lunes, 5 de agosto de 2024

¿Es la técnica endoscópica una alternativa eficaz y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/columna/es-la-tecnica-endoscopica-una-alternativa-eficaz-y-segura-para-la-fusion-intersomatica-lumbar-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


¿Es la técnica endoscópica una alternativa eficaz y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y un metanálisis

La fusión intersomática lumbar endoscópica es una alternativa eficaz y segura a los procedimientos de fusión intersomática lumbar. Se podrán realizar futuros ensayos de control aleatorios para comparar técnicas #spine #opensurgery #OpenReviews #orthopaedics #orthopaedics

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

🪄 Técnicas innovadoras: Se discuten técnicas innovadoras como la fusión lumbar intersomática transforaminal percutánea endoscópica (PE-TLIF) y la fusión lumbar intersomática transforaminal asistida por robot (PE RATLIF).
📚 Estudios comarativos: Se comparan los resultados clínicos preliminares entre PE-TLIF y procedimientos mínimamente invasivos (MIS-TLIF) para enfermedades degenerativas lumbares.
📒 Metaanálisis: Se presentan varios metaanálisis que comparan la eficacia y las complicaciones entre PE-TLIF y MIS-TLIF.
🦴 Enfermedad degenerativa lumbar (LDD): Incluye condiciones como la degeneración discal, espondilolistesis y estenosis espinal, afectando a más de 250 millones de personas anualmente.
👨‍⚕️Opciones de tratamiento: Van desde tratamientos conservadores hasta cirugías como la fusión intersomática lumbar (LIF), que puede realizarse mediante diferentes abordajes (PLIF, TLIF, LLIF, OLIF, ALIF).
🧑‍🦯Cirugía mínimamente invasiva (MIS): Desarrollada para minimizar el daño estructural y mejorar el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación.
👨‍🦼‍➡️ Cirugía endoscópica: Utilizada cada vez más para tratar la Enfermedad degenerativa lumbar (LDD), con procedimientos como la discectomía y la descompresión realizados bajo visualización endoscópica directa.

☝️ El estudio «¿Es la técnica endoscópica una alternativa efectiva y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y metanálisis» investiga la viabilidad de la fusión intervertebral lumbar endoscópica (Endo-LIF) como alternativa a los procedimientos abiertos o mínimamente invasivos.
☝️ La revisión sistemática y el metaanálisis incluyen veintisiete artículos, encontrando que Endo-LIF conlleva un tiempo operatorio más largo, pero se asocia con menor pérdida de sangre, tiempo de cama y estancia hospitalaria.
☝️ Aunque los resultados a corto plazo favorecen a las técnicas endoscópicas, no se encontraron diferencias significativas en las tasas de fusión, hundimiento de la jaula o eventos adversos en comparación con la cirugía mínimamente invasiva no-Endo-LIF.
☝️ El estudio concluye que Endo-LIF es una alternativa efectiva y segura, aunque se necesitan más investigaciones para validar estos resultados.

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis – PubMed (nih.gov)

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis – PMC (nih.gov)

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

Relvas-Silva M, Pinto BS, Sousa A, Loureiro M, Pinho AR, Pereira P. Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):536-555. doi: 10.1530/EOR-23-0167. PMID: 38828975; PMCID: PMC11195334.

 

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Factores de riesgo de retención urinaria posoperatoria después de artroplastia total de cadera y rodilla.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/factores-de-riesgo-de-retencion-urinaria-posoperatoria-despues-de-artroplastia-total-de-cadera-y-rodilla/


Factores de riesgo de retención urinaria posoperatoria después de artroplastia total de cadera y rodilla.

Es un estudio difícil de realizar con datos subyacentes débiles, pero es interesante que destaca la retención urinaria con anestesia espinal y epidural. Una cuestión que a menudo los proponentes subestiman.
#BJO #Arthroplasty #MedTwitter, @AH_Hoveidaei, @drskyone

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

📚 Objetivo del estudio: Determinar la incidencia de la retención urinaria postoperatoria (POUR) tras artroplastia total de cadera y rodilla, y evaluar los factores de riesgo y complicaciones asociadas.
👨‍⚕️ Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus. Se incluyeron estudios que reportaron la tasa de POUR y factores de riesgo asociados.
🙍‍♀️ Resultados: La incidencia de POUR fue del 28.06%. Los factores de riesgo incluyen sexo masculino, edad avanzada y anestesia espinal.
🏥 Conclusión: Identificar estos factores de riesgo puede ayudar a minimizar esta complicación postoperatoria.

