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lunes, 5 de agosto de 2024

Factores de riesgo de retención urinaria posoperatoria después de artroplastia total de cadera y rodilla.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/factores-de-riesgo-de-retencion-urinaria-posoperatoria-despues-de-artroplastia-total-de-cadera-y-rodilla/


Factores de riesgo de retención urinaria posoperatoria después de artroplastia total de cadera y rodilla.

Es un estudio difícil de realizar con datos subyacentes débiles, pero es interesante que destaca la retención urinaria con anestesia espinal y epidural. Una cuestión que a menudo los proponentes subestiman.
#BJO #Arthroplasty #MedTwitter, @AH_Hoveidaei, @drskyone

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

📚 Objetivo del estudio: Determinar la incidencia de la retención urinaria postoperatoria (POUR) tras artroplastia total de cadera y rodilla, y evaluar los factores de riesgo y complicaciones asociadas.
👨‍⚕️ Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus. Se incluyeron estudios que reportaron la tasa de POUR y factores de riesgo asociados.
🙍‍♀️ Resultados: La incidencia de POUR fue del 28.06%. Los factores de riesgo incluyen sexo masculino, edad avanzada y anestesia espinal.
🏥 Conclusión: Identificar estos factores de riesgo puede ayudar a minimizar esta complicación postoperatoria.

👉 El artículo titulado «Factores de riesgo de retención urinaria postoperatoria después de la artroplastia total de cadera y rodilla» presenta un análisis sistemático y meta-análisis para determinar la incidencia acumulada de retención urinaria postoperatoria (POUR) y evaluar los factores de riesgo y complicaciones. asociados con POUR. Los resultados indican que la incidencia acumulada de POUR fue del 28,06%.
👉Los factores de riesgo demográficos incluyen el sexo masculino, la edad avanzada y una calificación de 3 a 4 según la Sociedad Americana de Anestesiólogos. Además, los pacientes con antecedentes de hiperplasia prostática benigna y retención eran más propensos a desarrollar POUR.
👉 Los factores de riesgo relacionados con la cirugía incluyen la anestesia espinal y la analgesia epidural postoperatoria. La artroplastia total de cadera se coopera con mayores probabilidades de POUR en comparación con la artroplastia total de rodilla.
👉 Postoperatoriamente, POUR se asocia con una mayor duración de la estancia hospitalaria. Este metaanálisis resalta variables clave de riesgo para POUR después de la artroplastia total de articulaciones, lo que puede ayudar a identificar a los pacientes en riesgo y dirigir caminos centrados en el paciente para minimizar esta complicación postoperatoria.

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Azarboo A, Ghaseminejad-Raeini A, Teymoori-Masuleh M, Mousavi SM, Jamalikhah-Gaskarei N, Hoveidaei AH, Citak M, Luo TD. Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Jul 18;5(7):601-611. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2024-0003.R1. PMID: 39022904; PMCID: PMC11256004.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/


viernes, 12 de julio de 2024

La doble placa es una opción adecuada para la fractura periprotésica del fémur distal en comparación con la fijación con placa única y la artroplastia femoral distal

 https://www.tyo.mx/pie-y-tobillo/mejora-de-los-resultados-clinicos-y-radiograficos-despues-de-una-cirugia-de-realineacion-aislada-en-pacientes-con-lesion-osteocondral-quistica-grande-del-hombro-astragalino-y-mala-alineacion-concurren/


La doble placa es una opción adecuada para la fractura periprotésica del fémur distal en comparación con la fijación con placa única y la artroplastia femoral distal

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La doble placa resultó en una reducción de la fractura más anatómica en comparación con la placa única. Esta técnica puede ser adecuada en casos que previamente fueron tratados con artroplastia femoral distal.
#Rodilla #BJO #Fractura #Knee #Fracture
@EdinOrthopaedic, @EdinburghKnee

Double plating is a suitable option for periprosthetic distal femur fracture compared to single plate fixation and distal femoral arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


