viernes, 12 de febrero de 2021

Tenosinovitis extensora polimicrobiana que incluye Mycobacterium chelonae causada por una mordedura de perro: reporte de un caso

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tenosinovitis-extensora-polimicrobiana-que-incluye-mycobacterium-chelonae-causada-por-una-mordedura-de-perro-reporte-de-un-caso/


Tenosinovitis extensora polimicrobiana que incluye Mycobacterium chelonae causada por una mordedura de perro: reporte de un caso

Un hombre no inmunodeprimido de 77 años fue mordido en la mano por su perro; se desarrolló enrojecimiento, hinchazón y exudado. A pesar del desbridamiento y los medicamentos administrados en otro hospital, sus síntomas no mejoraron. Nos lo remitieron después de 3 meses. Se realizó desbridamiento y tratamiento de heridas con presión negativa. Los cultivos fueron positivos para múltiples organismos bacterianos, incluido Mycobacterium chelonae. Se diagnosticó tenosinovitis extensora polimicrobiana que incluía M. chelonae. Se administró claritromicina durante 7 meses según la sensibilidad al fármaco. Sus síntomas no volvieron a aparecer.



Las infecciones por Mycobacterium chelonae después de mordeduras de perro son raras; sin embargo, las pruebas de cultivo de micobacterias son importantes, especialmente si el tejido muestra inflamación granulomatosa.



https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33543870/

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207048&rsuite_id=2745159&native=1&topics=hw+if&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00608%2Fabstract#figures

Minato S, Sukegawa K, Onuma K, Otake Y, Iida R, Takaso M. Polymicrobial Extensor Tenosynovitis Including Mycobacterium chelonae Caused by a Dog Bite: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Feb 4;11(1):e20.00608. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00608. PMID: 33543870.

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Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

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Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

El manejo óptimo de la fractura acetabular de edad avanzada sigue sin estar definido. La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) en esta población no permite la carga de peso temprana y tiene un mayor riesgo de falla. Este estudio tuvo como objetivo definir los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) en el contexto de una fractura acetabular y comparó la ATC retardada después de la ORIF acetabular (ORIF retardada THA) y la fijación aguda y la ATC (ORIF aguda THA).



En las fracturas de acetábulo de edad avanzada, la ATC aguda ORIF se comparó favorablemente (mejor SHO, una sola operación / visita al hospital, complicaciones equivalentes) con la ATC tardía ORIF. Por lo tanto, recomendamos que en pacientes con factores de riesgo de falla que requieran ATC retardada (p. Ej., Impactación del techo o de la cúpula) se considere seriamente la ATC aguda ORIF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919846/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30908-6/fulltext

Nicol GM, Sanders EB, Kim PR, Beaulé PE, Gofton WT, Grammatopoulos G. Outcomes of Total Hip Arthroplasty After Acetabular Open Reduction and Internal Fixation in the Elderly-Acute vs Delayed Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):605-611. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.022. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32919846.

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Clavado intramedular de fracturas tibiales distales extraarticulares

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/clavado-intramedular-de-fracturas-tibiales-distales-extraarticulares/

Clavado intramedular de fracturas tibiales distales extraarticulares

El objetivo de este estudio fue determinar la estabilidad posfijación inmediata de una fractura de tibia distal fijada con un clavo intramedular mediante un modelo biomecánico. Este se utilizó como sustituto para el soporte de peso inmediato posoperatorio. El objetivo era ayudar a informar los protocolos posoperatorios.



Para los patrones de fracturas espirales y oblicuas, la carga de peso simulada resultó en un grado de desplazamiento clínicamente aceptable. La mayoría de los desplazamientos se produjeron al principio del período de prueba y la tasa de desplazamiento disminuyó con el tiempo. Con base en este modelo, ofrecemos evidencia de que el soporte de peso temprano parece seguro para fracturas oblicuas y espirales bien reducidas, pero no en patrones multifragmentados que tienen un contacto óseo deficiente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517721/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0404.R2

Hadeed MM, Prakash H, Yarboro SR, Weiss DB. Intramedullary nailing of extra-articular distal tibial fractures. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):294-298. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0404.R2. PMID: 33517721.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

jueves, 11 de febrero de 2021

Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/dedo-en-gatillo-y-pulgar-en-gatillo-todo-lo-que-necesita-saber-dr-nabil-ebraheim/



Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim

Diferentes efectos del desgarro radial completo del menisco lateral sobre la distribución de la carga y las funciones de transmisión según el lugar del desgarro

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/diferentes-efectos-del-desgarro-radial-completo-del-menisco-lateral-sobre-la-distribucion-de-la-carga-y-las-funciones-de-transmision-segun-el-lugar-del-desgarro/


Diferentes efectos del desgarro radial completo del menisco lateral sobre la distribución de la carga y las funciones de transmisión según el lugar del desgarro

Comparar el efecto del desgarro radial completo del menisco lateral (LM) en diferentes sitios de desgarro sobre las funciones de distribución y transmisión de la carga.



El efecto perjudicial del desgarro radial completo LM sobre las funciones de distribución y transmisión de la carga fue mayor en el desgarro de la raíz posterior, seguido del desgarro de la porción posterior y el desgarro de la porción media en la posición de flexión profunda.



El desgarro radial completo en el #menisco lateral tuvo efectos perjudiciales en las funciones de distribución de carga y transmisión. Los desgarros radiales completos del menisco, especialmente en la raíz posterior, deben repararse para restaurar la función biomecánica.



https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32152692/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05915-8

Ohori T, Mae T, Shino K, Fujie H, Hirose T, Tachibana Y, Yoshikawa H, Nakata K. Different effects of the lateral meniscus complete radial tear on the load distribution and transmission functions depending on the tear site. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Mar 10. doi: 10.1007/s00167-020-05915-8. Epub ahead of print. PMID: 32152692.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Imágenes cuantitativas de resonancia magnética 3-T después de la implantación de condrocitos autólogos asociados a matriz con injerto óseo autólogo de la rodilla: la importancia de los parámetros óseos subcondrales

 https://www.jointsolutions.com.mx/imagenes-cuantitativas-de-resonancia-magnetica-3-t-despues-de-la-implantacion-de-condrocitos-autologos-asociados-a-matriz-con-injerto-oseo-autologo-de-la-rodilla-la-importancia-de-los-parametros-oseo/


Imágenes cuantitativas de resonancia magnética 3-T después de la implantación de condrocitos autólogos asociados a matriz con injerto óseo autólogo de la rodilla: la importancia de los parámetros óseos subcondrales

La implantación de condrocitos autólogos asociados a la matriz (MACI) con injerto óseo autólogo (ABG) es un tratamiento quirúrgico eficaz para los defectos osteocondrales. Las técnicas de resonancia magnética cuantitativa (IRM) se aplican cada vez más como biomarcadores no invasivos para evaluar la composición bioquímica del tejido de reparación del cartílago.




Los parámetros de resonancia magnética cualitativos y cuantitativos, incluida la presencia de defectos subcondrales, el tejido de reparación del cartílago (TRC2), el volumen de la lesión similar al edema (BMEL) de la médula ósea y la fracción de agua de la médula ósea (MO) se correlacionaron con la calidad del tejido de reparación del cartílago y la clínica. síntomas. Por lo tanto, la integridad del hueso subcondral se asoció con los resultados después del trasplante osteocondral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33427489/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520980134

Jung M, Karampinos DC, Holwein C, Suchowierski J, Diallo TD, Gersing AS, Bamberg F, Baumann FA, Ruschke S, Jungmann PM. Quantitative 3-T Magnetic Resonance Imaging After Matrix-Associated Autologous Chondrocyte Implantation With Autologous Bone Grafting of the Knee: The Importance of Subchondral Bone Parameters. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):476-486. doi: 10.1177/0363546520980134. Epub 2021 Jan 11. PMID: 33427489.

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La lesión de la esquina posterolateral distal en el contexto de una lesión multiligamentaria de rodilla aumenta el riesgo de parálisis peronea común

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La lesión de la esquina posterolateral distal en el contexto de una lesión multiligamentaria de rodilla aumenta el riesgo de parálisis peronea común

El propósito de este estudio fue identificar si la ubicación de la lesión de la esquina posterolateral (PLC) era predictiva de la parálisis clínica del nervio peroneo común (CPN).





