Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico

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Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico

• El cartílago articular y el daño meniscal se encuentran comúnmente y a menudo se tratan en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
• Nuestra comprensión de cómo estas lesiones y su tratamiento se relacionan con los resultados de ACLR aún está evolucionando.

• La lesión del cartílago articular en los compartimentos femoropatelar y medial en el momento de la ACLR y un historial de cirugía del menisco medial antes de la ACLR se asociaron con peores resultados informados por los pacientes con ACLR a 10 años, pero no así la lesión meniscal presente en el momento de la ACLR.
• Hubo una asociación limitada y conflictiva de la reparación del menisco medial con estos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34324369/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211028247

Brophy RH, Huston LJ, Briskin I; MOON Knee Group, Amendola A, Cox CL, Dunn WR, Flanigan DC, Jones MH, Kaeding CC, Marx RG, Matava MJ, McCarty EC, Parker RD, Vidal AF, Wolcott ML, Wolf BR, Wright RW, Spindler KP. Articular Cartilage and Meniscus Predictors of Patient-Reported Outcomes 10 Years After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Multicenter Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Sep;49(11):2878-2888. doi: 10.1177/03635465211028247. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34324369.

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Asociación entre la alineación de la rodilla y el desgarro meniscal en pacientes pediátricos con lesión del ligamento cruzado anterior

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Asociación entre la alineación de la rodilla y el desgarro meniscal en pacientes pediátricos con lesión del ligamento cruzado anterior

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el tiempo transcurrido desde la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) hasta el tratamiento quirúrgico y la incidencia de desgarros meniscales en una cohorte de pacientes ≤ 16 años con rodillas alineadas en varo y no alineadas en varo.

La reconstrucción tardía del LCA en pacientes ≤ 16 años con rodillas alineadas en varo podría estar asociada con una mayor incidencia de desgarros del menisco interno secundario. En consecuencia, se debe considerar la reconstrucción del LCA más temprana en pacientes con rodillas alineadas en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143762/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Association_Between_Knee_Alignment_and_Meniscal.258.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209299&rsuite_id=2925150&native=1&topics=sm+pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01219%2Fabstract#info

Kawashima I, Kawai R, Ishizuka S, Hiraiwa H, Tsukahara T, Imagama S. Association Between Knee Alignment and Meniscal Tear in Pediatric Patients with Anterior Cruciate Ligament Injury. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.01219. Epub ahead of print. PMID: 34143762.

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Cirugía artroscópica de meniscos: una guía de tratamiento de la sociedad nacional y una declaración de consenso

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Cirugía artroscópica de meniscos: una guía de tratamiento de la sociedad nacional y una declaración de consenso

El objetivo del Proyecto de Consenso Meniscal de la Asociación Británica de Cirugía de Rodilla (BASK) era desarrollar una guía de tratamiento basada en la evidencia para pacientes con lesiones meniscales de la rodilla.

La Guía de tratamiento de cirugía artroscópica meniscal de BASK 2018 facilitará la identificación y el tratamiento consistentes de pacientes con lesiones meniscales. Se espera que los cirujanos adopten esta guía a nivel nacional http://ow.ly/pC9450Eqdfp #knee #surgery

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31154847/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6568024/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2019-0126.R1

Abram SGF, Beard DJ, Price AJ; BASK Meniscal Working Group. Arthroscopic meniscal surgery: a national society treatment guideline and consensus statement. Bone Joint J. 2019 Jun;101-B(6):652-659. doi: 10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2019-0126.R1. PMID: 31154847; PMCID: PMC6568024.

Copyright ©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La presentación clínica, la resonancia magnética y las puntuaciones de resultado clínico no predicen con precisión un desgarro meniscal importante en un menisco discoide sintomático

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La presentación clínica, la resonancia magnética y las puntuaciones de resultado clínico no predicen con precisión un desgarro meniscal importante en un menisco discoide sintomático

Los meniscos discoides pueden ser sintomáticos por inestabilidad o un desgarro. Es probable que un menisco discoide desgarrado requiera reparación para preservar la función meniscal y no debe pasarse por alto. Este es el primer estudio que evalúa una variedad de métodos preoperatorios para predecir la probabilidad de un menisco discoide desgarrado.

La resonancia magnética no es sensible ni específica para identificar desgarros en los meniscos discoides. No hay diferencia en las puntuaciones de resultados preoperatorios para pacientes con un menisco discoide desgarrado o inestable; Las PROM preoperatorias son un mal predictor de un desgarro meniscal. Este estudio enfatiza que las pruebas preoperatorias y los hallazgos clínicos no son concluyentes para identificar un desgarro meniscal y el cirujano debe estar atento para identificar y reparar los desgarros en el momento de la cirugía. Los hallazgos preoperatorios se correlacionan pobremente con los hallazgos artroscópicos y las posibles intervenciones quirúrgicas requeridas. Por lo tanto, los pacientes y los padres / cuidadores deben recibir asesoramiento adecuado antes de la cirugía de que las medidas posoperatorias dependen de los hallazgos intraoperatorios y no de los hallazgos preoperatorios en los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33386884/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06375-w

Hampton M, Hancock G, Christou A, Ali F, Nicolaou N. Clinical presentation, MRI and clinical outcome scores do not accurately predict an important meniscal tear in a symptomatic discoid meniscus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jan 2. doi: 10.1007/s00167-020-06375-w. Epub ahead of print. PMID: 33386884.

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