Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

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Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

• Hasta donde sabemos, no ha habido grandes estudios de casos sobre fractura de rótula después de una artroplastia total de rodilla (ATR) con retención de rótula.

• La fractura rotuliana después de una ATR con retención de la rótula es poco frecuente, con resultados clínico-radiológicos relativamente mejores que los de la fractura rotuliana después de una ATR con rótula resuperficial reportada en la literatura.
• Los resultados mejorados no difirieron según el método de tratamiento y el tipo de fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33895032/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00336-3/fulltext

Choe JS, Bin SI, Lee BS, Kim JM, Song JH, Cho HK. Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2986-2991. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.053. Epub 2021 Apr 3. PMID: 33895032.

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El ensanchamiento del hiato poplíteo en la imagen de resonancia magnética sagital juega un papel fundamental en los signos mecánicos del menisco lateral discoide

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El ensanchamiento del hiato poplíteo en la imagen de resonancia magnética sagital juega un papel fundamental en los signos mecánicos del menisco lateral discoide

Este estudio se llevó a cabo para dilucidar la importancia clínica del ensanchamiento del hiato poplíteo en la resonancia magnética (MRI) después de un desgarro del menisco lateral discoide (DLM).

El ensanchamiento del hiato poplíteo en la resonancia magnética se correlacionó con el desgarro de DLM y los síntomas mecánicos acompañados.

La menisectomía parcial central artroscópica y la estabilización de la parte posterior del cuerpo medio anterior al tendón del poplíteo fueron eficaces para el tratamiento de la DLM desgarrada.

Estos hallazgos pueden ayudar a orientar el tratamiento adecuado para el desgarro de DLM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32728789/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06179-y

Li Z, Fan W, Dai Z, Zhao H, Liao Y, Lei Y, Luo T, Liu Q, Li J. Widening of the popliteal hiatus on sagittal MRI view plays a critical role in the mechanical signs of discoid lateral meniscus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Sep;29(9):2843-2850. doi: 10.1007/s00167-020-06179-y. Epub 2020 Jul 29. PMID: 32728789.

© 2020. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

Atrapamiento tardío de los flexores en el neocórtex después de una fractura pediátrica del antebrazo: informe de un caso

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Atrapamiento tardío de los flexores en el neocórtex después de una fractura pediátrica del antebrazo: informe de un caso

Un paciente pediátrico sufrió una fractura abierta equivalente a Monteggia tratada quirúrgicamente. A pesar de la curación de la fractura sin incidentes, se produjo una tensión flexora extrínseca de inicio tardío del dedo índice.

Se desarrolló una neocorteza alrededor del periostio cubital desgarrado, atrapando el vientre del músculo flexor profundo de los dedos índice.

A pesar de haber transcurrido 5 años desde la lesión, el movimiento mejoró después de la liberación del músculo proximal.

El atrapamiento agudo de los flexores está bien informado en las fracturas del antebrazo; sin embargo, el atrapamiento de inicio tardío dentro de un neocórtex no lo es.

Aunque el reconocimiento temprano de la restricción del movimiento es ideal, incluso las contracturas de larga duración pueden mejorar con el tratamiento adecuado guiado por la exploración física.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34449442/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/Late_Flexor_Entrapment_in_Neocortex_After.98.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209946&rsuite_id=3013760&native=1&topics=pd+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F3%2Fe21.00225%2Fabstract#info

Zeng F, Jorgensen A, Chaudhry S. Late Flexor Entrapment in Neocortex After Pediatric Forearm Fracture: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Aug 27;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00225. PMID: 34449442.

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

• Existe controversia sobre si una osteotomía tibial alta previa (HTO) influye o no en el resultado y la supervivencia de una artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).
• El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar los resultados clínicos, radiológicos y funcionales de UKA después de una HTO de cuña abierta fallida en comparación con UKA sin HTO previa.

• Este estudio demostró mejoras en los resultados clínicos y funcionales en comparación con el estado preoperatorio en ambos grupos, independientemente de una HTO previa.
• Una HTO previa fue un factor determinante para la reducción de los resultados clínicos y funcionales posoperatorios después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33810918/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00248-5/fulltext

Parente A, Legnani C, Bargagliotti M, Marullo M, Romagnoli S. Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty After Failed Open-Wedge High Tibial Osteotomy. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2746-2751. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.008. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33810918.

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 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/razones-por-las-que-los-atletas-no-regresan-a-los-deportes-despues-de-la-reparacion-artroscopica-de-bankart-un-estudio-comparativo-de-208-atletas-con-un-seguimiento-minimo-de-2-anos/

Razones por las que los atletas no regresan a los deportes después de la reparación artroscópica de Bankart: un estudio comparativo de 208 atletas con un seguimiento mínimo de 2 años

Existe una falta de información sobre las razones por las que los pacientes no regresan a los deportes después de una reparación artroscópica de Bankart y si existe una relación entre el regreso a los deportes y los resultados funcionales.

Evaluar las razones por las que los atletas de competición que se sometieron a una reparación artroscópica de Bankart no regresaron a los deportes y si hubo una relación entre el regreso a los deportes y las puntuaciones de resultados posoperatorios y las complicaciones.

De los pacientes que no regresaron a la práctica deportiva, el 74% se fue por un motivo independiente de la función del hombro, siendo las causas más frecuentes el miedo a una nueva lesión y la preocupación por un nuevo proceso de rehabilitación. Ni las puntuaciones de los resultados ni las complicaciones variaron significativamente entre los pacientes que regresaron y los que no regresaron a los deportes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34368378/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8299894/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211013394

Rossi LA, Tanoira I, Brandariz R, Pasqualini I, Ranalletta M. Reasons Why Athletes Do Not Return to Sports After Arthroscopic Bankart Repair: A Comparative Study of 208 Athletes With Minimum 2-Year Follow-up. Orthop J Sports Med. 2021 Jul 21;9(7):23259671211013394. doi: 10.1177/23259671211013394. PMID: 34368378; PMCID: PMC8299894.

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Evaluación del concepto “compatible con la rótula” en la artroplastia total de rodilla: un estudio de resultado de seguimiento mínimo de 15 años que compara los implantes de radio constante, multirradio de retención cruzada y no anatómicos de retención cruzada

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Evaluación del concepto “compatible con la rótula” en la artroplastia total de rodilla: un estudio de resultado de seguimiento mínimo de 15 años que compara los implantes de radio constante, multirradio de retención cruzada y no anatómicos de retención cruzada

• Los componentes femorales compatibles con la rótula se desarrollaron para reducir el dolor anterior de la rodilla y las complicaciones femororrotulianas en la artroplastia total de rodilla (ATR), pero su efecto sobre el resultado a largo plazo aún no está claro.

• Los componentes femorales de radio constante, anatómicos, compatibles con la rótula, superan a otros en la reducción del dolor anterior de la rodilla y las complicaciones de la rótula en la ATR en la que las rótulas quedan sin superficie.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33771400/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00247-3/fulltext#relatedArticles

Karachalios T, Komnos G, Hantes M, Varitimidis S. Evaluating the “Patella-Friendly” Concept in Total Knee Arthroplasty: A Minimum 15-Year Follow-Up Outcome Study Comparing Constant Radius, Multiradius Cruciate-Retaining, and Nonanatomical Cruciate-Retaining Implants. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2771-2778. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.007. Epub 2021 Mar 6. PMID: 33771400.

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Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico

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Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico

• El cartílago articular y el daño meniscal se encuentran comúnmente y a menudo se tratan en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
• Nuestra comprensión de cómo estas lesiones y su tratamiento se relacionan con los resultados de ACLR aún está evolucionando.

• La lesión del cartílago articular en los compartimentos femoropatelar y medial en el momento de la ACLR y un historial de cirugía del menisco medial antes de la ACLR se asociaron con peores resultados informados por los pacientes con ACLR a 10 años, pero no así la lesión meniscal presente en el momento de la ACLR.
• Hubo una asociación limitada y conflictiva de la reparación del menisco medial con estos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34324369/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211028247

Brophy RH, Huston LJ, Briskin I; MOON Knee Group, Amendola A, Cox CL, Dunn WR, Flanigan DC, Jones MH, Kaeding CC, Marx RG, Matava MJ, McCarty EC, Parker RD, Vidal AF, Wolcott ML, Wolf BR, Wright RW, Spindler KP. Articular Cartilage and Meniscus Predictors of Patient-Reported Outcomes 10 Years After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Multicenter Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Sep;49(11):2878-2888. doi: 10.1177/03635465211028247. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34324369.

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Mejores resultados a corto plazo después de la reparación del manguito rotador en estudios con puntuaciones medias de hombro más deficientes y desgarros predominantemente pequeños a medianos al inicio del estudio. Una revisión sistemática y un metanálisis

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Mejores resultados a corto plazo después de la reparación del manguito rotador en estudios con puntuaciones medias de hombro más deficientes y desgarros predominantemente pequeños a medianos al inicio del estudio. Una revisión sistemática y un metanálisis

Realizar un metanálisis para explorar factores asociados con resultados clínicos y estructurales a corto plazo en estudios prospectivos aleatorizados y no aleatorizados de reparación del manguito rotador.

