martes, 7 de abril de 2026

Resultados a largo plazo de la prótesis total de disco lumbar: Alivio sostenido del dolor

 Resultados a largo plazo de la prótesis total de disco lumbar: Alivio sostenido del dolor


Resultados a largo plazo de la prótesis total de disco lumbar: Alivio sostenido del dolor

NASSJ
@NASSJournal
Vanaclocha et al. concluyen que la prótesis total de disco lumbar proporciona un alivio duradero del dolor, una mejoría funcional y altas tasas de reinserción laboral.
Leer más:
https://nassopenaccess.org/article/S2666-5484(25)00233-1/fulltext
@NASSspine
@ElsOrthopaedics #orthotwitter #orthopedics #spine #medtwitter

Long-term outcomes of total lumbar disc prosthesis: Sustained pain relief – North American Spine Society Journal (NASSJ)

Artroplastia lumbar total muestra alivio del dolor sostenido, mejora funcional significativa y alta reintegración laboral a ~14 años, con baja tasa de complicaciones y sin revisiones protésicas.


Antecedentes:
La enfermedad degenerativa discal lumbar (DDD) causa dolor lumbar crónico y discapacidad laboral. La artroplastia discal busca preservar movimiento frente a la fusión.

Resultados:

  • VAS lumbar: 8.6 → 1.6
  • VAS radicular: 7.3 → 1.1
  • ODI: 46.1 → 27
  • Retorno laboral: 73.84% mismo empleo
  • Satisfacción máxima: 77.69%
  • Complicaciones: 3.08%
  • Reintervenciones: 12.31% (sin revisiones protésicas)

Conclusión:
La prótesis discal lumbar proporciona alivio del dolor duradero, mejora funcional y alta reintegración laboral, consolidándose como alternativa válida a la fusión en pacientes seleccionados.


🔑 Keywords

Artroplastia discal lumbar, prótesis discal total, enfermedad degenerativa discal, preservación del movimiento, dolor lumbar crónico, ODI, VAS, reintegración laboral, cirugía de columna, resultados a largo plazo


🧠 Frase clave

La artroplastia discal lumbar ofrece alivio sostenido del dolor, mejora funcional y alta reintegración laboral a largo plazo, con baja tasa de complicaciones y sin necesidad de revisión protésica


Long-term outcomes of total lumbar disc prosthesis: Sustained pain relief – PubMed
Long-term outcomes of total lumbar disc prosthesis: Sustained pain relief – PMC
Long-term outcomes of total lumbar disc prosthesis: Sustained pain relief – North American Spine Society Journal (NASSJ)
Vanaclocha V, Jordá-Gómez P, Saiz-Sapena N, Martínez-Leon J, Vanaclocha L. Long-term outcomes of total lumbar disc prosthesis: Sustained pain relief. N Am Spine Soc J. 2025 Oct 12;24:100813. doi: 10.1016/j.xnsj.2025.100813. PMID: 41280305; PMCID: PMC12634311.

© 2025 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

PMCID: PMC12634311  PMID: 41280305






lunes, 6 de abril de 2026

Resultados a largo plazo de la artroplastia unicompartimental de rodilla Oxford sin cemento: un estudio de seguimiento de 16 años

 Resultados a largo plazo de la artroplastia unicompartimental de rodilla Oxford sin cemento: un estudio de seguimiento de 16 años


Resultados a largo plazo de la artroplastia unicompartimental de rodilla Oxford sin cemento: un estudio de seguimiento de 16 años

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La artroplastia unicompartimental de rodilla Oxford medial sin cemento presenta una excelente supervivencia y resultados clínicos a 16 años en manos de cirujanos no especializados en el diseño de la prótesis, siempre que se realice una cuidadosa selección de pacientes y se siga la técnica quirúrgica correcta.
#BJO #Ortho

Long-term outcomes of the cementless Oxford Unicompartmental Knee Replacement: a 16-year follow-up study | Bone & Joint

Aquí tienes el desglose solicitado con precisión editorial:


Resultados a largo plazo de la artroplastia unicompartimental de rodilla Oxford sin cemento(OUKR cementless): un estudio de seguimiento de 16 años medial muestra supervivencia a 16 años de 89.2%, mejora sostenida del OKS y mínima aflojamiento aséptico; revisiones dominadas por progresión de OA, no fallo del implante.


