https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/tumores-de-humero-proximal-riesgo-de-revision-superior-al-esperado-con-artroplastia-inversa-de-hombro-constrenida/

Tumores de húmero proximal: riesgo de revisión superior al esperado con artroplastia reversa de hombro constreñida

noviembre 3, 2021 por admin

RTSA con un diseño altamente constreñido podría mitigar la inestabilidad, pero sabemos poco sobre esta prótesis para resecciones de tumores de húmero proximal

Existe un ⬆️ riesgo de revisión para pacientes con tumores humerales proximales tratados con RTSA constreñido #OrthoTwitter

Proximal Humerus Tumors: Higher-than-Expected Risk of Revisi… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

• El tratamiento de los tumores de húmero proximal con endoprótesis se asocia con un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas relacionadas con el implante.
• Debido a la resección extensa de tejidos blandos y al desprendimiento muscular durante la cirugía, la inestabilidad es la complicación grave más común.
• Una artroplastia total de hombro reversa con un diseño altamente constreñido es una opción para mitigar la inestabilidad, pero pocos estudios han informado los resultados de esta prótesis para resecciones de tumores de húmero proximal.
• (1) ¿Cuáles son los resultados funcionales a corto plazo de la prótesis total reversa de hombro constreñida en términos de las puntuaciones de la Musculokeletal Tumor Society (MSTS), DASH y Constant-Murley y valores de ROM? (2) ¿Cuál es la frecuencia de revisión, utilizando un estimador de riesgos competitivos para evaluar la supervivencia del implante, y cuáles fueron las causas de las revisiones que ocurrieron? (3) ¿Qué proporción de pacientes experimentó luxaciones en el seguimiento a corto plazo?
• Nuestros hallazgos son preocupantes porque el riesgo de revisión con este implante de hombro total reverso constreñido fue mayor que el informado por otros para otras prótesis de húmero proximal.
• El diseño altamente constreñido que ayuda a prevenir la inestabilidad también podría transmitir mayores tensiones a la interfaz del hueso-componente humeral, haciéndola susceptible de aflojarse.
• Creemos que cualquier otro implante con un grado similar de constreñido tendrá el mismo problema, y ​​cambiar las indicaciones para la selección de pacientes puede que no resuelva este problema.
• Estas teorías deben probarse biomecánicamente, pero nuestro deseo es advertir a los cirujanos que, al tratar de prevenir la inestabilidad, se podría cambiar una complicación (inestabilidad) por otra: aflojamiento aséptico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32281773/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7571930/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/11000/Proximal_Humerus_Tumors__Higher_than_Expected_Risk.29.aspx

Ayvaz M, Cetik RM, Bakircioglu S, Tokgozoglu AM. Proximal Humerus Tumors: Higher-than-Expected Risk of Revision With Constrained Reverse Shoulder Arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2020 Nov;478(11):2585-2595. doi: 10.1097/CORR.0000000000001245. PMID: 32281773; PMCID: PMC7571930.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Especialidades Médicas / Chiapas México 2022-2023

 

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-tecnica-de-triple-hilera-confiere-una-tasa-de-ruptura-mas-baja-que-la-tecnica-de-puente-de-sutura-estandar-en-las-reparaciones-artroscopicas-del-manguito-rotador/

La técnica de triple hilera confiere una tasa de ruptura más baja que la técnica de puente de sutura estándar en las reparaciones artroscópicas del manguito rotador

noviembre 3, 2021 por admin

Desgarros del manguito rotador:

¿Qué es mejor que 2 filas? 3 filas?

En 212 hombros, la resonancia magnética postoperatoria de 6 meses mostró un porcentaje más bajo de repeticiones de Sugaya 5 (3,9 frente a 9,4%) cuando se agregó la tercera fila de anclajes para reducir el borde del tendón. Los resultados clínicos a 2 años no son diferentes.

