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Epidemiología del síndrome del túnel carpiano y del dedo en gatillo en Corea del Sur: un estudio poblacional a nivel nacional

noviembre 28, 2024 por admin

Antecedentes
El síndrome del túnel carpiano (STC) y el dedo en gatillo son afecciones patológicas representativas de la mano. Aunque varios estudios han evaluado la epidemiología de estas enfermedades como investigación poblacional a nivel nacional, tenían varias limitaciones, incluidos datos antiguos y un período de estudio corto.

Clinics in Orthopedic Surgery
Clínicas de cirugía ortopédica
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Epidemiología del síndrome del túnel carpiano y del dedo en gatillo en Corea del Sur: un estudio poblacional a nivel nacional
🌷https://doi.org/10.4055/cios23281
Clin Orthop Surg. 2024 Oct;16(5)Min-Seo Kim
#Síndrome_del_túnel_carpiano #Epidemiología #Dedo_en_gatillo

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Conclusiones
En los últimos 10 años, la incidencia del STC y del dedo en gatillo disminuyó. La proporción de pacientes que recibieron inyecciones de corticosteroides aumentó para ambas enfermedades, pero la proporción de pacientes que se sometieron a cirugía disminuyó para el síndrome del túnel carpiano dentro del año posterior al diagnóstico. Este estudio proporciona información sobre la epidemiología de estas enfermedades en una población asiática y puede informar las estimaciones de los costos de la atención médica.

El síndrome del túnel carpiano (STC) y el dedo en gatillo son afecciones patológicas representativas de la mano.1,2,3,4) El STC es la neuropatía compresiva más común de las extremidades superiores y se presenta con una sensación de hormigueo o entumecimiento en la región del nervio mediano y/o atrofia de los músculos tenares.5,6) El dedo en gatillo es una tenosinovitis estenosante del tendón flexor del dedo causada por la inflamación alrededor del tendón flexor y el estrechamiento de la polea A1.2,7) Los pacientes con dedo en gatillo presentan dolor o gatillo cuando se flexiona el dedo.2) Dado que estas 2 enfermedades representativas de la mano son muy comunes, es importante comprender su epidemiología considerando su carga socioeconómica.

Varios estudios nacionales basados ​​en la población han evaluado la epidemiología del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, estos estudios tienen varias limitaciones, entre ellas, datos desactualizados,8,9,10) corta duración del estudio,8,10) un enfoque en la prevalencia en lugar de la incidencia,8) y una cobertura incompleta de toda la población.11) Incluso menos estudios han evaluado la epidemiología del dedo en gatillo en una población completa.

Dado que las estrategias de tratamiento para enfermedades específicas dependen en gran medida de los médicos y los pacientes, la información basada en toda la población es útil para comprender el estado del tratamiento de enfermedades específicas.6,12,13,14) El propósito de este estudio fue analizar la epidemiología y el estado del tratamiento del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo en una cohorte poblacional nacional. Por lo tanto, planteamos las siguientes preguntas. (1) ¿Cuáles son la incidencia y la prevalencia del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo? (2) ¿Cuáles son las tendencias de incidencia y prevalencia del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo a lo largo de 10 años? (3) ¿Cuáles son las tendencias del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo en los tratamientos aplicados a lo largo de 10 años, incluidas las inyecciones de corticosteroides y la cirugía?

Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study – PubMed

Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study – PMC

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Kim MS, Kim JK, Kim YJ, Shin YH. Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study. Clin Orthop Surg. 2024 Oct;16(5):774-781. doi: 10.4055/cios23281. Epub 2024 Jul 5. PMID: 39364100; PMCID: PMC11444955.

Copyright © 2024 by The Korean Orthopaedic Association

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

PMC Copyright notice

PMCID: PMC11444955  PMID: 39364100

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Factores que influyen en el tratamiento exitoso del dedo en gatillo recurrente con inyecciones repetidas de corticosteroides: un estudio de cohorte prospectivo

marzo 17, 2024 por admin

J Hand Surg Am – ASSH
@JHandSurg
¡Nuevo #Resumen visual!
Factores que influyen en el tratamiento exitoso del #dedo en gatillo recurrente con inyecciones repetidas de #corticosteroides: un estudio de cohorte prospectivo
@chulahospital
#CirugíadeMano #Inyección #Recurrente #Repetida
#HandSurgery #Injection #Recurrent #Repeated

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

El objetivo de este estudio fue determinar la tasa de éxito, la duración del control de la enfermedad y los factores predictivos de éxito de las inyecciones repetidas de corticosteroides para el dedo en gatillo recurrente.