Introducción:
La UKA cementada presenta limitaciones como aflojamiento aséptico y dolor medial; la versión cementless busca mejorar la fijación biológica y reducir fallos.

Objetivo:
Evaluar supervivencia a 16 años, resultados clínicos y radiológicos del OUKR cementless en un centro independiente.

Métodos:
Estudio prospectivo de 693 OUKR mediales consecutivos; seguimiento hasta 16 años; análisis de supervivencia (Kaplan-Meier), OKS y evaluación radiológica sistemática.

Resultados:

  • Supervivencia a 16 años: 89.2%
  • Tasa de revisión: 0.57/100 componente-años
  • Principal causa de revisión: progresión de OA (no fallo protésico)
  • Aflojamiento aséptico: muy bajo (0 femoral, 3 tibiales)
  • OKS: mejora de ~23 a ~40, mantenida a largo plazo
  • Sin evidencia de aflojamiento femoral ni subsidencia a 10 años

Conclusión:
El OUKR cementless es seguro, reproducible y con excelente supervivencia y resultados funcionales a largo plazo, incluso fuera de centros diseñadores, si se respetan indicaciones y técnica.


🔑 Keywords

  • Artroplastia unicompartmental de rodilla
  • Oxford unicompartmental knee replacement
  • Cementless
  • Supervivencia protésica
  • Aflojamiento aséptico
  • Osteoartritis medial
  • Resultados a largo plazo
  • Oxford Knee Score
  • Fijación biológica
  • Revisión protésica

🧠 Frase clave

La prótesis Oxford unicompartmental cementless logra alta supervivencia a 16 años con excelente función y mínimo aflojamiento, siendo la progresión de osteoartritis la principal causa de revisión.


Long-term outcomes of the cementless Oxford Unicompartmental Knee Replacement: a 16-year follow-up study – PubMed
Long-term outcomes of the cementless Oxford Unicompartmental Knee Replacement: a 16-year follow-up study – PMC
Long-term outcomes of the cementless Oxford Unicompartmental Knee Replacement: a 16-year follow-up study | Bone & Joint
Mowbray J, Davies OLI, Frampton C, Maxwell AR, Hooper GJ. Long-term outcomes of the cementless Oxford Unicompartmental Knee Replacement: a 16-year follow-up study. Bone Jt Open. 2026 Mar 6;7(3):326-332. doi: 10.1302/2633-1462.73.BJO-2025-0192.R1. PMID: 41788017; PMCID: PMC12964063.

© 2026 Mowbray et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC12964063  PMID: 41788017








Precisión en la colocación de implantes mediante técnicas asistidas por realidad aumentada en artroplastia total de muñeca

 Precisión en la colocación de implantes mediante técnicas asistidas por realidad aumentada en artroplastia total de muñeca


Precisión en la colocación de implantes mediante técnicas asistidas por realidad aumentada en artroplastia total de muñeca

J Hand Surg Am- ASSH
@JHandSurg
La artroplastia total de muñeca es un procedimiento técnicamente complejo donde la colocación del implante es crucial. ¿Puede la realidad aumentada ayudar a los cirujanos a lograr una mayor precisión?
#JHS #cirugíademuñeca #medicinabasadaenlaevidencia #wristsurgery #Evidencebasedmedicine

Accuracy of Implant Placement Using Augmented Reality–assisted Technique in Total Wrist Arthroplasty – Journal of Hand Surgery

Resumen ultra corto:

Problema: Alta dependencia de precisión en TWA; errores → fallo protésico.
Intervención: AR-TWA con registro 3 puntos.
Comparador: Técnica convencional guiada por experto.
Hallazgo clave: ↓ error y ↓ variabilidad (radial 100% aceptable vs 14%).
Insight clínico: AR reduce curva de aprendizaje y mejora seguridad inicial.