Triple-Row Technique Confers a Lower Retear Rate Than Standard Suture Bridge Technique in Arthroscopic Rotator Cuff Repairs – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Comparar los resultados estructurales y clínicos entre las técnicas de puente de sutura sin nudos (SB) y triple hilera (TR).
• El uso de la técnica TR en la reparación artroscópica del manguito rotador resultó en una menor tasa de re-desgarro de gran tamaño en comparación con el uso de la técnica SB. No se observaron diferencias clínicas en los resultados entre los 2 grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33957211/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00437-0/fulltext

Tanaka M, Hanai H, Kotani Y, Kuratani K, Koizumi K, Hayashida K. Triple-Row Technique Confers a Lower Retear Rate Than Standard Suture Bridge Technique in Arthroscopic Rotator Cuff Repairs. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3053-3061. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.045. Epub 2021 May 4. PMID: 33957211.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

botón cortical, botón de suspensión cortical, carga de falla, epicóndilo lateral, fémur lateral, fijación femoral, fijación suspensiva, ligamento cruzado anterior, Reconstrucción de LCA, resistencia, túnel femoral, ubicación ideal

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-ubicacion-ideal-del-boton-cortical-en-el-femur-lateral-para-la-fijacion-suspensiva-del-ligamento-cruzado-anterior-es-30-mm-proximal-al-epicondilo-lateral/

La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al epicóndilo lateral

noviembre 3, 2021 por admin

Reconstrucción de LCA:

La ubicación del botón de suspensión cortical puede afectar la resistencia de la fijación femoral … otro factor a considerar al perforar el túnel femoral y un argumento potencial para la perforación de afuera hacia adentro.

The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

• Determinar la ubicación ideal para la colocación del botón cortical suspensorio del ligamento cruzado anterior (LCA) en el fémur lateral con la carga de falla más alta y establecer la relación entre el diámetro del túnel y el grosor cortical en la carga y la falla.
• La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación de la suspensión del LCA se ubicó a 30 mm proximal del epicóndilo lateral, en base a la alta carga de falla de esta área. La perforación del túnel oblicuo de esta ubicación proximal puede causar un agujero cortical de mayor diámetro en el eje largo, pero la cortical también es más gruesa, lo que se correlaciona más estrechamente con la carga de falla.
• Las diferentes ubicaciones del botón cortical del suspensor del LCA en el fémur lateral tienen diferentes cargas de falla según el grosor cortical del hueso que sostiene el botón.
• Es importante que los cirujanos comprendan qué técnicas de perforación colocan el botón en una ubicación proximal y posterior, especialmente si la calidad ósea del paciente es motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712961/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527268/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00070-5/fulltext#secsectitle0035

Massey PA, Caldwell C, Vauclin CP, Hoefler AK, Berken D, Barton RS, Solitro GF. The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 29;3(5):e1255-e1262. doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.018. PMID: 34712961; PMCID: PMC8527268.

Copyright © 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fractura-del-cuerpo-del-astragalo-posterior-con-encarcelamiento-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/

Fractura del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento del flexor largo del dedo gordo: informe de un caso y revisión de la literatura

noviembre 3, 2021 por admin

• Un hombre de 58 años presentó atrapamiento del tendón del flexor largo del dedo gordo (FHL) entre los fragmentos fracturados del cuerpo del astrágalo.
• El paciente fue tratado con éxito con abordajes quirúrgicos atípicos para liberar el tendón y reducir la fractura. En el seguimiento de 1 año, el paciente permaneció asintomático con la capacidad de extender y flexionar todos los dedos de los pies.
• Este caso ilustra un abordaje quirúrgico único para esta presentación.
• Con la utilización adecuada del posicionamiento y la fluoroscopia, las fracturas del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento de la FHL se pueden estabilizar y corregir con el uso doble de abordajes del lado medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714777/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Posterior_Talar_Body_Fracture_With_Flexor_Hallucis.24.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210304&rsuite_id=3087617&native=1&topics=fa+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00493%2Fabstract#info

