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viernes, 12 de abril de 2024

Reconstrucción de MPFL y crecimiento guiado mediado por implantes en pacientes esqueléticamente inmaduros con inestabilidad rotuliana y genu valgo

 https://www.jointsolutions.com.mx/reconstruccion-de-mpfl-y-crecimiento-guiado-mediado-por-implantes-en-pacientes-esqueleticamente-inmaduros-con-inestabilidad-rotuliana-y-genu-valgo/


Reconstrucción de MPFL y crecimiento guiado mediado por

 implantes en pacientes esqueléticamente inmaduros 

con inestabilidad rotuliana y genu valgo

El crecimiento guiado corrige el genu valgo, un factor de riesgo conocido de inestabilidad rotuliana, en pacientes esqueléticamente inmaduros sometidos a reconstrucción MPFL. ¿Pero cuáles son los riesgos? @prismsportsmed @cincykidsortho

MPFL Reconstruction and Implant-Mediated Guided Growth in Skeletally Immature Patients With Patellar Instability and Genu Valgum – Daniel R. Bachman, Dayna Phillips, Matthew W. Veerkamp, Danielle E. Chipman, Eric J. Wall, Matthew D. Ellington, Nicole A. Friel, John A. Schlechter, Daniel W. Green, Javier Masquijo, Shital N. Parikh, 2024 (sagepub.com)


Existe una mayor tasa de fracaso de la reconstrucción aislada del MPFL en pacientes esqueléticamente inmaduros con inestabilidad rotuliana en comparación con pacientes esqueléticamente maduros. El genu valgo es un factor de riesgo conocido de inestabilidad rotuliana. Existe la posibilidad de que la corrección quirúrgica concomitante del genu valgo alcance mejores resultados clínicos y reduzca las tasas de fracaso de la reconstrucción del MPFL.
Objetivo:
Evaluar los resultados de la reconstrucción combinada del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) y el crecimiento guiado por implantes (IMGG) en pacientes esqueléticamente inmaduros con inestabilidad rotuliana y genu valgo.

Conclusión:
La IMGG con placas o tornillos en el contexto de la reconstrucción combinada del MPFL mejora el genu valgo. Los niños <10 años de edad y aquellos con inestabilidad bilateral con genu valgo siguen siendo subgrupos difíciles de tratar con tasas de complicaciones más altas.

MPFL Reconstruction and Implant-Mediated Guided Growth in Skeletally Immature Patients With Patellar Instability and Genu Valgum – PubMed (nih.gov)

MPFL Reconstruction and Implant-Mediated Guided Growth in Skeletally Immature Patients With Patellar Instability and Genu Valgum – Daniel R. Bachman, Dayna Phillips, Matthew W. Veerkamp, Danielle E. Chipman, Eric J. Wall, Matthew D. Ellington, Nicole A. Friel, John A. Schlechter, Daniel W. Green, Javier Masquijo, Shital N. Parikh, 2024 (sagepub.com)

Bachman DR, Phillips D, Veerkamp MW, Chipman DE, Wall EJ, Ellington MD, Friel NA, Schlechter JA, Green DW, Masquijo J, Parikh SN. MPFL Reconstruction and Implant-Mediated Guided Growth in Skeletally Immature Patients With Patellar Instability and Genu Valgum. Am J Sports Med. 2024 Mar;52(3):698-704. doi: 10.1177/03635465231222934. Epub 2024 Feb 13. PMID: 38349668.

© 2024 The Author(s).

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martes, 2 de noviembre de 2021

Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico

 https://www.jointsolutions.com.mx/fenomeno-de-cozen-despues-de-la-reparacion-de-una-avulsion-periostica-del-ligamento-colateral-medial-en-un-atleta-pediatrico/


Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico



  • Un niño de 13 años sufrió una lesión aguda por avulsión perióstica del ligamento colateral medial (MCL) de grado III mientras jugaba fútbol sin contacto.
  • El tratamiento consistió en artroscopia diagnóstica de rodilla con reparación abierta del MCL con preservación de la fisis. Aproximadamente al año de seguimiento, se observó un nuevo desarrollo de genu valgo en la extremidad operatoria.
  • Tras 8 meses de tratamiento conservador con progresión de la deformidad, el paciente fue sometido a corrección con hemiepifisiodesis tibial medial proximal.
  • Aunque el fenómeno de Cozen ocurre comúnmente después de una fractura tibial metafisaria proximal en niños de 2 a 7 años, puede ocurrir como una complicación rara de la lesión / reparación del MCL y sigue siendo un resultado posible en pacientes esqueléticamente inmaduros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714810/

https://jbjs.org/reader.php?id=210299&rsuite_id=3087719&native=1&topics=sm+ta+kn+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00481%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Cozen_s_Phenomenon_After_Repair_of_a_Medial.32.aspx

Hobson TE, Mortensen AJ, Metz AK, Aoki SK. Cozen’s Phenomenon After Repair of a Medial Collateral Ligament Periosteal Avulsion in a Pediatric Athlete: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00481. PMID: 34714810.

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