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lunes, 11 de diciembre de 2023

Determinación del tratamiento óptimo para el pie zambo idiopático: un metanálisis en red de ensayos controlados aleatoriosDeterminación del tratamiento óptimo para el pie zambo idiopático: un metanálisis en red de ensayos controlados aleatorios

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Determinación del tratamiento óptimo para el pie zambo idiopático: un metanálisis en red de ensayos controlados aleatorios

El pie zambo, o deformidad congénita del talipe equinovaro, es una anomalía común que afecta el pie en los bebés. Sin embargo, persiste el equilibrio clínico entre las diferentes intervenciones, especialmente las basadas en el método Ponseti. El objetivo de este estudio fue examinar los resultados clínicos de las diversas intervenciones para el tratamiento del pie zambo idiopático.

Los metanálisis de la Red (NMA) sugieren que el método Ponseti es el tratamiento óptimo en general, a pesar de los posibles inconvenientes, como un mayor tiempo con yesos y mayores tasas de tenotomía, recaída y la necesidad de cirugía adicional en comparación con otros enfoques modificados. Por lo tanto, los médicos deben considerar cómo se pueden adaptar los tratamientos individualmente.

Determining the Optimal Treatment for Idiopathic Clubfoot: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials – PubMed (nih.gov)

Determining the Optimal Treatment for Idiopathic Clubfoot: A… : JBJS (lww.com)

Wang YY, Su YC, Tu YK, Fang CJ, Hong CK, Huang MT, Lin YC, Hsieh ML, Kuan FC, Shih CA, Lin CJ. Determining the Optimal Treatment for Idiopathic Clubfoot: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Bone Joint Surg Am. 2023 Nov 28. doi: 10.2106/JBJS.22.01210. Epub ahead of print. PMID: 38015923.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.



martes, 31 de agosto de 2021

¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/cual-es-la-confiabilidad-interobservador-de-un-examen-fisico-de-cadera-mejorado-con-ultrasonido-en-bebes-un-estudio-prospectivo-sobre-la-facilidad-de-adquirir-habilidades-para-diagnosticar-la-d/


¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera



La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es el trastorno más común que se encuentra en los recién nacidos. Las consecuencias de la DDC se pueden mitigar con un diagnóstico temprano y un tratamiento no quirúrgico, pero los enfoques existentes no abordan el déficit de capacitación actual para hacer un diagnóstico temprano.

Después de un curso de 2 horas, los médicos pudieron comprender y examinar de manera confiable a los niños recién nacidos utilizando ultrasonido para evaluar la DDC. El éxito del enfoque didáctico esbozado en este estudio respalda la necesidad de una capacitación en exámenes mejorada por ultrasonido para el diagnóstico de DDH en los planes de estudios básicos de cirugía ortopédica y residencia pediátrica.

Los programas de formación se apoyarían mejor a través de programas de residencia establecidos. La expansión de la capacitación de más residentes en el uso de exámenes físicos mejorados por ultrasonido requeriría un estudio para determinar su eficacia.

Este hallazgo destaca la necesidad de realizar más investigaciones para implementar exámenes físicos mejorados por ultrasonido a una escala más amplia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351316/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/09000/What_is_the_Interobserver_Reliability_of_an.3.aspx

Jejurikar N, Moscona-Mishy L, Rubio M, Cavallaro R, Castañeda P. What is the Interobserver Reliability of an Ultrasound-enhanced Physical Examination of the Hip in Infants? A Prospective Study on the Ease of Acquiring Skills to Diagnose Hip Dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2021 Sep 1;479(9):1889-1896. doi: 10.1097/CORR.0000000000001863. PMID: 34351316; PMCID: PMC8373553.

Copyright © 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons.




viernes, 22 de enero de 2021

¿Qué rango de movimiento se logra 5 años después de la plastia de rotación externa del hombro en bebés con una lesión obstétrica del plexo braquial?

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/que-rango-de-movimiento-se-logra-5-anos-despues-de-la-plastia-de-rotacion-externa-del-hombro-en-bebes-con-una-lesion-obstetrica-del-plexo-braquial/


¿Qué rango de movimiento se logra 5 años después de la plastia de rotación externa del hombro en bebés con una lesión obstétrica del plexo braquial?

Las lesiones obstétricas del plexo braquial son el resultado de lesiones por tracción durante el parto, y el 30% de estos niños tienen limitaciones funcionales persistentes relacionadas con un déficit de rotación externa del hombro. Se sabe poco sobre el efecto a largo plazo de los procedimientos de tejido blando del hombro en pacientes con lesiones obstétricas del plexo braquial.



Los niños pequeños con lesiones obstétricas del plexo braquial que tienen contracturas de rotación interna pueden beneficiarse de la liberación de tejidos blandos. Cuando falta la rotación externa activa, la liberación de tejidos blandos combinada con la transferencia del tendón mejoró la rotación externa activa en esta pequeña serie. Los estudios futuros sobre el grado de deformidades glenohumerales y el resultado funcional podrían brindar más información sobre el nivel de aumento de la rotación externa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31651590/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000049/?fbclid=IwAR1Fz5N3a65gaZ13tAE_pwamr2h5blNwz_Uf6NyZEETUIls8PAbzBX1vyqc

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/What_Range_of_Motion_is_Achieved_5_Years_After.23.aspx

Sarac C, Amghar H, Nieuwenhuijse MJ, Nagels J, Buitenhuis SM, Wolterbeek R, Nelissen RGHH. What Range of Motion is Achieved 5 Years After External Rotationplasty of the Shoulder in Infants with an Obstetric Brachial Plexus Injury? Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):114-123. doi: 10.1097/CORR.0000000000000996. PMID: 31651590; PMCID: PMC7000049.

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