Conclusiones: Se deben considerar las inyecciones repetidas de corticosteroides para el dedo en gatillo recurrente en pacientes que prefieren el tratamiento no quirúrgico, especialmente en aquellos sin factores predictivos de fracaso.

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – PubMed (nih.gov)

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Luangjarmekorn P, Charoenyothakun A, Kuptniratsaikul V, Kitidumrongsook P. Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):253-259. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.12.002. Epub 2024 Jan 5. PMID: 38180410.

Copyright

© 2024 by the American Society for Surgery of the Hand. All rights reserved.

https://www.clinicademano.com.mx/academia/tasas-de-falla-y-analisis-de-factores-de-riesgo-para-la-liberacion-percutanea-de-los-dedos-en-gatillo-en-la-polea-a1/

Tasas de falla y análisis de factores de riesgo para la liberación percutánea de los dedos en gatillo en la polea A1

noviembre 9, 2023 por admin

Jeon et al. informaron sobre resultados a largo plazo después de la liberación percutánea del dedo en gatillo:
Tasa de éxito del 87%, pero el 21% requirió esteroides adicionales antes de la resolución

#ortotwitter #cirugiademanos #cirugiaplastica #handsurgery #plasticsurgery

Failure rates and analysis of risk factors for percutaneous A1 pulley release of trigger digits – Neunghan Jeon, Sang Gil Yoo, Seong Kyong Kim, Min Jong Park, Jae Woo Shim, 2023 (sagepub.com)

Este estudio tuvo como objetivo identificar las tasas y los factores de riesgo de falla de la liberación percutánea de la polea A1. Analizamos retrospectivamente a los pacientes sometidos a liberación percutánea de la polea A1 entre 2015 y 2019. Definimos el fracaso como (1) dolor o malestar en el seguimiento final, (2) cuando se realizó la liberación abierta o la liberación percutánea de revisión, o (3) cuando Se administraron inyecciones de esteroides tres o más veces para el control de los síntomas. Se incluyeron un total de 331 dígitos de 251 pacientes. La duración media del seguimiento fue de 47 meses (mínimo 24 meses). Se logró una resolución completa en 287 casos (87%), pero el 21% requirió inyección de esteroides antes de que desaparecieran los síntomas. Hubo fracaso en 44 casos (13%). La afectación de los dedos índice, medio y anular fue significativamente diferente entre los grupos exitosos y fracasados. La liberación percutánea de la polea A1 tiene una tasa de éxito a largo plazo del 87%. La tasa de fracaso fue mayor cuando el procedimiento se realizó en los dedos índice, medio o anular.

Failure rates and analysis of risk factors for percutaneous A1 pulley release of trigger digits – PubMed (nih.gov)

Failure rates and analysis of risk factors for percutaneous A1 pulley release of trigger digits – Neunghan Jeon, Sang Gil Yoo, Seong Kyong Kim, Min Jong Park, Jae Woo Shim, 2023 (sagepub.com)

Jeon N, Yoo SG, Kim SK, Park MJ, Shim JW. Failure rates and analysis of risk factors for percutaneous A1 pulley release of trigger digits. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Oct;48(9):857-862. doi: 10.1177/17531934231161764. Epub 2023 Mar 29. PMID: 36988215.

© The Author(s) 2023.

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Dedo en Gatillo

marzo 23, 2023 por admin

En este esta entrada del blog, voy a hablar sobre la patología de dedo en gatillo en la mano, una afección que afecta a los tendones que controlan el movimiento de los dedos y que puede causar dolor, rigidez y bloqueo de los mismos.

Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
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El dedo en gatillo se produce cuando la vaina tendinosa del dedo afectado se irrita y se inflama, lo que dificulta el deslizamiento del tendón dentro de la vaina. Esto puede deberse a un uso repetitivo de las manos, a ciertas enfermedades como la diabetes o la artritis reumatoide, o al sexo femenino. El dedo en gatillo suele afectar al anular y al pulgar, pero puede presentarse en cualquier dedo.

Los síntomas del dedo en gatillo pueden variar desde una leve sensación de chasquido o crujido al mover el dedo, hasta un bloqueo total del mismo en posición de flexión. Los síntomas suelen empeorar por la mañana y mejorar con el movimiento. También puede haber sensibilidad o un bulto palpable en la base del dedo afectado.

El diagnóstico del dedo en gatillo se basa en la historia clínica y la exploración física del paciente. No se requieren pruebas complejas para confirmarlo. El tratamiento del dedo en gatillo depende de la gravedad y la duración de los síntomas. Entre las opciones terapéuticas se encuentran:

– Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, que pueden aliviar el dolor pero no la hinchazón.
– Férula nocturna para mantener el dedo extendido y permitir que el tendón descanse.
– Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad del dedo.
– Inyección de esteroides en la vaina tendinosa o cerca de esta, que puede reducir la inflamación y facilitar el deslizamiento del tendón. Es el tratamiento más frecuente y eficaz, pero puede requerir más de una aplicación.
– Liberación percutánea con una aguja gruesa que separa la compresión que impide el movimiento fluido del tendón. Se realiza con anestesia local y control ecográfico.
– Cirugía para abrir quirúrgicamente la vaina tendinosa y liberar el tendón atrapado. Se reserva para los casos más graves o resistentes a otros tratamientos.

El pronóstico del dedo en gatillo es bueno si se trata adecuadamente. La mayoría de los pacientes mejoran con medidas conservadoras o inyecciones de esteroides. La cirugía tiene una alta tasa de éxito y pocas complicaciones.

Para prevenir el dedo en gatillo es importante evitar las actividades que impliquen un agarre reiterado o prolongado, usar guantes acolchados si se manejan herramientas vibratorias, cuidar las enfermedades asociadas como la diabetes o la artritis reumatoide, y realizar ejercicios periódicos para mantener las manos flexibles.

Fuentes bibliográficas:

– Dedo en gatillo – Síntomas y causas – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/symptoms-causes/syc-20365100
– Dedo en gatillo – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/diagnosis-treatment/drc-20365148
– Dedo en gatillo: qué es y cómo hay que tratarlo – HOLA https://www.hola.com/estar-bien/20210628192107/dedo-en-gatillo-sintomas-tratamiento/
– Dedo en gatillo: síntomas, diagnóstico, tratamiento y cirugía para … https://ortofish.com/dedo-en-gatillo/
– Dedo en gatillo: causas, síntomas y tratamiento – Redacción Médica https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/dedo-en-gatillo
– Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
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Incisión de la vaina del tendón para el tratamiento quirúrgico del dedo en gatillo

