Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

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Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

• La discontinuidad La discontinuidad pélvica (DP) ha sido un desafío considerable para el cirujano de artroplastia de revisión de cadera. Sin embargo, no todos los PD son iguales. Algunos ocurren durante la inserción del cotilo primario, asemejándose a una fractura periprotésica reciente que separa las porciones superior e inferior de la pelvis, mientras que otros son crónicos como resultado de la pérdida gradual de hueso acetabular debido a osteólisis y / o aflojamiento del implante acetabular.
• En el pasado, ORIF, varios tipos de jaulas, injertos óseos y cemento óseo se utilizaban con poco éxito. Hoy en día, la biomecánica y la biología de la discontinuidad pélvica (DP), así como nuevas herramientas de diagnóstico y especialmente una variedad de nuevos implantes y técnicas, están disponibles para los cirujanos de revisión de cadera. Las copas y aumentos ultraporosos, las construcciones de cazoleta y los componentes personalizados de tres bridas han revolucionado el tratamiento de la discontinuidad pélvica (DP) cuando se utilizan en varias combinaciones con ORIF e injertos óseos. Para la discontinuidad pélvica crónica (DP), la construcción de caja de copa es el método de reconstrucción más popular con buenos resultados a medio plazo.
• La luxación sigue siendo la principal causa de fracaso en todas las situaciones, seguida de la infección. En última instancia, los cirujanos de hoy tienen un arsenal lo suficientemente grande como para seleccionar el mejor enfoque de tratamiento. La individualización del caso, la experiencia personal y la improvisación son los mejores activos para impulsar las decisiones y estrategias de tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267936/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246102/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210022

Babis GC, Nikolaou VS. Pelvic discontinuity: a challenge to overcome. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):459-471. doi: 10.1302/2058-5241.6.210022. PMID: 34267936; PMCID: PMC8246102.

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La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

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La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

• La pendiente tibial posterior más alta (PTS) es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en hombres y mujeres. La contribución individual de la pendiente lateral (LPTS) y medial (MPTS) aún no se ha investigado.
• Determinar si el LPTS o el MPTS es un factor de riesgo independiente de lesión del LCA y las diferencias específicas por sexo entre pacientes con rodillas con deficiencia de LCA y rodillas intactas.

• Los resultados del estudio demostraron que un MPTS y LPTS más altos es un factor de riesgo potencial de lesión del LCA tanto en hombres como en mujeres.
• Sin embargo, a pesar de ser altamente estadísticamente significativas, las diferencias entre grupos y sexos fueron pequeñas y pueden no ser clínicamente relevantes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409110/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8366133/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211015940

Hohmann E, Tetsworth K, Glatt V, Ngcelwane M, Keough N. Medial and Lateral Posterior Tibial Slope Are Independent Risk Factors for Noncontact ACL Injury in Both Men and Women. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 12;9(8):23259671211015940. doi: 10.1177/23259671211015940. PMID: 34409110; PMCID: PMC8366133.

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Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

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Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

Los propósitos eran (1) examinar los resultados clínicos y las complicaciones de la revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de plazos tempranos a intermedios, utilizando autoinjertos de tejido blando del tendón del cuádriceps (QT) y (2) comparar la fuerza del cuádriceps entre pacientes que tenían isquiotibiales versus autoinjertos de tendón rotuliano en su reconstrucción previa.

La revisión de ACLR con autoinjertos de QT de tejido blando tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio con tasas de complicaciones razonables (11/80 pacientes con seguimiento). La agresión secundaria al mecanismo extensor a través de la extracción de autoinjerto de QT no afecta negativamente a la fuerza después de un autoinjerto previo de tendón rotuliano versus autoinjerto de isquiotibiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774061/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00258-9/fulltext

Hunnicutt JL, Haynes WB, Slone HS, Prince JA, Boden SA, Xerogeanes JW. Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with the All-Soft Tissue Quadriceps Tendon Autograft Has Acceptable Early and Intermediate-Term Outcomes. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2848-2857. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.035. Epub 2021 Mar 24. PMID: 33774061.

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La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

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La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue examinar el efecto y la seguridad de los protocolos de cócteles multimodales implementados con o sin glucocorticoides sobre la analgesia de infiltración periarticular (PIA) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (ATR).

La suplementación con glucocorticoides en la PIA es eficaz y no aumenta las complicaciones ni los efectos secundarios en pacientes con ATR unilateral o bilateral. Además, el acetónido de triamcinolona podría recomendarse en protocolos de cócteles multimodales para la suplementación con glucocorticoides.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33926778/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00339-9/fulltext

Li Z, Li Z, Cheng K, Weng X. The Efficacy and Safety of Glucocorticoid on Periarticular Infiltration Analgesia in Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3340-3350. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.056. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33926778.

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El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

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El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

Analizar los patrones de contacto del cartílago tibiofemoral in vivo en rodillas reconstruidas con ligamento cruzado anterior de doble haz (DB-ACLR) con o sin aumento de estructura anterolateral (ALSA).

DB-ACLR restauró la mecánica de contacto del cartílago tibiofemoral a valores casi normales en el seguimiento de 1 año. La adición de ALSA al DB-ACLR dio como resultado ubicaciones de contacto del cartílago tibiofemoral significativamente alteradas en los compartimentos medial y lateral.

En las rodillas DB-ACLR, la adición de un ALSA puede ser desfavorable, ya que provocó cambios artrocinéticos significativos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34509591/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00814-8/fulltext

Qiu J, Wang C, Kernkamp WA, Chen J, Xu C, Tsai TY, Zhao J. Augmentation of Anterolateral Structures of the Knee Causes Undesirable Tibiofemoral Cartilage Contact in Double-Bundle ACL Reconstruction – A Randomized In-Vivo Biomechanics Study. Arthroscopy. 2021 Sep 9:S0749-8063(21)00814-8. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.037. Epub ahead of print. PMID: 34509591.

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Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

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Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

• La artroplastia total de rodilla de revisión (rTKA) es un procedimiento desafiante con resultados a menudo irreproducibles. Un enfoque paso a paso es fundamental para lograr buenos resultados.
• Una cirugía exitosa requiere un diagnóstico correcto de la causa original del fracaso. Solo con un plan preciso y detallado los cirujanos pueden superar las dificultades que se presentan en este escenario.
• Debe evitarse cualquier pérdida ósea durante la extracción del componente protésico. Se deben elegir herramientas eficientes para evitar maniobras que consuman mucho tiempo.
• La reconstrucción de la articulación basada en una fijación de “zona dual” es esencial para proporcionar una supervivencia a largo plazo del implante. Los autores recomiendan encarecidamente el uso de vástagos totalmente cementados relativamente cortos combinados con una fijación metafisaria biológica.
• Los espacios de flexión y extensión se equilibran con precisión después del establecimiento de la plataforma tibial.
• La laxitud en varo-valgo se trata habitualmente con una prótesis condilar constreñida. Si se requieren implantes con bisagras, se necesita una fijación del implante más fuerte para contrarrestar las fuerzas de restricción.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267939/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246103/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210018

Salari P, Baldini A. Revision knee surgery: the practical approach. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):495-500. doi: 10.1302/2058-5241.6.210018. PMID: 34267939; PMCID: PMC8246103.

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Resultado intermedio de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina

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Resultado intermedio de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina

• Los resultados de la artrodesis subastragalina de revisión han recibido relativamente poca atención en la investigación en comparación con los resultados de la artrodesis subastragalina primaria.

• Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos y radiológicos a medio término de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina y analizar los factores de riesgo que podrían influir en el resultado de este procedimiento.

• La artrodesis de revisión de la articulación subastragalina sigue siendo un problema desafiante con una tasa relativamente alta de pseudoartrosis, especialmente en una población de pacientes con múltiples factores de riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940969/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100721995187

Chraim M, Recheis S, Alrabai H, Wenzel-Schwarz F, Trnka HJ, Bock P. Midterm Outcome of Subtalar Joint Revision Arthrodesis. Foot Ankle Int. 2021 Jul;42(7):824-832. doi: 10.1177/1071100721995187. Epub 2021 May 3. PMID: 33940969.

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Discos herniados: ¿cuando es necesaria la cirugía?

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Discos herniados: ¿cuando es necesaria la cirugía?

