Papel de la tenodesis extraarticular lateral en la restricción de la rotación tibial interna: evaluación biomecánica in vitro del compromiso del tejido lateral
- febrero 6, 2024
- 8:23 pm
¿Importan el ángulo de flexión y la rotación tibial interna/externa de la tibia en el momento de la fijación LET?
Role of Lateral Extra-articular Tenodesis in Restraining Internal Tibial Rotation: In Vitro Biomechanical Assessment of Lateral Tissue Engagement – Zahab S. Ahsan, Erin E. Berube, Brian J. Frondorf, Ho Bin Kim, Niv Marom, Zaid A. Zayyad, Thomas J. Fraychineaud, Ronak M. Patel, Thomas L. Wickiewicz, Carl W. Imhauser, Andrew D. Pearle, Danyal H. Nawabi, 2024 (sagepub.com)
La forma en
que aumenta la fuerza en los tejidos anterolaterales y el tejido de
tenodesis extraarticular (LET) lateral para resistir la rotación interna
(RI) de la tibia después de la reconstrucción del ligamento cruzado
anterior (LCA) de forma aislada y después del aumento de LET,
respectivamente, no es bien entendido.
Objetivo:
(1)
Comparar en un modelo cadavérico cómo aumenta la fuerza (es decir, se
activa) en los tejidos anterolaterales con IR de la tibia después de la
reconstrucción aislada del LCA y en el tejido LET después del aumento de
la reconstrucción del LCA con LET y (2) determinar si La IR de la tibia
está relacionada con el compromiso del tejido LET.
Conclusión:
LET
aumentó la restricción del IR de la tibia en comparación con el tejido
anterolateral, particularmente a 30°, 60° y 90° de flexión. La IR de la
tibia se asoció positivamente con la flacidez in situ del tejido LET.
Relevancia clínica:
La
fijación del LET a 60° de flexión aún proporcionó restricción IR en el
ángulo de flexión funcionalmente más relevante de 30°. Los cirujanos
deben prestar mucha atención al ángulo de rotación tibial interna y/o
externa al fijar el tejido LET intraoperatoriamente porque este
parámetro quirúrgico está relacionado con la holgura in situ del tejido
LET y, por lo tanto, la cantidad de IR de la tibia.
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