https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-con-instrumentacion-especifica-del-paciente-para-corregir-la-deformidad-severa-en-valgo-en-un-paciente-con-exostosis-multiple-hereditaria/

Artroplastia total de rodilla con instrumentación específica del paciente para corregir la deformidad severa en valgo en un paciente con exostosis múltiple hereditaria

academia, Actividad profesional / Por admin

Este informe de caso describe la artroplastia total de rodilla primaria en un paciente con múltiples exostosis hereditarias y deformidad en valgo utilizando instrumentación específica del paciente y una prótesis articulada.

Total Knee Arthroplasty With Patient-Specific Instrumentation to Correct Severe Valgus Deformity in a Patient With Hereditary Multiple Exostoses – Arthroplasty Today

• Los pacientes con exostosis múltiple hereditaria desarrollan varias lesiones protuberantes osteocartilaginosas benignas en todo el cuerpo. Una mujer de 62 años se presentó para evaluación por empeoramiento de la deformidad en valgo de la rodilla izquierda y dolor en la rodilla izquierda. Había sido diagnosticada con exostosis múltiple hereditaria a la edad de 12 años. La evaluación radiográfica de la rodilla izquierda reveló exostosis que causaban protuberancias continuas del hueso cortical en las regiones metafisarias del fémur y la tibia, así como una deformidad extraarticular. Usamos instrumentación específica del paciente para indicar la dirección del vástago en las regiones óseas metafisarias curvas y luego corregimos la deformidad de la rodilla izquierda del paciente realizando una artroplastia total de rodilla con prótesis constreñidas con titanio. La liberación de los tejidos blandos se realizó con solo una liberación completa de la banda iliotibial como mínimo, y se obtuvo estabilidad.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249969/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00113-3/fulltext

Sasaki U, Tamaki M, Tomita T, Okada S. Total Knee Arthroplasty With Patient-Specific Instrumentation to Correct Severe Valgus Deformity in a Patient With Hereditary Multiple Exostoses. Arthroplast Today. 2022 Jun 24;16:175-181. doi: 10.1016/j.artd.2022.04.017. PMID: 35789783; PMCID: PMC9249969.

Copyright © 2022 The Authors

 

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/un-estudio-de-modelado-de-una-zona-segura-especifica-del-paciente-para-tha-calculo-validacion-y-factores-clave-basados-en-la-inclinacion-pelvica-sagital-de-pie-y-sentado/

Un estudio de modelado de una zona segura específica del paciente para THA: cálculo, validación y factores clave basados ​​en la inclinación pélvica sagital de pie y sentado

julio 28, 2022 por admin

La rigidez lumbar-pélvica y el desequilibrio sagital pueden ⬆️ luxación/desgaste posteriores a la THA

Las zonas seguras específicas del paciente para THA basadas en la inclinación pélvica sagital de pie/sentado pueden ayudar, pero necesitamos un algoritmo para predecir el ROM libre de pinzamiento para cada componente de THA

A Modeling Study of a Patient-specific Safe Zone for THA: Ca… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

• Se ha informado que la rigidez lumbar-pélvica y el desequilibrio sagital aumentan el riesgo de luxación y desgaste después de la ATC. Una posible forma de abordar este problema es identificando zonas seguras específicas del paciente para los componentes de THA en función de la inclinación pélvica sagital de pie y sentada. Sin embargo, no existe un algoritmo para integrar la inclinación pélvica de pie y sentada en el plan quirúrgico de las orientaciones de los componentes.
• Establecimos un nuevo algoritmo matemático para determinar una zona segura específica del paciente para THA al integrar los requisitos de ROM libre de pinzamiento de estar de pie y sentado mientras se evita la carga del borde mientras está de pie. Nuestro objetivo fue determinar (1) la precisión de este nuevo método para predecir el ROM libre de pinzamiento para una orientación de componente dada, (2) la sensibilidad y especificidad de detectar una posición de copa acetabular libre de pinzamiento para estar de pie y sentado, y (3 ) las influencias de factores clave que incluyen la inclinación pélvica mientras está de pie y la inclinación pélvica mientras está sentado y los parámetros del implante en las zonas seguras específicas del paciente.
• El algoritmo de zona segura específico del paciente puede ser un método preciso para determinar la orientación óptima de las copas acetabulares y los vástagos femorales en THA. La zona segura específica del paciente es sensible a los cambios en la inclinación pélvica de pie y sentado, la versión del vástago, los criterios de ROM y el diámetro de la cabeza femoral. Se recomienda una zona estrecha de 10° a 20° para la anteversión del vástago a fin de maximizar el tamaño de la zona segura específica del paciente.
• Este estudio sugiere el potencial de un algoritmo matemático para optimizar la orientación de los componentes THA e ilustra cómo los parámetros clave afectan la zona segura específica del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34495893/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2022/01000/A_Modeling_Study_of_a_Patient_specific_Safe_Zone.28.aspx

