Alivio de los síntomas informados por el paciente y uso de analgésicos después de la liberación abierta del dedo en gatillo: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico con 6 meses de seguimiento
J Hand Surg Am – ASSH
Patient-Reported Symptom Relief and Use of Analgesics After Open Release of Trigger Finger: A Prospective, Multicenter Cohort Study With 6 Months Follow-Up – Journal of Hand Surgery
@JHandSurg
La liberación abierta de #TriggerFinger proporciona alivio instantáneo para la mayoría, pero la recuperación completa toma más tiempo del esperado. La figura muestra que el 50% están libres de dolor para el día 14, pero la rigidez a menudo persiste. El uso de analgésicos es mínimo.
#ReleasePain #triggerfingeropenrelease
Resumen
Contexto: La liberación abierta de la polea A1 es un tratamiento frecuente y eficaz para el dedo en gatillo, pero existe poca información detallada sobre la evolución diaria de los síntomas y el consumo real de analgésicos después de la cirugía.
Objetivo: Evaluar, día a día, el alivio del dolor, rigidez y chasquido, así como el uso de analgésicos después de la liberación abierta del dedo en gatillo.
Diseño: Estudio prospectivo, multicéntrico, de cohorte, con seguimiento diario durante 6 semanas y evaluación adicional a 6 meses.
Población: 107 pacientes adultos con diagnóstico clínico de dedo en gatillo; 96 completaron adecuadamente los formularios de seguimiento.
Intervención: Liberación abierta de la polea A1 bajo anestesia local, con movilización temprana y programa domiciliario de ejercicios.
Resultados principales: A las 6 semanas, 64% de los pacientes refirió resolución completa de todos los síntomas. El tiempo mediano hasta la desaparición del dolor fue de 11 días, de la rigidez 12 días y del chasquido 1 día. El 95% logró resolución completa del chasquido en 6 semanas. El uso de analgésicos fue bajo: mediana de 1 día para paracetamol y 0 días para ibuprofeno; 20% no tomó ningún analgésico. Sin embargo, a las 6 semanas persistían dolor en 23% y rigidez en 33% de los pacientes. A los 6 meses, 91% no presentaba chasquido residual, aunque 46% aún reportaba rigidez.
Conclusión: La liberación abierta de la polea A1 es eficaz para eliminar el chasquido del dedo en gatillo y requiere escaso uso de analgésicos no opioides; sin embargo, el alivio completo del dolor y, sobre todo, de la rigidez puede tardar más de lo esperado, por lo que las expectativas posoperatorias deben explicarse claramente al paciente.
Keyword’s
Dedo en gatillo; liberación de polea A1; tenosinovitis estenosante; cirugía de mano; dolor posoperatorio; rigidez digital; analgésicos no opioides; resultados reportados por el paciente; QuickDASH; seguimiento prospectivo.
Frase clave
Tras liberación abierta del dedo en gatillo, el chasquido suele resolverse rápido, pero dolor y rigidez pueden persistir semanas pese al uso mínimo de analgésicos no opioides postoperatorios.
Patient-Reported
Symptom Relief and Use of Analgesics After Open Release of Trigger
Finger: A Prospective, Multicenter Cohort Study With 6 Months Follow-Up –
PubMed
Patient-Reported
Symptom Relief and Use of Analgesics After Open Release of Trigger
Finger: A Prospective, Multicenter Cohort Study With 6 Months Follow-Up –
Journal of Hand Surgery
Bitar H, Harrysson A, Flondell M,
Byström M, Björkman A, Strömberg J. Patient-Reported Symptom Relief and
Use of Analgesics After Open Release of Trigger Finger: A Prospective,
Multicenter Cohort Study With 6 Months Follow-Up. J Hand Surg Am. 2026
May;51(5):565.e1-565.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2025.12.006. Epub 2026 Feb
5. PMID: 41642154.
Coincide con la tomografía computarizada (CCC=0,999)
Conclusión: Una alternativa rentable y sin radiación para evaluar la inestabilidad del hombro.
