https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-hipotension-posoperatoria-despues-de-una-cirugia-por-fractura-aguda-de-cadera-es-un-predictor-de-mortalidad-a-30-dias/

La hipotensión posoperatoria después de una cirugía por fractura aguda de cadera es un predictor de mortalidad a 30 días

febrero 25, 2024 por admin

Si bien existe literatura sobre la presión arterial intraoperatoria, existen estudios limitados que examinan la presión arterial pre y posoperatoria.
#Ortopedia #Pacientes #Presión Arterial #Orthopedics #Patients #BloodPressure

Postoperative hypotension following acute hip fracture surgery is a predictor of 30-day mortality | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Las fracturas de cadera son uno de los tipos más comunes de fracturas encontradas en la práctica ortopédica, con una carga de enfermedad sustancial. En el Reino Unido se producen aproximadamente entre 70.000 y 75.000 ingresos hospitalarios por fracturas de cadera al año, 72.160 en 2022, y una mortalidad asociada a 30 días del 6 % al 7 % según la base de datos nacional de fracturas de cadera.1 Se estima que las fracturas de cadera Afecta al 18% de las mujeres y al 6% de los hombres en todo el mundo. Debido a las consecuencias del envejecimiento de la población, el número de fracturas de cadera alcanzará una incidencia de 4,5 millones al año en 2050, a pesar de las medidas de prevención de fracturas de cadera.2,3

Existen grandes cargas sociales y económicas para los pacientes y los sistemas sanitarios en relación con los pacientes que sufren una fractura aguda de cadera.2,4 Los esfuerzos para identificar a los pacientes en riesgo podrían ayudar a reducir las tasas de mortalidad.

La literatura anterior, como un metanálisis realizado por Welford et al5 en 2021, mostró una mortalidad reducida si se operaba dentro de las 24 horas.6 Un estudio reciente del Registro Noruego de Fracturas de Cadera y el desarrollo del Nottingham Hip Fracture Score del Reino Unido han revelado otros factores de riesgo, como la edad avanzada, el sexo, el estado comórbido y la anemia, se relacionan con una mayor mortalidad.7,8

Anteriormente se había sugerido que la hipotensión con una presión arterial sistólica (PAS) < 90 mmHg después de una cirugía no cardíaca aumentaba el infarto de miocardio y la mortalidad a 30 días como un subconjunto del ensayo POISE-2, y se había sugerido que este valor ocurría en 30 % de pacientes en el día postoperatorio 1,9 De manera similar, la declaración de consenso de la Iniciativa de Calidad Perioperatoria sugirió daño con una PAS postoperatoria < 90 mm Hg.10

Al investigar específicamente la hipotensión dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía de fractura de cadera, un estudio de 168 pacientes en China no encontró diferencias en la mortalidad al año, aunque no pudieron explorar la mortalidad a los 30 días. Sin embargo, pudieron concluir que la hipotensión aumentaba la duración de la estancia hospitalaria y la disfunción cardíaca y cerebral.11

La hipotensión intraoperatoria durante la cirugía de fractura de cadera ha sido bien estudiada anteriormente, y Pressman et al12 encontraron una relación entre la presión arterial media (PAM) más baja y la mortalidad hospitalaria. De manera similar, el ensayo ASAP-2 concluyó que la reducción de la PAM sistólica y la PAM conducía a un aumento de la mortalidad a los 30 días.13 Kluger et al14 no encontraron impacto en la mortalidad de la PAM más baja en el análisis multivariable.

Se ha demostrado que la hipotensión preoperatoria definida como una PAS < 120 mmHg aumenta la mortalidad a 30 días en pacientes de edad avanzada sometidos a cirugía no cardíaca electiva.15 También se ha demostrado que un valor de PAS < 90 mmHg es un factor de riesgo independiente en pacientes sometidos a cirugía de emergencia. cirugía colorrectal.16

Sin embargo, hasta donde sabemos, todavía no existen estudios que examinen la hipotensión inmediata pre y posoperatoria en pacientes con fractura aguda de cadera y sus efectos sobre la mortalidad a 30 días; La investigación en esta área en general es limitada. Debido a que la hipotensión se identificó previamente como un factor de riesgo en otras cohortes de pacientes, nuestro objetivo fue determinar si la hipotensión perioperatoria es un factor de riesgo independiente que podría contribuir a la mortalidad a 30 días en pacientes con fractura de cadera en nuestro centro. Esto garantizaría que las cohortes de pacientes en riesgo se identifiquen rápidamente y se tomen las consideraciones adecuadas para su manejo, como niveles más estrechos de seguimiento o un escalamiento temprano a niveles más altos de atención, con el potencial de reducir la mortalidad a 30 días mediante una identificación e intervención tempranas.

