miércoles, 19 de enero de 2022

Patología del iliopsoas tras artroplastia total de cadera: complicaciones en gente joven

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/patologia-del-iliopsoas-tras-artroplastia-total-de-cadera/


Patología del iliopsoas tras artroplastia total de cadera: complicaciones en gente joven

Esta es la serie de casos más grande para estimar la incidencia de la patología del iliopsoas hasta la fecha.

Iliopsoas pathology after total hip arthroplasty: a young person’s complication | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La patología del iliopsoas es una causa relativamente poco frecuente de dolor después de una artroplastia total de cadera (ATC), y normalmente se presenta con síntomas de dolor en la ingle con la flexión y/o extensión activas de la cadera.
  • Se han informado una variedad de opciones de tratamiento conservador y quirúrgico. En este estudio de cohorte retrospectivo, informamos la incidencia de la patología del iliopsoas y los resultados del tratamiento.
  • Esta es la serie de casos más grande para estimar la incidencia de la patología del iliopsoas hasta la fecha. Existe una mayor incidencia de esta condición en pacientes más jóvenes, posiblemente debido a las diferentes indicaciones quirúrgicas.
  • La artroplastia para la enfermedad de Perthes o la displasia del desarrollo de la cadera (DDH, por sus siglas en inglés) a menudo resulta en un aumento de la longitud de la pierna y del desplazamiento horizontal. Esto, a su vez, puede aumentar la tensión en el tendón del iliopsoas, lo que posiblemente resulte en un mayor riesgo de irritación del psoas.
  • La inyección de esteroides guiada por imágenes es un tratamiento de bajo riesgo y relativamente efectivo. En casos refractarios, se puede considerar la liberación del tendón. Se debe advertir a los pacientes sobre el riesgo de dolor persistente en la ingle cuando se someten a una ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517735/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1

Howell M, Rae FJ, Khan A, Holt G. Iliopsoas pathology after total hip arthroplasty: a young person’s complication. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):305-308. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1. PMID: 33517735.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




Influencia de la morfología y localización de las curvas sobre la eficacia del tratamiento conservador rígido en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/influencia-de-la-morfologia-y-localizacion-de-las-curvas-sobre-la-eficacia-del-tratamiento-conservador-rigido-en-pacientes-con-escoliosis-idiopatica-del-adolescente/


Influencia de la morfología y localización de las curvas sobre la eficacia del tratamiento conservador rígido en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente

  • El objetivo del presente estudio fue responder a la pregunta de si la morfología y la ubicación de la curva tienen influencia en el tratamiento conservador rígido en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (AIS).
  • Se encontró que el tamaño, la ubicación y la morfología de la curva influyen en el resultado del tratamiento conservador rígido de la AIS. Estos hallazgos pueden mejorar el futuro diseño de aparatos ortopédicos y la selección de pacientes para el tratamiento conservador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517722/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1113.R2

Strube P, Gunold M, Müller T, Leimert M, Sachse A, Pumberger M, Putzier M, Zippelius T. Influence of curve morphology and location on the efficacy of rigid conservative treatment in patients with adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):373-381. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1113.R2. PMID: 33517722.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




martes, 18 de enero de 2022

La reconstrucción anterior del ligamento cruzado anterior no compromete los resultados funcionales de la artroplastia de rodilla unicompartimental medial, aunque la revisión para la artritis progresiva puede ocurrir antes

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/la-reconstruccion-anterior-del-ligamento-cruzado-anterior-no-compromete-los-resultados-funcionales-de-la-artroplastia-de-rodilla-unicompartimental-medial-aunque-la-revision-para-la-artritis-progresiv/


La reconstrucción anterior del ligamento cruzado anterior no compromete los resultados funcionales de la artroplastia de rodilla unicompartimental medial, aunque la revisión para la artritis progresiva puede ocurrir antes

UKA después de la reconstrucción de #ACL: se necesitan resultados a largo plazo.

