Optimización de la reparación meniscal artroscópica «todo dentro» con una sonda
Resumen
Antecedentes: La reparación meniscal all-inside favorece la preservación meniscal, pero el espacio tibiofemoral reducido, la angulación desfavorable, el tejido degenerativo y el riesgo de lesión condral dificultan el posicionamiento y tensado del lazo.
Objetivo: Describir maniobras con la sonda artroscópica para evaluar el abordaje, posicionar el lazo, redirigir la tracción y controlar progresivamente su tensado.
Diseño: Nota técnica con caso ilustrativo y video quirúrgico; sin cohorte comparativa.
Métodos: La técnica se ejemplifica en una rodilla izquierda con rotura completa del menisco medial que afecta el cuerno posterior y el cuerpo. Tras desplegar los anclajes, la sutura se enrolla sobre la sonda. Se describen dos estrategias: contrapresión directa sobre el lazo y tensado incremental manteniendo aproximadamente 10 mm de sutura entre la punta y el lazo.
Resultados: Los autores proponen que estas maniobras aportan retroalimentación táctil, reducen el desplazamiento del lazo, permiten redirigir la tracción y disminuyen el riesgo técnico de cut-out, abrasión condral y enredo con el artroscopio. No se evaluaron resultados clínicos ni biomecánicos.
Conclusión: La sonda puede funcionar como instrumento mecánico activo durante la reparación all-inside, además de conservar su función diagnóstica y de comprobación de estabilidad.
Relevancia clínica: Es una estrategia reproducible con un instrumento disponible habitualmente, potencialmente útil en roturas complejas, degenerativas o con acceso limitado.
Limitaciones: Nota técnica basada en un caso ilustrativo; sin comparador, mediciones biomecánicas, seguimiento, tasas de cicatrización, fallos o eventos adversos. El autor sénior declaró financiación y honorarios de Smith & Nephew.
Palabras clave: reparación meniscal, artroscopia de rodilla, técnica all-inside, sonda artroscópica, sutura meniscal, preservación meniscal, menisco medial, complicaciones intraoperatorias,
Frase clave:
En
la reparación meniscal all-inside, la sonda guía el abordaje, controla
el lazo y permite tensar la sutura por etapas con mayor precisión.
Referencia verificada: Lim H-SA, Loh S-YJ. Optimization of Arthroscopic All-Inside Meniscus Repair With a Probe. Arthroscopy Techniques. 2026;15:e70030. DOI: 10.1002/atn2.70030. Registro PubMed. Open Access, CC BY-NC-ND 4.0.
© 2026 The Author(s). Arthroscopy Techniques published by Wiley Periodicals LLC on behalf of the Arthroscopy Association of North America
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