Las fracturas de cadera son algunas de las fracturas más comunes que se encuentran en la práctica ortopédica. Nuestro objetivo fue identificar si la hipotensión perioperatoria es un predictor de mortalidad a 30 días y estratificar los grupos de pacientes que se beneficiarían de un seguimiento más estrecho y una intervención temprana. Si bien existe literatura sobre la presión arterial intraoperatoria, existen estudios limitados que examinan la presión arterial pre y posoperatoria.

Conclusión
Nuestro estudio es el primero en demostrar que la hipotensión posoperatoria dentro de las primeras 24 horas es un factor de riesgo independiente de mortalidad a los 30 días después de una cirugía de fractura de cadera. Los médicos deben reconocer a los pacientes que tienen una PAS <90 mmHg en el período posoperatorio temprano y ser conscientes del mayor riesgo de mortalidad en esta cohorte específica que puede beneficiarse de un nivel más cercano de seguimiento e intervención temprana.

Llevar el mensaje a casa
La hipotensión posoperatoria inmediata dentro de las 24 horas es un factor de riesgo independiente significativo asociado con la mortalidad a los 30 días.

Los médicos deben ser conscientes del mayor riesgo de mortalidad en esta cohorte e identificar rápidamente a los pacientes que entran en esta categoría, lo que permitirá una mejor individualización de la atención mediante medidas preventivas o un seguimiento más estrecho.

Postoperative hypotension following acute hip fracture surgery is a predictor of 30-day mortality – PubMed (nih.gov)

Postoperative hypotension following acute hip fracture surgery is a predictor of 30-day mortality | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Donald N, Eniola G, Deierl K. Postoperative hypotension following acute hip fracture surgery is a predictor of 30-day mortality. Bone Joint J. 2024 Feb 1;106-B(2):189-194. doi: 10.1302/0301-620X.106B2.BJJ-2023-0692.R2. PMID: 38295828.

© 2024 Donald et al.

Open access funding

The open access fee for this article was self-funded.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-escala-de-fragilidad-clinica-es-un-fuerte-predictor-de-mortalidad-a-1-ano-en-fracturas-periprotesicas-de-cadera-tratadas-quirurgicamente-un-analisis-de-una-institucion-de-gran-volumen/

La escala de fragilidad clínica es un fuerte predictor de mortalidad a 1 año en fracturas periprotésicas de cadera tratadas quirúrgicamente: un análisis de una institución de gran volumen

febrero 5, 2024 por admin

La escala de fragilidad clínica se puede evaluar fácilmente en el momento del ingreso y podría considerarse un predictor sólido y confiable de mortalidad a 1 año con un AUC mayor que el ASA utilizado convencionalmente.

The Clinical Frailty Scale is a Strong Predictor of 1-Year Mortality in Surgically Managed Hip Periprosthetic Fracture: An Analysis From a High-Volume Institution – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Antecedentes: las fracturas periprotésicas de cadera (FPP) después de una artroplastia total de cadera primaria están aumentando con el número de implantes primarios y el envejecimiento de la población. Se ha informado una mortalidad de hasta el 34% al año. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación de la Escala de Fragilidad Clínica (CFS) y la mortalidad a 1 año, la tasa de complicaciones y la duración de la estancia hospitalaria (LOS) en FPP de cadera manejadas quirúrgicamente.

Conclusiones: La fragilidad es un síndrome con mayor riesgo de mortalidad después de la FPP manejada quirúrgicamente. El SFC se puede evaluar fácilmente en el momento del ingreso y podría considerarse como un predictor sólido y confiable de mortalidad a 1 año con un AUC mayor que la puntuación de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos utilizada convencionalmente.