• En todos los niveles de hernias de disco, las indicaciones quirúrgicas absolutas incluyen el deterioro de los déficits neurológicos con mielopatía o síndrome de cola de caballo. Sin embargo, esta revisión resumió las indicaciones relativas de la cirugía en cada nivel.
• En la hernia de disco cervical (HDC), las indicaciones de cirugía consisten en seis meses de síntomas persistentes, sin respuesta al tratamiento conservador. Sin embargo, faltan estudios de alta calidad y ahora se está llevando a cabo un ensayo controlado aleatorio para aclarar las indicaciones.
• En la hernia de disco torácico (TDH), las indicaciones para la cirugía comprenden el fracaso de las medidas conservadoras y / o el empeoramiento de los síntomas neurológicos. Además, las hernias gigantes calcificadas de disco torácico o los signos de mielopatía en la resonancia magnética, incluso en ausencia de síntomas neurológicos, pueden beneficiarse del tratamiento quirúrgico como medida preventiva.
• En la hernia de disco lumbar (LDH), las indicaciones para la cirugía incluyen la confirmación por imágenes de la LDH, consistente con los hallazgos clínicos, y la falta de mejoría después de seis semanas de cuidados conservadores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267943/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246101/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210020

Yoon WW, Koch J. Herniated discs: when is surgery necessary? EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):526-530. doi: 10.1302/2058-5241.6.210020. PMID: 34267943; PMCID: PMC8246101.

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Lesión iatrogénica del nervio periférico: una guía de manejo para el cirujano ortopédico de extremidades

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Lesión iatrogénica del nervio periférico: una guía de manejo para el cirujano ortopédico de extremidades

• Los nervios pueden lesionarse inadvertidamente durante una cirugía de traumatismo debido a la anatomía distorsionada, la tracción aplicada a una extremidad, la retracción de los tejidos blandos, las herramientas eléctricas, la instrumentación y el síndrome compartimental.
• La cirugía ortopédica electiva tiene riesgos adicionales de dislocación articular para la cirugía de artroplastia, alargamiento de extremidades, lesión térmica por cemento y lesión directa por bloqueo de nervios periféricos.
• Se desconoce la verdadera incidencia y muchos casos se diagnostican como neuropraxia con la expectativa de una recuperación completa y oportuna. sin necesidad de intervención.
• La asignación incorrecta de un diagnóstico de neuropraxia puede retrasar el tratamiento de una lesión de mayor grado y, además, no reconoce que un diagnóstico de neuropraxia debe realizarse con precaución y con el compromiso de realizar una revisión clínica periódica

• La asignación incorrecta de un diagnóstico de neuropraxia puede retrasar el tratamiento de una lesión de mayor grado y, además, no reconoce que un diagnóstico de neuropraxia debe realizarse con precaución y con el compromiso de realizar una revisión clínica periódica.
• Si no se trata, una neuropraxia puede deteriorarse y provocar axonopatía.
• El hecho de no diagnosticar con prontitud tal lesión nerviosa e instigar el tratamiento puede resultar en un mayor deterioro y exponer al médico a un desafío médico-legal.
• El enfoque de esta revisión es crear conciencia sobre las lesiones iatrogénicas del nervio periférico en la cirugía ortopédica de extremidades, la importancia de un examen clínico regular , el papel de las investigaciones, el momento y la naturaleza de las intervenciones y también para proporcionar una guía sobre cuándo se recomienda la derivación a una unidad especializada en lesiones de nervios periféricos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532069/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419797/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200123

Bage T, Power DM. Iatrogenic peripheral nerve injury: a guide to management for the orthopaedic limb surgeon. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):607-617. doi: 10.1302/2058-5241.6.200123. PMID: 34532069; PMCID: PMC8419797.

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Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

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Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

El objetivo de este estudio fue investigar los resultados clínicos y radiológicos después de la reconstrucción de la cápsula superior ( RCS ) con el tendón del bíceps (BT) para desgarros irreparables del manguito rotador.