Tang H, Li Y, Zhou Y, Wang S, Zhao Y, Ma Z. A Modeling Study of a Patient-specific Safe Zone for THA: Calculation, Validation, and Key Factors Based on Standing and Sitting Sagittal Pelvic Tilt. Clin Orthop Relat Res. 2022 Jan 1;480(1):191-205. doi: 10.1097/CORR.0000000000001923. PMID: 34495893; PMCID: PMC8673979.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons.

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/fiabilidad-y-reproducibilidad-de-un-novedoso-sistema-de-clasificacion-de-lesiones-del-complejo-ligamentoso-fosa-foveolar-en-pacientes-jovenes-sometidos-a-cirugia-abierta-de-conservacion-de-cadera/

Fiabilidad y reproducibilidad de un novedoso sistema de clasificación de lesiones del complejo ligamentoso-fosa-foveolar en pacientes jóvenes sometidos a cirugía abierta de conservación de cadera

julio 28, 2022 por admin

Este nuevo sistema de clasificación de las lesiones de la LFFC es muy fiable y reproducible.

Reliability and Reproducibility of a Novel Grading System for Lesions of the Ligamentous-Fossa-Foveolar Complex in Young Patients Undergoing Open Hip Preservation Surgery – Vera Maren Stetzelberger, Corinne Andrea Zurmühle, Matthieu Hanauer, Jonathan Laurençon, Darius Marti, Malin Kristin Meier, Vlad Popa, Joseph Michael Schwab, Moritz Tannast, 2022 (sagepub.com)

• Se han utilizado varios sistemas de clasificación basados ​​en la artroscopia para describir las lesiones del ligamento redondo (LT) en pacientes jóvenes activos sometidos a cirugía conservadora de cadera. La inspección del LT y las lesiones asociadas de la fóvea capitis adyuvante y la fosa acetabular es limitada cuando se realiza mediante artroscopia, pero es mucho más minuciosa durante la luxación de cadera quirúrgica abierta. Por lo tanto, proponemos un nuevo sistema de clasificación basado en nuestros hallazgos durante la dislocación quirúrgica que comprende el espectro completo de lesiones del complejo ligamentoso-fosa-foveolar (LFFC).
• Determinar (1) la confiabilidad intraobservador y (2) la reproducibilidad interobservador de nuestro nuevo sistema de calificación.
• Nuestro nuevo sistema de clasificación de las lesiones de la LFFC es muy fiable y reproducible. Cubre todo el espectro de daños con mayor precisión que las clasificaciones artroscópicas y ofrece una base científica para la evaluación intraoperatoria estandarizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35706555/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9189540/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221098750

Stetzelberger VM, Zurmühle CA, Hanauer M, Laurençon J, Marti D, Meier MK, Popa V, Schwab JM, Tannast M. Reliability and Reproducibility of a Novel Grading System for Lesions of the Ligamentous-Fossa-Foveolar Complex in Young Patients Undergoing Open Hip Preservation Surgery. Orthop J Sports Med. 2022 Jun 9;10(6):23259671221098750. doi: 10.1177/23259671221098750. PMID: 35706555; PMCID: PMC9189540.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/el-control-de-la-inestabilidad-rotatoria-anteromedial-se-mejora-con-el-lcm-plano-combinado-y-la-reconstruccion-anteromedial/

El control de la inestabilidad rotatoria anteromedial se mejora con el LCM plano combinado y la reconstrucción anteromedial

julio 28, 2022 por admin

Una reconstrucción MCL plana podría ser el camino a seguir para mejorar la inestabilidad rotatoria anteromedial

The Control of Anteromedial Rotatory Instability Is Improved With Combined Flat sMCL and Anteromedial Reconstruction – Peter Behrendt, Elmar Herbst, James R. Robinson, Leslie von Negenborn, Michael J. Raschke, Jens Wermers, Johannes Glasbrenner, Christian Fink, Mirco Herbort, Christoph Kittl, 2022 (sagepub.com)

• Tanto el ligamento colateral medial superficial (sMCL) como el MCL profundo (dMCL) contribuyen a la restricción de la inestabilidad rotatoria anteromedial (AM) (AMRI). Estudios previos no han investigado cómo las reconstrucciones de LCM controlan la AMRI.
• El objetivo era establecer la reconstrucción medial óptima para restaurar la cinemática normal de la rodilla en una rodilla con deficiencia de sMCL y dMCL. Se planteó la hipótesis de que AMRI se controlaría mejor con la adición de una reconstrucción de sMCL de forma anatómica (plana) y con la adición de una reconstrucción AM que reprodujera la función del dMCL.
• En un modelo cadavérico, la AMRI resultante de un complejo de sMCL y dMCL lesionado no pudo restaurarse mediante una reconstrucción de sMCL SB aislada. Sin embargo, una reconstrucción de MCL plana o un procedimiento AM adicional restauró mejor la estabilidad medial de la rodilla.
• En pacientes evaluados con una combinación de inestabilidad rotatoria en valgo y AM, un sMCL plano y una reconstrucción AM adicional pueden ser superiores a una reconstrucción de sMCL SB aislada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35604117/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9227970/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221096464

Behrendt P, Herbst E, Robinson JR, von Negenborn L, Raschke MJ, Wermers J, Glasbrenner J, Fink C, Herbort M, Kittl C. The Control of Anteromedial Rotatory Instability Is Improved With Combined Flat sMCL and Anteromedial Reconstruction. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2093-2101. doi: 10.1177/03635465221096464. Epub 2022 May 23. PMID: 35604117; PMCID: PMC9227970.

Copyright © 2022 The Author(s)

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 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/eficacia-de-las-intervenciones-para-el-tratamiento-del-hombro-congelado-primario-una-revision-sistematica-de-ensayos-aleatorios/

Eficacia de las intervenciones para el tratamiento del hombro congelado primario: una revisión sistemática de ensayos aleatorios

julio 27, 2022 por admin

Los resultados de un ECA multicéntrico reciente proporcionan pruebas sólidas de que ni las técnicas de #fisioterapia con una inyección de esteroides, la manipulación bajo anestesia o la liberación capsular artroscópica son un tratamiento superior para el #hombrocongelado.

Effectiveness of interventions for the management of primary frozen shoulder | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• Esta revisión sistemática coloca un ensayo controlado aleatorio (ECA) multicéntrico recientemente completado, UK FROST, en el contexto de la evidencia aleatoria existente para el tratamiento del hombro congelado primario. UK FROST comparó la eficacia de técnicas de fisioterapia preespecificadas con una inyección de esteroides (PTSI), manipulación bajo anestesia (MUA) con una inyección de esteroides y liberación capsular artroscópica (ACR). Esta revisión actualiza una revisión de 2012 centrada en la efectividad de MUA, ACR, hidrodilatación y PTSI.
• Los hallazgos de un ECA multicéntrico reciente proporcionaron la evidencia más sólida de que, cuando se comparan entre sí, ni PTSI, MUA ni ACR son clínicamente superiores. La evidencia de ECA más pequeños no cambió esta conclusión. La efectividad de la hidrodilatación basada en cuatro ECA no fue concluyente y sigue existiendo una brecha en la evidencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34555926/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8479840/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.29.BJO-2021-0060.R1

Rex SS, Kottam L, McDaid C, Brealey S, Dias J, Hewitt CE, Keding A, Lamb SE, Wright K, Rangan A. Effectiveness of interventions for the management of primary frozen shoulder : a systematic review of randomized trials. Bone Jt Open. 2021 Sep;2(9):773-784. doi: 10.1302/2633-1462.29.BJO-2021-0060.R1. PMID: 34555926; PMCID: PMC8479840.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/aplicacion-del-aprendizaje-profundo-para-establecer-un-registro-de-radiografias-de-artroplastia-total-de-cadera-un-abordaje-gradual/