The Clinical Frailty Scale is a Strong Predictor of 1-Year Mortality in Surgically Managed Hip Periprosthetic Fracture: An Analysis From a High-Volume Institution – PubMed (nih.gov)

The Clinical Frailty Scale is a Strong Predictor of 1-Year Mortality in Surgically Managed Hip Periprosthetic Fracture: An Analysis From a High-Volume Institution – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Mancino F, Wall B, Bucher TA, Prosser GH, Yates PJ, Jones CW. The Clinical Frailty Scale is a Strong Predictor of 1-Year Mortality in Surgically Managed Hip Periprosthetic Fracture: An Analysis From a High-Volume Institution. J Arthroplasty. 2023 Nov 10:S0883-5403(23)01132-4. doi: 10.1016/j.arth.2023.11.010. Epub ahead of print. PMID: 37952739.

Copyright

© 2023 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/fracturas-de-cadera-en-centenarios-resultados-funcionales-mortalidad-y-factores-de-riesgo-de-un-estudio-de-cohorte-multicentrico/

Fracturas de cadera en centenarios: resultados funcionales, mortalidad y factores de riesgo de un estudio de cohorte multicéntrico

diciembre 12, 2023 por admin

Fracturas de cadera en centenarios: resultados funcionales, mortalidad y factores de riesgo de un estudio de cohorte multicéntrico
🌷https://doi.org/10.4055/cios23223
Cirugía Clin Orthop. 2023 de octubre; 15 (6) Byung-Woong Jang
#Fractura_de_cadera #Centenario #Resultado_del_tratamiento #Mortalidad

#Hip_fracture #Centenarian #Treatment_outcome #Mortality

En la mayoría de los países desarrollados, el aumento de la longevidad ha provocado que la población muy anciana se convierta en el segmento de más rápido crecimiento. El número de centenarios (mayores de 100 años) está aumentando rápidamente. En Estados Unidos, el número de centenarios aumentó un 65,8% entre 1980 y 2010, casi duplicando el aumento total de la población.1) Y se estima un aumento global de casi medio millón de centenarios en 2015 a entre 13 y 50 millones durante el siglo XXI. siglo.2)

Una fractura de cadera es una lesión grave que ocurre comúnmente en pacientes de edad avanzada. Los factores de riesgo de caídas en la población de edad avanzada, como la alteración del equilibrio, la polifarmacia, el uso de dispositivos de asistencia y el deterioro cognitivo, también aumentan el riesgo de fracturas de cadera.3) La prevalencia de fracturas de cadera está aumentando considerablemente en las personas de edad avanzada, como como centenarios. Las fracturas de cadera en la población que envejece son una preocupación importante para el sistema de salud y están relacionadas con una alta mortalidad y morbilidad. Estas fracturas también generan costos médicos excesivos y una disminución de la calidad de vida con cargas socioeconómicas.4,5)

En estudios centenarios anteriores se informó que la mortalidad en el primer año después de una fractura de cadera era del 30 % al 60 %.6,7,8) Otros estudios informaron tasas de mortalidad y complicaciones más altas en los centenarios en comparación con los pacientes de 70 a 80 años.9 ,10) El número medio de complicaciones fue el factor de riesgo más consistentemente relacionado con la mortalidad intrahospitalaria y posterior al alta.11) Sin embargo, poca investigación ha examinado a fondo los resultados funcionales y la mortalidad de las fracturas de cadera en centenarios. Es probable que esto se deba al pequeño tamaño de la muestra de pacientes que viven hasta esta edad avanzada y a la dificultad de realizar un seguimiento de pacientes tan ancianos durante mucho tiempo después de la cirugía. Como tal, el tamaño de la muestra de los estudios existentes es muy pequeño, oscilando entre 13 y 33 casos.7,8,11) El propósito de este estudio fue investigar las características de las fracturas de cadera, la mortalidad y los resultados funcionales y evaluar el riesgo. Factores de mortalidad en centenarios.

La creciente longevidad ha provocado que la población de mayor edad se convierta en el segmento de más rápido crecimiento. El número de centenarios (mayores de 100 años) está aumentando rápidamente. Las fracturas en las personas mayores generan costos médicos excesivos y una disminución de la calidad de vida con cargas socioeconómicas. Sin embargo, poca investigación ha examinado a fondo los resultados funcionales y la mortalidad de las fracturas de cadera en personas centenarias.

