Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
📖 Objetivo del estudio:
Evaluar si las unidades Hounsfield (HU) están asociadas con
complicaciones y mortalidad en pacientes con absceso epidural espinal
(SEA). 🪄 Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con 399 pacientes
diagnosticados con SEA entre 2006 y 2021. 🦴 Resultados: No se encontró
asociación entre las HU y las complicaciones a 90 días o la mortalidad. 🫴
Conclusiones: Las HU no son un indicador útil para predecir eventos
adversos en pacientes con SEA. Se sugiere investigar otros indicadores
en imágenes tridimensionales.
✨ El estudio titulado «The
utility of vertebral Hounsfield unit as a prognostic Indicator of
adverso events after Treatment of spinal epidural abscess» investiga la
utilidad de las unidades Hounsfield vertebrales (HU) como indicador
pronóstico de eventos adversos tras el tratamiento de abscesos
epidurales espinales. ✨ Los abscesos epidurales espinales son una
condición devastadora con altos niveles de morbilidad y mortalidad
asociados. El análisis de las unidades Hounsfield, que se obtienen
mediante tomografía computarizada, puede proporcionar información
valiosa sobre la densidad ósea y predecir posibles complicaciones. ✨ Este resumen destaca la importancia de las HU como herramienta de evaluación en pacientes con abscesos epidurales espinales.
Crawford AM, Striano BM, Amakiri IC,
Williams DL, Lindsey MH, Gong J, Simpson AK, Schoenfeld AJ. The utility
of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse
events following treatment of spinal epidural abscess. N Am Spine Soc J.
2024 Jan 6;17:100308. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100308. PMID: 38264152;
PMCID: PMC10803939.
La
inclinación posterior residual causada por fracturas mal unidas del
cuello femoral afecta la ubicación de la osteonecrosis de la cabeza
femoral. Se encontró una correlación negativa entre el ángulo de
inclinación posterior y las áreas viables anteriores de la cabeza
femoral.
La osteonecrosis de la
cabeza femoral (ONFH) es una complicación grave que se observa después
de las fracturas del cuello femoral (FNF) y puede progresar fácilmente a
una disfunción de la articulación de la cadera, lo que afecta la
calidad de vida del paciente y las actividades de la vida diaria. La
incidencia de ONFH posfractura es aproximadamente del 4% al 16%1-3 y es
mayor en pacientes jóvenes.
Existen varias
clasificaciones para ONFH, siendo la clasificación de la Asociación de
Investigación de Circulación Ósea (ARCO)4 y la clasificación del Comité
de Investigación Japonés5 la determinada por la extensión y localización
del área necrótica. Se ha informado que estas clasificaciones
sobresalen en la predicción del pronóstico de ONFH y se consideran
valiosas para guiar las decisiones de tratamiento.5 Aunque estas
clasificaciones se centran en sitios de necrosis en el plano coronal,
varios estudios han demostrado que la localización anteroposterior del
área necrótica (sagital plano) también se asocia con la incidencia del
colapso de ONFH.6,7 Otra clasificación descrita por Kerboul et al8
también se ha utilizado para evaluar el tamaño de la lesión e implica la
suma de los dos ángulos medidos en las radiografías anteroposterior y
lateral. Estas clasificaciones e informes previos sugieren la
importancia de la localización en el plano coronal y la localización
anteroposterior de la necrosis.6,7
La necrosis extensa plantea
importantes desafíos terapéuticos en la ONFH posfractura,9 y la
artroplastia es la opción óptima en pacientes de mayor edad.10 Los
procedimientos de preservación de la articulación, como la descompresión
central, la terapia celular y la osteotomía, se prefieren en pacientes
más jóvenes debido al riesgo de revisión. con artroplastia a largo
plazo.11,12 En estos procedimientos de preservación articular, se ha
documentado la correlación entre las etapas preoperatorias y los
resultados del tratamiento, lo que mejora la utilidad de estas
clasificaciones para guiar las decisiones de tratamiento.5,13,14 Además,
algunos autores han informado que las áreas necróticas en el plano
coronal, junto con el plano anteroposterior, también son importantes
para determinar la indicación de procedimientos apropiados de
preservación articular.5,13,15
La vascularización de la
cabeza femoral es crucial en la discusión sobre ONFH.16-18 En pacientes
con FNF, los vasos principales de la cabeza femoral están dañados en el
momento de la lesión. Varios autores han informado la revascularización
de la cabeza femoral después de la FNF mediante angiografía selectiva o
TC ósea por emisión monofotónica.18,19 Sin embargo, considerando que las
deformidades residuales, como la inclinación posterior o la impactación
en valgo, se han informado como factores desfavorables para la
aparición de ONFH y como factores de mal pronóstico para los resultados
de la osteosíntesis, especulamos que la inclinación posterior residual o
las deformidades en valgo podrían influir en la revascularización,
impactando potencialmente el tamaño y la localización de ONFH. La ONFH
no traumática se encuentra comúnmente en la porción anterior de la
cabeza femoral;20 sin embargo, la localización anteroposterior del área
necrótica en la cabeza femoral después de una FNF aún no se ha
establecido claramente. Nuestra hipótesis es que las anomalías
morfológicas posoperatorias de la cabeza femoral después de la FNF
pueden afectar la localización del área necrótica al impedir la
revascularización de la cabeza femoral. Nuestro objetivo es investigar
la asociación entre el ángulo de inclinación posterior (PTA) y la
ubicación anteroposterior del área necrótica de la cabeza femoral.
