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martes, 1 de octubre de 2024

Las mujeres muestran peores resultados funcionales y calidad de vida en comparación con los hombres 2 años después de la cirugía de menisco: análisis de datos del Registro Alemán de Artroscopia

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/las-mujeres-muestran-peores-resultados-funcionales-y-calidad-de-vida-en-comparacion-con-los-hombres-2-anos-despues-de-la-cirugia-de-menisco-analisis-de-datos-del-registro-aleman-de-artroscopia/


Las mujeres muestran peores resultados funcionales y calidad de vida en comparación con los hombres 2 años después de la cirugía de menisco: análisis de datos del Registro Alemán de Artroscopia

Resumen
Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar el impacto del sexo en la función de la rodilla, la actividad y la calidad de vida después de la cirugía de menisco utilizando datos del Registro Alemán de Artroscopia.

CONCLUSIÓN
El presente estudio demostró diferencias sexuales significativas en las características preoperatorias de los pacientes y el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida después de la cirugía de menisco. Si bien las MML parecen ser comparables entre sexos, la naturaleza de las LML difirió significativamente. En las mujeres, se observaron más LML degenerativas, mientras que las LML traumáticas fueron más comunes en los pacientes masculinos. Además, se observaron mayores mejoras en la función, la actividad y la calidad de vida de la rodilla en los varones. Estos resultados pueden ayudar a los cirujanos a refinar la selección de pacientes para tratamientos específicos con el fin de mejorar los resultados clínicos generales.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia
@KSSTA
Los datos del registro alemán de artroscopia (DART) brindan información sobre aspectos específicos de género de las patologías de menisco y los resultados del tratamiento.
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Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – Mai – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

INTRODUCCIÓN
Las lesiones de menisco afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes y la función de la rodilla debido al papel crucial de los meniscos en la estabilidad de la rodilla, la distribución de la carga y la absorción de impactos. Estas lesiones pueden causar dolor, restringir la movilidad y aumentar el riesgo de osteoartritis. A menudo se requiere una intervención quirúrgica para los desgarros de menisco traumáticos o degenerativos agudos [1, 12].

Los aspectos de género y sexo, como factores potenciales que influyen en los resultados posoperatorios, se han observado en estudios previos para varias afecciones ortopédicas (p. ej., desgarros del ligamento cruzado anterior [LCA], lesiones de cartílago) [8, 19]. Sin embargo, los datos concluyentes sobre el impacto potencial del sexo o el género en la tasa y la gravedad de las lesiones de menisco siguen sin estar claros [18, 19]. Además de estos, otros factores como el tipo de lesión (traumática vs. degenerativa) y el método de tratamiento quirúrgico (sutura de menisco vs. meniscectomía parcial) también pueden afectar los resultados posoperatorios [17, 26]. Para los procedimientos quirúrgicos de cartílago de rodilla, los estudios mostraron que las mujeres exhiben mejores puntajes relativos de resultados de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) posoperatorios en comparación con los hombres; sin embargo, los hombres tienden a lograr KOOS absolutos más altos [9]. Sin embargo, las mujeres exhibieron una tasa de revisión más alta y una mayor insatisfacción subjetiva que sus contrapartes masculinas [8]. Estos factores justifican su consideración para mejorar los resultados posoperatorios.

Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo investigar el efecto del sexo en el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida, utilizando datos del Registro Alemán de Artroscopia (DART). Se planteó la hipótesis de que el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida diferirían entre hombres y mujeres después de la cirugía de menisco. Además, se planteó la hipótesis de que la elección del tratamiento quirúrgico, así como los tipos de lesión de menisco, diferirían entre sexos. El esclarecimiento de estas relaciones puede optimizar las estrategias de tratamiento y, en última instancia, mejorar el nivel y la calidad de la atención para los pacientes con lesiones de menisco.

Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – PubMed (nih.gov)

Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – Mai – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Mai C, Mai P, Hinz M, Saenger R, Seil R, Tischer T, Roessler PP. Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Mar 7. doi: 10.1002/ksa.12131. Epub ahead of print. PMID: 38454792.

 

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martes, 19 de octubre de 2021

La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-meniscectomia-parcial-artroscopica-aislada-es-mas-eficaz-para-mejorar-los-sintomas-meniscales-en-comparacion-con-los-sintomas-mecanicos-en-pacientes-con-lesiones-condrales-no-tratadas-concomitantes/


La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes

La meniscectomía parcial es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales que los síntomas mecánicos. Recién salido de la prensa de UBMD Orthopaedics & Sports Medicine #knee #meniscectomy #artroscopy

Isolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El propósito de este estudio fue clasificar las preguntas de Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) de mayor a menor mejoría después de la meniscectomía parcial artroscópica (APM) y comparar la mejoría de los síntomas meniscales versus mecánicos.