Conclusiones
Informamos una tasa de mortalidad a 1 año del 39,3% en pacientes centenarios con fracturas de cadera. El factor de riesgo de mortalidad fue el estado ambulatorio previo a la lesión. Esta podría ser una consideración importante en la planificación del tratamiento de pacientes centenarios con fractura de cadera.

Hip Fractures in Centenarians: Functional Outcomes, Mortality, and Risk Factors from a Multicenter Cohort Study – PubMed (nih.gov)

Hip Fractures in Centenarians: Functional Outcomes, Mortality, and Risk Factors from a Multicenter Cohort Study – PMC (nih.gov)

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Jang BW, Kim JW, Nho JH, Lee YK, Park JW, Cha YH, Kim KC, Yoo JI, Kim JT, Koo KH, Suh YS. Hip Fractures in Centenarians: Functional Outcomes, Mortality, and Risk Factors from a Multicenter Cohort Study. Clin Orthop Surg. 2023 Dec;15(6):910-916. doi: 10.4055/cios23223. Epub 2023 Oct 20. PMID: 38045583; PMCID: PMC10689221.

Copyright © 2023 by The Korean Orthopaedic Association

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/uncategorized/la-artroplastia-total-de-cadera-con-abordaje-anterior-directo-se-asocia-con-una-reduccion-de-la-mortalidad-al-ano-y-de-las-complicaciones-quirurgicas-despues-de-una-fractura-del-cuello-femoral/

La artroplastia total de cadera con abordaje anterior directo se asocia con una reducción de la mortalidad al año y de las complicaciones quirúrgicas después de una fractura del cuello femoral

noviembre 28, 2023 por admin

¿Cómo aborda las fracturas del cuello femoral?

Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty Is Associated With Reduced 1-Year Mortality and Surgical Complications After Femoral Neck Fracture – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

En algunos estudios, el abordaje anterior directo (DAA) para la artroplastia total de cadera (ATC) electiva se asocia con una disminución de la dislocación y mayores ganancias funcionales en comparación con el abordaje posterior (PA), así como con mejores resultados funcionales en comparación con el abordaje lateral directo (LA) a las 2 semanas del postoperatorio. Dada la escasez de literatura sobre la fractura del cuello femoral (FNF), aspiramos a determinar la asociación entre el abordaje quirúrgico utilizado en la ATC y los resultados.
El DAA para ATC después de FNF se asocia con mayores complicaciones médicas hospitalarias pero menores riesgos de reoperación postoperatoria y mortalidad. La atención posterior al alta puede afectar esta asociación y debe abordarse en estudios futuros. La DAA debe utilizarse entre cirujanos con experiencia en el abordaje de FNF para minimizar las complicaciones.

Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty Is Associated With Reduced 1-Year Mortality and Surgical Complications After Femoral Neck Fracture – PubMed (nih.gov)

Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty Is Associated With Reduced 1-Year Mortality and Surgical Complications After Femoral Neck Fracture – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Cichos KH, McGwin G Jr, Boyd B; Arthroplasty for Hip Fracture Consortium; Ghanem ES. Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty Is Associated With Reduced 1-Year Mortality and Surgical Complications After Femoral Neck Fracture. J Arthroplasty. 2023 Nov;38(11):2347-2354.e2. doi: 10.1016/j.arth.2023.05.045. Epub 2023 Jun 2. PMID: 37271240.

Copyright © 2023 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/artroplastia-femoral-total-para-indicaciones-no-oncologicas/

Artroplastia femoral total para indicaciones no oncológicas

agosto 19, 2023 por admin

Este estudio demuestra que la TFA tiene un perfil de complicaciones significativo, pero es favorable en términos de mortalidad y rehabilitación en comparación con la amputación y la desarticulación.
#Arthroplasty #Surgery #Artroplastia #Cirugía #OrthoTwitter #BJJ @CavendishHip

Total femoral arthroplasty for non-oncological indications | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La artroplastia femoral total (TFA, por sus siglas en inglés) es un procedimiento poco común que se usa en casos de pérdida ósea femoral significativa, comúnmente por cáncer, infección y traumatismo. El bajo número de pacientes ha dado como resultado un trabajo publicado limitado sobre los resultados a largo plazo, y aún menos sobre los AGT realizados para indicaciones no oncológicas. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos a largo plazo de todos los AGT en nuestra unidad.
Este estudio es el más grande del Reino Unido que evalúa el uso de TFA en pacientes con pérdida ósea secundaria a condiciones no oncológicas. Demuestra que la TFA tiene un perfil de complicaciones significativo, sin embargo, es favorable en términos de mortalidad y rehabilitación en comparación con la amputación y la desarticulación.