Se ha informado que la
localización de áreas necróticas afecta el pronóstico y la estrategia de
tratamiento para la osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH). La
localización anteroposterior del área necrótica después de una fractura
del cuello femoral (FNF) no se ha investigado adecuadamente. Nuestra
hipótesis es que el cambio de la dirección de carga del peso en la
cabeza femoral debido a la inclinación posterior residual causada por la
FNF mal unida puede afectar la ubicación de la ONFH. Investigamos la
relación entre el ángulo de inclinación posterior (PTA) y la
localización anteroposterior de la osteonecrosis mediante radiografías
laterales de cadera.
Conclusión: Nuestros
resultados sugieren que la inclinación posterior residual después de la
FNF podría afectar la localización anteroposterior de la necrosis.
Nishi M, Atsumi T, Yoshikawa Y, Okano I,
Nakanishi R, Watanabe M, Usui Y, Kudo Y. Residual deformity after
femoral neck fracture affects the location of osteonecrosis of the
femoral head. Bone Jt Open. 2024 May 15;5(5):394-400. doi:
10.1302/2633-1462.55.BJO-2024-0051.R1. PMID: 38745542; PMCID:
PMC11094473.
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¿Qué
le sucede a un pseudo ACDF entre 2 y 5 años? De 43 pacientes con
pseudopseudo a los 2 años, Lee et al encontraron que sólo 14 (33%)
llegaron a la unión. Además, las pseudoartrosis mostraron un aumento del
dolor en el cuello y el brazo y peores puntuaciones del NDI entre los 2
y los 5 años. En otras palabras, EMPEORARON CON EL TIEMPO
Contexto de fondo:
estudios anteriores han demostrado que el 70% de la pseudoartrosis
cervical después de la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF)
detectada al año pasará a la fusión al año 2. La pseudoartrosis
detectada 2 años después de la ACDF puede tener un potencial de curación
ósea diferente en comparación con la pseudoartrosis detectada 1 año
después de la cirugía. Por tanto, podría tener un significado clínico
diferente.
Propósito: Examinar el pronóstico radiográfico y clínico de la
pseudoartrosis detectada 2 años después de ACDF con un seguimiento
mínimo de 5 años.
Conclusión: La incidencia
de pseudoartrosis detectada a los 2 años del postoperatorio después de
ACDF fue del 67,4% y permaneció sin fusionar a los 5 años del
postoperatorio. La pseudoartrosis identificada 2 años después de la ACDF
puede considerarse un factor de mal pronóstico porque tiene menos
potencial para lograr la fusión con un seguimiento adicional y una mayor
probabilidad de empeorar los síntomas clínicos. Por tanto, la presencia
de fusión a los 2 años de seguimiento puede considerarse un indicador
del éxito de la cirugía.
Lee DH, Park S, Seok SY, Cho JH, Hwang
CJ, Kim IH, Baek SH. Fate of pseudarthrosis detected 2 years after
anterior cervical discectomy and fusion: results of a minimum 5-year
follow-up. Spine J. 2023 Dec;23(12):1790-1798. doi:
10.1016/j.spinee.2023.07.016. Epub 2023 Jul 22. PMID: 37487933.