Las lesiones de PLC distal tienen una fuerte asociación con la parálisis clínica de CPN, con resolución subóptima en el período postoperatorio inicial. Específicamente, la presencia de una lesión por avulsión del bíceps femoral estuvo altamente asociada con una parálisis clínica de CPN. Además, la parálisis CPN en el contexto de la lesión de PLC tiene una fuerte asociación con la lesión concomitante del ligamento cruzado anterior (LCA). Además, las tasas relativas de afectación del ligamento cruzado anterior (LCA) frente al LCP sugieren que el mecanismo de lesión específico puede tener un papel importante en la parálisis de CPN.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33558949/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06469-z

Essilfie AA, Alaia EF, Bloom DA, Hurley ET, Doran M, Campbell KA, Jazrawi LM, Alaia MJ. Distal posterolateral corner injury in the setting of multiligament knee injury increases risk of common peroneal palsy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Feb 9. doi: 10.1007/s00167-021-06469-z. Epub ahead of print. PMID: 33558949.

Copyright © 2021, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

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El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

Hasta la fecha, no se ha estudiado la relación exacta entre el índice de masa corporal (IMC) y la rotación interna (RI) antes y después de la artroplastia total de hombro. El propósito de este estudio fue determinar los efectos del IMC en el rango de movimiento y función del hombro preoperatorio y posoperatorio en artroplastia total de hombro reversa y anatómica (aTSA), y específicamente cómo la RI afecta la capacidad del paciente para realizar actividades relacionadas con la RI. de la vida diaria (AVD).



El IMC es un predictor independiente de la rotación interna (RI), incluso cuando se controla la edad, el sexo, el tamaño de la glenosfera y la reparación del subescapular. El IMC se correlacionó inversamente con el grado de rotación interna (IR), y la disminución de la rotación interna (IR) afectó significativamente negativamente la capacidad de realizar las AVD relacionadas con la rotación interna (IR).

El aumento del IMC afecta negativamente el ROM del hombro, particularmente la rotación interna (IR). La rotación interna (RI) se correlaciona con la capacidad de realizar actividades de la vida diaria (AVD) que requieren rotación interna (RI) tanto en pacientes con aTSA como con rTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32619658/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30524-3/fulltext

Eichinger JK, Rao MV, Lin JJ, Goodloe JB, Kothandaraman V, Barfield WR, Parada SA, Roche C, Friedman RJ. The effect of body mass index on internal rotation and function following anatomic and reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):265-272. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.008. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32619658.

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Distonía del escribano

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/distonia-del-escribano/



Distonía del escribano , músico de 28 años , por practica continua desarrolla espasticidad del 4to y 5to Extensor, se aplica toxina Botulínica guiada por ultrasonido a músculos de Extensores de estos dedos , fisioterapia y medicamentos , 3 meses después se nota la respuesta favorable.



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La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y bajas tasas de revisión en los ancianos

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La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y bajas tasas de revisión en los ancianos

Las indicaciones relativas de la artroplastia anatómica total de hombro (TSA) y la artroplastia reversa de hombro (RSA) continúan evolucionando. Algunos cirujanos prefieren RSA sobre TSA para pacientes ancianos con osteoartritis glenohumeral primaria (GHOA) y un manguito rotador intacto debido al temor de un desgarro posoperatorio (secundario) del manguito rotador en este grupo de edad. Sin embargo, RSA se asocia con complicaciones únicas y un peor arco de movimiento funcional en comparación con TSA. Por lo tanto, es importante comprender los resultados clínicos y las tasas de cirugía de revisión y desgarros secundarios del manguito rotador en pacientes de edad avanzada sometidos a TSA.



Los pacientes de edad avanzada con GHOA primario y manguito rotador intacto tienen excelentes resultados clínicos y radiográficos después de la CST anatómica, con altas tasas de supervivencia del implante y una baja incidencia de desgarros secundarios del manguito rotador en los primeros cinco años postoperatorios. La edad mayor de setenta años por sí sola no debe considerarse una indicación de RSA sobre TSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33484829/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00020-3/pdf

Jensen AR, Tangtiphaiboontana J, Marigi E, Mallett KE, Sperling JW, Sanchez-Sotelo J. Anatomic Total Shoulder Arthroplasty for Primary Glenohumeral Osteoarthritis is Associated with Excellent Outcomes and Low Revision Rates in the Elderly. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jan 20:S1058-2746(21)00020-3. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.030. Epub ahead of print. PMID: 33484829.