👉 El artículo titulado «Factores de riesgo de retención urinaria postoperatoria después de la artroplastia total de cadera y rodilla» presenta un análisis sistemático y meta-análisis para determinar la incidencia acumulada de retención urinaria postoperatoria (POUR) y evaluar los factores de riesgo y complicaciones. asociados con POUR. Los resultados indican que la incidencia acumulada de POUR fue del 28,06%.
👉Los factores de riesgo demográficos incluyen el sexo masculino, la edad avanzada y una calificación de 3 a 4 según la Sociedad Americana de Anestesiólogos. Además, los pacientes con antecedentes de hiperplasia prostática benigna y retención eran más propensos a desarrollar POUR.
👉 Los factores de riesgo relacionados con la cirugía incluyen la anestesia espinal y la analgesia epidural postoperatoria. La artroplastia total de cadera se coopera con mayores probabilidades de POUR en comparación con la artroplastia total de rodilla.
👉 Postoperatoriamente, POUR se asocia con una mayor duración de la estancia hospitalaria. Este metaanálisis resalta variables clave de riesgo para POUR después de la artroplastia total de articulaciones, lo que puede ayudar a identificar a los pacientes en riesgo y dirigir caminos centrados en el paciente para minimizar esta complicación postoperatoria.

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Azarboo A, Ghaseminejad-Raeini A, Teymoori-Masuleh M, Mousavi SM, Jamalikhah-Gaskarei N, Hoveidaei AH, Citak M, Luo TD. Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Jul 18;5(7):601-611. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2024-0003.R1. PMID: 39022904; PMCID: PMC11256004.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/


La utilidad de las unidades vertebrales Hounsfield como indicador pronóstico de eventos adversos después del tratamiento del absceso epidural espinal

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-utilidad-de-las-unidades-vertebrales-hounsfield-como-indicador-pronostico-de-eventos-adversos-despues-del-tratamiento-del-absceso-epidural-espinal/


La utilidad de las unidades vertebrales Hounsfield como indicador pronóstico de eventos adversos después del tratamiento del absceso epidural espinal


NASSJ

@NASSJournal


Vertebral Hounsfield units were not associated with 90-day complications or mortality in patients with spinal epidural abscesses https://nassopenaccess.org/article/S2666-5484(24)00001-5/fulltext… @NASSspine
@ElsOrthopaedics
#orthotwitter #orthopedics #spine #MedTwitter

The utility of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse events following treatment of spinal epidural abscess – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

📖 Objetivo del estudio: Evaluar si las unidades Hounsfield (HU) están asociadas con complicaciones y mortalidad en pacientes con absceso epidural espinal (SEA).
🪄 Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con 399 pacientes diagnosticados con SEA entre 2006 y 2021. 🦴 Resultados: No se encontró asociación entre las HU y las complicaciones a 90 días o la mortalidad.
🫴 Conclusiones: Las HU no son un indicador útil para predecir eventos adversos en pacientes con SEA. Se sugiere investigar otros indicadores en imágenes tridimensionales.

✨ El estudio titulado «The utility of vertebral Hounsfield unit as a prognostic Indicator of adverso events after Treatment of spinal epidural abscess» investiga la utilidad de las unidades Hounsfield vertebrales (HU) como indicador pronóstico de eventos adversos tras el tratamiento de abscesos epidurales espinales.
✨ Los abscesos epidurales espinales son una condición devastadora con altos niveles de morbilidad y mortalidad asociados. El análisis de las unidades Hounsfield, que se obtienen mediante tomografía computarizada, puede proporcionar información valiosa sobre la densidad ósea y predecir posibles complicaciones.
✨ Este resumen destaca la importancia de las HU como herramienta de evaluación en pacientes con abscesos epidurales espinales.

The utility of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse events following treatment of spinal epidural abscess – PubMed (nih.gov)

The utility of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse events following treatment of spinal epidural abscess – PMC (nih.gov)

The utility of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse events following treatment of spinal epidural abscess – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Crawford AM, Striano BM, Amakiri IC, Williams DL, Lindsey MH, Gong J, Simpson AK, Schoenfeld AJ. The utility of vertebral Hounsfield units as a prognostic indicator of adverse events following treatment of spinal epidural abscess. N Am Spine Soc J. 2024 Jan 6;17:100308. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100308. PMID: 38264152; PMCID: PMC10803939.

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Comparación de la foraminotomía cervical posterior con la discectomía y fusión cervical anterior en pacientes radiculopáticos: un análisis de la base de datos de resultados de calidad

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/comparacion-de-la-foraminotomia-cervical-posterior-con-la-discectomia-y-fusion-cervical-anterior-en-pacientes-radiculopaticos-un-analisis-de-la-base-de-datos-de-resultados-de-calidad/


Comparación de la foraminotomía cervical posterior con la discectomía y fusión cervical anterior en pacientes radiculopáticos: un análisis de la base de datos de resultados de calidad

AANS/CNS Spine Section

@spinesection



Spine Research Tuesday! A study published in JNS Spine, compares foraminotomy vs. ACDF in cervical radiculopathy! Findings: shorter hospital stay with foraminotomy, but higher reoperation rates. ACDF leads in patient satisfaction.

Comparing posterior cervical foraminotomy with anterior cervical discectomy and fusion in radiculopathic patients: an analysis from the Quality Outcomes Database in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 41 Issue 1 (2024) Journals (thejns.org)

📖 Objetivo del estudio: Comparar los resultados clínicos y reportados por los pacientes entre la foraminotomía posterior y la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) en pacientes con radiculopatía cervical.
🪄 Resultados principales: La foraminotomía posterior se asoció con una hospitalización más corta pero con un mayor riesgo de reoperaciones dentro de los 12 meses en comparación con ACDF.
🧑‍🦽‍➡️ Satisfacción del paciente: ACDF tuvo tasas más altas de satisfacción máxima a los 12 meses en comparación con la foraminotomía posterior.
🧑‍🦯 Resultados similares: Ambos procedimientos no fueron inferiores en mejorar la calidad de vida y el dolor de cuello a los 12 meses.

Comparing posterior cervical foraminotomy with anterior cervical discectomy and fusion in radiculopathic patients: an analysis from the Quality Outcomes Database – PubMed (nih.gov)

Comparing posterior cervical foraminotomy with anterior cervical discectomy and fusion in radiculopathic patients: an analysis from the Quality Outcomes Database in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 41 Issue 1 (2024) Journals (thejns.org)

Mummaneni PV, Bisson EF, Michalopoulos G, Mualem WJ, El Sammak S, Wang MY, Chan AK, Haid RW, Knightly JJ, Chou D, Sherrod BA, Gottfried ON, Shaffrey CI, Goldberg JL, Virk MS, Hussain I, Agarwal N, Glassman SD, Shaffrey ME, Park P, Foley KT, Pennicooke B, Coric D, Slotkin JR, Potts EA, Fu KG, Asher AL, Bydon M. Comparing posterior cervical foraminotomy with anterior cervical discectomy and fusion in radiculopathic patients: an analysis from the Quality Outcomes Database. J Neurosurg Spine. 2024 Apr 19;41(1):56-68. doi: 10.3171/2024.2.SPINE221280. PMID: 38626479.

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viernes, 2 de agosto de 2024

Relevancia clínica de la formación de osteofitos posteriores en artroplastia total de rodilla ultracongruente: análisis radiográfico de retroceso y pinzamiento a mitad de período

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/relevancia-clinica-de-la-formacion-de-osteofitos-posteriores-en-artroplastia-total-de-rodilla-ultracongruente-analisis-radiografico-de-retroceso-y-pinzamiento-a-mitad-de-periodo/


Relevancia clínica de la formación de osteofitos posteriores en artroplastia total de rodilla ultracongruente: análisis radiográfico de retroceso y pinzamiento a mitad de período

Clinics in Orthopedic Surgery
Clínicas en cirugía ortopédica
@CiOSjournal
Relevancia clínica de la formación de osteofitos posteriores en artroplastia total de rodilla ultracongruente: análisis radiográfico de retroceso y pinzamiento a mitad de período
🌷https://doi.org/10.4055/cios23061
16(3) Ho Won Jeong
#Artroplastia_total_de_rodilla #Ultra_congruente #Retroceso_femoral #Osteofito #Resultado

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

🦴 Formación de osteofitos: Los osteofitos condilares femorales posteriores se observaron frecuentemente en pacientes con prótesis de diseño ultra-congruente (UC) de plato profundo, relacionados con el pinzamiento posterior y la falta de rollback femoral.

🦴Resultados clínicos: No hubo diferencias significativas en las puntuaciones de la rodilla y función entre los grupos, pero el grupo sin osteofitos mostró una mejora significativa en el dolor.

🦴 Factores de ROM: La formación de osteofitos disminuyó el rollback femoral y causó una disminución gradual en la flexión activa con el tiempo.

🦴 Importancia del diseño UC: El diseño UC no cumplió completamente con las expectativas mecánicas, afectando negativamente los resultados clínicos debido a la formación de osteofitos.

