioperatorias tras una artroplastia articular ambulatoria.



los pacientes con obesidad mórbida (OM) no tenían un mayor riesgo de complicaciones médicas de 90 días, reingresos o revisiones después de una artroplastia ambulatoria. Sin embargo, los pacientes con obesidad mórbida (OM) tenían una incidencia significativamente mayor de estadías nocturnas.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32487499/


https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30486-1/fulltext


Crawford DA, Hurst JM, Morris MJ, Hobbs GR, Lombardi AV Jr, Berend KR. Impact of Morbid Obesity on Overnight Stay and Early Complications With Outpatient Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020;35(9):2418-2422. doi:10.1016/j.arth.2020.04.098


Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-riesgo-teorico-de-mortalidad-de-un-paciente-asintomatico-con-una-prueba-de-sars-cov-2-negativa-que-desarrolla-covid-19-despues-de-una-cirugia-ortopedica-electiva/


El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva



El riesgo para los pacientes y los trabajadores de la salud de reanudar la cirugía ortopédica electiva después del pico de la pandemia del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha sido difícil de cuantificar. Esto ha llevado a los órganos rectores a adoptar un enfoque cauteloso que puede ser poco práctico y financieramente insostenible. La falta de evidencia ha hecho imposible que los cirujanos brinden a los pacientes una perspectiva informada de las consecuencias de la cirugía electiva en presencia de SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo determinar, para la población del Reino Unido, la probabilidad de que un paciente sea admitido con una infección por SARS-CoV-2 no detectada y el riesgo de muerte resultante; teniendo en cuenta la prevalencia actual de la enfermedad, las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) y la vía de evaluación previa.


Nuestra estimación sugiere que el riesgo de que los pacientes sean admitidos inadvertidamente con una infección por SARS-CoV-2 no detectada para una cirugía ortopédica electiva es relativamente bajo. En consecuencia, el riesgo de muerte después de una cirugía ortopédica electiva es bajo, incluso cuando se aplica la tasa de mortalidad del peor de los casos.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32627569/


https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1


Kader N, Clement ND, Patel VR, Caplan N, Banaszkiewicz P, Kader D. The theoretical mortality risk of an asymptomatic patient with a negative SARS-CoV-2 test developing COVID-19 following elective orthopaedic surgery. Bone Joint J. 2020;102-B(9):1256-1260. doi:10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1


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lunes, 7 de septiembre de 2020

Tenodesis del bíceps suprapectoral artroscópica transósea basada en suturas

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Tenodesis del bíceps suprapectoral artroscópica transósea basada en suturas

La tenodesis del bíceps es un tratamiento quirúrgico bien aceptado para aliviar el dolor y la disfunción del hombro. Se han descrito múltiples ubicaciones y métodos de tenodesis, con resultados similares. Las reparaciones de manguitos transóseos y las reparaciones de tendones se han utilizado durante décadas como un método de fijación probado y verdadero. Esta técnica describe una técnica artroscópica transósea para la tenodesis del bíceps en la localización suprapectoral que es técnicamente simple, rápida, elimina el costo de los implantes, evita una incisión en la axila que puede ser propensa a dehiscencia o infección y libera la vaina del bíceps, que puede estar relacionado con la generación de dolor. Además, la relación de tensión de la longitud del bíceps se recapitula fácilmente utilizando puntos de referencia anatómicos.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32714803/


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7372500/


https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30069-4/fulltext


Sanders B. Transosseous Suture-Based Arthroscopic Suprapectoral Biceps Tenodesis. Arthrosc Tech. 2020;9(7):e947-e951. Published 2020 Jun 18. doi:10.1016/j.eats.2020.03.010


Copyright © 2020 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

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El campo de la cirugía de hombro ha tenido numerosos pioneros que han avanzado nuestro conocimiento

https://www.mihombroycodo.com.mx/uncategorized/el-campo-de-la-cirugia-de-hombro-ha-tenido-numerosos-pioneros-que-han-avanzado-nuestro-conocimiento/


El campo de la cirugía de hombro ha tenido numerosos pioneros que han avanzado nuestro conocimiento




“La característica más notable de la articulación glenohumeral es su capacidad para estabilizar con precisión la cabeza humeral en el centro de la glenoides en una mano y permitir un amplio rango de movimiento en la otra”. Frederick Matsen III, 1998 The Shoulder, 2a edición



“A los pacientes sospechosos de tener desgarros incompletos se les recomendó que no se sometieran a cirugía hasta que desapareciera la rigidez del hombro y la discapacidad tuviera que persistir durante al menos nueve meses antes de que se realizara la cirugía”. Charles Neer, 1972 JBJS....



American Shoulder and Elbow Surgeons ASES

@Americanshoulderandelbow  · Organización sin ánimo de lucro


Through educational programs and by encouraging research, ASES seeks to foster and advance the science and

Fracturas del radio distal en la población anciana

https://www.clinicademano.com.mx/academia/fracturas-del-radio-distal-en-la-poblacion-anciana/



Fracturas del radio distal en la población anciana

No encontramos evidencia clara de la superioridad clínica de la cirugía de fractura de radio distal entre los adultos mayores al año; sin embargo, el tratamiento quirúrgico puede producir una recuperación más rápida al nivel previo de actividad en los pacientes ancianos.


Operaciones secundarias y extracción de implantes, mientras que en el tratamiento no quirúrgico puede producirse una pérdida de alineación sintomática y una unión defectuosa. En pacientes de edad avanzada, el tratamiento no quirúrgico puede considerarse el estándar de oro.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32655892/


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7336190/


https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.190060


Luokkala T, Laitinen MK, Hevonkorpi TP, Raittio L, Mattila VM, Launonen AP. Distal radius fractures in the elderly population. EFORT Open Rev. 2020;5(6):361-370. Published 2020 Jun 17. doi:10.1302/2058-5241.5.190060


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Y siguen las urgencias domésticas, ahora nos tocó un paciente pediátrico …

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Y siguen las urgencias domésticas, ahora nos tocó un paciente pediátrico …


Dr. Rosas OYT

Acude con el experto!!!!

Tratamiento quirúrgico de lesión osteocondral del calcáneo

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Tratamiento quirúrgico de lesión osteocondral del calcáneo


Tratamiento quirúrgico de lesión osteocondral del calcáneo a nivel subtalar más inestabilidad lateral del tobillo con integridad del complejo ligamentario subastragalino, en deportista de élite nacional.


Artroscopia posterior más fenestraciones reversas con guía de LCA y plastia de Bostrom modificada con smalljoint pushlock de Arthrex*.


Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva, alta especialidad en el manejo de lesiones de difícil diagnóstico en tobillo y pie.

Lesiones masivas del Mango rotador Irreparables ?????

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✅Lesiones masivas del Mango rotador Irreparables ????? 🧐🧐🤔🤔

En la actualidad existen múltiples tecnicas para el tratamiento de estas lesiones que van desde :

Debridamiento artroscopico

Reparación parcial

Reconstrucción cápsula superior

Trasferencia tendinosas

Artroplastia Reversa

Balón subacromial

Ahora existe el BAR es correcto que significa Reconstrucción Bursal Acromial interesante técnica vamos a esperar resultados 🥇🥇☝🏻👌🏻👌🏻

#Inovación