Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
La
ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación
suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al
epicóndilo lateral
La
ubicación del botón de suspensión cortical puede afectar la resistencia
de la fijación femoral … otro factor a considerar al perforar el túnel
femoral y un argumento potencial para la perforación de afuera hacia
adentro.
Determinar
la ubicación ideal para la colocación del botón cortical suspensorio
del ligamento cruzado anterior (LCA) en el fémur lateral con la carga de
falla más alta y establecer la relación entre el diámetro del túnel y
el grosor cortical en la carga y la falla.
La
ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación
de la suspensión del LCA se ubicó a 30 mm proximal del epicóndilo
lateral, en base a la alta carga de falla de esta área. La perforación
del túnel oblicuo de esta ubicación proximal puede causar un agujero
cortical de mayor diámetro en el eje largo, pero la cortical también es
más gruesa, lo que se correlaciona más estrechamente con la carga de
falla.
Las
diferentes ubicaciones del botón cortical del suspensor del LCA en el
fémur lateral tienen diferentes cargas de falla según el grosor cortical
del hueso que sostiene el botón.
Es importante que los cirujanos comprendan qué técnicas de perforación
colocan el botón en una ubicación proximal y posterior, especialmente si
la calidad ósea del paciente es motivo de preocupación.
Massey
PA, Caldwell C, Vauclin CP, Hoefler AK, Berken D, Barton RS, Solitro
GF. The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior
Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral
Epicondyle. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 29;3(5):e1255-e1262.
doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.018. PMID: 34712961; PMCID: PMC8527268.