La RCS a través de nuestra técnica mejoró los resultados clínicos y radiológicos. Treinta y cinco (77,7%) pacientes lograron una mejora de 17 puntos (la diferencia mínimamente importante desde el punto de vista clínico) en el último seguimiento de la puntuación ASES. Los puntajes clínicos y la AHD habían aumentado significativamente y se observó una buena tasa de curación (86,7%) en la resonancia magnética.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892071/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00349-2/fulltext

Kim D, Um J, Lee J, Kim J. Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2756-2767. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.006. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892071.

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 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/una-comparacion-de-las-tasas-de-revision-para-la-luxacion-y-las-causas-asepticas-entre-la-movilidad-doble-y-los-cojinetes-grandes-de-la-cabeza-femoral-en-la-artroplastia-total-de-cadera-primaria/

Una comparación de las tasas de revisión para la luxación y las causas asépticas entre la movilidad doble y los cojinetes grandes de la cabeza femoral en la artroplastia total de cadera primaria con subanálisis por tamaño del componente acetabular: un análisis de 106,163 artroplastias totales de cadera primarias

septiembre 21, 2021 por admin

Es posible que no se necesiten cabezales de movilidad dual para la mayoría de los #THA primarias.

¿Alguien está usando estos en todos sus THA primarias?

@DrDanBuchalter @jaimelbellamyDO @Dr_Stambough @AOA_ortho

A Comparison of Revision Rates for Dislocation and Aseptic Causes Between Dual Mobility and Large Femoral Head Bearings in Primary Total Hip Arthroplasty With Subanalysis by Acetabular Component Size: An Analysis of 106,163 Primary Total Hip Arthroplasties – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• La movilidad dual (DM) y los grandes apoyos de la cabeza femoral (≥36 mm) disminuyen el riesgo de luxación en la artroplastia total de cadera (ATC).
• Hay datos comparables limitados en ATC primaria. Este estudio comparó las tasas de revisión por luxación y causas asépticas entre DM y grandes cabezas femorales y subanalizó por tamaño del componente acetabular.

• No hay diferencia en las tasas de revisión por luxación o causas asépticas entre la DM y las cabezas femorales grandes en la ATC primaria.
• Cuando se estratifica por el tamaño del componente acetabular, la DM reduce la luxación para el diámetro del componente acetabular <58 mm.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088570/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00422-8/fulltext

Hoskins W, Bingham R, Dyer C, Rainbird S, Graves SE. A Comparison of Revision Rates for Dislocation and Aseptic Causes Between Dual Mobility and Large Femoral Head Bearings in Primary Total Hip Arthroplasty With Subanalysis by Acetabular Component Size: An Analysis of 106,163 Primary Total Hip Arthroplasties. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3233-3240. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.008. Epub 2021 May 11. PMID: 34088570.

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¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/es-hora-de-una-actualizacion-una-mirada-a-las-pautas-actuales-para-la-profilaxis-del-tromboembolismo-venoso-despues-de-una-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-y-una-fractura-de-cadera/

¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

La tromboembolia venosa es una complicación bien establecida de la artroplastia total de cadera y rodilla y la cirugía de fractura de cadera. Se han propuesto pautas de práctica clínica para ayudar a los médicos a proporcionar profilaxis contra este riesgo.

Sin embargo, la mayoría de las guías hacen referencia a datos que se están volviendo obsoletos debido a los nuevos avances en los protocolos perioperatorios.

Los datos recientes sugerirían que la aspirina puede ser apropiada para la mayoría de los pacientes después de un reemplazo total de cadera y rodilla y una quimioprofilaxis más potente para los pacientes de mayor riesgo. La heparina de bajo peso molecular sigue siendo la opción recomendada después de la cirugía de fractura de cadera, aunque hay escasez de literatura reciente en esta población de pacientes.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34337116/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8318891/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00112-6/fulltext

Muscatelli SR, Charters MA, Hallstrom BR. Time for an Update? A Look at Current Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee Arthroplasty and Hip Fracture. Arthroplast Today. 2021 Jul 15;10:105-107. doi: 10.1016/j.artd.2021.06.015. PMID: 34337116; PMCID: PMC8318891.

