viernes, 28 de mayo de 2021

El haz tibiocalcáneo del ligamento deltoides – Prevalencia y variaciones

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El haz tibiocalcáneo del ligamento deltoides – Prevalencia y variaciones




Una comprensión precisa de la anatomía de los múltiples haces del ligamento deltoide del tobillo podría tener un impacto clínico. Las series anatómicas deltoides más relevantes reportan una frecuencia variable del ligamento tibiocalcáneo, posiblemente el haz más importante a reconstruir en la insuficiencia medial del tobillo. Nuestro propósito fue acceder a la morfología del ligamento tibiocalcáneo del deltoides en un gran estudio anatómico, así como realizar una revisión de la literatura histórica sobre las razones de su prevalencia variable.

El ligamento tibiocalcáneo está presente en la mayoría de las muestras. En aquellos en los que no pudimos identificar un haz directo entre la tibia y el calcáreo encontramos una variante del ligamento tibiospring que conecta con el sustentaculum tali.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32381451/

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1268773120300527?via%3Dihub

Guerra-Pinto F, Fabian A, Mota T, Díaz T, Monzo M, Martin Oliva X. The tibiocalcaneal bundle of the deltoid ligament – Prevalence and variations. Foot Ankle Surg. 2021 Feb;27(2):138-142. doi: 10.1016/j.fas.2020.03.014. Epub 2020 Apr 28. PMID: 32381451.

Copyright © 2020. Published by Elsevier Ltd.

© 2020 Published by Elsevier Ltd on behalf of European Foot and Ankle Society.

Relación de los ángulos patelofemoral y los ángulos de rotación tibiofemoral con la rodilla de saltador en bailarines profesionales: un análisis de resonancia magnética

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Relación de los ángulos patelofemoral y los ángulos de rotación tibiofemoral con la rodilla de saltador en bailarines profesionales: un análisis de resonancia magnética



La rodilla de saltador es un tipo de tendinopatía que afecta la inserción distal del tendón del cuádriceps (25% de los casos) o el tendón rotuliano. Se ha demostrado que las mediciones del plano frontal, como genu valgo, genu varum, aumento del ángulo del cuádriceps, tuberosidad tibial protuberante, rótula alta y músculos isquiotibiales cortos, pueden estar relacionados con la rodilla del saltador.

Investigar los efectos de los ángulos de rotación tibiofemoral y patelofemoral (PF) en el desarrollo de la rodilla de saltador en bailarines folclóricos profesionales.

Se encontró que la rodilla de saltador estaba asociada con variaciones anatómicas del ángulo del surco PF y la rotación del tendón rotuliano en relación con el fémur (ángulo de Insall femoral) en las resonancias magnéticas axiales en bailarines profesionales. A diferencia de las de otros atletas, las rodillas de los bailarines están más expuestas a las fuerzas de rotación externas debido a la participación, y esta puede ser la causa de la rodilla del saltador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33796584/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7970196/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120985229

Aksu N, Atansay V, Karalök I, Aksu T, Kara AN, Hamzaoglu A. Relationship of Patellofemoral Angles and Tibiofemoral Rotational Angles With Jumper’s Knee in Professional Dancers: An MRI Analysis. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 16;9(3):2325967120985229. doi: 10.1177/2325967120985229. PMID: 33796584; PMCID: PMC7970196.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Tasas de fracaso después de la revisión de la estabilización artroscópica para la inestabilidad recurrente del hombro anterior según las condiciones del complejo capsulolabral anterior

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Tasas de fracaso después de la revisión de la estabilización artroscópica para la inestabilidad recurrente del hombro anterior según las condiciones del complejo capsulolabral anterior



Un desgarro del labrum es un factor importante que contribuye al fracaso quirúrgico después de la estabilización artroscópica del tejido blando para la inestabilidad anterior recurrente del hombro. Sin embargo, los cirujanos encuentran con frecuencia condiciones deficientes de los tejidos en la cápsula anterior, como desgarros capsulares, durante la cirugía de revisión.

Analizar los resultados clínicos y las tasas de fracaso de la estabilización artroscópica de revisión después de la reparación fallida de Bankart en función de las condiciones de los tejidos de la cápsula anterior y el labrum. Se compararon los resultados para la revisión después de la reparación fallida de Bankart debido a un re-desgarro del labrum versus un labrum curado pero con desgarros capsulares.