Los estudios con valores medios de resultado más bajos al inicio del estudio y desgarros predominantemente pequeños a medianos informaron mejores resultados clínicos. Los estudios con una edad media más alta y un predominio de desgarros grandes y masivos aumentaron significativamente las tasas de repetición, pero las tasas de repetición no se asociaron con el resultado clínico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34450217/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00771-4/fulltext

Holtedahl R, Bøe B, Brox JI. Better short-term outcomes after rotator cuff repair in studies with poorer mean shoulder scores and predominantly small to medium-sized tears at baseline. A systematic review and meta-analysis. Arthroscopy. 2021 Aug 24:S0749-8063(21)00771-4. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.019. Epub ahead of print. PMID: 34450217.

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Robótica versus navegación versus artroplastia total de cadera convencional: ¿El uso de tecnología produce resultados superiores?

septiembre 2, 2021 por admin

Aunque el uso intraoperatorio de la tecnología puede mejorar la precisión de la colocación de los implantes, estas modalidades aún no se han traducido en mejores resultados funcionales informados en forma temprana.

@nyulangone @AAHKS @MdSchwarzkopf

Robotics Versus Navigation Versus Conventional Total Hip Arthroplasty: Does the Use of Technology Yield Superior Outcomes? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• El uso de tecnología como la navegación y los sistemas robóticos puede mejorar la precisión del posicionamiento de los componentes en la artroplastia total de cadera (ATC), pero su impacto en las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) sigue sin estar claro.
• Este estudio tiene como objetivo dilucidar la asociación entre el uso de tecnología intraoperatoria y PROM en pacientes sometidos a ATC primaria.

• No es probable que las diferencias estadísticas observadas entre todas las modalidades sean clínicamente significativas con respecto a los resultados tempranos informados por los pacientes.
• Aunque el uso intraoperatorio de la tecnología puede mejorar la precisión de la colocación de los implantes, estas modalidades aún no se han traducido en mejores resultados funcionales informados en forma temprana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33773864/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00234-5/fulltext

Singh V, Realyvasquez J, Simcox T, Rozell JC, Schwarzkopf R, Davidovitch RI. Robotics Versus Navigation Versus Conventional Total Hip Arthroplasty: Does the Use of Technology Yield Superior Outcomes? J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2801-2807. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.074. Epub 2021 Mar 5. PMID: 33773864.

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El libro azul de las fracturas en México

http://libros.facmed.unam.mx/index.php/2021/07/24/libro-azul-de-fracturas-mexico/#:~:text=Este%20libro%20representa%20el%20esfuerzo,y%20la%20manera%20de%20prevenirla.

Libro Azul de Fracturas México

Diagnóstico y Tratamiento, Libros, Libros electrónicos, Novedades

Autor (es): Patricia Clark, Alheli Bremer

Descarga gratuita y Legal:

http://libros.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2021/08/LIBRO-AZUL-DE-FRACTURAS-MEXICO-FINAL-SIN-MARCAS.pdf

La mayoría de los tratamientos de analgesia no tienen importancia clínica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un metaanálisis en red de 66 ensayos controlados aleatorios

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La mayoría de los tratamientos de analgesia no tienen importancia clínica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un metaanálisis en red de 66 ensayos controlados aleatorios

Evaluar la eficacia relativa de varios tratamientos clínicos para la analgesia posoperatoria de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) mediante un metanálisis en red (NMA) basado en múltiples ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados.

Según la evidencia actual, la mayoría de los métodos analgésicos podrían dar como resultado puntuaciones de dolor más bajas y disminuir el consumo de morfina en comparación con el placebo; sin embargo, las diferencias entre los métodos fueron pequeñas e inconsistentes.

No parecía haber diferencias significativas entre el bloqueo del canal aductor (ACB) y el bloqueo del nervio femoral (FNB) en la puntuación del dolor, el consumo de morfina y las complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34454059/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00775-1/fulltext

Su P, Zhang L, Zhu Y, Li J, Fu W. Most Analgesia Treatments Have No Clinical Significance for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Network Meta-Analysis of 66 Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2021 Aug 25:S0749-8063(21)00775-1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.023. Epub ahead of print. PMID: 34454059.

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¿Es la rigidez del gastrocnemio un hallazgo normal en los niños? Un estudio transversal de 204 escolares noruegos

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¿Es la rigidez del gastrocnemio un hallazgo normal en los niños? Un estudio transversal de 204 escolares noruegos

• La opresión aislada del gastrocnemio se ha asociado con varias afecciones del pie.
• No sabemos si la opresión del gastrocnemio es un hallazgo normal en el niño en desarrollo o si la opresión está asociada con los síntomas del pie.
• El dolor recurrente de pies y piernas es común en los niños, y es de interés conocer mejor la opresión de los gastrocnemios.