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¿Cuál es el efecto de los osteofitos posteriores en los espacios de flexión y extensión en la artroplastia total de rodilla? Un estudio cadavérico

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¿Cuál es el efecto de los osteofitos posteriores en los espacios de flexión y extensión en la artroplastia total de rodilla? Un estudio cadavérico

• Los osteofitos de rodilla del compartimento posterior pueden representar un desafío para lograr el equilibrio de los tejidos blandos durante la artroplastia total de rodilla (ATR).
• La obtención de simetría de los espacios de flexión y extensión implica el equilibrio de las estructuras óseas y de tejidos blandos.
• Nuestra hipótesis es que los osteofitos femorales posteromediales que ocupan espacio afectan el equilibrio de los tejidos blandos.

• Los osteofitos femorales posteromediales causaron un aumento asimétrico en las fuerzas de contacto medial desde la extensión completa hasta la flexión media.
• El desequilibrio de los tejidos blandos creado a partir de estos osteofitos apoya su eliminación antes de realizar la liberación de ligamentos para obtener el equilibrio deseado de los tejidos blandos durante la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34522740/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8427272/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00141-2/fulltext

Holst DC, Doan GW, Angerame MR, Roche MW, Clary CW, Dennis DA. What is the Effect of Posterior Osteophytes on Flexion and Extension Gaps in Total Knee Arthroplasty? A Cadaveric Study. Arthroplast Today. 2021 Sep 6;11:127-133. doi: 10.1016/j.artd.2021.08.007. PMID: 34522740; PMCID: PMC8427272.

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La capacidad de arrodillarse antes y después de la artroplastia total de rodilla: el papel del patrón de la osteoartritis y la posición del componente femoral.

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La capacidad de arrodillarse antes y después de la artroplastia total de rodilla: el papel del patrón de la osteoartritis y la posición del componente femoral.

Los objetivos de este estudio fueron investigar la capacidad de arrodillarse después de una artroplastia total de rodilla (ATR) sin rejuvenecimiento rotuliano y su efecto en las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Los objetivos secundarios incluyeron identificar qué posiciones de rodillas eran más importantes para los pacientes y la influencia de los parámetros radiológicos en la capacidad de arrodillarse antes y después de la ATR.

La capacidad de arrodillarse fue importante para los pacientes e influyó significativamente en las PROM específicas de la rodilla, pero la ATR fue pobremente restaurada con las mismas posibilidades de mejora o disminución.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34465156/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2129.R2

Scott CEH, Holland G, Gillespie M, Keenan OJ, Gherman A, MacDonald DJ, Simpson AHRW, Clement ND. The ability to kneel before and after total knee arthroplasty : the role of the pattern of osteoarthritis and the position of the femoral component. Bone Joint J. 2021 Sep;103-B(9):1514-1525. doi: 10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2129.R2. PMID: 34465156.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

El impacto del mayor registro nacional de articulaciones en las estimaciones actuales de longevidad de las prótesis de rodilla: análisis y revisión de la marca de prótesis de rodilla y la técnica de fijación

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El impacto del mayor registro nacional de articulaciones en las estimaciones actuales de longevidad de las prótesis de rodilla: análisis y revisión de la marca de prótesis de rodilla y la técnica de fijación

• El Registro Nacional Conjunto del Reino Unido es el registro conjunto más grande del mundo que inscribe a 1,3 millones de pacientes y recientemente alcanzó los 17 años de datos de seguimiento.
• Las estimaciones actuales de la longevidad de la prótesis de rodilla se basan en registros internacionales de menor tamaño y el impacto del tipo de fijación en la supervivencia de la prótesis sigue sin estar claro.

• Proporcionamos estimaciones más precisas para la supervivencia de la prótesis de rodilla y destacamos que los pacientes más jóvenes, en particular los que reciben UKR, son propensos a mayores riesgos de revisión.
• Estos datos también sugieren que la fijación no cementada puede ofrecer una mejor supervivencia articular en estos pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053753/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00415-0/fulltext

Rashed S, Lakhani S, Mann A, Best LMJ, Shehzad S, Saeed MZ. The Impact of the Largest National Joint Registry on Current Knee Replacement Longevity Estimates: An Analysis and Review of Knee Prosthesis Brand and Fixation Technique. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3168-3173.e1. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.001. Epub 2021 May 8. PMID: 34053753.

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