Esta
revisión sistemática tiene como objetivo identificar predictores 3D
derivados de la reconstrucción biplanar y describir los métodos actuales
para mejorar la predicción de curvas en pacientes con escoliosis
idiopática leve en adolescentes. Escoliosis #BJO #Columna vertebral @jasonpycheung
La escoliosis idiopática del adolescente
(EIA) es una afección compleja que requiere un seguimiento regular y
ejerce una presión psicosocial significativa sobre sus pacientes.1-6 La
predicción de la progresión de la curva puede reducir las consultas y
los aparatos ortopédicos innecesarios en pacientes no progresivos, al
tiempo que permite una intervención más temprana y pronóstico adecuado
para pacientes progresivos.7,8
Como deformidad tridimensional, el AIS se
caracteriza por la curvatura lateral de la columna en el plano frontal,
una alteración de las curvaturas fisiológicas de la columna en el plano
sagital y una rotación axial de las vértebras en el plano
transversal.9-14 A pesar de que la hipocifosis y la rotación axial son
Reconocidos como factores importantes en el desarrollo de la curva, los
pacientes sometidos a un tratamiento conservador generalmente solo se
evalúan utilizando el ángulo de Cobb 2D y la edad ósea para predecir la
progresión de la curva. En la literatura reciente, centros más
especializados han estado caracterizando la deformidad de la columna en
los planos axial y sagital para mejorar la precisión en la predicción de
la progresión de la curva.15-21
Para evaluar la rotación en curvas más grandes,
se ha utilizado ampliamente el método de Nash-Moe22, pero está limitado
por su baja precisión y replicabilidad.23,24 Mientras tanto, la
reconstrucción 3D a partir de tomografías computarizadas no se realiza
de manera rutinaria debido a la exposición a radiación ionizante.25, 26
En los últimos años, la reconstrucción 3D de radiografías biplanares ha
sido cada vez más validada por su precisión y reproducibilidad.27,28
Cabe señalar que 3D en el contexto de la reconstrucción biplanar también
se refiere a la capacidad de desrotar segmentos vertebrales para
obtener cifosis segmentaria, acuñamiento y rotación intervertebral en el
plano del paciente.29-31 Si bien proporcionan datos cuantitativos
extensos, los programas disponibles comercialmente para la
reconstrucción biplanar aún requieren un esfuerzo manual considerable
para mapear los puntos de referencia de la columna antes de la secuencia
de medición automatizada.32 En los últimos años, también hemos visto
una aumento de los estudios transdisciplinarios que utilizan el
aprendizaje automático sobre datos clínicos para desarrollar programas
internos para predecir la progresión de la curva,7,16,33-36, lo que
implica terminología especializada que puede ser difícil de digerir.
Para extraer puntos clínicos útiles de la
diversa gama de estudios existentes, esta revisión sistemática tiene
como objetivo identificar e investigar parámetros 3D derivados de la
reconstrucción biplanar como predictores de la progresión de la curva.
La atención se centra en los pacientes con AIS no operatorios,
especialmente para estratificar el riesgo de progresión en las primeras
visitas. Además, la revisión tiene como objetivo resumir las técnicas
actuales para mejorar la precisión predictiva mediante el aprendizaje
automático.
Esta revisión sistemática tiene como
objetivo identificar predictores 3D derivados de la reconstrucción
biplanar y describir los métodos actuales para mejorar la predicción de
curvas en pacientes con escoliosis idiopática leve en adolescentes.
Conclusión Para los pacientes con curvas
leves, TI y AVR se identificaron como predictores de progresión de la
curva, siendo TI > 3,7° y AVR > 5,8° umbrales importantes. El
ángulo de Cobb actúa como un mal predictor en curvas leves y se
requieren más investigaciones para evaluar la cifosis torácica y el
acuñamiento como predictores. La reconstrucción acumulativa de
radiografías mejora la precisión de la predicción. Se recomienda un
análisis exhaustivo entre curvas progresivas y no progresivas para
extraer umbrales significativos para el pronóstico clínico.
Wan HS, Wong DLL, To CS, Meng N, Zhang T,
Cheung JPY. 3D prediction of curve progression in adolescent idiopathic
scoliosis based on biplanar radiological reconstruction. Bone Jt Open.
2024 Mar 25;5(3):243-251. doi: 10.1302/2633-1462.53.BJO-2023-0176.R1.
PMID: 38522456; PMCID: PMC10961174.