McLaughlin WM, Moran J, Brand J, Kahan JB, Yoo B. Posterior Talar Body Fracture With Flexor Hallucis Longus Incarceration: A Case Report & Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00493. PMID: 34714777.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/factores-de-riesgo-de-tiempo-prolongado-hasta-el-alta-en-pacientes-de-cadera-total-realizado-en-un-centro-de-cirugia-ambulatoria-por-quejas-de-incapacidad-para-orinar/

Factores de riesgo de tiempo prolongado hasta el alta en pacientes de cadera total realizado en un centro de cirugía ambulatoria por quejas de incapacidad para orinar

noviembre 3, 2021 por admin

La incapacidad de orinar es bastante común después de #TJA. ¿Qué estrategias tiene para disminuir esta incidencia mientras opera en los ASC?

@AAHKS @MOR_Docs @drmikeast @Dr_Stambough @kate_wynne

Risk Factors for Prolonged Time to Discharge in Total Hip Patients Performed in an Ambulatory Surgery Center due to Complaints of the Inability to Void – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• La retención urinaria posoperatoria (POUR) es una de las razones del retraso en el alta después de la artroplastia total de cadera (ATC) ambulatoria, que ocurre en el 2% -46% de los pacientes. Se planteó la hipótesis de que la frecuencia de POUR después de una ATC ambulatoria en el centro de cirugía ambulatoria (ASC) es baja en comparación con las tasas informadas anteriormente y que el tratamiento puede ser eficaz en el período perioperatorio cuando se encuentra.
• La POUR fue infrecuente, pero la incapacidad para orinar informada no lo fue (9,8%) y se puede manejar de manera segura cuando ocurre y encontramos que el aumento de la edad y el volumen de albúmina por encima de 500 mL pueden aumentar el riesgo de una estadía prolongada debido a la incapacidad de orinar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34215461/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00550-7/fulltext

Mathew M, Ragsdale TD, Pharr ZK, Rider CM, Mihalko WM, Toy PC. Risk Factors for Prolonged Time to Discharge in Total Hip Patients Performed in an Ambulatory Surgery Center due to Complaints of the Inability to Void. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3681-3685. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.010. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34215461.

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 https://www.artrocenter.mx/academia/una-tecnica-de-tejido-rip-stop-conduce-a-una-carga-significativamente-mayor-a-la-falla-y-a-la-reduccion-del-corte-del-tendon-de-sutura-en-un-modelo-biomecanico-de-reparacion-del-manguito-rotador/

Una técnica de tejido rip-stop conduce a una carga significativamente mayor a la falla y a la reducción del corte del tendón de sutura en un modelo biomecánico de reparación del manguito rotador

noviembre 3, 2021 por admin

Reparación del manguito rotador:

El tejido rip-stop con cinta de sutura aumenta la rigidez y la carga máxima hasta la falla cuando se combina con puntadas simples.

Instituto de Ortopedia de Florida

A Weaving Rip-Stop Technique Leads to a Significantly Increased Load to Failure and Reduction in Suture-Tendon Cut-Through in a Biomechanical Model of Rotator Cuff Repair – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

• Presentar una técnica artroscópica alternativa rip-stop con una única cinta de sutura tejida a través del tendón de anterior a posterior y probar biomecánicamente su resistencia frente a una técnica de control que consiste en una reparación de una sola fila con suturas simples.
• En este modelo biomecánico se presenta una técnica alternativa de rip-stop que puede ayudar a los cirujanos a lidiar mejor con las reparaciones difíciles del manguito de los rotadores.
• Tejer una cinta de sutura como tope de rip puede aumentar la rigidez, lograr cargas de falla más altas en comparación con la reparación de sutura simple sin tope de rip y reducir el corte del tendón.
• Este estudio proporciona información sobre una variación de las técnicas de sutura rip-stop que pueden ayudar a resolver el problema clínico de la falla que ocurre en la interfaz sutura-tendón, específicamente el corte del tendón.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712962/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527263/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00078-X/fulltext#articleInformation

Neeley RA, Diaz MA, Gorman RA 2nd, Frankle MA, Mighell MA. A Weaving Rip-Stop Technique Leads to a Significantly Increased Load to Failure and Reduction in Suture-Tendon Cut-Through in a Biomechanical Model of Rotator Cuff Repair. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 Aug 6;3(5):e1263-e1272. doi: 10.1016/j.asmr.2021.04.005. PMID: 34712962; PMCID: PMC8527263.