Prior Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Compromise the Functional Outcomes of Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Although Revision for Progressive Arthritis May Occur Earlier – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La deficiencia del ligamento cruzado anterior (LCA) se considera comúnmente una contraindicación para la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).
  • El propósito de este estudio es comparar los resultados de UKA después de una reconstrucción previa del LCA (cohorte de LCAr) con los de UKA con un LCA nativo intacto (cohorte de LCAn).
  • Un LCA previamente reconstruido no parece comprometer los resultados funcionales a corto plazo de la UKA; sin embargo, existe una mayor tasa de complicaciones menores y progresión de la artritis del compartimento lateral, lo que debe considerarse con los pacientes en el proceso de decisión compartida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34699914/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00813-5/fulltext

Haffar A, Ali R, Mehta N, Patel A, Fricka KB, Della Valle CJ, Gerlinger TL, Krueger CA, Lonner JH. Prior Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Compromise the Functional Outcomes of Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Although Revision for Progressive Arthritis May Occur Earlier. J Arthroplasty. 2022 Feb;37(2):238-242. doi: 10.1016/j.arth.2021.10.008. Epub 2021 Oct 23. PMID: 34699914.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




La artroplastia total de cadera después de la artroscopia de cadera ha aumentado las complicaciones y el riesgo de revisión

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-artroplastia-total-de-cadera-despues-de-la-artroscopia-de-cadera-ha-aumentado-las-complicaciones-y-el-riesgo-de-revision/


La artroplastia total de cadera después de la artroscopia de cadera ha aumentado las complicaciones y el riesgo de revisión

  • Ha habido un aumento en la artroscopia de cadera (AH) durante la última década. Después de la HA, algunos pacientes pueden requerir finalmente una artroplastia total de cadera (THA). Sin embargo, hay escasez de investigaciones que investiguen los resultados en pacientes sometidos a ATC con antecedentes de AH ipsolateral.
  • Los pacientes que se someten a una ATC después de la AH tienen un mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas, así como la necesidad de una cirugía de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34456089/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00639-2/fulltext

Lemme NJ, Veeramani A, Yang DS, Tabaddor RR, Daniels AH, Cohen EM. Total Hip Arthroplasty After Hip Arthroscopy Has Increased Complications and Revision Risk. J Arthroplasty. 2021 Dec;36(12):3922-3927.e2. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.020. Epub 2021 Aug 4. PMID: 34456089.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 17 de enero de 2022

Hemartrosis recurrente secundaria a artritis patelofemoral erosiva tratada con artroplastia: reporte de 3 casos

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Hemartrosis recurrente secundaria a artritis patelofemoral erosiva tratada con artroplastia: reporte de 3 casos

  • Tres pacientes presentaron hemartrosis recurrente secundaria a artritis patelofemoral erosiva. La hemartrosis recurrente del hueso subcondral femororrotuliano erosionado no ha sido bien descrita.
  • Cada paciente presentó síntomas secundarios a derrames dolorosos que fueron identificados por aspiración. Cada paciente fue tratado con éxito con artroplastia patelofemoral o total de rodilla.
  • Los derrames espontáneos o recurrentes en el contexto de la artritis femoropatelar erosiva deben llevar a los cirujanos ortopédicos a considerar la hemartrosis como la causa de dichos derrames. La artroplastia femoropatelar o total de rodilla es efectiva para resolver las hemartrosis, aliviar el dolor y restaurar la función en estos pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020627/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Recurrent_Hemarthrosis_Secondary_to_Erosive.9.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210985&rsuite_id=3171885&native=1&topics=kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00438%2Fabstract#info

Turner RA, Duke JN, Murray TG, Foran JRH. Recurrent Hemarthrosis Secondary to Erosive Patellofemoral Arthritis Treated with Arthroplasty: A Report of 3 Cases. JBJS Case Connect. 2022 Jan 12;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00438. PMID: 35020627.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




La reconstrucción anatómica de la rodilla medial restaura la estabilidad y la función en un seguimiento mínimo de 2 años

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-reconstruccion-anatomica-de-la-rodilla-medial-restaura-la-estabilidad-y-la-funcion-en-un-seguimiento-minimo-de-2-anos/


La reconstrucción anatómica de la rodilla medial restaura la estabilidad y la función en un seguimiento mínimo de 2 años

Este estudio demostró que la reconstrucción anatómica de los ligamentos colateral medial superficial y oblicuo posterior restaura la estabilidad de manera consistente en casos de inestabilidad crónica de grado 3. Los resultados funcionales objetivos, los resultados subjetivos y las medidas de estabilidad medial estática son satisfactorios a corto plazo.

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Anatomic medial knee reconstruction restores stability and function at minimum 2 years follow-up | SpringerLink
  • Los desgarros crónicos de grado 3 del ligamento colateral medial y del ligamento oblicuo posterior pueden provocar laxitud en valgo e inestabilidad rotacional anteromedial después de una lesión aislada o de múltiples ligamentos.
  • El propósito de este estudio fue analizar prospectivamente la restauración de la laxitud medial fisiológica evaluada en la radiografía de estrés y los resultados funcionales subjetivos informados por el paciente en pacientes que se someten a una reconstrucción anatómica de la rodilla medial.
  • La reconstrucción anatómica de los ligamentos colateral medial superficial y oblicuo posterior restaura la estabilidad de manera consistente en casos de inestabilidad crónica de grado 3.
  • Los resultados funcionales objetivos, los resultados subjetivos y las medidas de estabilidad medial estática son satisfactorios a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33616694/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06502-1

Tapasvi S, Shekhar A, Patil S, Getgood A. Anatomic medial knee reconstruction restores stability and function at minimum 2 years follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Feb 22. doi: 10.1007/s00167-021-06502-1. Epub ahead of print. PMID: 33616694.

Copyright © 2021, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)




Osteotomías tibiales altas para el tratamiento de la artrosis de rodilla

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/osteotomias-tibiales-altas-para-el-tratamiento-de-la-artrosis-de-rodilla/


Osteotomías tibiales altas para el tratamiento de la artrosis de rodilla

  • »: Una osteotomía tibial alta (HTO) es un procedimiento de conservación de la articulación que se puede utilizar para tratar trastornos sintomáticos del cartílago unicompartimental en presencia de mala alineación de las extremidades.
  • »: La selección adecuada de pacientes y la planificación preoperatoria cuidadosa son vitales para optimizar los resultados.
  • »: Según la literatura anterior, la corrección de la desalineación en varo de 3° a 8° de valgo parece conducir a resultados favorables. Recientemente, ha habido una creciente conciencia de que es importante considerar la laxitud de los tejidos blandos durante la planificación preoperatoria.
  • »: Aunque ha habido una tendencia reciente hacia la realización de HTO de cuña abierta en lugar de cuña cerrada o cúpula para la osteoartritis unicompartimental, los datos actuales sugieren que las 3 son técnicas aceptables con diferentes perfiles de complicaciones.
  • »: Según la evidencia actual, un HTO proporciona alivio del dolor, mejora funcional y una alta tasa de retorno al deporte, con una supervivencia informada que varía del 74,7 % al 97,6 % y del 66,0 % al 90,4 % a los 10 y 15 años, respectivamente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020711/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/01000/High_Tibial_Osteotomies_for_the_Treatment_of.2.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210988&rsuite_id=3171132&native=1&topics=kn+sm&source=JBJS_Reviews%2F10%2F1%2Fe21.00127%2Fabstract#info

Kanakamedala AC, Hurley ET, Manjunath AK, Jazrawi LM, Alaia MJ, Strauss EJ. High Tibial Osteotomies for the Treatment of Osteoarthritis of the Knee. JBJS Rev. 2022 Jan 12;10(1). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00127. PMID: 35020711.

Investigation performed at the Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, New York, NY
 
 

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Alto retorno al juego y bajas tasas de reinserción en jugadores de fútbol americano de la División I de la National Collegiate Athletic Association después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto cuádruple del tendón de los isquiotibiales

 https://www.jointsolutions.com.mx/alto-retorno-al-juego-y-bajas-tasas-de-reinsercion-en-jugadores-de-futbol-americano-de-la-division-i-de-la-national-collegiate-athletic-association-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-a/


Alto retorno al juego y bajas tasas de reinserción en jugadores de fútbol americano de la División I de la National Collegiate Athletic Association después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto cuádruple del tendón de los isquiotibiales


Una alta tasa de RTP después de la reconstrucción del LCA con autoinjerto de espiga de isquiotibiales de cuatro hebras en jugadores de fútbol americano de la NCAA, con 29/34 capaces de RTP y 50% procediendo a la NFL.