✨ El estudio «Clinical Relevance of Posterior Osteophyte Formation in Ultra-congruent Total Knee Arthroplasty: Midterm Radiographic Rollback and Impingement Analysis» investiga la importancia clínica de la formación de osteofitos posteriores en la artroplastia total de rodilla ultra-congruente (UC). Se realizó un estudio comparativo en 96 rodillas con diseño UC, divididas en dos grupos: uno con osteofitos (grupo 1) y otro sin ellos (grupo 2).

✨ Se evaluaron los hallazgos intraoperatorios, el retroceso femoral indirecto mediante radiografías laterales en flexión de 30° y en flexión completa activa, los cambios seriales del osteofito y los resultados. El seguimiento promedio fue de 49.35 ± 3.47 meses para el grupo 1 y de 47.52 ± 3.37 meses para el grupo 2.

✨ Se encontró una diferencia significativa en la cobertura del componente posterior entre los grupos: el grupo 1 mostró más subcobertura y el grupo 2 más sobrecobertura (p = 0.022). En la evaluación indirecta del retroceso femoral, hubo una diferencia estadísticamente significativa en la flexión profunda y el cambio de distancia (p < 0.001 en ambos casos). No hubo diferencias estadísticas entre los dos grupos en la puntuación de rodilla y función de la American Knee Society, pero el grupo 2 mostró una mejora significativa en el dolor en comparación con el grupo 1 según la puntuación de dolor del Índice de Artritis de Western Ontario y McMaster University (p = 0.029).

✨ La formación de osteofitos condilares posteriores se relacionó con el choque posterior, observándose más frecuentemente en la subcobertura del componente femoral y en el retroceso femoral insuficiente. Además, se observó que cambiaba con el tiempo y causaba efectos negativos, incluyendo una disminución gradual en la flexión y más dolor.

✨ Este estudio aporta información valiosa sobre el impacto de los osteofitos en los resultados clínicos y puede influir en las decisiones quirúrgicas para mejorar los resultados a largo plazo en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla.

Clinical Relevance of Posterior Osteophyte Formation in Ultra-congruent Total Knee Arthroplasty: Midterm Radiographic Rollback and Impingement Analysis – PubMed (nih.gov)

Clinical Relevance of Posterior Osteophyte Formation in Ultra-congruent Total Knee Arthroplasty: Midterm Radiographic Rollback and Impingement Analysis – PMC (nih.gov)

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Jeong HW, Yoo HJ, Park SY, Lee YS. Clinical Relevance of Posterior Osteophyte Formation in Ultra-congruent Total Knee Arthroplasty: Midterm Radiographic Rollback and Impingement Analysis. Clin Orthop Surg. 2024 Jun;16(3):413-421. doi: 10.4055/cios23061. Epub 2024 May 3. PMID: 38827750; PMCID: PMC11130627.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.


Fenotipos de osteoartritis de la mano basados ​​en un enfoque biopsicosocial y sus asociaciones con el dolor transversal y longitudinal

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/fenotipos-de-osteoartritis-de-la-mano-basados-en-un-enfoque-biopsicosocial-y-sus-asociaciones-con-el-dolor-transversal-y-longitudinal/


Fenotipos de osteoartritis de la mano basados ​​en un enfoque biopsicosocial y sus asociaciones con el dolor transversal y longitudinal

Osteoarthritis and Cartilage Journals
@OACJournal
✨ NUEVO ✨ AGOSTO #Artículo de elección de los editores
Mano ✋ Fenotipos de #OA basados ​​en un enfoque #biopsicosocial que confirman la discordancia entre síntomas y estructura del dolor de la OA de la mano
Mulrooney et al, @IdaBosHaugen, @Tuhina_Neogi, @REMEDY_center,
@ProfDavidHunter

Hand osteoarthritis phenotypes based on a biopsychosocial approach, and their associations with cross-sectional and longitudinal pain – Osteoarthritis and Cartilage (oarsijournal.com)

🫴 Objetivo: Identificar fenotipos de osteoartritis de la mano basados en un enfoque biopsicosocial y su relación con el dolor.

🫴 Diseño del estudio: Análisis de clases latentes con datos del estudio Nor-Hand, incluyendo factores biológicos, psicológicos y sociales.

🫴 Resultados: Se identificaron cinco clases con diferentes niveles de severidad de OA y factores biopsicosociales. Las personas con menor severidad de OA pero mayor carga biopsicosocial reportaron más dolor.