enero 12, 2023 por admin

• La liberación abierta del dedo en gatillo es un procedimiento quirúrgico electivo que sirve como tratamiento estándar de oro para los dedos en gatillo. El objetivo de este procedimiento es liberar la polea A1 en un entorno en el que la polea sea completamente visible, lo que finalmente permite que los tendones flexores que estaban previamente presionados se deslicen más fácilmente a través de la vaina del tendón. Aunque A1, o la primera polea anular, es el sitio de activación en casi todos los casos, los sitios alternativos incluyen A2, A3 y la aponeurosis palmar1.
• Además de una liberación abierta, el dedo en gatillo se puede tratar de manera conservadora con el uso de férulas e inyecciones de corticosteroides. Los tratamientos quirúrgicos alternativos incluyen una liberación percutánea, que implica el uso de una aguja para liberar la polea A12. El dedo en gatillo se puede tratar inicialmente sin cirugía. Si no tiene éxito, la intervención quirúrgica se considera el remedio definitivo2.
• Debido a su naturaleza eficaz, las inyecciones de corticosteroides están indicadas en el preoperatorio, particularmente en pacientes no diabéticos3. La ferulización suele ser una opción de tratamiento adecuada en pacientes que desean evitar una inyección de corticosteroides1. Sin embargo, si las modalidades de tratamiento no quirúrgico no logran resolver el dolor y los síntomas, está indicada la intervención quirúrgica2. En comparación con la liberación percutánea del dedo en gatillo, la liberación abierta proporciona una mayor exposición y puede ser más segura para evitar lesiones neurovasculares iatrogénicas2. Sin embargo, en un ensayo controlado aleatorizado, Gilberts et al. no encontraron diferencias en las tasas de recurrencia al comparar la liberación del dedo en gatillo abierta versus percutánea4.
• Con tasas de éxito reportadas que van del 90% al 100%, la liberación abierta de la polea A1 se considera un procedimiento común asociado con complicaciones mínimas2. Las complicaciones del procedimiento se evaluaron en un análisis retrospectivo de 43 pacientes que se sometieron a 78 liberaciones de gatillo abiertas realizadas por 1 cirujano. En ese estudio, los autores informaron una tasa de complicaciones menores del 28 % y una tasa de complicaciones mayores del 3 %5. Específicamente, las 2 complicaciones principales observadas por los autores fueron una fístula sinovial y una artrofibrosis de la articulación interfalángica proximal. En un estudio más amplio que incluyó a 543 pacientes que se sometieron a 795 liberaciones de gatillo abiertas, los autores informaron una tasa de complicaciones menores del 9,6 % y una tasa de complicaciones mayores del 2,4 %6. Además, las complicaciones más comunes involucraron rigidez persistente, hinchazón o dolor. En ese análisis, los autores sugirieron que la sedación, el género masculino y la anestesia general pueden estar asociados con un mayor riesgo6. A discreción del cirujano, se realiza una incisión longitudinal, transversal u oblicua directamente sobre el tendón al nivel de la articulación metacarpofalángica, que es el sitio de incisión preferido porque proporciona la máxima accesibilidad a la polea A1. Se prefiere la anestesia local porque permite que el paciente y el cirujano confirmen la liberación de inmediato. Si realiza una liberación del gatillo abierto en el pulgar, el cirujano debe identificar y proteger el nervio digital radial, que discurre directamente sobre la polea A1.
• Siglas y abreviaturas:
• MCP = metacarpofalángica

https://journals.lww.com/jbjsest/Abstract/2023/03000/Tendon_Sheath_Incision_for_Surgical_Treatment_of.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=b3604118-359b-4948-90e9-dba059381cb5&native=1&source=JBJS_Essential_Surgical_Techniques/13/1/e21.00041/abstract&topics=hw#info

Elahi, Muhammad Ali BA1,a; Pollock, Jordan R. BS1; Moore, M. Lane BS1; Haglin, Jack M. MD2; Lai, Cara MD2; Hinckley, Nathaniel B. DO2; Renfree, Kevin J. MD2. Tendon Sheath Incision for Surgical Treatment of Trigger Finger. JBJS Essential Surgical Techniques 13(1):p e21.00041, January-March 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.ST.21.00041

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

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Factores asociados con la conversión a liberación quirúrgica después de una inyección de esteroides en pacientes con dedo en gatillo

octubre 18, 2022 por admin

Los determinantes específicos relacionados con el paciente y el dedo en gatillo están asociados con la tasa de éxito de la terapia de inyección de esteroides, y estos hallazgos pueden ayudar en el proceso de toma de decisiones sobre la mejor manera de tratar a un paciente.

#CarpalTunnel #TriggerFinger #dedosengatillo #síndromedeltúnelcarpiano

Factors associated with conversion to surgical release after a steroid injection in patients with a trigger finger | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar la tasa de conversión a liberación quirúrgica después de una inyección de esteroides en pacientes con un dedo en gatillo y analizar qué factores relacionados con el paciente y el dedo en gatillo afectan el resultado de una inyección.
• Se identificaron factores asociados con un peor resultado después de una inyección de esteroides y deben tenerse en cuenta al elegir el tratamiento de un dedo en gatillo. En mujeres con dedo en gatillo, la elección del tratamiento debe tener en cuenta si también hay uno o más factores relacionados con el paciente o el gatillo que aumentan el riesgo de conversión a cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36177636/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0058.R3

van den Berg C, van der Zwaard B, Halperin J, van der Heijden B. Factors associated with conversion to surgical release after a steroid injection in patients with a trigger finger. Bone Joint J. 2022 Oct;104-B(10):1142-1147. doi: 10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0058.R3. PMID: 36177636.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/prevalencia-y-factores-de-riesgo-de-complicaciones-postoperatorias-despues-de-la-liberacion-de-la-polea-a1-abierta-por-un-dedo-o-pulgar-en-gatillo/