Las fracturas periprotésicas de fémur distal (PDFF) alrededor de artroplastias totales de rodilla (ATR) son complicaciones graves asociadas con una tasa de mortalidad similar a la de las fracturas de cadera.1,2 Debido a una mayor esperanza de vida en una sociedad que envejece, el número total de ATR y, posteriormente, PDFF es 3, que ocurre hasta en un 2,5% de los casos después de una ATR primaria y hasta en un 3,8% después de una ATR de revisión. El tratamiento no quirúrgico rara vez está indicado y se asocia con un mal pronóstico; el tratamiento quirúrgico es la base de la atención.4 Sin embargo, aún no está claro cuál es el tratamiento quirúrgico óptimo entre la fijación y la artroplastia de revisión y cómo se debe determinar. Numerosos estudios han comparado la fijación con placa de bloqueo lateral con el clavo intramedular y con la artroplastia femoral distal (DFA), y un metanálisis posterior concluyó que sólo había diferencias mínimas en el resultado con una mejor flexión de la rodilla en el grupo de fijación interna de reducción abierta (RAFI).4 La revisión estuvo limitada por la evidencia de baja calidad de los estudios incluidos y los datos de seguimiento cortos disponibles. La heterogeneidad y complejidad de estas lesiones y pacientes ha dificultado la realización de ensayos controlados aleatorios para responder estas preguntas.3

Aunque la DFA facilita la carga de peso inmediata después de la operación y evita la pseudoartrosis de la fractura,5 los costos de los implantes son altos y los riesgos considerables, incluyendo refractura, aflojamiento del implante e infección. El DFA debe usarse con precaución en pacientes con una expectativa de vida significativa.6,7 La fijación de la fractura, cuando sea posible, se prefiere en pacientes más jóvenes, pero tiene sus propios riesgos, que incluyen infección, refractura, fracaso de la fijación o falta de consolidación,6-8 especialmente cuando se usa una única técnica de recubrimiento (SP). En fracturas con riesgo de fallo de fijación con una técnica SP, como fracturas con conminución medial/metafisaria o fracturas muy distales, las construcciones de doble placa (DP) pueden ayudar a acomodar la conminución o la calidad ósea deteriorada, preservar la reserva ósea y convertir el voladizo en eje fijación y puede evitar una revisión importante de DFA. Sin embargo, la evidencia clínica sobre la doble placa es escasa, y la mayoría de los estudios carecen de un grupo de control.9-14 Ningún estudio previo comparó la doble placa con una sola placa y DFA.

El objetivo de este estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro fue comparar los resultados de los pacientes con PDFF tratados con DP, SP y DFA. La medida de resultado primaria fue la revisión por fracaso. Los autores plantearon la hipótesis de que la DP produce resultados comparables a los de la DFA y podría ser superior a la SP en pacientes adecuadamente seleccionados con fracturas muy distales o conminución significativa.


El propósito de este estudio fue comparar las tasas de reoperación y revisión de doble placa (DP), placa única usando una placa de bloqueo lateral (SP) o artroplastia femoral distal (DFA) para el tratamiento de fracturas periprotésicas de fémur distal (PDFF).

Conclusión
El uso de una estrategia de fijación DP en fracturas, donde la fractura era baja pero había suficiente hueso distal para acomodar los tornillos de bloqueo, y donde hay conminución metafisaria, dio como resultado una supervivencia equivalente sin revisión o reoperación en comparación con la fijación con DFA y SP.

Double plating is a suitable option for periprosthetic distal femur fracture compared to single plate fixation and distal femoral arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Double plating is a suitable option for periprosthetic distal femur fracture compared to single plate fixation and distal femoral arthroplasty – PMC (nih.gov)

Double plating is a suitable option for periprosthetic distal femur fracture compared to single plate fixation and distal femoral arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Kriechling P, Bowley ALW, Ross LA, Moran M, Scott CEH. Double plating is a suitable option for periprosthetic distal femur fracture compared to single plate fixation and distal femoral arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Jun 12;5(6):489-498. doi: 10.1302/2633-1462.56.BJO-2023-0145.R1. PMID: 38862133; PMCID: PMC11166487.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

miércoles, 20 de marzo de 2024

Resultados de la artroplastia total de tobillo en la artritis de tobillo posfractura

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-de-la-artroplastia-total-de-tobillo-en-la-artritis-de-tobillo-posfractura/


Resultados de la artroplastia total de tobillo en la artritis de tobillo posfractura

Se encontraron puntuaciones de resultados similares informadas por los pacientes en pacientes después de TAA para artritis de tobillo tanto primaria como postraumática. ¿Importa mucho el tipo de fractura de tobillo, intraarticular o extraarticular?