Resumen:


Antecedentes:
La artroplastia total de muñeca (TWA) es técnicamente exigente y altamente dependiente de la precisión en la colocación de implantes; los errores de posicionamiento se asocian a aflojamiento, mala función y revisiones.

Objetivo:
Evaluar la precisión de colocación de implantes mediante una técnica asistida por realidad aumentada (AR-TWA) utilizando registro de tres puntos, comparada con técnica convencional guiada por experto.

Metodos:
Estudio cadavérico con 14 extremidades superiores. Comparación intraindividuo: AR-TWA realizada por cirujano sin experiencia vs TWA convencional con supervisión experta. Evaluación mediante TC pre y postoperatoria cuantificando desviaciones (mm) y errores angulares (°) en ejes X-Y-Z.

Resultados:
La AR-TWA mostró menor error en 4/6 parámetros tanto radiales como carpianos, con menor variabilidad global. El 100% de los componentes radiales en AR fueron aceptables en desviación (<3 mm) vs 14% en técnica convencional. Menor error rotacional radial (3.3° vs 9.3°). Persistieron outliers carpianos. No se observaron complicaciones mayores con AR, a diferencia de perforación en técnica convencional.

Conclusión:
La AR mejora la precisión y consistencia en la colocación de implantes en TWA, especialmente en manos inexpertas, aunque con limitaciones en el componente carpiano.

Implicaciones clínicas:
La realidad aumentada puede reducir la curva de aprendizaje y mejorar la seguridad en procedimientos complejos como TWA, con potencial impacto en resultados clínicos a largo plazo.


Keywords

  • Realidad aumentada
  • Artroplastia total de muñeca
  • Precisión de implantes
  • Navegación quirúrgica
  • Planificación preoperatoria 3D
  • Registro tridimensional
  • Cirugía asistida por imagen
  • Errores angulares
  • Posicionamiento protésico
  • Cirugía de mano

Frase clave

La realidad aumentada mejora la precisión y reproducibilidad en la colocación de implantes en artroplastia total de muñeca, reduciendo errores y apoyando a cirujanos con menor experiencia.


Accuracy of Implant Placement Using Augmented Reality-assisted Technique in Total Wrist Arthroplasty – PubMed
Accuracy of Implant Placement Using Augmented Reality–assisted Technique in Total Wrist Arthroplasty – Journal of Hand Surgery
Watanabe S, Iwamoto T, Tanji A, Kiyota Y, Suzuki T, Nagura T, Nakamura M. Accuracy of Implant Placement Using Augmented Reality-assisted Technique in Total Wrist Arthroplasty. J Hand Surg Am. 2026 Apr;51(4):371-381. doi: 10.1016/j.jhsa.2025.11.015. Epub 2026 Jan 8. PMID: 41504680.

Publication History:
Received March 12, 2025; Accepted November 19, 2025; Published online January 8, 2026
Copyright: © 2025 by the American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc.

sábado, 28 de marzo de 2026

Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión

 Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión


Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados a medio plazo y las complicaciones del sistema de rodilla con bisagra rotatoria S-ROM NOILES en artroplastia total de rodilla de revisión en un centro de tercer nivel.
#BJO #OrthoTwitter #Rodilla #Artroplastia #Knee #Arthroplasty
@Bloch_Ortho @NottsHipKnee

High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty | Bone & Joint


P: Pacientes sometidos a revisión de artroplastia total de rodilla (rTKA) con inestabilidad, aflojamiento aséptico o infección (n=89, edad mediana 74 años).
I: Implante S-ROM rotatorio tipo bisagra (rotating-hinge) de tercera generación.
C: Sin comparador directo (serie retrospectiva consecutiva).
O: Supervivencia del implante a 10 años 93.3%, tasa de revisión 6.7%, reintervención 10.1%, complicaciones patelofemorales muy bajas (~2.25%).