• La dorsiflexión del tobillo disminuyó con el aumento de la edad en esta población de escolares, lo que destaca la importancia de las normas adaptadas a la edad.
• La mayoría tenía un gastrocnemio apretado cuando el umbral de dorsiflexión del tobillo se estableció en ≤5 °, lo que indica que la opresión aislada del gastrocnemio no debe interpretarse como un hallazgo patológico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34432740/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Is_Gastrocnemius_Tightness_a_Normal_Finding_in.320.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209930&rsuite_id=3010168&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.20.01273/fulltext&topics=pd#info

Liyanarachi S, Hulleberg G, Foss OA. Is Gastrocnemius Tightness a Normal Finding in Children?: A Cross-Sectional Study of 204 Norwegian Schoolchildren. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 25. doi: 10.2106/JBJS.20.01273. Epub ahead of print. PMID: 34432740.

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Una técnica de tejido rip-stop conduce a una carga de falla significativamente mayor y una reducción en el corte del tendón de sutura en un modelo biomecánico de reparación del manguito rotador

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/una-tecnica-de-tejido-rip-stop-conduce-a-una-carga-de-falla-significativamente-mayor-y-una-reduccion-en-el-corte-del-tendon-de-sutura-en-un-modelo-biomecanico-de-reparacion-del-manguito-rotador/

Una técnica de tejido rip-stop conduce a una carga de falla significativamente mayor y una reducción en el corte del tendón de sutura en un modelo biomecánico de reparación del manguito rotador

Presentar una técnica artroscópica alternativa rip-stop con una única cinta de sutura tejida a través del tendón de anterior a posterior y probar biomecánicamente su resistencia frente a una técnica de control que consiste en una reparación de una sola fila con suturas simples.

En este modelo biomecánico se presenta una técnica alternativa de rip-stop que puede ayudar a los cirujanos a lidiar mejor con las reparaciones difíciles del manguito de los rotadores.

Tejer una cinta de sutura como tope de rip puede aumentar la rigidez, lograr cargas de falla más altas en comparación con la reparación de sutura simple sin tope de rip y reducir el corte del tendón.

Este estudio proporciona información sobre una variación de las técnicas de sutura rip-stop que pueden ayudar a resolver el problema clínico de la falla que ocurre en la interfaz sutura-tendón, específicamente el corte del tendón.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00078-X/fulltext?utm_source=hootsuite&utm_medium=&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2100078X

Published online: August 06, 2021

Accepted: April 24, 2021

Received: September 8, 2020

Publication stage

 

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 6 August 2021

In Press, Corrected Proof

Copyright

© 2021 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

User License

Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)

Original Article

A Weaving Rip-Stop Technique Leads to a Significantly Increased Load to Failure and Reduction in Suture-Tendon Cut-Through in a Biomechanical Model of Rotator Cuff Repair

This study was presented at the Fifth Annual Technology and Innovation in Orthopedics Symposium, hosted by the Holy Cross Orthopedic Institute, Fort Lauderdale, Florida, January 24th, 2020, and was the winner of the Best Fellow Abstract Presentation.

Author links open overlay panelRyan A.NeeleyD.O.^aMiguel A.DiazM.S.^bR. AllenGormanIIM.D.^bMark A.FrankleM.D.^aMark A.MighellM.D.^a

¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

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¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es el trastorno más común que se encuentra en los recién nacidos. Las consecuencias de la DDC se pueden mitigar con un diagnóstico temprano y un tratamiento no quirúrgico, pero los enfoques existentes no abordan el déficit de capacitación actual para hacer un diagnóstico temprano.

Después de un curso de 2 horas, los médicos pudieron comprender y examinar de manera confiable a los niños recién nacidos utilizando ultrasonido para evaluar la DDC. El éxito del enfoque didáctico esbozado en este estudio respalda la necesidad de una capacitación en exámenes mejorada por ultrasonido para el diagnóstico de DDH en los planes de estudios básicos de cirugía ortopédica y residencia pediátrica.

Los programas de formación se apoyarían mejor a través de programas de residencia establecidos. La expansión de la capacitación de más residentes en el uso de exámenes físicos mejorados por ultrasonido requeriría un estudio para determinar su eficacia.

Este hallazgo destaca la necesidad de realizar más investigaciones para implementar exámenes físicos mejorados por ultrasonido a una escala más amplia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351316/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/09000/What_is_the_Interobserver_Reliability_of_an.3.aspx

Jejurikar N, Moscona-Mishy L, Rubio M, Cavallaro R, Castañeda P. What is the Interobserver Reliability of an Ultrasound-enhanced Physical Examination of the Hip in Infants? A Prospective Study on the Ease of Acquiring Skills to Diagnose Hip Dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2021 Sep 1;479(9):1889-1896. doi: 10.1097/CORR.0000000000001863. PMID: 34351316; PMCID: PMC8373553.

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