Un desgarro capsular del complejo capsulolabral anterior fue un indicador importante de fracaso quirúrgico después de la estabilización artroscópica de revisión. Si los pacientes demuestran inestabilidad sintomática después de la estabilización artroscópica de los tejidos blandos sin evidencia de desgarros del labrum en las imágenes, se debe considerar un desgarro capsular anterior como un posible factor de recurrencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33948442/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8053759/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121995891

Park I, Lee JH, Park JY, Shin SJ. Failure Rates After Revision Arthroscopic Stabilization for Recurrent Anterior Shoulder Instability Based on Anterior Capsulolabral Complex Conditions. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 15;9(4):2325967121995891. doi: 10.1177/2325967121995891. PMID: 33948442; PMCID: PMC8053759.

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Un factor de riesgo cuantificable para la lesión del LCA: matemáticas aplicadas para modelar la geometría de la superficie de la meseta tibial posterolateral

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/un-factor-de-riesgo-cuantificable-para-la-lesion-del-lca-matematicas-aplicadas-para-modelar-la-geometria-de-la-superficie-de-la-meseta-tibial-posterolateral/


Un factor de riesgo cuantificable para la lesión del LCA: matemáticas aplicadas para modelar la geometría de la superficie de la meseta tibial posterolateral

¡La trama (pendiente tibial) se complica! Este estudio de modelado por computadora que evaluó las rodillas con LCA lesionadas frente a controles emparejados no lesionados mostró un aumento de las pendientes tibiales laterales posteriores en el grupo de LCA.

A Quantifiable Risk Factor for ACL Injury: Applied Mathematics to Model the Posterolateral Tibial Plateau Surface Geometry – Jimmy Tat, Drew Crapser, Motaz Alaqeel, Justin Schupbach, Jacob Lee-Howes, Iskandar Tamimi, Mark Burman, Paul A. Martineau, 2021 (sagepub.com)


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33948446/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8053770/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121998310

Tat J, Crapser D, Alaqeel M, Schupbach J, Lee-Howes J, Tamimi I, Burman M, Martineau PA. A Quantifiable Risk Factor for ACL Injury: Applied Mathematics to Model the Posterolateral Tibial Plateau Surface Geometry. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 16;9(4):2325967121998310. doi: 10.1177/2325967121998310. PMID: 33948446; PMCID: PMC8053770.

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Fusión ósea a corto plazo con Latarjet artroscópica de doble botón versus Latarjet de tornillo abierto

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/fusion-osea-a-corto-plazo-con-latarjet-artroscopica-de-doble-boton-versus-latarjet-de-tornillo-abierto-retornodeportivo-inestabilidad-anterior-del-hombro/


Fusión ósea a corto plazo con Latarjet artroscópica de doble botón versus Latarjet de tornillo abierto



Recientemente, el Latarjet (AL) artroscópico de doble botón ha proporcionado una alternativa al Latarjet (OL) abierto convencional en el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro con pérdida de hueso glenoideo. Por tanto, teóricamente, cuanto más rápida se obtenga la fusión, más pronto se puede producir el regreso al deporte en condiciones seguras. La fijación flexible emergente del bloque óseo ha ofrecido claramente un nuevo enfoque para lograr la fusión ósea. Sin embargo, el período necesario para lograr este objetivo sigue siendo

AL requirió más tiempo para lograr la fusión del bloque óseo que OL. Este hallazgo debe tenerse en cuenta al considerar este procedimiento para pacientes con prisa por volver a practicar deportes que involucran el hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33830790/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211001095

Bonnevialle N, Girard M, Dalmas Y, Martinel V, Faruch M, Mansat P. Short-Term Bone Fusion With Arthroscopic Double-Button Latarjet Versus Open-Screw Latarjet. Am J Sports Med. 2021 May;49(6):1596-1603. doi: 10.1177/03635465211001095. Epub 2021 Apr 8. PMID: 33830790.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2021, © SAGE Publications

La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-tomografia-computarizada-de-la-columna-cervical-puede-pasar-por-alto-las-fracturas-en-los-jugadores-de-futbol-americano-cuando-el-equipo-de-proteccion-esta-colocado-un-estudio-sobre-cadaveres/


La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres



El empeoramiento iatrogénico de la lesión de la columna vertebral puede resultar en un daño significativo a los jugadores de fútbol americano y complicar el manejo cuando el equipo es retirado en situaciones agudas por personal sin experiencia. La obtención de imágenes de la columna vertebral antes de retirar el equipo de protección mitiga este riesgo. No hay consenso sobre el momento ideal para retirar el equipo o si las modalidades de diagnóstico por imágenes actuales son efectivas para detectar tales lesiones sin retirar el equipo. Los datos anteriores sugieren que la TC es una modalidad diagnóstica para este propósito; sin embargo, la precisión de los radiólogos en la detección de fracturas en presencia de equipo de protección requiere un estudio adicional.

La sensibilidad de la detección de fracturas de la columna cervical mediante TC disminuye en el entorno del equipo de protección de fútbol americano. Es posible que se justifiquen estudios futuros en sujetos vivos con fractura de la columna cervical para respaldar estas conclusiones.

Estos hallazgos contradicen estudios previos que determinaron que la TC es una modalidad de diagnóstico por imágenes para obtener imágenes de la columna cervical a través de equipos. Aunque los radiólogos intérpretes consideraron sistemáticamente que las TC realizadas en presencia de cascos y hombreras tenían una calidad diagnóstica subjetiva, numerosas fracturas que se habían detectado en ausencia de equipo se pasaron por alto en su presencia. Además, este estudio estableció que la aprobación subjetiva de la apariencia de un estudio de imagen basado en la capacidad de reconocer puntos de referencia anatómicos es insuficiente para determinar de manera confiable la calidad diagnóstica de un estudio de TC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34032688/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Cervical_Spine_CT_Can_Miss_Fractures_in_American.319.aspx

Piple A, Bernier C, Rogers M, Whitmer KK, Keyes D, Bansal AG, Carmouche J. Cervical Spine CT Can Miss Fractures in American Football Players When Protective Equipment is in Place: A Cadaver Study. Clin Orthop Relat Res. 2021 May 25. doi: 10.1097/CORR.0000000000001816. Epub ahead of print. PMID: 34032688.

Copyright © 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

jueves, 27 de mayo de 2021

Longevidad de la carrera y rendimiento después de la inestabilidad del hombro en los atletas de la Liga Nacional de Fútbol

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/longevidad-de-la-carrera-y-rendimiento-despues-de-la-inestabilidad-del-hombro-en-los-atletas-de-la-liga-nacional-de-futbol/


Longevidad de la carrera y rendimiento después de la inestabilidad del hombro en los atletas de la Liga Nacional de Fútbol



Investigar la longevidad de la carrera, la utilización del juego y el rendimiento de los atletas de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL) después de eventos de inestabilidad glenohumeral tratados de manera quirúrgica versus conservadora.

Los atletas que no regresan a jugar (RTP) en la NFL después de una lesión por inestabilidad en el hombro lo hacen con una carga de trabajo y un rendimiento similares, independientemente del manejo quirúrgico o no quirúrgico. Mientras que el tratamiento no operatorio se asocia con un no volver a jugar (RTP) más rápido, el tratamiento quirúrgico se asocia con menos eventos de inestabilidad recurrentes, mayor tiempo entre eventos de inestabilidad recurrentes y una mayor longevidad de la carrera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33422614/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31332-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0749806320313323

Khalil LS, Jildeh TR, Abbas MJ, McIntosh MJ, Sokoli A, Cominos ND, Okoroha KR. Career Longevity and Performance After Shoulder Instability in National Football League Athletes. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1437-1445. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.225. Epub 2021 Jan 8. PMID: 33422614.

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hombro, inclinación humeral, lateralización glenoidea, Morfología escapular, NSA, pinzamiento, Rango de movimiento, ROM

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/efecto-del-angulo-critico-del-hombro-la-lateralizacion-glenoidea-y-la-inclinacion-humeral-sobre-el-rango-de-movimiento-en-la-artroplastia-reversa-de-hombro/


Efecto del ángulo crítico del hombro, la lateralización glenoidea y la inclinación humeral sobre el rango de movimiento en la artroplastia reversa de hombro




Hasta la fecha, ningún estudio ha considerado el impacto de la morfología acromial en el rango de movimiento del hombro (ROM). El propósito de nuestro estudio fue evaluar los efectos de la lateralización del centro de rotación (COR) y del ángulo cuello-diáfisis (NSA) en el ROM del hombro después de una artroplastia inversa de hombro (RSA) en pacientes con diferentes morfologías escapulares.