Copyright © 2021 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Vientre muscular anómalo del flexor digitorum profundus como causa del síndrome del túnel carpiano y la muñeca chasqueante: informe de un caso

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/vientre-muscular-anomalo-del-flexor-digitorum-profundus-como-causa-del-sindrome-del-tunel-carpiano-y-la-muneca-chasqueante-informe-de-un-caso/

Vientre muscular anómalo del flexor digitorum profundus como causa del síndrome del túnel carpiano y la muñeca chasqueante: informe de un caso

• Una mujer de 20 años que dominaba la mano derecha se presentó con un chasquido de muñeca audible y doloroso que se produjo con la flexión de los dedos.
• Este molesto hallazgo mecánico y el síndrome del túnel carpiano (STC) concomitante no se resolvieron con medidas conservadoras.
• La resonancia magnética dinámica reveló vientres anómalos del músculo flexor profundo de los dedos (FDP) como la causa del chasquido mecánico y la irritación del nervio mediano.
• La liberación del túnel carpiano y la escisión del músculo anómalo dentro del túnel carpiano y el antebrazo distal proporcionaron una resolución completa de los síntomas.
• Los vientres musculares anómalos del FDP son una causa poco común de un chasquido volar de la muñeca y STC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714785/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Anomalous_Flexor_Digitorum_Profundus_Muscle.27.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210297&rsuite_id=3087873&native=1&topics=hw&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00311%2Fabstract#info

Falcon S, Everist B, Brubacher J. Anomalous Flexor Digitorum Profundus Muscle Bellies as a Cause of Snapping Wrist and Carpal Tunnel Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00311. PMID: 34714785.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-inclinacion-anterior-y-posterior-preoperatoria-de-las-fracturas-del-cuello-femoral-garden-i-ii-predice-el-fracaso-del-tratamiento-y-la-necesidad-de-reintervencion-en-pacientes-mayores-de-60-anos/

La inclinación anterior y posterior preoperatoria de las fracturas del cuello femoral Garden I-II predice el fracaso del tratamiento y la necesidad de reintervención en pacientes mayores de 60 años

noviembre 2, 2021 por admin

• El propósito del presente estudio fue estimar el efecto de la inclinación preoperatoria de la fractura y examinar el efecto de la inclinación anterior sobre el riesgo de fracaso del tratamiento en pacientes con fracturas de cuello femoral tipo I y II de Garden que se tratan con fijación interna.
• Este estudio de cohorte multicéntrico identificó un subgrupo de pacientes con fracturas del cuello femoral tipo I y II de Garden con una inclinación anterior de> 10 ° con altas tasas de fracaso del tratamiento y tasas de reoperación importantes comparables con las asociadas con las fracturas desplazadas del cuello femoral.
• Una inclinación posterior preoperatoria de> 20 ° aumenta el riesgo de fracaso del tratamiento, y el beneficio potencial de la artroplastia en este subgrupo de pacientes queda por investigar más a fondo.

https://jbjs.org/reader.php?id=210307&rsuite_id=3089105&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/4/e21.00045/fulltext&topics=hp%2Bta#info

Preoperative Anterior and Posterior Tilt of Garden I-II Femoral Neck Fractures Predict Treatment Failure and Need for Reoperation in Patients Over 60 Years

Pontus Sjöholm, MD Jonas Sundkvist, MD Olof Wolf, MD, PhD

Olof Sköldenberg, MD, PhD Max Gordon, MD, PhD Sebastian Mukka, MD, PhD

Journal

JBJS Open Access

Section

Scientific Articles

Published

October-December 2021; 6 (4): e21.00045

DOI

10.2106/JBJS.OA.21.00045

The article was first published on October 28, 2021.

Investigation performed at the Department of Orthopaedics, Umeå University Hospital, Umeå, Sweden

Copyright & License

Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.