Aplicación del aprendizaje profundo para establecer un registro de radiografías de artroplastia total de cadera: un abordaje gradual

julio 27, 2022 por admin

• Establecer registros de imágenes para grandes cohortes de pacientes es un desafío porque el etiquetado manual es tedioso y depender únicamente de los metadatos DICOM (imágenes digitales y comunicaciones en medicina) puede generar errores. Nos esforzamos por establecer un registro automatizado de radiografías pélvicas y de cadera de pacientes con artroplastia total de cadera (ATC) mediante la utilización de canalizaciones de aprendizaje profundo. Los objetivos del estudio fueron (1) utilizar estas canalizaciones automatizadas para identificar todas las radiografías pélvicas y de cadera con la anotación adecuada de lateralidad y presencia o ausencia de implantes, y (2) medir automáticamente la inclinación y la versión del componente acetabular para las imágenes de THA.
• Desarrollamos una serie altamente precisa de algoritmos de aprendizaje profundo para curar y anotar rápidamente las radiografías de pacientes THA. Esta tubería eficiente puede ser utilizada por otras instituciones o registros para construir bases de datos de radiografías para la atención de pacientes, la vigilancia longitudinal y la investigación a gran escala. El enfoque paso a paso para establecer un registro de radiografías se puede utilizar además como una guía de flujo de trabajo para otras áreas anatómicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35866648/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Applying_Deep_Learning_to_Establish_a_Total_Hip.588.aspx

Rouzrokh P, Khosravi B, Johnson QJ, Faghani S, Vera Garcia DV, Erickson BJ, Kremers HM, Taunton MJ, Wyles CC. Applying Deep Learning to Establish a Total Hip Arthroplasty Radiography Registry: A Stepwise Approach. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jul 21. doi: 10.2106/JBJS.21.01229. Epub ahead of print. PMID: 35866648.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/el-uso-de-acido-tranexamico-durante-24-horas-adicionales-despues-de-la-operacion-en-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-ahorra-dinero-un-analisis-de-costos-del-ensayo-de-control-aleatorio-trac-24/

El uso de ácido tranexámico durante 24 horas adicionales después de la operación en artroplastia de cadera y rodilla ahorra dinero: un análisis de costos del ensayo de control aleatorio TRAC-24

julio 25, 2022 por admin

Nuestra última publicación en @BoneJointOpen

ha demostrado ahorros de costos significativos al usar TXA en THA y TKA primarios. La dosificación oral extendida durante 24 horas después de la operación redujo aún más los costos en THA pero no en TKA.

Using tranexamic acid for an additional 24 hours postoperatively in hip and knee arthroplasty saves money: a cost analysis from the TRAC-24 randomized control trial | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El ácido tranexámico (TXA) ahora se usa comúnmente en operaciones quirúrgicas importantes, incluida la ortopedia. El ensayo controlado aleatorizado (ECA) TRAC-24 tuvo como objetivo evaluar si 24 horas adicionales de ATX después de la operación en la artroplastia total de cadera (ATC) primaria y la artroplastia total de rodilla (ATR) reducían la pérdida de sangre. A diferencia de otros estudios ortopédicos realizados hasta la fecha, este ensayo incluyó pacientes de alto riesgo. Este documento presenta los resultados de un análisis de costos realizado junto con este ECA.
• Este estudio demostró ahorros de costos significativos al usar TXA en THA o TKA primarios. La dosificación oral extendida redujo aún más los costos en la THA pero no en la TKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35816170/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.37.BJO-2021-0213.R1

Karayiannis PN, Agus A, Bryce L, Hill JC, Beverland D. Using tranexamic acid for an additional 24 hours postoperatively in hip and knee arthroplasty saves money: a cost analysis from the TRAC-24 randomized control trial. Bone Jt Open. 2022 Jul;3(7):536-542. doi: 10.1302/2633-1462.37.BJO-2021-0213.R1. PMID: 35816170.

© 2022 Author(s) et al.

© 2022 Author(s) et al.This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/tecnica-de-puntada-lasso-loop-totalmente-intraarticular-para-la-reparacion-artroscopica-del-ligamento-peroneoastragalino-anterior/

Técnica de puntada Lasso-Loop totalmente intraarticular para la reparación artroscópica del ligamento peroneoastragalino anterior

julio 25, 2022 por admin

¿Cómo se mantiene clínicamente una técnica de puntada de lazo totalmente intraarticular para la reparación artroscópica de ATFL?