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Disco Herniado

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/disco-herniado-2/


Sabías que un disco herniado lumbar puede causar dolor en el pie y adormecimiento? Aprende más sobre los síntomas herniados de disco y las opciones de tratamiento en Spine-health.com.



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miércoles, 10 de febrero de 2021

LXVI CONGRESO NACIONAL DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA. SEGUNDO CONGRESO VIRTUAL

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/lxvi-congreso-nacional-de-ortopedia-y-traumatologia-segundo-congreso-virtual/



Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

Lanzamiento LXVI Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología
Segundo Congreso Virtual del 23 de agosto al 10 de septiembre del 2021
El día de hoy se realizó el lanzamiento a la Industria de nuestro magno evento, el cual fue encabezado por el Dr. Jorge Negrete Corona Presidente CMO y el Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo Presidente del LXVI CNOT.
Hoy vislumbramos un futuro cercano de la mano de la tecnología fomentando y reforzando las raíces de la educación médica continua de nuestros agremiados.
#somosCMO #LXVICongresoCNOT #75añosCMO

Signo de pseudodesgarro del cuerno anterior del menisco

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/signo-de-pseudodesgarro-del-cuerno-anterior-del-menisco/


Signo de pseudodesgarro del cuerno anterior del menisco

Observar la morfología del ligamento geniculado transverso de la rodilla (TGL) mediante resonancia magnética (RM) y analizar la causa del signo de pseudodesgarre del cuerno anterior del menisco provocado por el TGL.



En el examen de resonancia magnética de la rodilla, el cuerno anterior del menisco a veces muestra un signo de pseudodesgarre. De acuerdo con la forma y ruta del TGL en la resonancia magnética y la dirección y posición del signo de pseudodesgarre del cuerno anterior del menisco, se pueden identificar desgarros verdaderos y falsos del cuerno anterior del menisco.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32890637/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30718-0/fulltext

Kang CW, Wu LX, Pu XB, Tan G, Dong CC, Yan ZK, Liu L. Pseudotear Sign of the Anterior Horn of the Meniscus. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):588-597. doi: 10.1016/j.arthro.2020.08.024. Epub 2020 Sep 2. PMID: 32890637.

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Tratamiento artroscópico de una fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado posterior con el uso de un dispositivo suspensorio.

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Tratamiento artroscópico de una fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado posterior con el uso de un dispositivo suspensorio.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos del tratamiento artroscópico de las fracturas por avulsión aguda del ligamento cruzado posterior (LCP) con una técnica de suspensión.



Esta técnica de suspensión bajo artroscopia es un tratamiento simple, seguro y mínimamente invasivo para la fractura por avulsión tibial del LCP. La fijación con suspensión dio como resultado resultados satisfactorios, incluida una buena estabilidad de la rodilla y consolidación de la fractura; esta técnica puede ser una alternativa confiable a varios métodos quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33539975/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00061-X/fulltext

Zheng W, Hou W, Zhang Z, Li P, Zhou B, Li H, Pan B. Arthroscopic treatment of a tibial avulsion fracture of the posterior cruciate ligament with the use of a suspensory device. Arthroscopy. 2021 Feb 1:S0749-8063(21)00061-X. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.044. Epub ahead of print. PMID: 33539975.

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Manejo no quirúrgico de lesiones combinadas por distracción occipitocervical y atlantoaxial: reporte de un caso

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Manejo no quirúrgico de lesiones combinadas por distracción occipitocervical y atlantoaxial: reporte de un caso

Un hombre de 41 años sufrió lesiones por dislocación occipitocervical (OCD) y dislocación atlantoaxial (AAD) en una colisión de vehículo de motor. Estas lesiones se trataron de forma conservadora con un collar cervical duro y restricciones de actividad con un resultado excelente a los 4 años de seguimiento.



