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martes, 9 de mayo de 2023

La rentabilidad de los factores de riesgo potenciales para la displasia del desarrollo de la cadera dentro de un programa nacional de detección

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/la-rentabilidad-de-los-factores-de-riesgo-potenciales-para-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-dentro-de-un-programa-nacional-de-deteccion/


La rentabilidad de los factores de riesgo potenciales para la displasia del desarrollo de la cadera dentro de un programa nacional de detección

Los factores de riesgo secundarios (deformidades de los pies, oligohidramnios) son predictores más rentables de displasia del desarrollo de la cadera que los factores de riesgo primarios de nalgas y antecedentes familiares.
DisplasiadeCadera #PedsOrtho #DDH

The cost effectiveness of potential risk factors for developmental dysplasia of the hip within a national screening programme | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La rentabilidad de los factores de riesgo potenciales para la displasia del desarrollo de la cadera dentro de un programa nacional de detección

En este artículo se analiza el estudio de Poacher et al. sobre la rentabilidad de los factores de riesgo potenciales para la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) dentro de un programa nacional de detección. La DDC es una anomalía que afecta a la articulación coxofemoral y que puede provocar subluxación o luxación de la cadera. Es importante diagnosticarla precozmente para evitar complicaciones a largo plazo. El estudio evaluó la relación coste-efectividad de diferentes estrategias de cribado basadas en factores de riesgo como la presentación podálica, los antecedentes familiares o las deformidades asociadas. Los resultados mostraron que el cribado selectivo basado en estos factores era más rentable que el cribado universal con radiografía o ecografía. El estudio aporta evidencia para optimizar el manejo de la DDC y reducir los costes sanitarios.


  • La detección temprana de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) se asocia con mejores resultados del tratamiento conservador. Por lo tanto, nuestro objetivo fue evaluar un programa de detección novedoso que incluyera tanto los factores de riesgo primarios de presentación de nalgas y antecedentes familiares como los factores de riesgo secundarios de oligohidramnios y deformidades del pie.
    La inclusión de factores de riesgo secundarios dentro de un programa nacional de detección fue un éxito clínico, ya que eran predictores de DDC más rentables y eficientes en recursos que los factores de riesgo primarios, lo que sugiere que deben considerarse en la guía nacional.

The cost effectiveness of potential risk factors for developmental dysplasia of the hip within a national screening programme – PubMed (nih.gov)

The cost effectiveness of potential risk factors for developmental dysplasia of the hip within a national screening programme – PMC (nih.gov)

The cost effectiveness of potential risk factors for developmental dysplasia of the hip within a national screening programme | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Poacher AT, Froud JLJ, Caterson J, Crook DL, Ramage G, Marsh L, Poacher G, Carpenter EC. The cost effectiveness of potential risk factors for developmental dysplasia of the hip within a national screening programme. Bone Jt Open. 2023 Apr 3;4(4):234-240. doi: 10.1302/2633-1462.44.BJO-2022-0135.R1. PMID: 37051819; PMCID: PMC10067325.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



martes, 31 de agosto de 2021

¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

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¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera



La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es el trastorno más común que se encuentra en los recién nacidos. Las consecuencias de la DDC se pueden mitigar con un diagnóstico temprano y un tratamiento no quirúrgico, pero los enfoques existentes no abordan el déficit de capacitación actual para hacer un diagnóstico temprano.

Después de un curso de 2 horas, los médicos pudieron comprender y examinar de manera confiable a los niños recién nacidos utilizando ultrasonido para evaluar la DDC. El éxito del enfoque didáctico esbozado en este estudio respalda la necesidad de una capacitación en exámenes mejorada por ultrasonido para el diagnóstico de DDH en los planes de estudios básicos de cirugía ortopédica y residencia pediátrica.

Los programas de formación se apoyarían mejor a través de programas de residencia establecidos. La expansión de la capacitación de más residentes en el uso de exámenes físicos mejorados por ultrasonido requeriría un estudio para determinar su eficacia.

Este hallazgo destaca la necesidad de realizar más investigaciones para implementar exámenes físicos mejorados por ultrasonido a una escala más amplia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351316/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/09000/What_is_the_Interobserver_Reliability_of_an.3.aspx

Jejurikar N, Moscona-Mishy L, Rubio M, Cavallaro R, Castañeda P. What is the Interobserver Reliability of an Ultrasound-enhanced Physical Examination of the Hip in Infants? A Prospective Study on the Ease of Acquiring Skills to Diagnose Hip Dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2021 Sep 1;479(9):1889-1896. doi: 10.1097/CORR.0000000000001863. PMID: 34351316; PMCID: PMC8373553.

Copyright © 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons.




jueves, 29 de marzo de 2018

¿Qué hay de nuevo en la cadera pediátrica?

www.ortopediapediatricaisunza.com.mx/academia/que-hay-de-nuevo-en-la-cadera-pediatrica/

What’s New in Pediatric Hip?


Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29554020

https://insights.ovid.com/crossref?an=01241398-900000000-98915


De:

Schmitz MR1Blumberg TJ2Nelson SE3Sees JP4Sankar WN5.

 2018 Mar 17. doi: 10.1097/BPO.0000000000001166. [Epub ahead of print]


Todos los derechos reservados para:

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Abstract

BACKGROUND:

Developmental dysplasia of the hip (DDH), which encompasses a wide spectrum of disease from mild dysplasia to frank dislocation, is one of the most common developmental deformities of the lower extremities and one of the leading causes of future osteoarthritis and hip arthroplasty. Legg-Calvé-Perthes disease (LCPD) results from a vascular insult to the growing femoral epiphysis, which in turn can create permanent morphologic changes to the hip joint. Slipped capital femoral epiphysis (SCFE) occurs when the proximal femoral physis fails allowing the epiphysis to displace in relation to the metaphysis. Infections about the hip also create significant morbidity in the pediatric hip.
.

CONCLUSIONS:

DDH, LCPD, SCFE, and infections about the hip continue to be important topics in pediatric orthopaedics and areas of vital research. This manuscript reviews the most important recent literature on the diagnosis and treatment of these pediatric hip conditions.


Resumen

ANTECEDENTES:

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC), que abarca un amplio espectro de enfermedad, desde displasia leve a luxación franca, es una de las deformidades de desarrollo más comunes de las extremidades inferiores y una de las principales causas de osteoartritis y artroplastia de cadera en el futuro. La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (LCPD) es el resultado de una lesión vascular en la epífisis femoral en crecimiento, que a su vez puede crear cambios morfológicos permanentes en la articulación de la cadera. La epífisis femoral mayúscula deslustrada (SCFE) ocurre cuando la fisis femoral proximal falla y permite que la epífisis se desplace en relación con la metáfisis. Las infecciones sobre la cadera también crean una morbilidad significativa en la cadera pediátrica.

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CONCLUSIONES:

DDH, LCPD, SCFE e infecciones sobre la cadera continúan siendo temas importantes en ortopedia pediátrica y áreas de investigación vital. Este manuscrito revisa la literatura reciente más importante sobre el diagnóstico y tratamiento de estas afecciones pediátricas de cadera.

PMID:  29554020   DOI:   10.1097/BPO.0000000000001166