Prevalencia y factores de riesgo de complicaciones postoperatorias después de la liberación de la polea A1 abierta por un dedo o pulgar en gatillo

septiembre 20, 2022 por admin

Prevalencia y factores de riesgo de #complicacionespostoperatorias después de abrir la polea A1 por un #dedo en gatillo o pulgar

TriggerFinger #A1 #JHS #OrthoTwitter

Prevalence and Risk Factors for Postoperative Complications Following Open A1 Pulley Release for a Trigger Finger or Thumb – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

• Aunque la liberación de la polea A1 es un tratamiento efectivo para reducir el dolor y mejorar la función de la mano, pueden ocurrir complicaciones. Una mayor comprensión de los factores de riesgo de complicaciones es esencial para mejorar el asesoramiento al paciente y potencialmente abordar los factores de riesgo modificables. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores asociados con las complicaciones posteriores a la liberación de la polea A1.
• Este estudio demuestra que ≥3 inyecciones de esteroides preoperatorias y una inyección de esteroides dentro de los 3 meses anteriores a la cirugía fueron los factores más influyentes que contribuyeron a las complicaciones. Estos hallazgos pueden ayudar a los médicos durante el asesoramiento del paciente y pueden guiar el tratamiento preoperatorio. Recomendamos que los médicos consideren evitar las inyecciones de esteroides dentro de los 3 meses anteriores a la cirugía y que sean reacios a realizar más de 2 inyecciones de esteroides.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35718583/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00265-9/fulltext

Koopman JE, Zweedijk BE, Hundepool CA, Duraku LS, Smit J, Wouters RM, Selles RW; Hand-Wrist Study Group, Zuidam JM. Prevalence and Risk Factors for Postoperative Complications Following Open A1 Pulley Release for a Trigger Finger or Thumb. J Hand Surg Am. 2022 Sep;47(9):823-833. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.04.017. Epub 2022 Jun 17. PMID: 35718583.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/condiciones-comunes-de-la-mano-una-revision/

Condiciones comunes de la mano: una revisión

julio 19, 2022 por admin

Descripción general de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del dedo en gatillo (tenosinovitis estenosante)

Common Hand Conditions: A Review | Geriatrics | JAMA | JAMA Network

• El síndrome del túnel carpiano, el dedo en gatillo, la tenosinovitis de De Quervain y la artritis de la articulación basilar (carpometacarpiana) del pulgar pueden asociarse con una discapacidad significativa. El síndrome del túnel carpiano se caracteriza por entumecimiento y hormigueo en el pulgar y los dedos índice, medio y anular radial y por debilidad en la oposición del pulgar cuando es grave. Es más común en mujeres y personas obesas, diabéticas y que trabajan en ocupaciones que implican el uso de teclados, ratones de computadora, maquinaria pesada o herramientas manuales que vibran.
• La maniobra de exploración física de Durkan, que consiste en una presión digital firme a través del túnel carpiano para reproducir los síntomas, tiene una sensibilidad del 64 % y una especificidad del 83 % para el síndrome del túnel carpiano. Las personas con sospecha de compresión proximal u otras neuropatías compresivas deben someterse a pruebas de electrodiagnóstico, que tienen una sensibilidad de aproximadamente más del 80 % y una especificidad del 95 % para el síndrome del túnel carpiano. Las férulas o las inyecciones de esteroides pueden aliviar temporalmente los síntomas. Los pacientes que no responden a las terapias conservadoras pueden someterse a una liberación del túnel carpiano abierta o endoscópica para el tratamiento definitivo. El dedo en gatillo, que implica una resistencia anormal a la flexión y extensión suaves («activación») del dedo afectado, afecta hasta al 20 % de los adultos con diabetes y aproximadamente al 2 % de la población general.
• La inyección de esteroides es la terapia de primera línea, pero es menos eficaz en personas con diabetes insulinodependiente. Las personas con diabetes y aquellas con síntomas recurrentes pueden beneficiarse de una liberación quirúrgica temprana. La tenosinovitis de De Quervain, que consiste en la inflamación de los tendones extensores de la muñeca, es más común en mujeres que en hombres. Las personas que usan teléfonos móviles con frecuencia tienen un mayor riesgo. La mediana de edad de inicio es de 40 a 59 años.
• Las inyecciones de esteroides alivian los síntomas en aproximadamente el 72% de los pacientes, particularmente cuando se combinan con inmovilización. Las personas con síntomas recurrentes pueden ser consideradas para la liberación quirúrgica del primer compartimento extensor dorsal. La artritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar afecta aproximadamente al 33 % de las mujeres posmenopáusicas, según la evidencia radiográfica de la artritis carpometacarpiana. Aproximadamente el 20% de los pacientes requieren tratamiento para el dolor y la discapacidad. Las intervenciones no quirúrgicas (inmovilización, inyección de esteroides y analgésicos) alivian el dolor pero no alteran la progresión de la enfermedad. La cirugía puede ser apropiada para pacientes que no responden a los tratamientos conservadores.
• El síndrome del túnel carpiano, el dedo en gatillo, la tenosinovitis de De Quervain y la artritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar pueden asociarse con una discapacidad significativa. El tratamiento de primera línea para cada afección consiste en inyección de esteroides, inmovilización o ambas. Para los pacientes que no responden a la terapia no invasiva o para la enfermedad progresiva a pesar de la terapia conservadora, el tratamiento quirúrgico es seguro y eficaz.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35762992/

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2793654

Currie KB, Tadisina KK, Mackinnon SE. Common Hand Conditions: A Review. JAMA. 2022 Jun 28;327(24):2434-2445. doi: 10.1001/jama.2022.8481. PMID: 35762992.

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☝️𝐃𝐄𝐃𝐎 𝐄𝐍 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐑𝐓𝐄 #𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 #𝐌𝐀𝐍𝐎

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/dedo-en-resorte-lesiones-mano-gatillo/

𝐃𝐄𝐃𝐎 𝐄𝐍 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐑𝐓𝐄 #𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒#𝐌𝐀𝐍𝐎

El llamado dedo en resorte o dedo gatillo es una afección en la que un dedo queda atascado en una posición flexionada y luego se extiende hacia adelante.𝐄𝐬𝐭𝐚 𝐥𝐞𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐨𝐜𝐮𝐫𝐫𝐞 𝐜𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐬𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐥𝐚𝐦𝐚 𝐞𝐥 𝐭𝐞𝐧𝐝𝐨́𝐧 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐝𝐞𝐝𝐨 𝐚𝐟𝐞𝐜𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐲 𝐞𝐬 𝐥𝐚 𝐫𝐚𝐳𝐨́𝐧 𝐩𝐨𝐫 𝐥𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐪𝐮𝐞𝐝𝐚 “𝐚𝐭𝐚𝐬𝐜𝐚𝐝𝐨”.

𝐒𝐈́𝐍𝐓𝐎𝐌𝐀𝐒

Los síntomas más comunes incluyen rigidez, una sensación de estallido o chasquido, y sensibilidad en el dedo de la mano que tiene esta afección. Los síntomas suelen ser peores por la mañana.

𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

El tratamiento del dedo en resorte consiste en eliminar la compresión del tendón y permitir un movimiento completo del dedo sin molestias. Se puede optar por el uso de una férula o de medicamentos antiinflamatorios por vía oral. Si no funcionan estos tratamientos, hay que optar por la cirugía.

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

𝐏𝐈𝐃𝐄 𝐓𝐔 𝐂𝐈𝐓𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐈́𝐍𝐄𝐀, 𝐄𝐒 𝐌𝐔𝐘 𝐅𝐀́𝐂𝐈𝐋

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Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim

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Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim