Efecto de los componentes de la dosis del ejercicio de resistencia para el tratamiento de la tendinopatía: una revisión sistemática con metanálisis
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Effect of resistance exercise dose components for tendinopathy management: a systematic review with meta-analysis | British Journal of Sports Medicine (bmj.com)
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¿Qué es lo que ya se sabe sobre este tema?
La
tendinopatía es una afección prevalente tanto en poblaciones atléticas
como no atléticas que comúnmente afecta los tendones de Aquiles, el
manguito rotador, el codo lateral, la rótula y la cadera.
La terapia
con ejercicios es el principal modo de tratamiento conservador para las
tendinopatías con un enfoque en el ejercicio de resistencia, que ha
demostrado ser eficaz para mejorar los resultados de los pacientes.
Se
sabe poco sobre el efecto de los diferentes componentes de las dosis
del ejercicio de resistencia, incluida la intensidad, el volumen y la
frecuencia, en la mejora del paciente.
Las revisiones sistemáticas y
los metanálisis anteriores que intentaron investigar la dosis de
ejercicio en la tendinopatía se limitaron a un pequeño número de
estudios.
¿Qué aporta este estudio?
Esta extensa revisión
sistemática con metanálisis incluyó 91 estudios (126 brazos de
tratamiento) e identificó patrones comunes a pesar de las grandes
variaciones entre las intervenciones.
Las intervenciones que
implicaron ejercicios de resistencia de mayor intensidad, con la adición
de cargas externas, mostraron una mayor eficacia en comparación con el
ejercicio de masa corporal únicamente.
Se observó una mayor eficacia
con intervenciones realizadas con menos frecuencia, lo que
potencialmente permitiría una recuperación adecuada, en comparación con
frecuencias más altas de una o más por día.
No se identificaron resultados o patrones consistentes a partir de los análisis del volumen de ejercicio de resistencia.
Cómo este estudio podría afectar la investigación, la práctica o la política
Los
médicos que prescriben terapia con ejercicios de resistencia para la
tendinopatía deben considerar incluir intensidades más altas de
ejercicios de resistencia (mediante la adición de cargas externas) y
permitir una recuperación adecuada entre sesiones.
Instamos a futuras
investigaciones sobre intervenciones de ejercicio a utilizar pautas de
presentación de informes e incluir detalles completos de todos los
componentes de la dosis de ejercicio (intensidad, volumen, frecuencia).
Investigar los posibles efectos moderadores de los componentes de la dosis del ejercicio de resistencia, incluidos la intensidad, el volumen y la frecuencia, para el tratamiento de tendinopatías comunes.
Conclusión
La
dosis de ejercicio de resistencia está mal informada en la literatura
sobre el tratamiento de la tendinopatía. Sin embargo, este gran
metanálisis identificó algunos patrones consistentes que indican una
mayor eficacia en promedio con terapias que prescriben intensidades más
altas (mediante la inclusión de cargas adicionales) y frecuencias más
bajas, lo que potencialmente crea estímulos más fuertes y facilita la
recuperación adecuada.
Pavlova AV, Shim JSC, Moss R, Maclean C, Brandie D, Mitchell L, Greig L, Parkinson E, Alexander L, Tzortziou Brown V, Morrissey D, Cooper K, Swinton PA. Effect of resistance exercise dose components for tendinopathy management: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 2023 Oct;57(20):1327-1334. doi: 10.1136/bjsports-2022-105754. Epub 2023 May 11. PMID: 37169370; PMCID: PMC10579176.
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