Fully Intra-articular Lasso-Loop Stitch Technique for Arthroscopic Anterior Talofibular Ligament Repair – Jiajun Qin, Qiang Fu, Qing Zhou, Helin Wu, Xiaosong Zhi, Feng Xu, Xianhua Cai, Shijun Wei, 2022 (sagepub.com)

• Las técnicas artroscópicas se han popularizado gradualmente para la reparación del ligamento peroneoastragalino anterior (ATFL). Sin embargo, la confiabilidad de la reparación y el riesgo de lesiones nerviosas son motivo de preocupación. El objetivo de este estudio fue evaluar la técnica de sutura de bucle de lazo totalmente intraarticular para la reparación artroscópica de ATFL.
• Descubrimos que la técnica de sutura de bucle de lazo completamente intraarticular para la reparación de ATFL utilizando el instrumento Arthro-Pierce es confiable y segura con un remanente de ligamento suficiente y de buena calidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34514905/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211044442

Qin J, Fu Q, Zhou Q, Wu H, Zhi X, Xu F, Cai X, Wei S. Fully Intra-articular Lasso-Loop Stitch Technique for Arthroscopic Anterior Talofibular Ligament Repair. Foot Ankle Int. 2022 Mar;43(3):439-447. doi: 10.1177/10711007211044442. Epub 2021 Sep 11. PMID: 34514905.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.jointsolutions.com.mx/los-pacientes-con-sindromes-concomitantes-de-pinzamiento-femoroacetabular-y-cadera-externa-dolorosa-en-resorte-informaron-una-resolucion-completa-del-chasquido-con-liberacion-del-gluteo-mayor-y-la-ban/

Los pacientes con síndromes concomitantes de pinzamiento femoroacetabular y cadera externa dolorosa en resorte informaron una resolución completa del chasquido con liberación del glúteo mayor y la banda iliotibial, y resultados comparables mínimos de 2 años con un grupo de control de propensión coincidente

• julio 25, 2022
• 5:19 pm

• Informar las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) de un mínimo de 2 años después de la artroscopia primaria de cadera para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS) y el tratamiento y la resolución de la ESH con dolor externo de cadera en resorte (ESH), y comparar estas PROM con un FAIS de referencia emparejado por propensión grupo control sin ESH.
• Después de la artroscopia primaria de cadera por FAIS y ESH dolorosa, los pacientes demostraron una mejoría significativa en todas las PROM´s y la tasa de resolución de la ESH fue del 100 % en un seguimiento mínimo de dos años: con liberación del glúteo mayor y de la banda iliotibial. Los resultados funcionales y las tasas de logro de MCID y MOI fueron comparables a un grupo de control de referencia emparejado por propensión FAIS sin ESH.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34920010/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01087-2/fulltext

Maldonado DR, Glein RM, Lee MS, Annin S, Owens JS, Jimenez AE, Saks BR, Sabetian PW, Lall AC, Domb BG. Patients With Concomitant Painful External Snapping Hip and Femoroacetabular Impingement Syndromes Reported Complete Snapping Resolution With Release of the Gluteus Maximus and Iliotibial Band, and Comparable Minimum 2-Year Outcomes to a Propensity-Matched Control Group. Arthroscopy. 2022 Jun;38(6):1890-1899. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.048. Epub 2021 Dec 14. PMID: 34920010.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-bacteriemia-en-pacientes-sometidos-a-desbridamiento-antibioticos-y-retencion-de-implantes-conduce-a-un-aumento-de-reinfecciones-y-costos/

La bacteriemia en pacientes sometidos a desbridamiento, antibióticos y retención de implantes conduce a un aumento de reinfecciones y costos

julio 25, 2022 por admin

¿La bacteriemia es una indicación para el explante en el contexto de una infección protésica por ATC/ATR? Este estudio de base de datos encontró ⬆️ costo, LOS y riesgo de reinfección en pacientes con bacteriemia prescrita con DAIR en comparación con una cohorte emparejada sin bacteriemia.

Bacteremia in Patients Undergoing Debridement, Antibiotics, and Implant Retention Leads to Increased Reinfections and Costs – Arthroplasty Today

• El desbridamiento, antibióticos y retención de implantes (DAIR) es un tratamiento común para la infección aguda de prótesis articular (PJI). Los efectos de la bacteriemia concurrente en el momento de DAIR son poco conocidos. Este estudio buscó determinar si los pacientes con bacteriemia en el momento de DAIR tienen mayores tasas de reinfección.
• Los pacientes sometidos a DAIR con bacteriemia tienen un mayor riesgo de reinfección o infección continua. Los costos de 90 días aumentan significativamente (más del 50%) en pacientes con bacteriemia frente a aquellos sin bacteriemia.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122001273

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00127-3/fulltext

Arthroplasty Today

Available online 19 July 2022

In Press, Corrected Proof

 

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.artd.2022.05.014

Copyright

© 2022 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons.

