¿Cuál es el efecto de los osteofitos posteriores en los espacios de flexión y extensión en la artroplastia total de rodilla? Un estudio cadavérico

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¿Cuál es el efecto de los osteofitos posteriores en los espacios de flexión y extensión en la artroplastia total de rodilla? Un estudio cadavérico

• Los osteofitos de rodilla del compartimento posterior pueden representar un desafío para lograr el equilibrio de los tejidos blandos durante la artroplastia total de rodilla (ATR).
• La obtención de simetría de los espacios de flexión y extensión implica el equilibrio de las estructuras óseas y de tejidos blandos.
• Nuestra hipótesis es que los osteofitos femorales posteromediales que ocupan espacio afectan el equilibrio de los tejidos blandos.

• Los osteofitos femorales posteromediales causaron un aumento asimétrico en las fuerzas de contacto medial desde la extensión completa hasta la flexión media.
• El desequilibrio de los tejidos blandos creado a partir de estos osteofitos apoya su eliminación antes de realizar la liberación de ligamentos para obtener el equilibrio deseado de los tejidos blandos durante la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34522740/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8427272/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00141-2/fulltext

Holst DC, Doan GW, Angerame MR, Roche MW, Clary CW, Dennis DA. What is the Effect of Posterior Osteophytes on Flexion and Extension Gaps in Total Knee Arthroplasty? A Cadaveric Study. Arthroplast Today. 2021 Sep 6;11:127-133. doi: 10.1016/j.artd.2021.08.007. PMID: 34522740; PMCID: PMC8427272.

Copyright © 2021 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

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¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

No se ha demostrado que ni la impresión intraoperatoria del cirujano ni los parámetros de navegación por computadora puedan predecir los resultados después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de este estudio fue determinar si un cirujano, con asistencia robótica, puede predecir el resultado evaluado mediante la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) para el dolor (KPS), un año después de la operación, y establecer qué factores se correlacionan con una mala Puntajes de KOOS en un TKA bien alineado y equilibrado.

Un ATR equilibrado con asistencia robótica dentro de 1 mm de diferencia entre los lados medial y lateral tanto en flexión como en extensión tuvo una puntuación KPS más alta un año después de la operación. A pesar de la información precisa sobre el equilibrio de los ligamentos, un sistema robótico no podía garantizar un excelente alivio del dolor. Las expectativas y el estado mental del paciente también afectaron significativamente el éxito percibido de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053296/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1

Lee GC, Wakelin E, Randall A, Plaskos C. Can a robot help a surgeon to predict a good total knee arthroplasty? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):67-73. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1. PMID: 34053296.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery