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miércoles, 23 de agosto de 2023

El lenguaje de la alineación de la rodilla: definiciones y consideraciones actualizadas para informar los resultados en la artroplastia total de rodilla

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/el-lenguaje-de-la-alineacion-de-la-rodilla-definiciones-y-consideraciones-actualizadas-para-informar-los-resultados-en-la-artroplastia-total-de-rodilla/

El lenguaje de la alineación de la rodilla: definiciones y consideraciones actualizadas para informar los resultados en la artroplastia total de rodilla

Actualmente, los cirujanos ortopédicos se enfrentan a un número abrumador de opciones en torno a la artroplastia total de rodilla (ATR), no sólo con las últimas tecnologías y prótesis, sino también con decisiones fundamentales sobre filosofías de alineación. Desde lo «mecánico» hasta lo «mecánico ajustado», pasando por «cinemática restringida» y «cinemática no restringida» -y cómo se relaciona el alineamiento constitucional con estos- existe potencial para la ambigüedad al pensar y discutir tales conceptos. Esta anotación resume las diversas estrategias de alineación empleadas actualmente en la ATR. Proporciona un marco claro y un lenguaje coherente que ayudará a los cirujanos a comparar y contrastar los conceptos con confianza, al mismo tiempo que analiza las opiniones más recientes sobre la alineación en la ATR. Finalmente, proporciona sugerencias para aplicar una nomenclatura consistente a investigaciones futuras, especialmente a medida que exploramos las implicaciones de los patrones de alineación 3D en los resultados de los pacientes.

The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

The language of knee alignment | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

MacDessi SJ, Oussedik S, Abdel MP, Victor J, Pagnano MW, Haddad FS. The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):102-108. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-1345. PMID: 36722056.

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martes, 7 de febrero de 2023

El lenguaje de la alineación de la rodilla: definiciones y consideraciones actualizadas para informar los resultados en la artroplastia total de rodilla

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/el-lenguaje-de-la-alineacion-de-la-rodilla-definiciones-y-consideraciones-actualizadas-para-informar-los-resultados-en-la-artroplastia-total-de-rodilla/


El lenguaje de la alineación de la rodilla: definiciones y consideraciones actualizadas para informar los resultados en la artroplastia total de rodilla

Esta infografía resume las diversas estrategias de alineación empleadas actualmente en la artroplastia total de rodilla.
Reemplazo de rodilla #Artroplastia de rodilla #Infografía #BJJ @bjjeditor

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028

El lenguaje de la alineación de la rodilla

Actualmente, los cirujanos ortopédicos se enfrentan a una abrumadora cantidad de opciones en torno a la artroplastia total de rodilla (ATR), no solo con las últimas tecnologías y prótesis, sino también con decisiones fundamentales sobre filosofías de alineación. Desde ‘mecánica’ a ‘mecánica ajustada’ a ‘cinemática restringida’ a ‘cinemática no restringida’ – y cómo la alineación constitucional se relaciona con esto – existe la posibilidad de ambigüedad al pensar y discutir tales conceptos. Esta anotación resume las diversas estrategias de alineación actualmente empleadas en TKA. Proporciona un marco claro y un lenguaje coherente que ayudará a los cirujanos a comparar con confianza y contrastar los conceptos, al tiempo que analiza las opiniones más recientes sobre la alineación en la artroplastia total de rodilla. Finalmente, brinda sugerencias para aplicar una nomenclatura consistente a futuras investigaciones, especialmente a medida que exploramos las implicaciones de los patrones de alineación 3D en los resultados de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722056/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-1345

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722058/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028

MacDessi SJ, Oussedik S, Abdel MP, Victor J, Pagnano MW, Haddad FS. The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):102-108. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-1345. PMID: 36722056.

MacDessi SJ, Oussedik S, Abdel MP, Victor J, Pagnano MW, Haddad FS. The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):101. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028. PMID: 36722058.