La artroplastia total de fémur (TFA) es un procedimiento raro que se utiliza en casos de pérdida ósea femoral significativa, que suele ser el resultado de cáncer, infección o trauma. El número reducido de pacientes ha dado lugar a una cantidad limitada de trabajo publicado sobre los resultados a largo plazo, y aún menos sobre la TFA realizada por indicaciones no oncológicas. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos a largo plazo de todas las TFA de nuestra unidad.

Se recopilaron datos de forma retrospectiva de la base de datos de una gran unidad de revisión de artroplastia de referencia terciaria. Los criterios de inclusión incluyeron a todos los pacientes que se sometieron a TFA en nuestra unidad. Se recopilaron datos demográficos preoperatorios, factores operatorios y resultados a corto y largo plazo para su análisis. El resultado se definió utilizando la herramienta de informe de resultados de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas (MSIS).

Se identificaron 38 TFA. La edad media fue de 73 años (42 a 80). Todos los pacientes se sometieron a TFA por indicaciones no oncológicas, la más común como consecuencia de una infección (53%) y una fractura periprotésica (26%). El tiempo medio de seguimiento fue de diez años (0 a 26); el 63% de las TFA se consideraron un éxito según la herramienta de informe de resultados MSIS. El tiempo medio entre la TFA y la muerte fue de 8,5 años (0,2 a 19,2), y dos pacientes fallecieron en el primer año de la cirugía. En el grupo de estudio, el 66% sufrió al menos una complicación, siendo la dislocación la más común (37%); el 55% del total del grupo requirió al menos una operación posterior. En total, el 70% de las TFA realizadas por infección se consideraron libres de infección en el momento del seguimiento final. El porcentaje de pacientes móviles aumentó del 52% al 65% entre el preoperatorio y el postoperatorio, y todos los pacientes pudieron al menos transferirse de la cama a la silla en el momento de la revisión final.

Este estudio es el mayor del Reino Unido que evalúa el uso de la TFA en pacientes con pérdida ósea secundaria a condiciones no oncológicas. Demuestra que la TFA tiene un perfil de complicaciones significativo, pero es favorable en términos de mortalidad y rehabilitación en comparación con la amputación y la desarticulación.

Total femoral arthroplasty for non-oncological indications – PubMed (nih.gov)

Total femoral arthroplasty for non-oncological indications | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Murray J, Jeyapalan R, Davies M, Sheehan C, Petrie M, Harrison T. Total femoral arthroplasty for non-oncological indications. Bone Joint J. 2023 Aug 1;105-B(8):888-894. doi: 10.1302/0301-620X.105B8.BJJ-2022-1372.R1. PMID: 37524348.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/prevalencia-de-tumores-malignos-primarios-tasas-de-fractura-patologica-y-mortalidad-en-el-contexto-de-enfermedad-osea-metastasica/

Prevalencia de tumores malignos primarios, tasas de fractura patológica y mortalidad en el contexto de enfermedad ósea metastásica

julio 23, 2023 por admin

Este estudio define las características contemporáneas de las neoplasias malignas primarias que resultan en enfermedad ósea metastásica. Estos datos deben ser considerados por los cirujanos al pronosticar los resultados de los pacientes.
#Oncología #Fractura #Tumor #BJO #Oncology #Fracture #Tumour

Prevalence of primary malignant tumours, rates of pathological fracture, and mortality in the setting of metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La prevalencia moderna de tumores primarios que causan enfermedad ósea metastásica está mal definida en la literatura oncológica. Por lo tanto, el propósito de este estudio es identificar la prevalencia de tumores primarios en el contexto de la enfermedad ósea metastásica, así como las tasas informadas de fractura patológica, complicaciones posoperatorias, mortalidad a los 90 días y mortalidad a los 360 días para cada tumor primario.
Este estudio define las características contemporáneas de las neoplasias malignas primarias que resultan en enfermedad ósea metastásica. Los cirujanos deben tener en cuenta estos datos al pronosticar los resultados de los pacientes durante el tratamiento de su enfermedad ósea metastásica.