Keywords
Artroplastia total de rodilla de revisión, prótesis bisagra rotatoria, supervivencia del implante, complicaciones patelofemorales, aflojamiento aséptico, infección periprotésica, resultados clínicos, revisión protésica


Frase clave
La prótesis S-ROM tipo bisagra rotatoria en revisión de rodilla muestra supervivencia a 10 años del 93.3% y baja tasa de complicaciones patelofemorales, optimizable con alineación y tensión adecuadas.

High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty : a single-centre study – PubMed
High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty: a single-centre study – PMC
High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty | Bone & Joint
Matar HE, Bloch BV, James PJ. High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty : a single-centre study. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):205-210. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0151.R1. PMID: 35274992; PMCID: PMC8965783.

© 2022 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC8965783  PMID: 35274992








viernes, 27 de marzo de 2026

Impacto clínico a largo plazo de la osteoartritis patelofemoral radiográfica tras trocleoplastia con profundización del surco: Estudio de cohorte retrospectivo

 Impacto clínico a largo plazo de la osteoartritis patelofemoral radiográfica tras trocleoplastia con profundización del surco: Estudio de cohorte retrospectivo


Impacto clínico a largo plazo de la osteoartritis patelofemoral radiográfica tras trocleoplastia con profundización del surco: Estudio de cohorte retrospectivo

AOSSM Journals
@aossmjournals
Los resultados a largo plazo son importantes. Este estudio demuestra que la osteoartritis patelofemoral leve no compromete los resultados funcionales ni la satisfacción tras la trocleoplastia a los 15 años.
#OJSM #Ortopedia #Orthopedics

Long-Term Clinical Impact of Radiographic Patellofemoral Osteoarthritis After Sulcus-Deepening Trochleoplasty: A Retrospective Cohort Study – Tomas Pineda, Amedeo Guarino, Nicolas Cance, Michael J. Dan, David Mazy, Guillaume Demey, David H. Dejour, 2026

La trocleoplastia con profundización del surco en displasia troclear de alto grado muestra una alta prevalencia de osteoartrosis patelofemoral radiográfica leve (~60%) a largo plazo (~15 años); sin embargo, esta no impacta negativamente los resultados funcionales (IKDC, Kujala) ni la satisfacción del paciente. La OA parece ser un fenómeno dependiente del tiempo y la edad, sin progresión a estadios avanzados ni correlación clínica significativa, respaldando la seguridad y durabilidad del procedimiento.


🔑 Keyword´s

  • Trocleoplastia
  • Displasia troclear
  • Inestabilidad patelofemoral
  • Osteoartrosis patelofemoral
  • Resultados funcionales
  • IKDC
  • Kujala
  • Seguimiento a largo plazo
  • Cirugía de rodilla
  • Reconstrucción MPFL

📌 Frase clave

La trocleoplastia genera OA patelofemoral leve frecuente a largo plazo, pero sin impacto funcional ni en satisfacción, confirmando su seguridad clínica pese a cambios radiográficos progresivos.

Long-Term Clinical Impact of Radiographic Patellofemoral Osteoarthritis After Sulcus-Deepening Trochleoplasty: A Retrospective Cohort Study – PubMed
Long-Term Clinical Impact of Radiographic Patellofemoral Osteoarthritis After Sulcus-Deepening Trochleoplasty: A Retrospective Cohort Study – PMC
Long-Term Clinical Impact of Radiographic Patellofemoral Osteoarthritis After Sulcus-Deepening Trochleoplasty: A Retrospective Cohort Study – Tomas Pineda, Amedeo Guarino, Nicolas Cance, Michael J. Dan, David Mazy, Guillaume Demey, David H. Dejour, 2026
Pineda T, Guarino A, Cance N, Dan MJ, Mazy D, Demey G, Dejour DH. Long-Term Clinical Impact of Radiographic Patellofemoral Osteoarthritis After Sulcus-Deepening Trochleoplasty: A Retrospective Cohort Study. Orthop J Sports Med. 2026 Jan 12;14(1):23259671251405283. doi: 10.1177/23259671251405283. PMID: 41536346; PMCID: PMC12796118.