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El
objetivo de este estudio es determinar los predictores de supervivencia
general y los factores predictivos de mal pronóstico del osteosarcoma
convencional de alto grado de las extremidades en un solo centro en
Sudáfrica. #Osteosarcoma #BJO #Investigación #FOAMed
Los osteosarcomas son
un grupo de cánceres mesenquimales malignos primarios del hueso
caracterizados por la formación de una matriz osteoide, con predilección
en niños y adultos jóvenes.1 El osteosarcoma convencional (COS) central
de alto grado es el subtipo más común y comprende el 90 % de todos los
osteosarcomas. variantes.1,2 El osteosarcoma es el cáncer óseo primario
diagnosticado con mayor frecuencia en países de ingresos bajos o
medianos (PIMB),3,4 en consonancia con el mundo desarrollado.4-7 En los
PIBM, el osteosarcoma representa el 73 % de todos los casos. tumores
óseos primarios al excluir las neoplasias malignas hematológicas,3,4 en
comparación con los países de altos ingresos (PIA), donde representan el
28%, el 34% y el 60% en los EE. UU., el Reino Unido y China,
respectivamente.4-7
Actualmente, el tratamiento
del COS generalmente implica quimioterapia neoadyuvante, resección
quirúrgica amplia de todos los sitios y quimioterapia adyuvante.8-11 A
pesar de esta estrategia agresiva, la supervivencia general (SG) a cinco
años del COS no metastásico se ha estabilizado en un 60% a 70% en los
países de ingresos altos.8-11 Los resultados de supervivencia informados
a nivel mundial aún no se han replicado en los países de ingresos bajos
y medianos.8-15 El COS de supervivencia a cinco años sigue siendo
extremadamente empobrecido en los entornos de ingresos bajos y medianos,
muy por debajo del 50%.12-15 Factores socioeconómicos y Las
desigualdades en el sistema de salud son los principales factores
contribuyentes.12-16
Se han identificado a nivel
mundial numerosos factores de mal pronóstico para la supervivencia,
entre ellos la edad avanzada, el sexo masculino, los tumores grandes, el
osteosarcoma que no pertenece a las extremidades, el osteosarcoma
proximal, la mala respuesta a la quimioterapia, la ausencia de
tratamiento quirúrgico y la amputación.17 Resección quirúrgica de todos
los sitios y respuesta a la quimioterapia son los factores pronósticos
más importantes para mejorar la SG.8,17 Sin embargo, hay datos limitados
sobre el pronóstico en los países de ingresos bajos y medios y en
África en particular.12-15 Estudios anteriores han identificado el
estadio avanzado de la enfermedad en el momento de la presentación, la
alta carga tumoral y la enfermedad metastásica. en el momento de la
presentación como factores pronósticos adversos.12-15
Este estudio tuvo como
objetivo determinar la SG y los factores predictivos de mal pronóstico
del osteosarcoma central convencional de alto grado de las extremidades
dentro de un solo centro en la República de Sudáfrica (RSA) con un
seguimiento mínimo de tres años.
Mthethwa PG, Marais LC, Aldous CM.
Prognostic factors for overall survival of conventional osteosarcoma of
the appendicular skeleton. Bone Jt Open. 2024 Mar 13;5(3):210-217. doi:
10.1302/2633-1462.53.BJO-2023-0159.R1. PMID: 38471520; PMCID:
PMC10932620.
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La mayoría de los pacientes
con enfermedades malignas avanzadas sufren metástasis óseas, lo que
supone un desafío importante para los servicios ortopédicos y una carga
para la economía sanitaria. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el
cumplimiento de las directrices de la Sociedad Británica de Oncología
Ortopédica (BOOS)/Asociación Británica de Ortopedia (BOA) en pacientes
con enfermedad ósea metastásica (EMM) en el Reino Unido. La práctica
actual en el Reino Unido no cumple con las directrices nacionales,
especialmente en lo que respecta a las investigaciones previas a la
cirugía y para pacientes con metástasis solitarias. Este estudio destaca
la necesidad de inversión y mejora en la atención. La reciente
publicación de los Estándares para Trauma de la Asociación Británica de
Ortopedia (BOAST) define estándares auditables para impulsar estas
mejoras para este grupo de pacientes vulnerables.
Métodos: Un grupo
colaborativo dirigido por estudiantes diseñó y realizó una auditoría
colaborativa nacional, multicéntrica y prospectiva. Se recopilaron datos
durante tres meses (del 1 de abril de 2021 al 30 de junio de 2021) de
todos los pacientes que presentaban MBD. Una herramienta de recopilación
de datos permitió a los investigadores de cada hospital comparar la
práctica con las pautas. Los datos se recopilaron y analizaron de forma
centralizada para cuantificar el cumplimiento de 84 hospitales del Reino
Unido para un total de 1137 pacientes que eran elegibles para su
inclusión.