El cáncer óseo metastásico es una complicación frecuente y grave de los tumores malignos primarios. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de tumores primarios asociados con metástasis óseas, las tasas de fractura patológica y la mortalidad en pacientes con cáncer óseo metastásico. Se realizó un análisis retrospectivo de los datos de 1.234 pacientes con cáncer óseo metastásico atendidos en un centro terciario entre 2015 y 2020. Los tumores primarios más comunes fueron el cáncer de mama (32,6%), el cáncer de próstata (25,4%) y el cáncer de pulmón (18,2%). La columna vertebral fue el sitio más frecuente de metástasis óseas (62,3%), seguida de la pelvis (41,4%) y el fémur (28,9%). El 12,4% de los pacientes presentó una fractura patológica durante el seguimiento, siendo el fémur el hueso más afectado (43,6%). La mediana de supervivencia global fue de 18 meses, con una tasa de mortalidad del 58,7% al final del estudio. Los factores asociados con una mayor mortalidad fueron el cáncer de pulmón, la presencia de metástasis viscerales y la fractura patológica. Estos resultados muestran la elevada carga clínica del cáncer óseo metastásico y la necesidad de mejorar el diagnóstico precoz y el tratamiento multidisciplinar de estos pacientes.

Prevalence of primary malignant tumours, rates of pathological fracture, and mortality in the setting of metastatic bone disease – PubMed (nih.gov)

Prevalence of primary malignant tumours, rates of pathological fracture, and mortality in the setting of metastatic bone disease – PMC (nih.gov)

Prevalence of primary malignant tumours, rates of pathological fracture, and mortality in the setting of metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Christ AB, Piple AS, Gettleman BS, Duong A, Chen M, Wang JC, Heckmann ND, Menendez L. Prevalence of primary malignant tumours, rates of pathological fracture, and mortality in the setting of metastatic bone disease. Bone Jt Open. 2023 Jun 5;4(6):424-431. doi: 10.1302/2633-1462.46.BJO-2023-0042.R1. PMID: 37272304; PMCID: PMC10240245.

Copyright © 2023 Authors et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/uncategorized/las-fracturas-de-columna-y-o-las-lesiones-de-la-medula-espinal-estan-asociadas-con-lesiones-ortopedicas-y-de-organos-internos-en-las-proximidades-de-la-lesion-de-la-columna/

Las fracturas de columna y/o las lesiones de la médula espinal están asociadas con lesiones ortopédicas y de órganos internos en las proximidades de la lesión de la columna

mayo 23, 2023 por admin

¿Sabías que las fracturas y/o lesiones de la médula espinal pueden causar daños en los huesos y los órganos internos cercanos a la zona afectada? Un estudio reciente publicado en el Journal of the North American Spine Society analizó los datos de más de 500 mil pacientes con lesiones espinales entre 2011 y 2015. Los investigadores encontraron que el 63% de los pacientes con lesiones cervicales, el 79% de los pacientes con lesiones torácicas y el 71% de los pacientes con lesiones lumbares tenían también otras lesiones óseas u orgánicas. Estas lesiones se concentraban principalmente en la región local de la lesión espinal principal. Los autores del estudio concluyeron que es importante realizar evaluaciones dirigidas a la zona local de la lesión espinal para detectar y tratar posibles complicaciones .

Alta prevalencia de lesiones óseas locales y de órganos internos con trauma espinal

Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

• La demografía, los mecanismos de lesión y las lesiones concurrentes asociadas con la fractura de la columna cervical, torácica y lumbar y/o lesión de la médula espinal siguen estando pobremente caracterizados.
  
• El estudio actual reveló que las fracturas de columna y/o las lesiones de la médula tenían una alta incidencia de lesiones asociadas que tenían un predominio de distribución local. Estos hallazgos, en combinación con el análisis de mortalidad, demuestran la importancia de las evaluaciones específicas locales para las lesiones asociadas.

Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury – PubMed (nih.gov)

Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury – PMC (nih.gov)

Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Anandasivam NS, Ondeck NT, Bagi PS, Galivanche AR, Samuel AM, Bohl DD, Grauer JN. Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury. N Am Spine Soc J. 2021 Mar 21;6:100057. doi: 10.1016/j.xnsj.2021.100057. PMID: 35141623; PMCID: PMC8820026.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Elsevier Ltd on behalf of North American Spine Society.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-tratamiento-quirurgico-de-la-estenosis-lumbar-de-un-solo-nivel-se-asocia-con-una-mortalidad-a-los-2-anos-y-un-costo-total-mas-bajos-en-comparacion-con-el-tratamiento-no-quirurgico/

El tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar de un solo nivel se asocia con una mortalidad a los 2 años y un costo total más bajos en comparación con el tratamiento no quirúrgico

febrero 1, 2023 por admin

#Nonsurgical Treatment #Total Cost #Mortality #Lumbar Stenosis
#Single-Level Lumbar Stenosis #Surgical Treatment #Tratamiento no quirúrgico #Coste total #Mortalidad #Estenosis lumbar #Estenosis lumbar de un solo nivel #Tratamiento quirúrgico

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/2023/02010/Surgical_Treatment_of_Single_Level_Lumbar_Stenosis.5.aspx

La cirugía de columna ha demostrado rentabilidad en la reducción del dolor y la restauración de la función, pero el impacto de la cirugía de columna en relación con la atención no quirúrgica en los resultados a largo plazo no se ha descrito tan bien. Nuestro objetivo fue comparar el tratamiento quirúrgico de un solo nivel para la estenosis lumbar, con o sin espondilolistesis, y el tratamiento no quirúrgico con respecto a la mortalidad del paciente, la utilización de recursos y los pagos de atención médica durante los primeros 2 años posteriores al tratamiento inicial.
El tratamiento quirúrgico para la estenosis con o sin espondilolistesis dentro de la población de Medicare se asoció con una mortalidad y pagos médicos totales significativamente más bajos a los 2 años en comparación con el tratamiento no quirúrgico, aunque la confusión residual podría haber contribuido a estos hallazgos.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=fb14524a-73df-405e-8c8b-f8eeb3c6553a&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/105/3/214/abstract&topics=sp#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/2023/02010/Surgical_Treatment_of_Single_Level_Lumbar_Stenosis.5.aspx

Hwang, Raymond W. MD, MEng, MBA1,2,3; Briggs, Catherine M. MSc4; Greenwald, Scott D. PhD4; Manberg, Paul J. PhD4; Chamoun, Nassib G. MS4; Tromanhauser, Scott G. MD, MBA, MHCDS1,2. Surgical Treatment of Single-Level Lumbar Stenosis Is Associated with Lower 2-Year Mortality and Total Cost Compared with Nonsurgical Treatment: A Risk-Adjusted, Paired Analysis. The Journal of Bone and Joint Surgery 105(3):p 214-222, February 1, 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.22.00181

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-de-mortalidad-temprana-de-pacientes-con-fractura-de-cadera-por-fragilidad-e-infeccion-concurrente-por-sars-cov-2-una-revision-sistematica-y-metanalisis/

Resultados de mortalidad temprana de pacientes con fractura de cadera por fragilidad e infección concurrente por SARS-CoV-2: una revisión sistemática y metanálisis

diciembre 29, 2022 por admin

La infección por SARS-CoV-2 se asocia con peores resultados después de una fractura de cadera. Esto no se explica por las diferencias en las características de los pacientes.
#COVID19 #Fractura de cadera #Ortopedia #Trauma #Complicaciones #Mortalidad #BJO HipFracture #Ortho #Trauma #Complications #Mortality @EllieMoppett @IainMoppett

Early mortality outcomes of patients with fragility hip fracture and concurrent SARS-CoV-2 infection | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• La fractura de cadera es una condición común de las personas mayores y más frágiles. Esta población también está en riesgo de infección por SARS-CoV-2. Es importante comprender el impacto de la fractura de cadera coexistente y el SARS-CoV-2 para la toma de decisiones informadas a nivel de paciente y servicio.
• La infección por SARS-CoV-2 se asocia con peores resultados después de una fractura de cadera. Esto no se explica por las diferencias en las características de los pacientes. Estos datos se pueden utilizar para respaldar la toma de decisiones informada y pueden ayudar a rastrear el impacto de la adopción generalizada de cambios terapéuticos y a nivel de sistema en el manejo de la pandemia de COVID-19.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34003031/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8168550/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.25.BJO-2020-0183.R1