Outcomes of Total Ankle Arthroplasty in Postfracture Ankle Arthritis – Jaeyoung Kim, Ruben Radkievich, Rami Mizher, Isabel Shaffrey, Martin O’Malley, Jonathan Deland, Constantine Demetracopoulos, Scott Ellis, 2023 (sagepub.com)


La artritis de tobillo que se desarrolla después de una fractura representa una parte importante de la artritis de tobillo que requiere una artroplastia total de tobillo (TAA). Aún se desconoce si el TAA en pacientes postfractura produce resultados equivalentes a los de aquellos sin antecedentes de fractura. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados a mediano plazo de la TAA en la artritis de tobillo posfractura en comparación con aquellos sin antecedentes de fractura.

Conclusión:
En este estudio comparativo retrospectivo de un solo centro, encontramos que la artroplastia total de tobillo en pacientes con antecedentes de fracturas alrededor de la articulación del tobillo no tuvo evidencia de diferencia estadística en los resultados informados por los pacientes y la supervivencia del implante, pero condujo a una tasa más alta de reoperación sin revisión después cirugía. En el subconjunto mucho más pequeño de pacientes con fractura previa, no encontramos que aquellos con antecedentes de fractura intraarticular tuvieran resultados inferiores después de la TAA en comparación con aquellos con antecedentes de fractura extraarticular.

Outcomes of Total Ankle Arthroplasty in Postfracture Ankle Arthritis – PubMed (nih.gov)

Outcomes of Total Ankle Arthroplasty in Postfracture Ankle Arthritis – Jaeyoung Kim, Ruben Radkievich, Rami Mizher, Isabel Shaffrey, Martin O’Malley, Jonathan Deland, Constantine Demetracopoulos, Scott Ellis, 2023 (sagepub.com)

Kim J, Radkievich R, Mizher R, Shaffrey I, O’Malley M, Deland J, Demetracopoulos C, Ellis S. Outcomes of Total Ankle Arthroplasty in Postfracture Ankle Arthritis. Foot Ankle Int. 2023 Nov;44(11):1075-1084. doi: 10.1177/10711007231194050. Epub 2023 Sep 29. PMID: 37772404.

© The Author(s) 2023.

Copyright © 2024 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

lunes, 22 de enero de 2024

Corrosión de un clavo telescópico Fassier-Duval que causa dolor y osteólisis: reporte de un caso

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/corrosion-de-un-clavo-telescopico-fassier-duval-que-causa-dolor-y-osteolisis-reporte-de-un-caso/


Corrosión de un clavo telescópico Fassier-Duval que causa dolor y osteólisis: reporte de un caso

#corrosión #osteólisis #reacción perióstica #dolor #adolescente #niño
#osteogénesis imperfecta #OI #Fassier-Duval, #clavo telescópico

JBJS: Corrosion of a Fassier-Duval Telescopic Nail Causing Pain and Osteolysis


Caso:
Una niña de 15 años con osteogénesis imperfecta presentó dolor femoral izquierdo. Había sido tratada con múltiples clavos intramedulares Fassier-Duval, que todavía estaban in situ. Las imágenes radiológicas demostraron osteólisis focal y reacción perióstica en la unión telescópica de la varilla en el fémur distal. Se sometió a la extracción del implante. Muestreo intraoperatorio que demuestra inflamación estéril aguda y presencia de partículas de color marrón compatibles con restos metálicos y osteólisis. El análisis del explante confirmó que la causa subyacente era la corrosión del clavo telescópico de acero inoxidable.

Conclusión:
La osteólisis y la reacción perióstica debido a la corrosión deben considerarse junto con otras causas más comunes de dolor, como fractura o infección, en pacientes tratados con clavos intramedulares telescópicos.

