https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/es-hora-de-una-actualizacion-una-mirada-a-las-pautas-actuales-para-la-profilaxis-del-tromboembolismo-venoso-despues-de-una-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-y-una-fractura-de-cadera/
¿Es hora
de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la
profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de
cadera y rodilla y una fractura de cadera
La
tromboembolia venosa es una complicación bien establecida de la
artroplastia total de cadera y rodilla y la cirugía de fractura de
cadera. Se han propuesto pautas de práctica clínica para ayudar a los
médicos a proporcionar profilaxis contra este riesgo.
Sin
embargo, la mayoría de las guías hacen referencia a datos que se están
volviendo obsoletos debido a los nuevos avances en los protocolos
perioperatorios.
Los
datos recientes sugerirían que la aspirina puede ser apropiada para la
mayoría de los pacientes después de un reemplazo total de cadera y
rodilla y una quimioprofilaxis más potente para los pacientes de mayor
riesgo. La heparina de bajo peso molecular sigue siendo la opción
recomendada después de la cirugía de fractura de cadera, aunque hay
escasez de literatura reciente en esta población de pacientes.
Actualmente
se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de
artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada
de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las
actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.
Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población
de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección
adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las
actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34337116/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8318891/
https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00112-6/fulltext
Muscatelli
SR, Charters MA, Hallstrom BR. Time for an Update? A Look at Current
Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee
Arthroplasty and Hip Fracture. Arthroplast Today. 2021 Jul
15;10:105-107. doi: 10.1016/j.artd.2021.06.015. PMID: 34337116; PMCID:
PMC8318891.
Copyright © 2021 Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