© The Author(s) 2026

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

PMCID: PMC12796118  PMID: 41536346








jueves, 26 de marzo de 2026

Resultados informados por los pacientes tras el tratamiento quirúrgico de fracturas periprotésicas de fémur alrededor de componentes femorales Exeter de deslizamiento cónico pulido

 Resultados informados por los pacientes tras el tratamiento quirúrgico de fracturas periprotésicas de fémur alrededor de componentes femorales Exeter de deslizamiento cónico pulido


Resultados informados por los pacientes tras el tratamiento quirúrgico de fracturas periprotésicas de fémur alrededor de componentes femorales Exeter de deslizamiento cónico pulido

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Las fracturas periprotésicas de fémur alrededor de vástagos Exeter influyen en las medidas de resultados informados por los pacientes, independientemente del tratamiento.
#BJO #Fractura #Traumatismo #Artroplastia #OrthoTwitter #Fracture #Arthroplasty

Patient-reported outcomes following operatively managed periprosthetic femoral fractures around Exeter polished taper slip femoral components | Bone & Joint

Las fracturas periprotésicas femorales alrededor de vástagos Exeter cementados representan un punto de inflexión funcional en la evolución del paciente post-ATC: independientemente de la estrategia quirúrgica (osteosíntesis vs revisión), existe un deterioro significativo en calidad de vida y función articular medido por PROMs (EQ-5D, OHS, LEFS), sin diferencias clínicamente relevantes entre tratamientos cuando la indicación es adecuada. Este hallazgo sugiere que la biología del huésped y la agresión mecánica del evento fracturario pesan más que la técnica quirúrgica en los resultados percibidos por el paciente, validando la fijación como alternativa equivalente en casos seleccionados y cuestionando el paradigma tradicional de revisión sistemática en patrones tipo B2/B3.


🔑 Keywords

  • Fractura periprotésica femoral
  • Artroplastia total de cadera
  • Vástago Exeter
  • Resultados reportados por el paciente (PROMs)
  • EQ-5D
  • Oxford Hip Score
  • LEFS
  • Osteosíntesis
  • Revisión protésica
  • Clasificación Vancouver
  • Fijación vs revisión
  • Calidad de vida
  • Función articular
  • Cirugía de revisión

📌 Frase clave

Las fracturas periprotésicas femorales tras ATC reducen significativamente la función y calidad de vida, sin diferencias relevantes entre fijación y revisión cuando la indicación quirúrgica es adecuada.

Patient-reported outcomes following operatively managed periprosthetic femoral fractures around Exeter polished taper slip femoral components – PubMed
Patient-reported outcomes following operatively managed periprosthetic femoral fractures around Exeter polished taper slip femoral components – PMC
Patient-reported outcomes following operatively managed periprosthetic femoral fractures around Exeter polished taper slip femoral components | Bone & Joint
Powell-Bowns MFR, Super JT, Martin DH, Milne K, Clement ND, Scott CEH. Patient-reported outcomes following operatively managed periprosthetic femoral fractures around Exeter polished taper slip femoral components. Bone Jt Open. 2026 Feb 25;7(2):275-282. doi: 10.1302/2633-1462.72.BJO-2025-0129.R2. PMID: 41736524; PMCID: PMC12933207.








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PMCID: PMC12933207  PMID: 41736524







El peróxido de benzoilo combinado con yodo subcutáneo reduce la presencia de Cutibacterium acnes durante la cirugía de hombro.

 El peróxido de benzoilo combinado con yodo subcutáneo reduce la presencia de Cutibacterium acnes durante la cirugía de hombro.