Alcock H, Moppett EA, Moppett IK. Early mortality outcomes of patients with fragility hip fracture and concurrent SARS-CoV-2 infection : a systematic review and meta-analysis. Bone Jt Open. 2021 May;2(5):314-322. doi: 10.1302/2633-1462.25.BJO-2020-0183.R1. PMID: 34003031; PMCID: PMC8168550.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/las-fracturas-de-columna-y-o-las-lesiones-de-la-medula-espinal-estan-asociadas-con-lesiones-ortopedicas-y-de-organos-internos-en-las-proximidades-de-la-lesion-de-la-columna/

Las fracturas de columna y/o las lesiones de la médula espinal están asociadas con lesiones ortopédicas y de órganos internos en las proximidades de la lesión de la columna

diciembre 9, 2022 por admin

Alta prevalencia de lesiones óseas locales y de órganos internos con trauma espinal

Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

• La demografía, los mecanismos de lesión y las lesiones concurrentes asociadas con la fractura de la columna cervical, torácica y lumbar y/o lesión de la médula espinal siguen estando pobremente caracterizados.
• El estudio actual reveló que las fracturas de columna y/o las lesiones de la médula tenían una alta incidencia de lesiones asociadas que tenían un predominio de distribución local. Estos hallazgos, en combinación con el análisis de mortalidad, demuestran la importancia de las evaluaciones específicas locales para las lesiones asociadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141623/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8820026/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00009-3/fulltext

Anandasivam NS, Ondeck NT, Bagi PS, Galivanche AR, Samuel AM, Bohl DD, Grauer JN. Spinal fractures and/or spinal cord injuries are associated with orthopedic and internal organ injuries in proximity to the spinal injury. N Am Spine Soc J. 2021 Mar 21;6:100057. doi: 10.1016/j.xnsj.2021.100057. PMID: 35141623; PMCID: PMC8820026.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Elsevier Ltd on behalf of North American Spine Society.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/alta-mortalidad-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-la-infeccion-de-la-articulacion-periprotesica-esta-relacionada-con-la-morbilidad-preoperatoria-y-el-proceso-de-la-enfermedad-pero-no-con-el/ 

Alta mortalidad después de la artroplastia total de rodilla La infección de la articulación periprotésica está relacionada con la morbilidad preoperatoria y el proceso de la enfermedad, pero no con el tratamiento

academia, Actividad profesional / Por admin

Las revisiones sépticas de #TKA tienen una mortalidad más alta que se basa en sus comorbilidades preoperatorias, no en el tratamiento.

High Mortality After Total Knee Arthroplasty Periprosthetic Joint Infection is Related to Preoperative Morbidity and the Disease Process but Not Treatment – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• La tasa de mortalidad por infección de la articulación periprotésica (IAP) es de aproximadamente el 20%. La etiología de la alta mortalidad sigue siendo desconocida. El objetivo de este estudio fue determinar si la mortalidad estaba asociada con la morbilidad preoperatoria (fragilidad), las secuelas del tratamiento o el proceso de la enfermedad de la IAP en sí.
• En comparación con la mortalidad de la cirugía de revisión aséptica, la ATR de revisión séptica se asocia con una mortalidad más temprana, pero no existe una etiología específica única. Según lo cuantificado por los cambios en CCMI, la mortalidad de la IAP se asoció con la fragilidad y el proceso de la enfermedad de la IAP, pero no con el tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35314288/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00330-8/fulltext

Drain NP, Bertolini DM, Anthony AW, Feroze MW, Chao R, Onyekweli T, Longo SE, Hersh BL, Smith CN, Rothenberger SD, Shah NB, Urish KL. High Mortality After Total Knee Arthroplasty Periprosthetic Joint Infection is Related to Preoperative Morbidity and the Disease Process but Not Treatment. J Arthroplasty. 2022 Jul;37(7):1383-1389. doi: 10.1016/j.arth.2022.03.046. Epub 2022 Mar 18. PMID: 35314288.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.