El ROM posoperatorio después El ROM posoperatorio después de RSA depende de múltiples factores quirúrgicos y del paciente. Este estudio, basado en simulación por computadora, sugiere que el ángulo crítico del hombro (CSA) no tiene influencia en el ROM después del RSA, mientras que la lateralización aumenta el ROM en todas las configuraciones. Además, es importante aumentar el espacio subacromial para garantizar una rotación suficiente a 90 ° de abducción. En resumen, el aumento de la lateralización del COR y el aumento del espacio subacromial mejoran el ROM en todas las configuraciones del ángulo crítico del hombro (CSA).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537995/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1

Lädermann A, Tay E, Collin P, Piotton S, Chiu CH, Michelet A, Charbonnier C. Effect of critical shoulder angle, glenoid lateralization, and humeral inclination on range of movement in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint Res. 2019 Sep 3;8(8):378-386. doi: 10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1. PMID: 31537995; PMCID: PMC6719532.

Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed

Luxación por fractura bimaleolar abierta de Gustilo IIIA de tobillo con ruptura del tendón de Aquiles ipsolateral: informe de un caso y revisión de la literatura

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/luxacion-por-fractura-bimaleolar-abierta-de-gustilo-iiia-de-tobillo-con-ruptura-del-tendon-de-aquiles-ipsolateral-accidente-de-motocicleta/


Luxación por fractura bimaleolar abierta de Gustilo IIIA de tobillo con ruptura del tendón de Aquiles ipsolateral: informe de un caso y revisión de la literatura

Aunque es poco común, en informes de casos anteriores se ha descrito una fractura del maléolo medial más la ruptura del tendón de Aquiles ipsolateral. Presentamos un caso único de luxación abierta por fractura bimaleolar con rotura del tendón de Aquiles ipsolateral tras un accidente de motocicleta. Su lesión de Aquiles fue diagnosticada intraoperatoriamente durante la colocación del fijador externo. Se presentó en forma tardía a nuestra institución, donde se sometió a fijación interna de reducción abierta y reconstrucción del tendón de Aquiles.

Aunque se describen con mayor frecuencia con fracturas aisladas del maléolo medial, las lesiones del tendón de Aquiles también pueden asociarse con fracturas bimaleolares de tobillo. Estas lesiones asociadas con frecuencia se pasan por alto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34019489/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Gustilo_IIIA_Open_Bimalleolar_Fracture_Dislocation.86.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208968&rsuite_id=2886273&native=1&topics=ta+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00435%2Fabstract#info

Sarrel K, Girard P. Gustilo IIIA Open Bimalleolar Fracture Dislocation of Ankle with Ipsilateral Achilles Tendon Rupture: A Case Report and Review of Literature. JBJS Case Connect. 2021 May 21;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00435. PMID: 34019489.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Artritis séptica de cadera, cadera, estreptococo del grupo A, infección ginecológica, síndrome de choque tóxico, TSS

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/artritis-septica-de-cadera-nativa-en-el-contexto-de-una-infeccion-ginecologica-posparto-estreptococo-del-grupo-a/


Artritis séptica de cadera nativa en el contexto de una infección ginecológica posparto: reporte de un caso





Una mujer G3P3 sana de 34 años, 1,5 semanas después del parto, presentó dolor de cadera, fiebre y erupción. El examen clínico, las pruebas de laboratorio y los cultivos microbiológicos identificaron artritis bacteriana de la cadera derecha; El examen obstétrico / ginecológico y los cultivos identificaron infecciones endometriales, vaginales y del tracto urinario causadas por el mismo patógeno, el estreptococo del grupo A, probablemente contraído por su hijo de 5 años que tenía faringitis estreptocócica. Se sometió a una descompresión quirúrgica satisfactoria de la cadera con tratamiento médico concurrente del síndrome de choque tóxico (TSS)

La artritis séptica diseminada por vía hematógena puede ocurrir en ausencia de hemocultivos positivos durante el período posparto, lo que aumenta el riesgo de desarrollar TSS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34029214/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2021/06000/Native_Hip_Septic_Arthritis_in_the_Setting_of.88.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208969&rsuite_id=2893524&native=1&source=JBJS_Case_Connector/11/2/e20.00979/fulltext&topics=hp%2Bif#info

Maier SP 2nd, Wixted JJ. Native Hip Septic Arthritis in the Setting of Postpartum Gynecologic Infection: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 24;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00979. PMID: 34029214.