Corrosion of a Fassier-Duval Telescopic Nail Causing Pain and Osteolysis: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Corrosion of a Fassier-Duval Telescopic Nail Causing Pain an… : JBJS Case Connector (lww.com)

JBJS: Corrosion of a Fassier-Duval Telescopic Nail Causing Pain and Osteolysis

Ngo D, Todd M, Accadbled F, Foster B, Jellesen MS, Rölfing JD, Rawat J. Corrosion of a Fassier-Duval Telescopic Nail Causing Pain and Osteolysis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2024 Jan 5;14(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00424. PMID: 38181104.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

viernes, 5 de enero de 2024

Prevalencia, momento, distribución local y factores de riesgo de osificación heterotópica después de una artroscopia de codo

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/prevalencia-momento-distribucion-local-y-factores-de-riesgo-de-osificacion-heterotopica-despues-de-una-artroscopia-de-codo/


Prevalencia, momento, distribución local y factores de riesgo de osificación heterotópica después de una artroscopia de codo

👀 Descubriendo los secretos de la #Artroscopia de codo: ¿Qué pasa con la #osificaciónheterotópica (HO)? 🤔💢 El estudio revela una prevalencia del 6,3 %, a menudo en el lado medial del codo. La edad, el torniquete y el tiempo de la cirugía influyen en la formación de HO.

Prevalence, Timing, Locational Distribution, and Risk Factors for Heterotopic Ossification After Elbow Arthroscopy – Hui Ben, Erica Kholinne, Chu Hui Zeng, Hood Alsaqri, Jun-Bum Lee, Sang-Pil So, Kyoung-Hwan Koh, In-Ho Jeon, 2023 (sagepub.com)

Prevalence, Timing, Locational Distribution, and Risk Factors for Heterotopic Ossification After Elbow Arthroscopy – PubMed (nih.gov)

Prevalence, Timing, Locational Distribution, and Risk Factors for Heterotopic Ossification After Elbow Arthroscopy – Hui Ben, Erica Kholinne, Chu Hui Zeng, Hood Alsaqri, Jun-Bum Lee, Sang-Pil So, Kyoung-Hwan Koh, In-Ho Jeon, 2023 (sagepub.com)

Ben H, Kholinne E, Zeng CH, Alsaqri H, Lee JB, So SP, Koh KH, Jeon IH. Prevalence, Timing, Locational Distribution, and Risk Factors for Heterotopic Ossification After Elbow Arthroscopy. Am J Sports Med. 2023 Nov;51(13):3401-3408. doi: 10.1177/03635465231198862. Epub 2023 Oct 7. PMID: 37804157.

Copyright © 2024 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine



jueves, 31 de agosto de 2023

Osteomielitis tuberculosa del codo inducida por la vacuna Bacille Calmette-Guérin en un lactante: informe de un caso

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/osteomielitis-tuberculosa-del-codo-inducida-por-la-vacuna-bacille-calmette-guerin-en-un-lactante-informe-de-un-caso/


Osteomielitis tuberculosa del codo inducida por la vacuna Bacille Calmette-Guérin en un lactante: informe de un caso

Presentamos un caso de osteomielitis inducida por la vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG) del extremo distal del húmero derecho en una niña de 1 año y 8 meses. El paciente fue tratado con desbridamiento y fármaco antituberculoso durante 12 meses. Después de 3 años de seguimiento no se observaron alteraciones del crecimiento ni secuelas.
La osteomielitis por BCG es difícil de diagnosticar debido a su rareza. Es importante sospechar osteomielitis por BCG basándose en los síntomas y análisis de sangre y realizar pruebas de PCR. Es necesario un seguimiento a largo plazo después del tratamiento para controlar la recurrencia y evitar alteraciones del crecimiento hasta que se produzca el cierre de la línea epifisaria.