Resultados: Se analizaron
un total de 846 pacientes con EMB pélvica y apendicular, después de
excluir aquellos con enfermedad metastásica únicamente espinal. Un cable
MBD designado no estaba presente en el 39% de los centros (33/84). No
se realizaron radiografías adecuadas en el 19% de los pacientes
(160/846) y el 29% (247/846) no tenía una TC actualizada de tórax,
abdomen y pelvis para estadificar su enfermedad. El cumplimiento fue
bajo en la obtención de opinión oncológica (69%; 584/846) y estimaciones
de pronóstico (38%; 223/846). La cirugía se realizó en el 38% de los
pacientes (319/846), con tasas de investigaciones radiológicas
actualizadas y aportes oncológicos con pronóstico por debajo del
estándar esperado. Del 25% (215/846) que presentó una metástasis
solitaria, se buscó opinión terciaria de un centro de MBD y biopsia en
el 60% (130/215).
Archer JE, Chauhan GS, Dewan V, Osman K,
Thomson C, Nandra RS, Ashford RU, Cool P; BOOM Audit Group; Stevenson J.
The British Orthopaedic Oncology Management (BOOM) audit. Bone Joint J.
2023 Oct 1;105-B(10):1115-1122. doi:
10.1302/0301-620X.105B10.BJJ-2023-0443.R1. PMID: 37777202.
El
síndrome de Cauda Equina (CES) es una emergencia quirúrgica causada por
una lesión de las raíces nerviosas de la cauda equina. A pesar de la
alta prioridad otorgada a CES, persisten dificultades para realizar el
diagnóstico y la clasificación.
Los pacientes con síndrome de cauda equina (CES) requieren imágenes
de emergencia y descompresión quirúrgica. La gravedad y el tipo de
síntomas pueden influir en el momento de las imágenes y la cirugía, y
ayudar a predecir el pronóstico del paciente. Las categorías de CES
intentan agrupar a los pacientes con fines de manejo y pronóstico. En
este estudio, el objetivo fue evaluar la confiabilidad entre evaluadores
al dividir a los pacientes con CES en categorías para evaluar si se
pueden aplicar de manera confiable en la práctica clínica y en la
investigación. El acuerdo entre evaluadores para categorizar CES es
bajo entre los médicos que tratan regularmente a estos pacientes. Las
categorías CES deben utilizarse con precaución en la práctica clínica y
en los estudios de investigación, ya que los grupos pueden ser
heterogéneos y no comparables.
Se llevó a cabo una revisión de la literatura para identificar
descripciones publicadas de categorías de CES. Cirujanos consultores de
columna, registradores de neurocirugía y estudiantes de medicina
revisaron un total de 100 viñetas clínicas reales y anónimas de
pacientes diagnosticados con CES en el estudio Understanding Cauda
Equina Syndrome (UCES). A todos se les proporcionaron definiciones de
categorías publicadas y se les pidió que decidieran si cada paciente
tenía «sospecha de CES»; ‘CES temprano’; ‘CES incompleto’; o ‘CES con
retención urinaria’. Se evaluó el acuerdo entre evaluadores para todas
las categorías, para todos los evaluadores y para cada grupo de
evaluadores utilizando el kappa de Fleiss. Cada uno de los 100
participantes fue calificado por cuatro estudiantes de medicina, cinco
registradores de neurocirugía y cuatro cirujanos de columna consultores.
Ningún grupo logró un acuerdo razonable entre evaluadores para ninguna
de las categorías. CES con retención versus todas las demás categorías
tuvo el acuerdo más alto entre evaluadores (kappa 0,34 (intervalo de
confianza del 95%: 0,27 a 0,31); acuerdo mínimo). No hubo mejora en el
acuerdo entre evaluadores con la experiencia clínica. En todas las
categorías, los registradores estuvieron de acuerdo entre sí con mayor
frecuencia (kappa 0,41), seguidos por los estudiantes de medicina (kappa
0,39). Los cirujanos de columna consultores tuvieron el acuerdo más
bajo entre evaluadores (kappa 0,17).
