¿Deberíamos prescribir de forma rutinaria inhibidores de la bomba de protones de forma perioperatoria en pacientes ancianos con fracturas de cadera? Una revisión de la literatura
- Los pacientes ancianos con fractura de cadera tienen riesgo de daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés, y la hemorragia digestiva alta es una de las complicaciones poco reconocidas pero devastadoras.
- Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) ofrecen una profilaxis eficaz contra el daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés.
- revelaron numerosos artículos sobre IBP y fracturas de cadera, pero solo tres artículos dedicados al análisis del uso profiláctico de IBP en pacientes con fractura de cadera Hay una reducción significativa de la hemorragia digestiva alta después de la profilaxis con IBP y una reducción de la mortalidad a los 90 días en ancianos con fractura de cadera pacientes en profilaxis Los IBP son generalmente seguros, rentables y se basan en la evidencia disponible.
- Su uso profiláctico está justificado en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera. Sugerimos que los IBP se prescriban de forma rutinaria en el perioperatorio en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera.
- Más estudios de nivel uno sobre el tema permitirán recomendaciones más firmes.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532076/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419798/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200053
Chuene MA, Pietrzak JRT, Sekeitto AR, Mokete L. Should we routinely prescribe proton pump inhibitors peri-operatively in elderly patients with hip fractures? A review of the literature. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):686-691. doi: 10.1302/2058-5241.6.200053. PMID: 34532076; PMCID: PMC8419798.
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