Bacille Calmette-Guérin Vaccine-Induced Tuberculous Elbow Osteomyelitis in an Infant: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Bacille Calmette-Guérin Vaccine–Induced Tuberculous Elbow Os… : JBJS Case Connector (lww.com)

Ishibashi S, Kodama A, Maruyama N, Tanaka T, Hayashi Y, Shinomiya R, Okada S, Adachi N. Bacille Calmette-Guérin Vaccine-Induced Tuberculous Elbow Osteomyelitis in an Infant: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Aug 17;13(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00470. PMID: 37590400.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




miércoles, 22 de febrero de 2023

No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/no-hay-diferencia-en-las-tasas-de-complicaciones-o-reoperaciones-entre-el-desbridamiento-artroscopico-y-abierto-para-la-epicondilitis-lateral-un-estudio-de-base-de-datos-nacional/


No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

¿Toda cirugía del codo de tenista debe ser artroscópica? El estudio #HSS de 19 280 casos mostró bajas tasas de complicaciones (OD 1,07 %, AD 0,65 %) sin signos. diferencia en lesión nerviosa, hematoma, infección del sitio quirúrgico o dehiscencia de la herida.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext
Comparar las tasas de complicaciones y las tasas de reoperación a los 5 años entre el desbridamiento abierto (OD) y el desbridamiento artroscópico (AD) para la epicondilitis lateral.

Para la epicondilitis lateral, tanto la AD como la OD del extensor carpi radialis brevis (sin reparación) tuvieron tasas bajas de eventos adversos a los 90 días, sin diferencias significativas entre los 2 enfoques. De manera similar, la tasa de reoperación a los 5 años fue baja y no estadísticamente diferente para aquellos tratados con OD o AD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049587/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Moran J, Gillinov SM, Jimenez AE, Schneble CA, Manzi JE, Vaswani R, Mathew JI, Nicholson AD, Kunze KN, Gulotta LV, Altchek DW, Dines JS. No Difference in Complication or Reoperation Rates Between Arthroscopic and Open Debridement for Lateral Epicondylitis: A National Database Study. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):245-252. doi: 10.1016/j.arthro.2022.08.022. Epub 2022 Aug 30. PMID: 36049587.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 25 de abril de 2022

Prevalencia proyectada de obesidad en artroplastia total de cadera primaria: ¿Qué tan grande será el problema?

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/prevalencia-proyectada-de-obesidad-en-artroplastia-total-de-cadera-primaria-que-tan-grande-sera-el-problema/


Prevalencia proyectada de obesidad en artroplastia total de cadera primaria: ¿Qué tan grande será el problema?

Spoiler: No se ve bien. Este estudio tuvo como objetivo obtener una mayor comprensión de la epidemia de obesidad que enfrentan los cirujanos de #THA.

Projected Prevalence of Obesity in Primary Total Hip Arthroplasty: How Big Will the Problem Get? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La obesidad se asocia con tasas más altas de resultados adversos después de la artroplastia total de cadera (ATC) primaria. El propósito de este estudio es utilizar 3 bases de datos nacionales para desarrollar proyecciones de obesidad dentro de la población general y pacientes primarios de ATC en los Estados Unidos hasta 2029.
  • Para 2029, estimamos que ≥55 % de los ATC primarios serán obesos/obesos mórbidos. Se necesitarán mayores recursos dedicados a las vías de atención e investigación centradas en mejorar los resultados en pacientes obesos con artroplastia a medida que esta población continúa creciendo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35124192/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00104-8/fulltext

Carender CN, Glass NA, DeMik DE, Elkins JM, Brown TS, Bedard NA. Projected Prevalence of Obesity in Primary Total Hip Arthroplasty: How Big Will the Problem Get? J Arthroplasty. 2022 May;37(5):874-879. doi: 10.1016/j.arth.2022.01.087. Epub 2022 Feb 4. PMID: 35124192.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 21 de marzo de 2022

Sutura no absorbible de un aloinjerto de LCP que resultó en una rodilla chirriante después de la reconstrucción del LCP: reporte de un caso

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/sutura-no-absorbible-de-un-aloinjerto-de-lcp-que-resulto-en-una-rodilla-chirriante-despues-de-la-reconstruccion-del-lcp-reporte-de-un-caso/