Este
artículo resume los factores que afectan el curso clínico de la
fractura por fatiga subcondral de la cabeza femoral (SFFFH), una
enfermedad rara que puede causar dolor de cadera y colapso de la cabeza
femoral. Los autores analizaron los resultados del tratamiento no
quirúrgico en 89 caderas (80 pacientes) con SFFFH y encontraron que el
éxito del tratamiento dependía del grado de colapso de la cabeza femoral
y del momento del tratamiento. Todos los casos sin colapso de la cabeza
femoral tuvieron alivio del dolor con el tratamiento no quirúrgico. Los
casos con colapso de la cabeza femoral de 4 mm o menos y tratamiento no
quirúrgico dentro de los 6 meses desde el inicio del dolor de cadera
también tuvieron alivio del dolor. Los casos con colapso de la cabeza
femoral de más de 4 mm o tratamiento no quirúrgico después de 6 meses o
más desde el inicio del dolor de cadera tuvieron resultados pobres y
requirieron cirugía. Los cambios osteoartríticos, la displasia de
cadera, el sexo y la edad no se relacionaron estadísticamente con el
éxito del tratamiento no quirúrgico. Los autores concluyen que el grado
de colapso de la cabeza femoral y el momento del tratamiento no
quirúrgico pueden afectar el curso clínico de la SFFFH.
Lee S, Kim HJ, Yoo JJ. Factors Affecting
the Clinical Course of Subchondral Fatigue Fracture of the Femoral Head.
Clin Orthop Surg. 2023 Apr;15(2):203-210. doi: 10.4055/cios22044. Epub
2022 Aug 19. PMID: 37008972; PMCID: PMC10060783.
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cited.
Complicaciones
postoperatorias tempranas en artroplastias totales de cadera y rodilla
antes y durante la pandemia de COVID-19: un análisis retrospectivo de 38
234 pacientes
¿Cómo
se comparan las complicaciones postoperatorias tempranas antes y
durante la pandemia de COVID-19? Esta revisión de la base de datos
sugiere una posible
infección del sitio quirúrgico después de una ATC e infarto de
miocardio después de una ATR en el grupo de COVID-19. #ortotwitter
@JuliusOni @HopkinsOrto
Se
desconocen los resultados de la artroplastia total de la articulación
durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
Intentamos comparar las complicaciones postoperatorias tempranas en la
artroplastia total de cadera (THA) y la artroplastia total de rodilla
(TKA) antes y durante la pandemia de COVID-19.
La
cirugía de artroplastia articular total sigue siendo segura a pesar de
la pandemia de COVID-19. Se detectó un aumento estadísticamente
significativo en la infección del sitio quirúrgico superficial y el
riesgo de infarto de miocardio durante 2020 en comparación con 2019; sin
embargo, la importancia clínica de esto es cuestionable. También hubo
un alejamiento de la estancia hospitalaria, lo que posiblemente refleje
los esfuerzos para minimizar la exposición nosocomial a la COVID-19.
Badin D,
Ortiz-Babilonia CD, Harris AB, Raad M, Oni JK. Early Postoperative
Complications in Total Hip and Knee Arthroplasties Before and During the
COVID-19 Pandemic: A Retrospective Analysis of 38,234 Patients.
Arthroplast Today. 2022 Dec;18:24-30. doi: 10.1016/j.artd.2022.08.018.
Epub 2022 Sep 6. PMID: 36092773; PMCID: PMC9444499.
Barker TP,
Steele N, Swamy G, Cook A, Rai A, Crawford R, Lutchman L. Infographic:
Long-term core outcomes in cauda equina syndrome. Bone Joint J. 2021
Sep;103-B(9):1462-1463. doi: 10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2021-1152.
PMID: 34465157.
Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos
Hasta
donde sabemos, no ha habido grandes estudios de casos sobre fractura de
rótula después de una artroplastia total de rodilla (ATR) con retención
de rótula.
La
fractura rotuliana después de una ATR con retención de la rótula es
poco frecuente, con resultados clínico-radiológicos relativamente
mejores que los de la fractura rotuliana después de una ATR con rótula
resuperficial reportada en la literatura.
Los resultados mejorados no difirieron según el método de tratamiento y el tipo de fractura.
Choe JS,
Bin SI, Lee BS, Kim JM, Song JH, Cho HK. Patellar Fracture After Total
Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954
Consecutive Cases. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2986-2991. doi:
10.1016/j.arth.2021.03.053. Epub 2021 Apr 3. PMID: 33895032.
infección del sitio quirúrgico después de una ATC e infarto de
miocardio después de una ATR en el grupo de COVID-19. #ortotwitter
@JuliusOni