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martes, 6 de septiembre de 2022

Alargamiento del tendón del cuádriceps por luxación rotuliana obligatoria (habitual) en flexión

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/alargamiento-del-tendon-del-cuadriceps-por-luxacion-rotuliana-obligatoria-habitual-en-flexion/


Alargamiento del tendón del cuádriceps por luxación rotuliana obligatoria (habitual) en flexión

La luxación obligatoria de la rótula en flexión es infrecuente. El alargamiento del mecanismo extensor es una parte crítica de la estabilización rotuliana exitosa

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00131-1/fulltext

  • La luxación rotuliana obligatoria en flexión es una forma poco frecuente de inestabilidad patelar, en la que la rótula se encuentra en extensión y se luxa con cada episodio de flexión de la rodilla. Esto da como resultado una cinemática femororrotuliana dramáticamente alterada y puede ser extremadamente debilitante debido a los déficits de fuerza extensora y la falta de confianza en la flexión de la rodilla. La patología concomitante, que se ve a menudo, incluye un retináculo lateral tenso y un mecanismo extensor acortado.
  • El alargamiento del mecanismo extensor es una parte crítica de la estabilización patelar exitosa y no ha sido bien informado. A continuación, presentamos una técnica de alargamiento de cuádriceps para el tratamiento de la luxación rotuliana obligatoria.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722001311

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00131-1/fulltext

Arthroscopy Techniques

Available online 17 August 2022
Technical Note

Quadriceps Tendon Lengthening for Obligatory (Habitual) Patellar Dislocation in Flexion

jueves, 4 de agosto de 2022

La relación tibiofemoral 3 semanas después de la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior de triple haz con 10 N de tensión inicial es más cercana a la rodilla normal que con 20 N de tensión inicial

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-relacion-tibiofemoral-3-semanas-despues-de-la-reconstruccion-anatomica-del-ligamento-cruzado-anterior-de-triple-haz-con-10-n-de-tension-inicial-es-mas-cercana-a-la-rodilla-normal-que-con-20-n-de-te/


La relación tibiofemoral 3 semanas después de la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior de triple haz con 10 N de tensión inicial es más cercana a la rodilla normal que con 20 N de tensión inicial

La tensión del injerto a 20 N con la rodilla a 20 grados de flexión dio como resultado una mayor constricción de la rodilla que 10 N después de la reconstrucción anatómica del LCA de triple haz.

Tibiofemoral Relationship 3 Weeks After Anatomic Triple-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With 10 N of Initial Tension Is Closer to Normal Knee Versus That With 20 N of Initial Tension – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • Este estudio tuvo como objetivo aclarar el efecto de la tensión inicial del injerto en la relación tibiofemoral subsiguiente y en los resultados clínicos a los 2 años después de la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior (LCA) de triple haz.
  • La relación tibiofemoral 3 semanas después de la reconstrucción anatómica del LCA de triple haz con 10 N de tensión inicial es menos restringida que con 20 N. La relación tibiofemoral a los seis meses y los resultados clínicos a los 2 años son satisfactorios en ambos grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34965445/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01118-X/fulltext#articleInformation

Tachibana Y, Mae T, Nakata K, Matsuo T, Shino K. Tibiofemoral Relationship 3 Weeks After Anatomic Triple-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With 10 N of Initial Tension Is Closer to Normal Knee Versus That With 20 N of Initial Tension. Arthroscopy. 2022 Jul;38(7):2232-2241. doi: 10.1016/j.arthro.2021.12.027. Epub 2021 Dec 26. PMID: 34965445.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 20 de septiembre de 2021

La capacidad de arrodillarse antes y después de la artroplastia total de rodilla: el papel del patrón de la osteoartritis y la posición del componente femoral.

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/la-capacidad-de-arrodillarse-antes-y-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-el-papel-del-patron-de-la-osteoartritis-y-la-posicion-del-componente-femoral/


La capacidad de arrodillarse antes y después de la artroplastia total de rodilla: el papel del patrón de la osteoartritis y la posición del componente femoral.



Los objetivos de este estudio fueron investigar la capacidad de arrodillarse después de una artroplastia total de rodilla (ATR) sin rejuvenecimiento rotuliano y su efecto en las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Los objetivos secundarios incluyeron identificar qué posiciones de rodillas eran más importantes para los pacientes y la influencia de los parámetros radiológicos en la capacidad de arrodillarse antes y después de la ATR.