  • El propósito de este estudio fue examinar los resultados de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) utilizando un autoinjerto cuádruple de tendón de los isquiotibiales (QH) en una cohorte de jugadores de fútbol americano de la División I de la National Collegiate Athletic Association (NCAA).
  • QH demostró una nueva lesión del LCA y tasas de RTP similares a las de los datos de nueva lesión del LCA predominantemente hueso-tendón patelar-hueso publicados anteriormente en atletas de élite. Este estudio demuestra que el autoinjerto QH puede ser una opción viable en deportistas de élite.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33957214/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00449-7/fulltext

Jeffers KW, Shah SA, Calvert DD, Lemoine NP, Marucci J, Mullenix S, Zura RD, Bankston AB, Bankston LS. High Return to Play and Low Reinjury Rates in National Collegiate Athletic Association Division I Football Players Following Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Quadrupled Hamstring Autograft. Arthroscopy. 2022 Jan;38(1):99-106. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.057. Epub 2021 May 3. PMID: 33957214.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 14 de enero de 2022

La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado

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La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado


El ensayo clínico aleatorizado (RCT) que comparó la pregabalina perioperatoria con el bloqueo interescalénico después de la reparación artroscópica del manguito mostró un control del dolor similar durante 10 días después de la operación, con 90 mg de morfina equivalente cada vez en RX oral (= 90 mg de hidrocodona o 60 mg de oxicodona)

  • Comparar los efectos analgésicos de la pregabalina con los del bloqueo interescalénico del plexo braquial (ISBPB) de una sola inyección en adultos sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador (CR), así como el efecto de la ISBPB sobre el consumo posoperatorio de opioides, la satisfacción del paciente y los efectos adversos relacionados con los opioides. .
  • El uso perioperatorio de pregabalina en adultos sometidos a reparación artroscópica de CR proporcionó una analgesia comparable a la de ISBPB durante 10 días después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052386/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00508-9/fulltext

Farladansky E, Hazan S, Maman E, Reuveni AM, Cattan A, Matot I, Cohen B. Perioperative Oral Pregabalin Results in Postoperative Pain Scores Equivalent to Those of Interscalene Brachial Plexus Block After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jan;38(1):31-37. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.022. Epub 2021 May 27. PMID: 34052386.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Informe de la medición de la pérdida ósea glenoidea en estudios clínicos y la necesidad de estandarización: una revisión sistemática

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/informe-de-la-medicion-de-la-perdida-osea-glenoidea-en-estudios-clinicos-y-la-necesidad-de-estandarizacion-una-revision-sistematica/


Informe de la medición de la pérdida ósea glenoidea en estudios clínicos y la necesidad de estandarización: una revisión sistemática

Esta revisión sistemática identificó una heterogeneidad significativa tanto en la modalidad de imagen como en el método utilizado para medir la pérdida ósea glenoidea.

Reporting of glenoid bone loss measurement in clinical studies and the need for standardization | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La cantidad de pérdida de hueso glenoideo es un factor importante para decidir entre la reconstrucción de tejido blando y ósea cuando se trata la inestabilidad anterior del hombro.
  • Por lo tanto, la medición precisa y reproducible de la pérdida ósea glenoidea es vital para evaluar la inestabilidad del hombro y recomendar un tratamiento específico.
  • El objetivo de esta revisión sistemática es identificar los métodos de rango y las técnicas de medición empleadas en los estudios clínicos que tratan la pérdida ósea glenoidea.
  • Esta revisión sistemática ha identificado una heterogeneidad significativa tanto en la modalidad de imagen como en el método utilizado para medir la pérdida ósea glenoidea.
  • La recomendación es que, como mínimo para la publicación, se debe exigir a los autores que hagan referencia a la técnica de medición específica utilizada.
  • Sin esta simple estandarización, es imposible determinar si cualquier artículo publicado debe influir en la práctica clínica o debe descartarse.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969273/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0751.R1