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Equinococosis de la columna

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/equinococosis-de-la-columna-echinococcus-granulosus-enfermedad-hidatidica/





Equinococosis de la columna

  • La equinococosis o enfermedad hidatídica que afecta a la columna es una manifestación poco común de la infección de la columna por Echinococcus granulosus.
  • Se encuentra más comúnmente en áreas endémicas, causa una morbilidad y mortalidad significativas ya que crece lentamente y produce síntomas principalmente al comprimir la médula espinal.
  • Como los métodos de diagnóstico no son específicos, el diagnóstico y el tratamiento suelen retrasarse hasta que la enfermedad está avanzada, por lo que la terapia suele ser poco probable.
  • El tratamiento suele ser quirúrgico y tiene como objetivo la escisión del quiste, la descompresión de la médula espinal y la estabilización de la columna.
  • Este artículo resume los hallazgos clínicos de la equinococosis de la columna vertebral, analiza los hallazgos diagnósticos y de laboratorio específicos, enumera las opciones de tratamiento actuales y revisa los resultados de los pacientes.
  • El objetivo es concienciar a los médicos de la posibilidad de equinococosis como posible diagnóstico en áreas endémicas.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200130

Echinococcosis of the spine

miércoles, 26 de mayo de 2021

Validación del estrechamiento del espacio articular en radiografías simples y su relevancia para la artroplastia parcial de rodilla

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/validacion-del-estrechamiento-del-espacio-articular-en-radiografias-simples-y-su-relevancia-para-la-artroplastia-parcial-de-rodilla/


Validación del estrechamiento del espacio articular en radiografías simples y su relevancia para la artroplastia parcial de rodilla



Explorar la relevancia clínica del estrechamiento del ancho del espacio articular (JSW) en las radiografías de flexión estandarizada (SF) en la evaluación de la degeneración del cartílago en subregiones específicas observadas en secuencias de resonancia magnética en la osteoartritis de rodilla (OA) con alineaciones neutras, en valgo y en varo, y Planificación potencial de una artroplastia parcial de rodilla.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33685206/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7998068/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0216.R1

Khury F, Fuchs M, Awan Malik H, Leiprecht J, Reichel H, Faschingbauer M. Validation of joint space narrowing on plain radiographs and its relevance to partial knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2021 Mar;10(3):173-187. doi: 10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0216.R1. PMID: 33685206; PMCID: PMC7998068.

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Drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior de un absceso epidural cervical ventral de gran envergadura: una técnica quirúrgica novedosa

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Drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior de un absceso epidural cervical ventral de gran envergadura: una técnica quirúrgica novedosa




Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora. Por lo general, se eligen procedimientos extensos para tratar esta afección y, por lo general, terminan con un movimiento cervical limitado. Aquí, describimos un nuevo abordaje transcorpóreo endoscópico completo anterior mínimamente invasivo para el drenaje de un gran absceso epidural cervical ventral.

Un hombre de 33 años presentó convulsiones y debilidad aguda en todas las extremidades persistentes durante 2 horas. Su potencia motora de las extremidades superiores e inferiores disminuyó rápidamente de grado III a grado 0 en 12 horas. La resonancia magnética (RM) mostró un absceso epidural ventral de largo tramo que se extendía de C2 a T1, médula espinal cervical y un absceso retrofaríngeo. Se realizó un abordaje cervical anterior típico del espacio prevertebral para evacuar el pus del absceso retrofaríngeo, después de lo cual se realizó con éxito un drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior del gran absceso epidural cervical ventral.

La potencia motora del paciente se recuperó al grado IV en las 2 semanas posteriores a la operación. No tuvo dolor de cuello ni inestabilidad después de la operación. La resonancia magnética y la tomografía computarizada postoperatorias revelaron una disminución del absceso epidural.

Para el manejo de casos con un absceso epidural cervical de tipo ventral, el drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior es un método alternativo mínimamente invasivo que produce suficiente desbridamiento y drenaje.