Resultados a medio plazo de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida por artroscopia mediante aloinjerto de tendón para las luxaciones de la articulación acromioclavicular de alto grado

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resultados-a-medio-plazo-de-la-reconstruccion-del-ligamento-coracoclavicular-anatomico-asistida-por-artroscopia-mediante-aloinjerto-de-tendon-para-las-luxaciones-de-la-articulacion-acromioclavicular-d/

Resultados a medio plazo de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida por artroscopia mediante aloinjerto de tendón para las luxaciones de la articulación acromioclavicular de alto grado

• Los propósitos de este estudio fueron evaluar los resultados clínicos y radiográficos de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida artroscópicamente utilizando aloinjerto de tendón (AA-ACCR) para el tratamiento de lesiones de Rockwood tipo III-V con un seguimiento mínimo de 2 años y para realizar análisis de subgrupos de resultados clínicos y radiográficos para lesiones agudas versus crónicas y tipo III versus tipo IV-V.
• AA-ACCR para lesiones de la articulación acromioclavicular de alto grado dio como resultado PRO posoperatorios altos y satisfacción del paciente con mejoras significativas desde antes hasta después de la cirugía en aquellos que no se sometieron a cirugía de revisión.
• Además, los análisis de subgrupos revelaron que las lesiones agudas y crónicas, de tipo III y de tipo IV-V se beneficiaron de manera similar de AA-ACCR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940129/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00398-4/fulltext#relatedArticles

Nolte PC, Ruzbarsky JJ, Elrick BP, Woolson T, Midtgaard KS, Millett PJ. Mid-Term Outcomes of Arthroscopically-Assisted Anatomic Coracoclavicular Ligament Reconstruction Using Tendon Allograft for High-Grade Acromioclavicular Joint Dislocations. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3025-3035. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.035. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940129.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico

 https://www.jointsolutions.com.mx/fenomeno-de-cozen-despues-de-la-reparacion-de-una-avulsion-periostica-del-ligamento-colateral-medial-en-un-atleta-pediatrico/

Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico

• Un niño de 13 años sufrió una lesión aguda por avulsión perióstica del ligamento colateral medial (MCL) de grado III mientras jugaba fútbol sin contacto.
• El tratamiento consistió en artroscopia diagnóstica de rodilla con reparación abierta del MCL con preservación de la fisis. Aproximadamente al año de seguimiento, se observó un nuevo desarrollo de genu valgo en la extremidad operatoria.
• Tras 8 meses de tratamiento conservador con progresión de la deformidad, el paciente fue sometido a corrección con hemiepifisiodesis tibial medial proximal.
• Aunque el fenómeno de Cozen ocurre comúnmente después de una fractura tibial metafisaria proximal en niños de 2 a 7 años, puede ocurrir como una complicación rara de la lesión / reparación del MCL y sigue siendo un resultado posible en pacientes esqueléticamente inmaduros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714810/

https://jbjs.org/reader.php?id=210299&rsuite_id=3087719&native=1&topics=sm+ta+kn+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00481%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Cozen_s_Phenomenon_After_Repair_of_a_Medial.32.aspx

Hobson TE, Mortensen AJ, Metz AK, Aoki SK. Cozen’s Phenomenon After Repair of a Medial Collateral Ligament Periosteal Avulsion in a Pediatric Athlete: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00481. PMID: 34714810.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-y-de-revision-en-pacientes-con-hipertension-pulmonar-alta-mortalidad-perioperatoria-y-complicaciones/

Artroplastia total de rodilla primaria y de revisión en pacientes con hipertensión pulmonar: alta mortalidad perioperatoria y complicaciones

noviembre 2, 2021 por admin

Los pacientes con hipertensión pulmonar deben ser conscientes de que tienen un riesgo de muerte mucho mayor que los pacientes sin esa enfermedad. @MayoOrthoRes @MayoClinic

Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Aunque el tratamiento médico perioperatorio durante la artroplastia total de rodilla (ATR) ha mejorado, existe una literatura limitada que caracteriza los resultados de los pacientes con hipertensión pulmonar (HTA).
• Este estudio examinó la mortalidad, las complicaciones médicas, la supervivencia de los implantes y los resultados clínicos en esta cohorte médicamente compleja.
• Los pacientes con HTA pulmonar sometidos a ATR primarios y de revisión tenían un riesgo excesivo de muerte y experimentan una alta tasa de complicaciones médicas dentro de los 90 días posteriores a la cirugía.
• Se debe considerar el asesoramiento de riesgos, la optimización médica y la derivación a centros terciarios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34362597/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00595-7/fulltext

Baker CE, Chalmers BP, Taunton MJ, Maradit Kremers H, Amundson AW, Berry DJ, Abdel MP. Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3760-3764. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.005. Epub 2021 Jul 16. PMID: 34362597.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/deberiamos-prescribir-de-forma-rutinaria-inhibidores-de-la-bomba-de-protones-de-forma-perioperatoria-en-pacientes-ancianos-con-fracturas-de-cadera-una-revision-de-la-literatura/

¿Deberíamos prescribir de forma rutinaria inhibidores de la bomba de protones de forma perioperatoria en pacientes ancianos con fracturas de cadera? Una revisión de la literatura

noviembre 2, 2021 por admin

Los #protonpumpinhibitors son generalmente seguros, rentables y se basan en la evidencia disponible. Su uso profiláctico está justificado en pacientes ancianos con #cadera #fracturas. #gastrointestinalbleeding #traumasurgery #hipsurgery #OpenReviews

Should we routinely prescribe proton pump inhibitors peri-operatively in elderly patients with hip fractures? A review of the literature | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

• Los pacientes ancianos con fractura de cadera tienen riesgo de daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés, y la hemorragia digestiva alta es una de las complicaciones poco reconocidas pero devastadoras.
• Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) ofrecen una profilaxis eficaz contra el daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés.
• revelaron numerosos artículos sobre IBP y fracturas de cadera, pero solo tres artículos dedicados al análisis del uso profiláctico de IBP en pacientes con fractura de cadera Hay una reducción significativa de la hemorragia digestiva alta después de la profilaxis con IBP y una reducción de la mortalidad a los 90 días en ancianos con fractura de cadera pacientes en profilaxis Los IBP son generalmente seguros, rentables y se basan en la evidencia disponible.
• Su uso profiláctico está justificado en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera. Sugerimos que los IBP se prescriban de forma rutinaria en el perioperatorio en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera.
• Más estudios de nivel uno sobre el tema permitirán recomendaciones más firmes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532076/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419798/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200053

Chuene MA, Pietrzak JRT, Sekeitto AR, Mokete L. Should we routinely prescribe proton pump inhibitors peri-operatively in elderly patients with hip fractures? A review of the literature. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):686-691. doi: 10.1302/2058-5241.6.200053. PMID: 34532076; PMCID: PMC8419798.

Copyright © 2021 The author(s)

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Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso

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Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso

• Un hombre de 71 años con una pseudoartrosis por fractura de húmero proximal fue sometido a cirugía aumentada por un aloinjerto de puntal cortical de peroné.
• Al colocar el aloinjerto dentro del húmero proximal, las imágenes fluoroscópicas mostraron 2 cuerpos extraños que se encontraron como brocas rotas ubicadas dentro del aloinjerto. Se extrajeron las brocas y se volvió a preparar el aloinjerto para su uso.
• Después de 2 años de seguimiento, no se observó ninguna secuela significativa relacionada con los cuerpos extraños.
• Hasta donde sabemos, este informe de caso representa la primera aparición de brocas rotas dentro de un aloinjerto óseo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714786/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Intramedullary_Foreign_Bodies_within_Fresh_Frozen.31.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210298&rsuite_id=3087566&native=1&topics=ta+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00397%2Fabstract#info

Putko RM, Rodkey DL, White SM. Intramedullary Foreign Bodies within Fresh-Frozen Fibular Cortical Allograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00397. PMID: 34714786.

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