El peróxido de benzoilo combinado con yodo subcutáneo reduce la presencia de Cutibacterium acnes durante la cirugía de hombro.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La combinación de la desinfección del tejido subcutáneo tras la incisión con la aplicación preoperatoria de peróxido de benzoilo redujo la presencia de Cutibacterium acnes durante la cirugía.
#BJO #EnsayoClínico #Cirujanos #Hombro #AccesoAbierto #ClinicalTrial #Surgeons #Shoulder #OpenAccess

Benzoyl peroxide combined with subcutaneous iodine reduces Cutibacterium acnes presence during shoulder surgery | Bone & Joint


¿Qué se sabe? Cutibacterium acnes es un patógeno clave en infecciones del sitio quirúrgico en hombro, difícil de erradicar por su localización profunda y formación de biofilm.
¿Qué aporta este estudio? Ensayo clínico aleatorizado que evalúa una estrategia combinada (peróxido de benzoilo preoperatorio + desinfección cutánea y subcutánea con povidona yodada).
Hallazgos clave: Reducción significativa de cultivos positivos en capas profundas (intraarticular: 32%→10%; muscular: 42%→13%; p<0.05).
Interpretación clínica: La estrategia “triple prevención” reduce la carga bacteriana intraoperatoria y podría disminuir infecciones, aunque la evidencia sobre impacto clínico aún es limitada.
Implicación: Protocolo potencialmente costo-efectivo y reproducible para optimizar profilaxis en cirugía de hombro.


Keywords
Cutibacterium acnes; cirugía de hombro; infección del sitio quirúrgico; profilaxis antibacteriana; peróxido de benzoilo; povidona yodada; desinfección subcutánea; biofilm; artroscopia; artroplastia


Frase clave
La triple prevención con peróxido de benzoilo y povidona yodada subcutánea reduce significativamente la carga de Cutibacterium acnes en cirugía de hombro, optimizando la profilaxis infecciosa quirúrgica.

Benzoyl peroxide combined with subcutaneous iodine reduces Cutibacterium acnes presence during shoulder surgery : a three-armed, single-blinded, randomized controlled trial – PubMed
Benzoyl peroxide combined with subcutaneous iodine reduces Cutibacterium acnes presence during shoulder surgery: a three-armed, single-blinded, randomized controlled trial – PMC
Benzoyl peroxide combined with subcutaneous iodine reduces Cutibacterium acnes presence during shoulder surgery | Bone & Joint
Macken AA, Rab P, Soares MN, Boulidam D, Shirinskiy I, Macheda G, Bland S, Kling A, Lafosse T, Buijze GA. Benzoyl peroxide combined with subcutaneous iodine reduces Cutibacterium acnes presence during shoulder surgery : a three-armed, single-blinded, randomized controlled trial. Bone Jt Open. 2026 Feb 6;7(2):177-184. doi: 10.1302/2633-1462.72.BJO-2025-0236.R1. PMID: 41643741; PMCID: PMC12875718.

© 2026 Macken et al.

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PMCID: PMC12875718  PMID: 41643741







miércoles, 25 de marzo de 2026

Evaluación de la fijación e integración del injerto óseo dos años después de la cirugía en revisiones acetabulares sin cemento con grandes cantidades de aloinjerto óseo

 Evaluación de la fijación e integración del injerto óseo dos años después de la cirugía en revisiones acetabulares sin cemento con grandes cantidades de aloinjerto óseo


Evaluación de la fijación e integración del injerto óseo dos años después de la cirugía en revisiones acetabulares sin cemento con grandes cantidades de aloinjerto óseo

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
El injerto óseo por impactación en la revisión acetabular sin cemento produce un aumento de la densidad ósea con el tiempo, incluso cuando se utilizan grandes volúmenes de injerto. La migración del implante es consistente con la técnica de injerto óseo por impactación cementado.
#Cirugía #Cadera #Hueso #BJO #Surgery #Hip #Bone

Evaluating fixation and bone graft integration at two years post-surgery in uncemented acetabular revisions with large amounts of allograft bone | Bone & Joint

A continuación tienes el formato solicitado, estructurado con precisión clínica y basado íntegramente en el artículo proporcionado :


Contexto clínico:
La reconstrucción acetabular con defectos severos (Paprosky ≥3) mediante impaction bone grafting (IBG) en revisiones no cementadas plantea incertidumbre sobre integración del injerto y estabilidad del implante.

Diseño y población:
Estudio retrospectivo exploratorio (n=9) con seguimiento seriado mediante dual-energy CT y CT-based RSA a 0, 6, 12 y 24 meses.