Destacado

  • Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora.
  • El presente estudio es la primera literatura publicada que informa el uso de endoscopia completa a través del abordaje transcorpóreo anterior para drenar el pus ubicado ventralmente.
  • Este método mínimamente invasivo produce un drenaje suficiente, al tiempo que evita el movimiento cervical después de la cirugía.

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00004-4/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666548421000044

Anterior transcorporeal full-endoscopic drainage of a long-span ventral cervical epidural abscess: A novel surgical technique

El destino de las lesiones de la médula ósea después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta: una comparación entre las rodillas con osteoartritis primaria y las fracturas por insuficiencia subcondral

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El destino de las lesiones de la médula ósea después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta: una comparación entre las rodillas con osteoartritis primaria y las fracturas por insuficiencia subcondral

Una osteotomía tibial alta en cuña abierta puede considerarse un procedimiento eficaz de preservación de la articulación no solo para pacientes con OA primaria, sino también para aquellos con fractura por insuficiencia subcondral en etapa temprana con mala alineación en varo. #osteoartritis

The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures – Han Gyeol Choi, Joo Sung Kim, Hyun Jin Yoo, You Sun Jung, Yong Seuk Lee, 2021 (sagepub.com)


La fractura por insuficiencia subcondral de la rodilla (SIFK) se caracteriza por una lesión subcondral que puede conducir a una osteoartritis terminal (OA).

En pacientes con SIFK en un estado previo al colapso con mala alineación en varo, se debe considerar una técnica de preservación de la articulación como la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO).

OWHTO es un procedimiento eficaz no solo para OA primaria sino también para OA dominante en SIFK. OWHTO puede mejorar las lesiones de la médula ósea (BML), que representan la principal característica patológica de SIFK.

Por lo tanto, en pacientes que tienen SIFK con mala alineación en varo, OWHTO puede ser una opción de tratamiento atractiva para preservar la articulación y mejorar la curación del hueso subcondral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33793351/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211002160

Choi HG, Kim JS, Yoo HJ, Jung YS, Lee YS. The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures. Am J Sports Med. 2021 May;49(6):1551-1560. doi: 10.1177/03635465211002160. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33793351.

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Qué curvas torácicas tienen mayor riesgo de adición distal: comparación entre las curvas de Lenke 1A típicas y atípicas

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Qué curvas torácicas tienen mayor riesgo de adición distal: comparación entre las curvas de Lenke 1A típicas y atípicas



Identificar las características y la incidencia de adición (AO) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente Lenke 1A atípica e investigar si la curva Lenke 1A atípica y típica debe seguir la misma estrategia de selección de vértebra instrumentada más baja (LIV).

La curva atípica de Lenke 1A tenía sus propias características radiográficas. Era más probable que se desarrollara AO cuando LIV era proximal a LSTV, lo que indicaba que se debían considerar diferentes niveles de fusión en estos dos subtipos de Lenke 1A. Recomendamos la última vértebra sustancialmente en contacto (LSTV) como LIV en casos atípicos de Lenke 1A, mientras que un nivel proximal a LSTV podría estar disponible en la curva típica de Lenke 1A.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33782755/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06721-7

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06721-7

Yin R, Qin X, He Z, Liu Z, Qiu Y, Zhu Z. Which thoracic curves are at the greater risk for distal adding-on: comparison between typical and atypical Lenke 1A curves. Eur Spine J. 2021 Mar 29. doi: 10.1007/s00586-021-06721-7. Epub ahead of print. PMID: 33782755.

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior



Investigar los efectos a medio y largo plazo de la selección de la vértebra instrumentada más baja (LIV) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) que se sometieron a una cirugía de fusión espinal posterior (PSF).

Los pacientes con fusión a L4 o inferior tenían dolor de espalda más significativo. Sin embargo, ambos grupos tenían función física, autoimagen, satisfacción con el tratamiento, salud mental y actividad deportiva funcional similares. No encontramos ninguna asociación significativa entre la degeneración de los discos lumbares y la selección de LIV.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023966/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06874-5

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06874-5

Chiu CK, Tan CS, Chung WH, Mohamad SM, Kwan MK, Chan CYW. Mid-long-term outcome and degeneration of the remaining unfused lumbar intervertebral disc in adolescent idiopathic scoliosis patients who had posterior spinal fusion surgery. Eur Spine J. 2021 May 22. doi: 10.1007/s00586-021-06874-5. Epub ahead of print. PMID: 34023966.

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