Las lesiones por OCD y AAD requieren un diagnóstico e inmovilización rápidos. El estándar de atención para lesiones coexistentes es la fusión occipitocervical; sin embargo, algunos pacientes tienen lesiones coexistentes que pueden impedir el tratamiento quirúrgico. Estos pacientes politraumatizados requieren un enfoque no quirúrgico creativo con un seguimiento estrecho para evitar el deterioro neurológico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33502138/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Nonsurgical_Management_of_Combined.10.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207006&rsuite_id=2723320&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00228%2Fabstract#figures

Kolz JM, Christensen TC, Diehn FE, Sebastian AS, Currier BL, Nassr AN. Nonsurgical Management of Combined Occipitocervical and Atlantoaxial Distraction Injuries: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jan 14;11(1):e20.00228. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00228. PMID: 33502138.

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La lordosis preoperatoria en L4 / 5 predice la corrección de la lordosis segmentaria que se puede lograr mediante la fusión intersomática lumbar transforaminal

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La lordosis preoperatoria en L4 / 5 predice la corrección de la lordosis segmentaria que se puede lograr mediante la fusión intersomática lumbar transforaminal

Se supone que el potencial medio de restauración de la lordosis por fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) es bajo en general. Por el contrario, la experiencia clínica muestra una amplia gama de corrección de la lordosis segmentaria. En este estudio, se debe investigar la predictibilidad de la corrección de la lordosis.




TLIF L4 / 5 puede realizar una nueva dosis de dosis segmentaria significativa. El potencial de corrección se correlaciona fuertemente con la lordosis preoperatoria. Por lo tanto, la técnica TLIF debe considerarse cuidadosamente en casos con una lordosis segmentaria preoperatoria de más de 15 ° y necesidad adicional de lordosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33409727/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06710-2

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-020-06710-2?fbclid=IwAR3mIHFfd6RdYD5bZr17HAHZm761vhjiCpT4aBzUimzb_EwkBzUaBjVUSog

Berlin C, Zang F, Halm H, Quante M. Preoperative lordosis in L4/5 predicts segmental lordosis correction achievable by transforaminal lumbar interbody fusion. Eur Spine J. 2021 Jan 6. doi: 10.1007/s00586-020-06710-2. Epub ahead of print. PMID: 33409727.

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PREMIO ISSLS DE CIENCIA CLÍNICA 2021: ¿Cuáles son los factores de riesgo de los brotes de dolor lumbar? ¿Depende esto de cómo se defina el brote?

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PREMIO ISSLS DE CIENCIA CLÍNICA 2021: ¿Cuáles son los factores de riesgo de los brotes de dolor lumbar? ¿Depende esto de cómo se defina el brote?

Aunque se han identificado factores de riesgo para nuevos episodios de dolor lumbar (LBP) y transición de aguda a crónica, los factores de riesgo de brotes de LBP siguen siendo en gran parte desconocidos. Este estudio de casos cruzados tuvo como objetivo identificar: (1) los factores de riesgo de brotes de dolor lumbar y (2) si los factores de riesgo diferían cuando el brote se define por un aumento del dolor (brote definido por dolor: PDF) o los participantes lo identifican de acuerdo con una definición de brote más amplia que consideró emociones y afrontamiento (brote autoinformado: SRF).



El brote de dolor lumbar se ha ignorado en gran medida, pero refleja más la experiencia del dolor lumbar que las definiciones convencionales de dolor lumbar agudo, subagudo y crónico. Este estudio destaca los factores de riesgo de brote y que estos difieren dependiendo de si el brote se define solo por el dolor (PDF) o una definición multidimensional amplia (SRF). Se identifican los posibles objetivos para reducir la intensidad / frecuencia de los brotes de dolor lumbar, con una fuerte indicación del papel potencial de la intervención del sueño para mitigar el riesgo de brotes de dolor lumbar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33537911/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06730-6

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06730-6?fbclid=IwAR0U_yChFH2FlbrpD_FCxAJICLK97T6Y6eQa505BDp1f-Frx2EyHonWD7So

Costa N, Smits E, Kasza J, Salomoni S, Ferreira M, Sullivan M, Hodges PW. ISSLS PRIZE IN CLINICAL SCIENCE 2021: What are the risk factors for low back pain flares and does this depend on how flare is defined? Eur Spine J. 2021 Feb 3. doi: 10.1007/s00586-021-06730-6. Epub ahead of print. PMID: 33537911.

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Comparación de la degeneración de la articulación sacroilíaca entre pacientes con desequilibrio sagital y estenosis espinal lumbar

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Comparación de la degeneración de la articulación sacroilíaca entre pacientes con desequilibrio sagital y estenosis espinal lumbar

El propósito de este estudio fue comparar la degeneración de las articulaciones sacroilíacas (SIJ) entre pacientes adultos con deformidad espinal (TEA) con desequilibrio sagital y pacientes con estenosis espinal lumbar (LSS) emparejados por edad y sexo sin desequilibrio sagital.



Los pacientes con deformidad espinal (ASD) con desequilibrio sagital demostraron una degeneración SIJ más grave en comparación con el grupo LSS emparejado por edad y sexo. La incidencia pélvica (IP) se correlacionó significativamente con la degeneración SIJ y el eje vertical sagital (SVA) solo en el grupo de deformidad espinal adulta (ASD).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32772169/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06558-6

Kwon BT, Kim HJ, Yang HJ, Park SM, Chang BS, Yeom JS. Comparison of sacroiliac joint degeneration between patients with sagittal imbalance and lumbar spinal stenosis. Eur Spine J. 2020 Dec;29(12):3038-3043. doi: 10.1007/s00586-020-06558-6. Epub 2020 Aug 9. PMID: 32772169.

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Antibióticos profilácticos posoperatorios en cirugía de columna: un análisis de propensión emparejada

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Antibióticos profilácticos posoperatorios en cirugía de columna: un análisis de propensión emparejada

Las infecciones del sitio quirúrgico son complicaciones comunes y costosas después de la cirugía de columna. Los antibióticos profilácticos son el estándar de atención; sin embargo, aún no se ha abordado adecuadamente la duración adecuada de los antibióticos. Intentamos determinar si la duración de la administración de antibióticos (preoperatoriamente solo versus preoperatoriamente y durante 24 horas posoperatoriamente) afecta las tasas de infección posoperatoria.



No hubo diferencia en la tasa de infecciones del sitio quirúrgico entre los pacientes que recibieron 24 horas de antibióticos posoperatorios y los que no. Además, no encontramos riesgos observables, como más infecciones resistentes a los antibióticos e infecciones por C. difficile, con el uso prolongado de antibióticos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315695/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/02030/Postoperative_Prophylactic_Antibiotics_in_Spine.4.aspx

Abola MV, Lin CC, Lin LJ, Schreiber-Stainthorp W, Frempong-Boadu A, Buckland AJ, Protopsaltis TS. Postoperative Prophylactic Antibiotics in Spine Surgery: A Propensity-Matched Analysis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Feb 3;103(3):219-226. doi: 10.2106/JBJS.20.00934. PMID: 33315695.

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martes, 9 de febrero de 2021

La planificación preoperatoria basada en TC proporciona un enfoque específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea

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La planificación preoperatoria basada en TC proporciona un abordaje específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea

Utilizar la tomografía computarizada (TC) para determinar un método reproducible de medición de la coracoides a fin de comparar la capacidad de la técnica clásica de Latarjet y la modificación del arco congruente (CAM) para restaurar el diámetro glenoideo nativo, y desarrollar un algoritmo de planificación preoperatoria para la restauración glenoide con el objetivo de lograr un arcén en pista.




Describimos un método confiable para medir las dimensiones coracoides para la planificación preoperatoria de la restauración glenoidea. La técnica clásica de Latarjet restaura de forma fiable el diámetro AP glenoideo con una pérdida ósea de hasta un 30%. La mayoría de las mujeres tienen un grosor coracoideo <10 mm, lo que puede aumentar el riesgo de fractura del injerto cuando se usa CAM. La decisión de utilizar la técnica clásica de Latarjet o CAM considera las dimensiones glenoidea y coracoidea de cada individuo con el objetivo de lograr un hombro en pista.