 

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Creative Commons Attribution (CC BY 4.0) 

 https://www.artrocenter.mx/academia/reconstruccion-de-defecto-osteocondral-de-rodilla-con-injerto-oseo-autologo-y-trasplante-de-celulas-mesenquimales/

Reconstrucción de defecto osteocondral de rodilla con injerto óseo autólogo y trasplante de células mesenquimales

julio 25, 2022 por admin

Consulte esta técnica para la reconstrucción del defecto osteocondral de rodilla con injerto óseo autólogo y trasplante de células mesenquimales en técnicas de artroscopia.

Knee Osteochondral Defect Reconstruction With Autologous Bone Grafting and Mesenchymal Cell Transplantation – Arthroscopy Techniques

• Los defectos osteocondrales de la rodilla son comunes en pacientes ortopédicos. Son difíciles de tratar, especialmente en pacientes jóvenes y muy exigentes que no califican para una artroplastia.
• Entre las muchas posibilidades para tratar las lesiones osteocondrales presentadas hasta ahora, ninguna es ideal. Debido al bajo potencial de curación del cartílago, los resultados del tratamiento empeoran significativamente con lesiones más grandes.
• El tratamiento de defectos grandes suele requerir soluciones costosas, que a veces incluyen cirugía de segunda etapa.
• Utilizando el trasplante de células madre mesenquimales y los autoinjertos de hueso esponjoso, la técnica presentada aquí para la reconstrucción de lesiones osteocondrales se puede utilizar de manera eficaz para tratar lesiones osteocondrales grandes en un procedimiento de una sola etapa.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722000688

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00068-8/fulltext#articleInformation

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 7, July 2022, Pages e1157-e1162

Technical Note

Knee Osteochondral Defect Reconstruction With Autologous Bone Grafting and Mesenchymal Cell Transplantation

Author links open overlay panelPiotrJancewiczM.D.¹TomaszMrozekM.D.²AdrianGóralczykM.D.²PiotrRadziwonM.D., Ph.D.³⁴MałgorzataRusakPh.D.⁵JoannaChociej-StypułkowskaM.Sc.⁵KrzysztofHermanowiczM.D., Ph.D.¹⁵

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.eats.2022.02.025

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© 2022 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

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Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0) |

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/primum-non-nocere-siempre-debe-estar-en-nuestra-mente-y-espiritu-cuando-tenemos-un-ser-humano-en-necesidad-frente-a-nosotros/

“Primum non nocere” siempre debe estar en nuestra mente y espíritu cuando tenemos un ser humano en necesidad frente a nosotros.

julio 25, 2022 por admin

• Adding insult to injury should never be the result of our treatment. Increasing our learning curve of surgeons should never be done at the expense of our inexperience.
• This is a difficult case of a 38 year-old male heavy manual worker. Two years ago he suffered an engaged anterior dislocation which was initially treated by a a traditional healer with no success. After one year after going from here to there, he finally was treated surgically.
• Unfortunately, the result was suboptimal and the open reduction was insufficient, and due to this fact, the surgeons decided to place two transfictive pins damaging the articular surface of humerus and glenoid. Six months postoP the patient developed avascular necrosis. Awaiting the final treatment he suffered a 3 meter fall (he still needs to work) and suffered a 2-part proximal humerus fracture.
• I decided to go with an open reduction of the joint, cerclage of the fracture, hemiarthroplasty due to his work, and ream and run on the glenoid side.
• Could have done better? Not sure about it. What are your thoughts?
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• Añadir sal a la herida nunca debe ser el resultado de nuestro tratamiento. El aumento de nuestra curva de aprendizaje de los cirujanos nunca debe hacerse a expensas de nuestra inexperiencia.
• Este es un caso difícil de un trabajador manual pesado de 38 años. Hace dos años sufrió una luxación anterior comprometida que inicialmente fue tratada por un curandero sin éxito. Después de un año de ir de aquí para allá, finalmente fue tratado quirúrgicamente.
• Desafortunadamente, el resultado fue sub-óptimo y la reducción abierta fue insuficiente, por lo que los cirujanos decidieron colocar dos pines transfictivos dañando la superficie articular del húmero y la glenoides.
• Seis meses después de la operación, el paciente desarrolló necrosis avascular. En espera del tratamiento final, sufrió una caída de 3 metros (todavía necesita trabajar) y sufrió una fractura de húmero proximal en dos partes.
• Decidí ir con una reducción abierta de la articulación, cerclaje de la fractura, hemiartroplastia debido a su trabajo, y fresado y corrido en el lado glenoideo.
• ¿Podría haberlo hecho mejor? No estoy seguro de eso. ¿Cuáles son tus pensamientos?
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