Patología del iliopsoas tras artroplastia total de cadera: complicaciones en gente joven
- La patología del iliopsoas es una causa relativamente poco frecuente de dolor después de una artroplastia total de cadera (ATC), y normalmente se presenta con síntomas de dolor en la ingle con la flexión y/o extensión activas de la cadera.
- Se han informado una variedad de opciones de tratamiento conservador y quirúrgico. En este estudio de cohorte retrospectivo, informamos la incidencia de la patología del iliopsoas y los resultados del tratamiento.
- Esta es la serie de casos más grande para estimar la incidencia de la patología del iliopsoas hasta la fecha. Existe una mayor incidencia de esta condición en pacientes más jóvenes, posiblemente debido a las diferentes indicaciones quirúrgicas.
- La artroplastia para la enfermedad de Perthes o la displasia del desarrollo de la cadera (DDH, por sus siglas en inglés) a menudo resulta en un aumento de la longitud de la pierna y del desplazamiento horizontal. Esto, a su vez, puede aumentar la tensión en el tendón del iliopsoas, lo que posiblemente resulte en un mayor riesgo de irritación del psoas.
- La inyección de esteroides guiada por imágenes es un tratamiento de bajo riesgo y relativamente efectivo. En casos refractarios, se puede considerar la liberación del tendón. Se debe advertir a los pacientes sobre el riesgo de dolor persistente en la ingle cuando se someten a una ATC.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517735/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1
Howell M, Rae FJ, Khan A, Holt G. Iliopsoas pathology after total hip arthroplasty: a young person’s complication. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):305-308. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1. PMID: 33517735.
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