Los síntomas de KOOS según lo informado por las respuestas de los sujetos a las preguntas relacionadas con la frecuencia del dolor de rodilla, girar / pivotar, correr, ponerse en cuclillas y saltar mostraron la mayor mejora 1 año después de la APM aislada, mientras que los relacionados con los síntomas mecánicos mejoraron menos. Centrarse en los síntomas meniscales en lugar de mecánicos puede ayudar a los cirujanos a identificar mejor a los pacientes que se espera se beneficien de la APM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34624500/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00887-2/fulltext

Bisson LJ, Kluczynski MA, Wind WM, Fineberg MS, Bernas GA, Rauh MA, Marzo JM, Zhou Z, Zhao J. Isolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions. Arthroscopy. 2021 Oct 5:S0749-8063(21)00887-2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.029. Epub ahead of print. PMID: 34624500.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.




jueves, 2 de septiembre de 2021

Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico

 https://www.jointsolutions.com.mx/predictores-de-cartilago-articular-y-menisco-de-los-resultados-informados-por-el-paciente-10-anos-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-un-estudio-de-cohorte-multicentrico/


Predictores de cartílago articular y menisco de los resultados informados por el paciente 10 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte multicéntrico



  • El cartílago articular y el daño meniscal se encuentran comúnmente y a menudo se tratan en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
  • Nuestra comprensión de cómo estas lesiones y su tratamiento se relacionan con los resultados de ACLR aún está evolucionando.
  • La lesión del cartílago articular en los compartimentos femoropatelar y medial en el momento de la ACLR y un historial de cirugía del menisco medial antes de la ACLR se asociaron con peores resultados informados por los pacientes con ACLR a 10 años, pero no así la lesión meniscal presente en el momento de la ACLR.
  • Hubo una asociación limitada y conflictiva de la reparación del menisco medial con estos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34324369/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211028247

Brophy RH, Huston LJ, Briskin I; MOON Knee Group, Amendola A, Cox CL, Dunn WR, Flanigan DC, Jones MH, Kaeding CC, Marx RG, Matava MJ, McCarty EC, Parker RD, Vidal AF, Wolcott ML, Wolf BR, Wright RW, Spindler KP. Articular Cartilage and Meniscus Predictors of Patient-Reported Outcomes 10 Years After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Multicenter Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Sep;49(11):2878-2888. doi: 10.1177/03635465211028247. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34324369.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2021, © SAGE Publications




lunes, 28 de junio de 2021

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/puede-un-robot-ayudar-a-un-cirujano-a-predecir-una-buena-artroplastia-total-de-rodilla/


¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

No se ha demostrado que ni la impresión intraoperatoria del cirujano ni los parámetros de navegación por computadora puedan predecir los resultados después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de este estudio fue determinar si un cirujano, con asistencia robótica, puede predecir el resultado evaluado mediante la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) para el dolor (KPS), un año después de la operación, y establecer qué factores se correlacionan con una mala Puntajes de KOOS en un TKA bien alineado y equilibrado.



Un ATR equilibrado con asistencia robótica dentro de 1 mm de diferencia entre los lados medial y lateral tanto en flexión como en extensión tuvo una puntuación KPS más alta un año después de la operación. A pesar de la información precisa sobre el equilibrio de los ligamentos, un sistema robótico no podía garantizar un excelente alivio del dolor. Las expectativas y el estado mental del paciente también afectaron significativamente el éxito percibido de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053296/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1

Lee GC, Wakelin E, Randall A, Plaskos C. Can a robot help a surgeon to predict a good total knee arthroplasty? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):67-73. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1. PMID: 34053296.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

lunes, 17 de mayo de 2021

El índice de masa corporal elevado es un factor de riesgo para no lograr la puntuación de resultado de discapacidad y osteoartritis de la rodilla: función física Forma corta Diferencia mínima clínicamente importante después de una artroplastia total de rodilla

 https://www.artrocenter.mx/academia/el-indice-de-masa-corporal-elevado-es-un-factor-de-riesgo-para-no-lograr-la-puntuacion-de-resultado-de-discapacidad-y-osteoartritis-de-la-rodilla-funcion-fisica-forma-corta-diferencia-minima-clinicam/


El índice de masa corporal elevado es un factor de riesgo para no lograr la puntuación de resultado de discapacidad y osteoartritis de la rodilla: función física Forma corta Diferencia mínima clínicamente importante después de una artroplastia total de rodilla

Los objetivos de este estudio son (1) evaluar la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la imposibilidad de lograr la Discapacidad de la rodilla y la puntuación de resultado de osteoartritis de 1 año-Forma corta de función física (KOOS-PS) diferencia mínima clínicamente importante (MCID) ) para pacientes con artroplastia total de rodilla (ATR) y (2) para determinar si existe un umbral de IMC más allá del cual el riesgo de no lograr la DMCI aumenta significativamente.



Un IMC elevado se asoció con un mayor riesgo de no lograr el MCID KOOS-PS de 1 año después de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33419617/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31258-4/fulltext

Katakam A, Bragdon CR, Chen AF, Melnic CM, Bedair HS. Elevated Body Mass Index Is a Risk Factor for Failure to Achieve the Knee Disability and Osteoarthritis Outcome Score-Physical Function Short Form Minimal Clinically Important Difference Following Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 May;36(5):1626-1632. doi: 10.1016/j.arth.2020.12.019. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33419617.

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