http://www.orthogroup.mx/academia/la-retroversion-glenoidea-postoperatoria-afecta-los-resultados-radiologicos-y-clinicos-de-2-anos-para-la-artroplastia-total-de-hombro/
ANTECEDENTES:
Si bien la retroversión glenoidea y la descentramiento de la cabeza humeral posterior son características preoperatorias comunes de las articulaciones glenohumerales con artritis severa, no está clara la relación de la retroversión del componente glenoideo postoperatorio con los resultados clínicos de la artroplastia total de hombro (AST). Los estudios han indicado preocupación por resultados inferiores cuando los componentes glenoideos se insertan en 15 ° o más de retroversión.
PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
En una población de pacientes sometidos a TSA en los que no se hicieron esfuerzos específicos para cambiar la versión de la glenoide, preguntamos si a los 2 años de la cirugía los pacientes a los que se les implantaron componentes glenoideos en 15 ° o mayor retroversión tuvieron (1) menos mejoras en el Simple Puntuación del examen de hombro (SST) y puntuaciones SST más bajas; (2) porcentajes más altos de la lucidez de la clavija central, grados de radiolucencia más altos de Lazarus, porcentajes medios más altos de descentramiento posterior y una perforación de la clavija central más frecuente; o (3) un mayor porcentaje con revisión de falla del componente glenoideo en comparación con pacientes con componentes glenoideos implantados en menos de 15 ° de retroversión.
En esta pequeña serie de artroplastias totales de hombro, la retroversión glenoidea postoperatoria no se asoció con resultados clínicos inferiores a los 2 años de la cirugía. Esto sugiere que puede ser posible administrar eficazmente las articulaciones glenohumerales artríticas sin intentos específicos de modificar la versión glenoidea. Se necesitarán estudios más amplios ya más largo plazo para explorar más a fondo los resultados de este abordaje.
Clin Orthop Relat Res. 2017 Nov;475(11):2726-2739. doi: 10.1007/s11999-017-5433-3. Epub 2017 Jul 5.
Does Postoperative Glenoid Retroversion Affect the 2-Year Clinical and Radiographic Outcomes for Total Shoulder Arthroplasty?
Service BC1, Hsu JE2, Somerson JS3, Russ SM2, Matsen FA 3rd4,5.
PMID: 28681354 PMCID: PMC5638733 DOI: 10.1007/s11999-017-5433-3
[Indexed for MEDLINE] Free PMC Article
Copyright © The Association of Bone and Joint Surgeons® 2017
ANTECEDENTES:
Si bien la retroversión glenoidea y la descentramiento de la cabeza humeral posterior son características preoperatorias comunes de las articulaciones glenohumerales con artritis severa, no está clara la relación de la retroversión del componente glenoideo postoperatorio con los resultados clínicos de la artroplastia total de hombro (AST). Los estudios han indicado preocupación por resultados inferiores cuando los componentes glenoideos se insertan en 15 ° o más de retroversión.
PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
En una población de pacientes sometidos a TSA en los que no se hicieron esfuerzos específicos para cambiar la versión de la glenoide, preguntamos si a los 2 años de la cirugía los pacientes a los que se les implantaron componentes glenoideos en 15 ° o mayor retroversión tuvieron (1) menos mejoras en el Simple Puntuación del examen de hombro (SST) y puntuaciones SST más bajas; (2) porcentajes más altos de la lucidez de la clavija central, grados de radiolucencia más altos de Lazarus, porcentajes medios más altos de descentramiento posterior y una perforación de la clavija central más frecuente; o (3) un mayor porcentaje con revisión de falla del componente glenoideo en comparación con pacientes con componentes glenoideos implantados en menos de 15 ° de retroversión.
En esta pequeña serie de artroplastias totales de hombro, la retroversión glenoidea postoperatoria no se asoció con resultados clínicos inferiores a los 2 años de la cirugía. Esto sugiere que puede ser posible administrar eficazmente las articulaciones glenohumerales artríticas sin intentos específicos de modificar la versión glenoidea. Se necesitarán estudios más amplios ya más largo plazo para explorar más a fondo los resultados de este abordaje.
Clin Orthop Relat Res. 2017 Nov;475(11):2726-2739. doi: 10.1007/s11999-017-5433-3. Epub 2017 Jul 5.
Does Postoperative Glenoid Retroversion Affect the 2-Year Clinical and Radiographic Outcomes for Total Shoulder Arthroplasty?
Service BC1, Hsu JE2, Somerson JS3, Russ SM2, Matsen FA 3rd4,5.
PMID: 28681354 PMCID: PMC5638733 DOI: 10.1007/s11999-017-5433-3
[Indexed for MEDLINE] Free PMC Article
Copyright © The Association of Bone and Joint Surgeons® 2017