Sutura no absorbible de un aloinjerto de LCP que resultó en una rodilla chirriante después de la reconstrucción del LCP: reporte de un caso

  • Este informe de caso describe la aparición de una articulación de rodilla chirriante en flexión-extensión activa en un hombre de 35 años que se había sometido previamente a una cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado posterior (PCL). El paciente sufría de angustia psicosocial a causa del ruido y se quejaba de dolor persistente en la rodilla izquierda. Después de que el tratamiento no quirúrgico no logró resolver el ruido, se realizó una cirugía artroscópica para desbridar la sutura no absorbible interpuesta ubicada en la superficie intraarticular, lo que resultó en la eliminación del sonido chirriante.
  • La cirugía fue necesaria para aliviar el chirrido de la articulación de la rodilla causado por suturas no absorbibles interpuestas después de la reconstrucción del LCP en este paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35294406/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2022/03000/Nonabsorbable_Suture_of_a_PCL_Allograft_Resulting.68.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3241349&native=1&source=JBJS_Case_Connector/12/1/e21.00684/fulltext&topics=kn%2Bsm#info

Amin OA, Alzahrani KH, Basaqr AA, Tayeb MM. Nonabsorbable Suture of a PCL Allograft Resulting in a Squeaking Knee After PCL Reconstruction: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Mar 16;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00684. PMID: 35294406.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




jueves, 3 de marzo de 2022

El índice de masa corporal (IMC) elevado es un factor de riesgo de resultados adversos después de una artroplastia total de cadera (ATC).

 https://www.artrocenter.mx/academia/asociacion-entre-perdida-de-peso-no-quirurgica-de-indice-de-masa-corporal-40-a-indice-de-masa-corporal/


Asociación entre pérdida de peso no quirúrgica de índice de masa corporal >40 a índice de masa corporal <40 y complicaciones y reingresos después de artroplastia total de cadera

No es el primer artículo que sugiere esta relación. Si bien los IMC elevados aumentan el riesgo de complicaciones para #TJA, hacer que los pacientes pierdan peso para escabullirse por debajo del umbral de 40 IMC tampoco puede ser el mejor enfoque. @AAHKS_YAG

Association Between Nonsurgical Weight Loss From Body Mass Index >40 to Body Mass Index <40 and Complications and Readmissions Following Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El índice de masa corporal (IMC) elevado es un factor de riesgo de resultados adversos después de una artroplastia total de cadera (ATC). Se desconoce si la pérdida de peso preoperatoria a un IMC <40 kg/m2 se asocia con un riesgo reducido de resultados adversos. La pérdida de peso de un IMC > 40 a un IMC < 40 antes de la ATC se asoció con un mayor riesgo de reingreso y complicaciones en comparación con un IMC < 40, mientras que el IMC > 40 no lo estuvo.
  • No es el primer artículo que sugiere esta relación. Si bien los IMC elevados aumentan el riesgo de complicaciones para #TJA, hacer que los pacientes pierdan peso para escabullirse por debajo del umbral de 40 IMC tampoco puede ser el mejor enfoque. @AAHKS_YAG

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34808281/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00886-X/fulltext

Middleton AH, Kleven AD, Creager AE, Hanson R, Tarima SS, Edelstein AI. Association Between Nonsurgical Weight Loss From Body Mass Index >40 to Body Mass Index <40 and Complications and Readmissions Following Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):518-523. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.024. Epub 2021 Nov 19. PMID: 34808281.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 19 de enero de 2022

Patología del iliopsoas tras artroplastia total de cadera: complicaciones en gente joven

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/patologia-del-iliopsoas-tras-artroplastia-total-de-cadera/


Patología del iliopsoas tras artroplastia total de cadera: complicaciones en gente joven

Esta es la serie de casos más grande para estimar la incidencia de la patología del iliopsoas hasta la fecha.