Weil S, Arnander M, Pearse Y, Tennent D. Reporting of glenoid bone loss measurement in clinical studies and the need for standardization : a systematic review. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):12-18. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0751.R1. PMID: 34969273.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




Transposición traumática del nervio cubital a través de la articulación radiocubital distal: reporte de un caso



Transposición traumática del nervio cubital a través de la articulación radiocubital distal: reporte de un caso

  • Una mujer de 27 años sufrió una fractura de radio distal abierta izquierda con luxación de la articulación radiocubital distal (DRUJ).
  • Después de la operación después del tratamiento temporal inicial, el paciente informó de entumecimiento en una distribución cubital y se observó que tenía debilidad intrínseca en la mano.
  • En el momento de la conversión a fijación interna, se encontró que el nervio cubital estaba translocado a través de la DRUJ y se estrechó y se sintió que se beneficiaba de la resección y el injerto.
  • La combinación de parálisis del nervio cubital y desplazamiento amplio del radio distal con luxación de la DRUJ debe aumentar la posibilidad de translocación del nervio cubital a través de la DRUJ.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020669/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Traumatic_Transposition_of_the_Ulnar_Nerve_Through.8.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210990&rsuite_id=3171473&native=1&topics=hw+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00180%2Fabstract#info

Pientka W 2nd, Hoelscher S, Bates C, Pipkin W. Traumatic Transposition of the Ulnar Nerve Through the Distal Radioulnar Joint: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 12;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00180. PMID: 35020669.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




Avellanado del tornillo de tracción o de la hoja durante el enclavado cefalomedular de fracturas de fémur intertrocantéricas geriátricas: menos colapso y prominencia del implante sin mayores tasas de corte

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/uncategorized/avellanado-del-tornillo-de-traccion-o-de-la-hoja-durante-el-enclavado-cefalomedular-de-fracturas-de-femur-intertrocantericas-geriatricas-menos-colapso-y-prominencia-del-implante-sin-mayores-tasas-de/


Avellanado del tornillo de tracción o de la hoja durante el enclavado cefalomedular de fracturas de fémur intertrocantéricas geriátricas: menos colapso y prominencia del implante sin mayores tasas de corte

El avellanado durante el enclavado de la fractura de cadera no aumenta el corte, pero puede mejorar la prominencia y el colapso del implante. Aprende más de #JAAOS

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2022/01010/Countersinking_the_Lag_Screw_or_Blade_During.17.aspx
  • El tornillo de tracción o la hoja helicoidal de un clavo cefalomedular facilita el colapso controlado de las fracturas intertrocantéricas del fémur proximal.
  • Sin embargo, el colapso excesivo da como resultado una disminución del desplazamiento de la cadera e implantes laterales sintomáticos.
  • Avellanar el tornillo o la hoja helicoidal más allá de la cortical lateral puede minimizar la prominencia posterior, pero a algunos cirujanos les preocupa que esto evite el colapso y provoque una falla a través del corte.
  • Planteamos la hipótesis de que los pacientes con tornillos tirafondo avellanados o hojas helicoidales no experimentan índices más altos de extracción del tornillo o la hoja y tienen menos prominencia del implante después de la consolidación de la fractura.
  • Los cirujanos pueden avellanar el tornillo tirafondo o la hoja al tratar fracturas intertrocantéricas del fémur proximal con un clavo cefalomedular sin aumentar las tasas de fracaso y con los beneficios potenciales de implantes laterales menos prominentes y menor colapso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34932507/

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2022/01010/Countersinking_the_Lag_Screw_or_Blade_During.17.aspx

Henry Goodnough L, Wadhwa H, Tigchelaar SS, Pfaff K, Heffner M, van Rysselberghe N, DeBaun MR, Gardner MJ, Bishop JA. Countersinking the Lag Screw or Blade During Cephalomedullary Nailing of Geriatric Intertrochanteric Femur Fractures: Less Collapse and Implant Prominence Without Increased Cutout Rates. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jan 1;30(1):e83-e90. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01029. PMID: 34932507.
 