Nuestro método confiable de medición de coracoides demostró las diferentes capacidades del Latarjet clásico y CAM para restaurar el diámetro glenoideo nativo. Se desarrolló un algoritmo basado en evidencia que utiliza estas mediciones para ayudar en la planificación preoperatoria para la inestabilidad glenohumeral en el contexto de la pérdida ósea, con el objetivo de lograr un hombro en buen camino. Se pueden considerar técnicas alternativas si no se puede lograr un hombro en pista con Latarjet.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33515735/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00035-9/fulltext

Lamplot JD, Brusalis CM, Apostolakos JM, Langhans M, Hancock KJ, Pinnamaneni S, Kontaxis A, Warren RF, Rodeo SA, Greditzer HG, Taylor SA. CT-based preoperative planning provides a pathology and morphology-specific approach to glenohumeral instability with bone loss. Arthroscopy. 2021 Jan 27:S0749-8063(21)00035-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.021. Epub ahead of print. PMID: 33515735.

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Sistema de guía quirúrgico impreso en 3D para la osteotomía doble derrotacional en la deformidad congénita de la extremidad torsional: informe de un caso

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Sistema de guía quirúrgica impresa en 3D para la osteotomía doble derrotacional en la deformidad congénita de la extremidad torsional: informe de un caso

Una mujer de 19 años con dolor persistente anterior de rodilla fue diagnosticada con una deformidad torsional compleja tibial y femoral (26 ° de anteversión femoral y 49 ° de rotación externa tibial). Para lograr la correcta realineación del miembro inferior, fueron necesarias doble osteotomías rotacionales. Después de planificar la corrección en la tomografía computarizada y el modelo tridimensional (3D), se produjo un sistema de guía impreso en 3D a medida para respaldar la cirugía.



El modelo de planificación impreso en 3D y el sistema de guía quirúrgica son elementos cruciales para lograr resultados óptimos en casos complejos de mala alineación. Las guías “a medida” llevaron a una combinación perfecta entre la corrección planificada y el resultado intraoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33481556/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/3D_Printed_Surgical_Guiding_System_for_Double.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207009&rsuite_id=2722937&native=1&topics=pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00468%2Fabstract#figures

Sabatini L, Nicolaci G, Giachino M, Risitano S, Pautasso A, Massè A. 3D-Printed Surgical Guiding System for Double Derotational Osteotomy in Congenital Torsional Limb Deformity: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jan 14;11(1):e20.00468. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00468. PMID: 33481556.

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"DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS DEL PIE Y TOBILLO"

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lunes, 8 de febrero de 2021

¿Por qué las cintas son mejores que los alambres en las reparaciones del manguito rotador sin nudos? Una evaluación de la fuerza, la presión y el área de contacto en un modelo mecánico de unidad ósea de tendón

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¿Por qué las cintas son mejores que los alambres en las reparaciones del manguito rotador sin nudos? Una evaluación de la fuerza, la presión y el área de contacto en un modelo mecánico de unidad ósea de tendón

Las reparaciones sin nudos han demostrado un desempeño alentador en cuanto a la reducción de la tasa de repetición, pero la literatura que busca identificar las variables específicas responsables de estos resultados es escasa y conflictiva. El propósito de este trabajo fue evaluar el efecto del material (sutura con cinta o alambre) y el pasaje del tendón medial (pasaje simple o doble) sobre la fuerza de contacto, la presión y el área en la interfaz del hueso del tendón para identificar los factores clave responsables. por el éxito de esta reparación.




A diferencia de la mayoría de la literatura biomecánica, el uso de cinta de sutura reduce la presión y la fuerza aplicadas en la unión del tendón óseo, mientras que un mayor número de puntos de paso de sutura aumenta medialmente el área de contacto. Estos hallazgos pueden explicar los resultados clínicos superiores obtenidos con el uso de cintas de sutura uf porque su menor efecto compresivo sobre el tendón puede crear una mejor curación del ambiente de perfusión mientras se mantiene una estabilidad biomecánica adecuada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33537914/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-020-00321-y

Maia Dias C, Gonçalves SB, Completo A, Tognini M, da Silva MR, Mineiro J, Curate F, Ferreira F, Folgado J. Why are tapes better than wires in knotless rotator cuff repairs? An evaluation of force, pressure and contact area in a tendon bone unit mechanical model. J Exp Orthop. 2021 Feb 3;8(1):9. doi: 10.1186/s40634-020-00321-y. PMID: 33537914.

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