Iliopsoas pathology after total hip arthroplasty: a young person’s complication | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La patología del iliopsoas es una causa relativamente poco frecuente de dolor después de una artroplastia total de cadera (ATC), y normalmente se presenta con síntomas de dolor en la ingle con la flexión y/o extensión activas de la cadera.
  • Se han informado una variedad de opciones de tratamiento conservador y quirúrgico. En este estudio de cohorte retrospectivo, informamos la incidencia de la patología del iliopsoas y los resultados del tratamiento.
  • Esta es la serie de casos más grande para estimar la incidencia de la patología del iliopsoas hasta la fecha. Existe una mayor incidencia de esta condición en pacientes más jóvenes, posiblemente debido a las diferentes indicaciones quirúrgicas.
  • La artroplastia para la enfermedad de Perthes o la displasia del desarrollo de la cadera (DDH, por sus siglas en inglés) a menudo resulta en un aumento de la longitud de la pierna y del desplazamiento horizontal. Esto, a su vez, puede aumentar la tensión en el tendón del iliopsoas, lo que posiblemente resulte en un mayor riesgo de irritación del psoas.
  • La inyección de esteroides guiada por imágenes es un tratamiento de bajo riesgo y relativamente efectivo. En casos refractarios, se puede considerar la liberación del tendón. Se debe advertir a los pacientes sobre el riesgo de dolor persistente en la ingle cuando se someten a una ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517735/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1

Howell M, Rae FJ, Khan A, Holt G. Iliopsoas pathology after total hip arthroplasty: a young person’s complication. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):305-308. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1318.R1. PMID: 33517735.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




miércoles, 13 de octubre de 2021

Treinta días de aspirina para la profilaxis de la tromboembolia venosa es adecuada después de una artroplastia total de rodilla, independientemente de la dosis utilizada

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/treinta-dias-de-aspirina-para-la-profilaxis-de-la-tromboembolia-venosa-es-adecuada-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-independientemente-de-la-dosis-utilizada/


Treinta días de aspirina para la profilaxis de la tromboembolia venosa es adecuada después de una artroplastia total de rodilla, independientemente de la dosis utilizada



Se desconoce la duración óptima de la profilaxis con aspirina para minimizar la tromboembolia venosa (TEV) después de una artroplastia total de rodilla (ATR).

Este estudio tuvo como objetivo determinar el momento de la TEV después de la ATR en pacientes que recibieron aspirina en dosis bajas y altas, y determinar si 30 días de profilaxis siguen siendo adecuados.

Según los hallazgos, un régimen de aspirina de dosis alta o baja de 30 días sigue siendo óptimo para la prevención de TEV sin aumentar la MBE en pacientes con ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052098/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00416-2/fulltext

Shohat N, Ludwick L, Goel R, Ledesma J, Streicher S, Parvizi J. Thirty Days of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis Is Adequate Following Total Knee Arthroplasty, Regardless of the Dose Used. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3300-3304. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.002. Epub 2021 May 8. PMID: 34052098.

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lunes, 3 de mayo de 2021

Tasa de mortalidad contemporánea y resultados en nonagenarios sometidos a artroplastia total de cadera primaria

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tasa-de-mortalidad-contemporanea-y-resultados-en-nonagenarios-sometidos-a-artroplastia-total-de-cadera-primaria-complicacion-fractura-periprotesica/


Tasa de mortalidad contemporánea y resultados en nonagenarios sometidos a artroplastia total de cadera primaria

Los nonagenarios (90-99 años) han experimentado recientemente el crecimiento porcentual más rápido en la utilización primaria de THA. Sin embargo, existen datos limitados sobre esta población. Este estudio tuvo como objetivo determinar la tasa de mortalidad, la supervivencia del implante, los resultados clínicos y las complicaciones de las ATC primarias en nonagenarios.



Los nonagenarios sometidos a ATC primaria tuvieron tasas de mortalidad sustanciales a los 90 días (6%) y 1 año (8%). Si bien la incidencia acumulada de cualquier revisión y reoperación fue baja a los 5 años, la alta tasa de complicaciones se debe principalmente a fracturas periprotésicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33199094/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31138-4/fulltext

Dagneaux L, Amundson AW, Larson DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Contemporary Mortality Rate and Outcomes in Nonagenarians Undergoing Primary Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1373-1379. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.040. Epub 2020 Oct 26. PMID: 33199094.

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