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Artropatía neuropática (de Charcot) de la rodilla

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/artropatia-neuropatica-de-charcot-de-la-rodilla/


Artropatía neuropática (de Charcot) de la rodilla

  • La artropatía neuropática de la rodilla (rodilla de Charcot) es una patología rara definida por la destrucción progresiva del hueso y los tejidos blandos en un paciente con neuropatía periférica subyacente.
  • Históricamente, la rodilla de Charcot se asoció con la neurosífilis, pero se la describe cada vez más como una etapa tardía de la diabetes.
  • La fisiopatología de la enfermedad no se comprende por completo, pero las teorías incluyen microtraumatismos repetitivos y una respuesta neurovascular anormal. Los pacientes se presentan con una articulación caliente, hinchada e inestable y tienen una reabsorción ósea rápida y hallazgos característicos en la patología.
  • Las opciones no quirúrgicas para el dolor y la disfunción incluyen yeso de contacto total y tratamiento con aparatos ortopédicos. El manejo farmacológico incluye difosfonatos, aunque este uso se considera fuera de etiqueta. Históricamente, el manejo quirúrgico incluía la fusión de rodilla.
  • Sin embargo, series de casos recientes han sugerido que las prótesis más nuevas permiten una artroplastia exitosa en esta cohorte, aunque las complicaciones son mayores en comparación con la artroplastia articular en pacientes con función neurológica normal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34437307/

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2021/12010/Neuropathic__Charcot__Arthropathy_of_the_Knee.4.aspx

Rees H, Lyons M, Belich P, Brown N. Neuropathic (Charcot) Arthropathy of the Knee. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 1;29(23):e1159-e1166. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00482. PMID: 34437307.

Copyright © 2021, Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Aumento de la prevalencia de los síntomas depresivos en pacientes sometidos a revisión por infección articular periprotésica

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/aumento-de-la-prevalencia-de-los-sintomas-depresivos-en-pacientes-sometidos-a-revision-por-infeccion-articular-periprotesica/


Aumento de la prevalencia de los síntomas depresivos en pacientes sometidos a revisión por infección articular periprotésica

Los síntomas depresivos fueron significativamente mayores en los pacientes que se sometieron a un intercambio de 2 etapas antes de la operación (40,5 % frente a 10,8 %), pero no después de la operación (21,6 % frente a 10,8 %) para #PJI.

Increased Prevalence of Depressive Symptoms in Patients Undergoing Revision for Periprosthetic Joint Infection – Arthroplasty Today
  • La infección articular periprotésica (IAP) es una complicación devastadora después de la artroplastia articular total.
  • Los pacientes sometidos a revisión por PJI pueden experimentar angustia psicológica y síntomas de depresión, los cuales están relacionados con malos resultados posoperatorios.
  • Por lo tanto, nuestro objetivo es identificar la prevalencia de la depresión y los síntomas depresivos en pacientes antes del tratamiento para la IAP y su relación con los resultados funcionales.
  • Los pacientes sometidos a recambio en 2 etapas por IAP tienen una prevalencia cuatro veces mayor de síntomas depresivos preoperatorios que los pacientes sometidos a revisión aséptica.
  • Los pacientes sometidos a DAIR con depresión o síntomas depresivos preoperatorios tienen puntuaciones funcionales más bajas en el posoperatorio.
  • La evaluación del cirujano ortopédico de los pacientes con IAP derivados para el tratamiento de la depresión puede ayudar a mejorar los resultados posoperatorios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34977309/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8685908/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00189-8/fulltext

Hegde V, Bracey DN, Johnson RM, Dennis DA, Jennings JM. Increased Prevalence of Depressive Symptoms in Patients Undergoing Revision for Periprosthetic Joint Infection. Arthroplast Today. 2021 Dec 15;13:69-75. doi: 10.1016/j.artd.2021.09.011. PMID: 34977309; PMCID: PMC8685908.

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