Intervención:
Revisión acetabular no cementada con copas hemisféricas, fijación con tornillos multiplanares e injerto óseo impactado (volumen medio 64 cm³).

Resultados clave:

  • Incremento significativo de densidad mineral ósea (DMO) del injerto: 317 → 466 mg/cm³ (p=0.002).
  • Migración protésica global baja: mediana 1.6 mm a 24 meses.
  • Volúmenes de injerto ≥50 cm³ mostraron mayor migración proximal (≈1.5 mm vs 0.6 mm), sin significancia estadística robusta.
  • No revisiones a 5 años; mejoría funcional significativa (Merle d’Aubigné: ~11 → 17).

Interpretación:
La integración del injerto ocurre incluso con grandes volúmenes, y la migración observada es comparable a técnicas cementadas, sugiriendo estabilidad biomecánica adecuada.

Implicación clínica:
La combinación de IBG voluminoso + copa no cementada + fijación con tornillos multiplanares es una estrategia viable en defectos acetabulares complejos, incluso con contacto óseo limitado.


Keywords

  • Revisión acetabular
  • Injerto óseo impactado
  • Artroplastia total de cadera
  • Densidad mineral ósea
  • Migración del implante
  • Defectos acetabulares severos
  • Paprosky tipo 3
  • Osteointegración
  • CT-RSA
  • Estabilidad protésica

Frase clave

La revisión acetabular no cementada con injerto óseo impactado logra integración biológica progresiva y estabilidad protésica aceptable, incluso con grandes volúmenes de injerto en defectos severos.

Evaluating fixation and bone graft integration at two years post-surgery in uncemented acetabular revisions with large amounts of allograft bone – PubMed
Evaluating fixation and bone graft integration at two years post-surgery in uncemented acetabular revisions with large amounts of allograft bone – PMC
Evaluating fixation and bone graft integration at two years post-surgery in uncemented acetabular revisions with large amounts of allograft bone | Bone & Joint
Brandt J, Perlbach R, Sköld J, Wezenberg D, Woisetschläger M, Schilcher J. Evaluating fixation and bone graft integration at two years post-surgery in uncemented acetabular revisions with large amounts of allograft bone. Bone Jt Open. 2026 Feb 21;7(2):266-274. doi: 10.1302/2633-1462.72.BJO-2025-0373.R1. PMID: 41720150; PMCID: PMC12923292.

© 2026 Brandt et al.

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PMCID: PMC12923292  PMID: 41720150







martes, 17 de marzo de 2026

Precisión en la colocación del componente acetabular y resultados a corto plazo en la artroplastia total de cadera: comparación entre un sistema de cirugía asistida por brazo robótico y un sistema de navegación portátil basado en realidad aumentada

 Precisión en la colocación del componente acetabular y resultados a corto plazo en la artroplastia total de cadera: comparación entre un sistema de cirugía asistida por brazo robótico y un sistema de navegación portátil basado en realidad aumentada


Precisión en la colocación del componente acetabular y resultados a corto plazo en la artroplastia total de cadera: comparación entre un sistema de cirugía asistida por brazo robótico y un sistema de navegación portátil basado en realidad aumentada



Acetabular component placement accuracy and short-term outcomes in total hip arthroplasty : comparison of robotic arm-assisted surgery system and an augmented reality-based portable navigation – PubMed
Acetabular component placement accuracy and short-term outcomes in total hip arthroplasty: comparison of robotic arm-assisted surgery system and an augmented reality-based portable navigation – PMC
Acetabular component placement accuracy and short-term outcomes in total hip arthroplasty | Bone & Joint
Suzuki T, Yamamoto N, Miura T, Otaira Y, Fujiwara S, Yamashita T, Nakajima T. Acetabular component placement accuracy and short-term outcomes in total hip arthroplasty : comparison of robotic arm-assisted surgery system and an augmented reality-based portable navigation. Bone Jt Open. 2026 Feb 11;7(2):203-215. doi: 10.1302/2633-1462.72.BJO-2025-0352.R1. PMID: 41666940; PMCID: PMC12890357.

© 2026 Suzuki et al.

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