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viernes, 28 de abril de 2023

Un ensayo clínico aleatorizado de inyección de esteroides en la articulación glenohumeral versus bloqueo del nervio supraescapular en pacientes con hombro congelado

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/un-ensayo-clinico-aleatorizado-de-inyeccion-de-esteroides-en-la-articulacion-glenohumeral-versus-bloqueo-del-nervio-supraescapular-en-pacientes-con-hombro-congelado/


Un ensayo clínico aleatorizado de inyección de esteroides en la articulación glenohumeral versus bloqueo del nervio supraescapular en pacientes con hombro congelado

Actualmente no se sabe si la inyección en la articulación glenohumeral o el bloqueo del nervio supraescapular proporcionan un mejor alivio de los síntomas en pacientes con hombro congelado. Este ensayo comparará la eficacia clínica de estas inyecciones.
#Congelado #Hombro #Dolor #BJO

A randomized clinical trial of glenohumeral joint steroid injection versus suprascapular nerve block in patients with frozen shoulder | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
  • El hombro congelado es una condición dolorosa común que resulta en el deterioro de la función. Las inyecciones de corticosteroides se usan comúnmente para el hombro congelado y se pueden administrar como inyección en la articulación glenohumeral (GHJ) o bloqueo del nervio supraescapular (SSNB). Se ha demostrado que ambos tipos de inyecciones mejoran significativamente el dolor de hombro y el rango de movimiento. Actualmente no se sabe cuál es superior en términos de alivio de los síntomas de los pacientes. Este es el protocolo para un ensayo clínico aleatorizado para investigar la eficacia clínica de la inyección de corticosteroides administrada como inyección de GHJ o SSNB.
  • El estudio Therapeutic Injections For Frozen Shoulder (TIFFS) es un ensayo clínico aleatorizado, paralelo, de dos brazos y de un solo centro. Los participantes serán asignados 1:1 a una inyección de corticosteroides GHJ o SSNB. Los participantes en ambos brazos del ensayo recibirán fisioterapia como de costumbre para el hombro congelado. El análisis primario comparará el Oxford Shoulder Score (OSS) tres meses después de la inyección. Los resultados secundarios incluyen OSS a los seis y 12 meses, rango de movimiento del hombro a los tres meses y escala numérica de calificación del dolor, puntuación abreviada de discapacidades del brazo, el hombro y la mano, y el índice de salud de cinco dimensiones y cinco niveles EuroQol a los tres meses, seis meses , y un año después de la inyección. Se reclutará un mínimo de 40 pacientes para obtener un poder del 80 % para detectar una diferencia mínimamente importante de diez puntos en el OSS entre los grupos tres meses después de la inyección.
  • El estudio está registrado en ClinicalTrials.gov con el identificador NCT04965376. Los resultados de este ensayo demostrarán si existe una diferencia en el dolor y la función del hombro después de la inyección de GHJ o SSNB en pacientes con hombro congelado. Esto ayudará a proporcionar un tratamiento eficaz a los pacientes con hombro congelado.

A randomized clinical trial of glenohumeral joint steroid injection versus suprascapular nerve block in patients with frozen shoulder – PubMed (nih.gov)

A randomized clinical trial of glenohumeral joint steroid injection versus suprascapular nerve block in patients with frozen shoulder – PMC (nih.gov)

A randomized clinical trial of glenohumeral joint steroid injection versus suprascapular nerve block in patients with frozen shoulder | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Jump CM, Mati W, Maley A, Taylor R, Gratrix K, Blundell C, Lane S, Solanki N, Khan M, Choudhry M, Shetty V, Malik RA, Charalambous CP. A randomized clinical trial of glenohumeral joint steroid injection versus suprascapular nerve block in patients with frozen shoulder. Bone Jt Open. 2023 Mar 16;4(3):205-209. doi: 10.1302/2633-1462.43.BJO-2022-0066.R1. PMID: 37051821; PMCID: PMC10032224.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



viernes, 14 de enero de 2022

La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-pregabalina-oral-perioperatoria-da-como-resultado-puntuaciones-de-dolor-posoperatorio-equivalentes-a-las-del-bloqueo-interescalenico-del-plexo-braquial-despues-de-la-reparacion-artroscopica-del-man/


La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado


El ensayo clínico aleatorizado (RCT) que comparó la pregabalina perioperatoria con el bloqueo interescalénico después de la reparación artroscópica del manguito mostró un control del dolor similar durante 10 días después de la operación, con 90 mg de morfina equivalente cada vez en RX oral (= 90 mg de hidrocodona o 60 mg de oxicodona)

  • Comparar los efectos analgésicos de la pregabalina con los del bloqueo interescalénico del plexo braquial (ISBPB) de una sola inyección en adultos sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador (CR), así como el efecto de la ISBPB sobre el consumo posoperatorio de opioides, la satisfacción del paciente y los efectos adversos relacionados con los opioides. .
  • El uso perioperatorio de pregabalina en adultos sometidos a reparación artroscópica de CR proporcionó una analgesia comparable a la de ISBPB durante 10 días después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052386/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00508-9/fulltext

Farladansky E, Hazan S, Maman E, Reuveni AM, Cattan A, Matot I, Cohen B. Perioperative Oral Pregabalin Results in Postoperative Pain Scores Equivalent to Those of Interscalene Brachial Plexus Block After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jan;38(1):31-37. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.022. Epub 2021 May 27. PMID: 34052386.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 14 de enero de 2021

Un ensayo clínico aleatorizado que compara la estabilización abierta y artroscópica para la inestabilidad traumática anterior del hombro recurrente: seguimiento de dos años con resultados de calidad de vida específicos de la enfermedad

 https://www.artrocenter.mx/academia/un-ensayo-clinico-aleatorizado-que-compara-la-estabilizacion-abierta-y-artroscopica-para-la-inestabilidad-traumatica-anterior-del-hombro-recurrente-seguimiento-de-dos-anos-con-resultados-de-calidad-d/


Un ensayo clínico aleatorizado que compara la estabilización abierta y artroscópica para la inestabilidad traumática anterior del hombro recurrente: seguimiento de dos años con resultados de calidad de vida específicos de la enfermedad

La literatura que compara la reparación abierta y artroscópica para la inestabilidad glenohumeral es contradictoria. Realizamos un ensayo clínico aleatorizado prospectivo, basado en la experiencia, para comparar la estabilización abierta del hombro con la estabilización artroscópica del hombro midiendo los resultados de la calidad de vida y las tasas de recurrencia a los dos años entre los pacientes tratados por inestabilidad traumática anterior del hombro.




No hubo diferencias entre la reparación abierta y artroscópica en cuanto a la calidad de vida del paciente. La reparación abierta resultó en un riesgo significativamente menor de recurrencia. Los datos de resultados secundarios de este ensayo sugieren que se puede recomendar la reparación quirúrgica abierta para reducir el riesgo de inestabilidad recurrente en pacientes varones más jóvenes con una lesión de Hill-Sachs.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24599195/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2014/03050/A_Randomized_Clinical_Trial_Comparing_Open_and.1.aspx

Mohtadi NG, Chan DS, Hollinshead RM, Boorman RS, Hiemstra LA, Lo IK, Hannaford HN, Fredine J, Sasyniuk TM, Paolucci EO. A randomized clinical trial comparing open and arthroscopic stabilization for recurrent traumatic anterior shoulder instability: two-year follow-up with disease-specific quality-of-life outcomes. J Bone Joint Surg Am. 2014 Mar 5;96(5):353-60. doi: 10.2106/JBJS.L.01656. PMID: 24599195.

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