La capacidad de arrodillarse fue importante para los pacientes e influyó significativamente en las PROM específicas de la rodilla, pero la ATR fue pobremente restaurada con las mismas posibilidades de mejora o disminución.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34465156/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2129.R2

Scott CEH, Holland G, Gillespie M, Keenan OJ, Gherman A, MacDonald DJ, Simpson AHRW, Clement ND. The ability to kneel before and after total knee arthroplasty : the role of the pattern of osteoarthritis and the position of the femoral component. Bone Joint J. 2021 Sep;103-B(9):1514-1525. doi: 10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2129.R2. PMID: 34465156.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




viernes, 26 de marzo de 2021

La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-insercion-del-cuadriceps-del-complejo-femororrotuliano-medial-demuestra-la-mayor-anisometria-a-traves-de-la-flexion/


La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

Es necesaria una comprensión completa de las propiedades biomecánicas del complejo femororrotuliano medial (CPFM) cuando se realiza una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial (CPFF). La forma en que cambian los componentes del complejo femororrotuliano medial (MPFC) durante el curso de la flexión puede influir en la elección del cirujano sobre la ubicación para la fijación del injerto a lo largo del mecanismo extensor. El propósito de este estudio fue (1) determinar los cambios de longitud del MPFC nativo a lo largo de un arco de 90 ° usando un accesorio de base anatómica y usando el punto de Schöttle, y (2) comparar los cambios de longitud del complejo femororrotuliano medial nativo (MPFC) con diferentes complejos femororrotulianos medial ( MPFC) sitios de unión a lo largo del mecanismo extensor.




El complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestra los cambios de longitud más significativos entre 0 ° y 20 ° de flexión, mientras que se observó un comportamiento más isométrico durante 20 ° -90 °. Los puntos de unión a lo largo del mecanismo extensor demuestran diferentes comportamientos de longitud, donde los componentes más proximales del complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestran una mayor anisometría a través del arco de movimiento. Al realizar una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial proximal (MPFC), los cirujanos deben esperar mayores cambios de longitud en comparación con las reconstrucciones que utilizan sitios de inserción distales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32361929/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05999-2

Huddleston HP, Campbell KJ, Madden BT, Christian DR, Chahla J, Farr J, Cole BJ, Yanke AB. The quadriceps insertion of the medial patellofemoral complex demonstrates the greatest anisometry through flexion. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):757-763. doi: 10.1007/s00167-020-05999-2. Epub 2020 May 2. PMID: 32361929.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

viernes, 2 de octubre de 2020

Pérdida de la flexión del codo en artrogriposis congénita tratada con transferencia bipolar del latissimus: reporte de un caso

 https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/perdida-de-la-flexion-del-codo-en-artrogriposis-congenita-tratada-con-transferencia-bipolar-del-latissimus-reporte-de-un-caso/


Pérdida de la flexión del codo en artrogriposis congénita tratada con transferencia bipolar del latissimus: reporte de un caso




Un hombre de 20 años con artrogriposis congénita se presentó para evaluación de disfunción del bíceps. Aunque su codo izquierdo era flexible con un rango de movimiento pasivo (ROM) de 0 ° a 110 °, no tenía un ROM activo y no podía realizar las actividades básicas de la vida diaria, como llevarse la mano a la boca para alimentarse. Se realizó una transferencia de latissimus bipolar para lograr un ROM activo funcional.


La transferencia bipolar del dorsal ancho es un colgajo robusto y desafiante capaz de restaurar la flexión activa del codo en grupos selectos de pacientes con disfunción del bíceps, codo flexible y dorsal ancho funcional.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32910616/


https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2020/09000/Loss_of_Elbow_Flexion_in_Congenital_Arthrogryposis.67.aspx


Stein M, Ashley B, Falk D, Gittings D, Glaser D, Levin LS. Loss of Elbow Flexion in Congenital Arthrogryposis Treated with a Bipolar Latissimus Transfer: A Case Report. JBJS Case Connect. 2020 Jul-Sep;10(3):e1900296. doi: 10.2106/JBJS.CC.19.00296. PMID: 32910616.


Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

lunes, 8 de enero de 2018

Inestabilidad de la columna cervical, radiografía de la flexión extensión

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/inestabilidad-de-la-columna-cervical-radiografia-de-la-flexion-extension/



Cervical Spine Instability, Flexion Extension X-rays

Fuente
Este artículo y/o video es originalmente publicado en:


De y todos los derechos reservados para:
Nabil Ebraheim
Dr. Ebraheim is the Chairman of Orthopaedics and the Director of the Orthopaedic Surgery Residency Program at the University of Toledo
nabil ebraheim
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Dr. Ebraheim’s educational animated video describes flexion / extension xrays of the cervical spine.
Flexion/extension views detect subtle ligamentous injuries that are not apparent on routine neutral static views. It is done to avoid missing an unstable injury in the cervical spine. It is one of the many tactics that improve understanding of the extent and personality of the neck injury.
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