🫴 Conclusión: Los fenotipos con menor severidad de OA pero mayor carga biopsicosocial experimentaron más dolor, subrayando la importancia de un enfoque personalizado en el tratamiento del dolor en OA de la mano.

😊 El estudio «Hand osteoarthritis phenotypes based on a biopsychosocial approach, and their associations with cross-sectional and longitudinal pain» explora la heterogeneidad del dolor en la osteoartritis de mano y cómo diferentes fenotipos basados en un enfoque biopsicosocial se asocian con la intensidad del dolor y su evolución a lo largo del tiempo.

 🤔 Utilizando el análisis de clases latentes, los investigadores identificaron cinco fenotipos distintos en participantes con osteoartritis de mano del estudio Nor-Hand, basándose en factores biológicos, psicológicos y sociales.

😩 Estos fenotipos mostraron diferencias significativas en la carga radiográfica de osteoartritis de mano, la carga de osteoartritis en las extremidades inferiores por ultrasonido, factores demográficos, carga psicosocial y sensibilización al dolor. Curiosamente, las personas con osteoartritis menos severa pero con mayor carga biopsicosocial informaron más dolor de mano que aquellas con osteoartritis más severa pero menor carga biopsicosocial.

👎 Este hallazgo refleja la discordancia entre la severidad de los síntomas y la estructura de la experiencia del dolor en la osteoartritis de mano. Los resultados fueron similares para el dolor corporal total y en el seguimiento a largo plazo. Los cambios en el dolor a lo largo del tiempo fueron pequeños, pero la asociación entre un fenotipo particular definido por niveles más altos de carga biopsicosocial y cambios en el dolor fue significativa.

Hand osteoarthritis phenotypes based on a biopsychosocial approach, and their associations with cross-sectional and longitudinal pain – PubMed (nih.gov)

Hand osteoarthritis phenotypes based on a biopsychosocial approach, and their associations with cross-sectional and longitudinal pain – Osteoarthritis and Cartilage (oarsijournal.com)

Mulrooney E, Neogi T, Dagfinrud H, Hammer HB, Pettersen PS, Kvien TK, Magnusson K, Haugen IK. Hand osteoarthritis phenotypes based on a biopsychosocial approach, and their associations with cross-sectional and longitudinal pain. Osteoarthritis Cartilage. 2024 Aug;32(8):963-971. doi: 10.1016/j.joca.2024.04.011. Epub 2024 Apr 30. PMID: 38697510; PMCID: PMC11254542.

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Aumento del tendón del bíceps con autoinjerto para procedimientos de manguito rotador e inestabilidad: una revisión narrativa

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Aumento del tendón del bíceps con autoinjerto para procedimientos de manguito rotador e inestabilidad: una revisión narrativa

Estudio #OpenReviews para resumir el uso de LHBT como material de aumento en la reparación del manguito rotador, la reconstrucción capsular superior y el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro
#autoinjerto #bíceps #desgarro del manguito rotador #hombro #ortopedia #ortopedia

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

🏈 Origen y Trayectoria del Tendón: El tendón de la cabeza larga del bíceps (LHBT) se origina en el tubérculo supraglenoideo y el labrum postero-superior, y se desplaza a través del intervalo del manguito rotador.

🏈 Uso en Cirugías: El LHBT se utiliza como material de aumento en la reparación del manguito rotador, reconstrucción capsular superior y tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro.

🏈 Variaciones Anatómicas: Aproximadamente el 6-10% de la población presenta variaciones anatómicas del LHBT, que pueden influir en la función del hombro.

🏈 Debate sobre su Función: Existen estudios contradictorios sobre el papel del LHBT en la estabilidad y función del hombro, especialmente en hombros sanos.

Resumen

🏌️‍♂️ Los desgarros del manguito rotador (RCT) y la inestabilidad son las patologías del hombro tratadas quirúrgicamente más comunes.

🏌️‍♂️ El concepto de aumento utilizando el autoinjerto del tendón de la cabeza larga del bíceps (LHBT) fue creado para mejorar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas patologías, especialmente en casos de lesiones crónicas y masivas.

🏌️‍♂️ La popularidad del uso del LHBT para el aumento se evidencia por la cantidad significativa de publicaciones sobre este tema publicadas en los últimos 3 años; Sin embargo, solo se ha publicado una revisión sistemática sobre el aumento de LHBT únicamente para RCT masivos.

🏌️‍♂️ Varios estudios que comparan la reparación parcial con la reparación parcial y el aumento adicional de LHBT para RCT mostraron resultados clínicos superiores y tasas de re-desgarro más bajas cuando se realizó el aumento de LHBT.

🏌️‍♂️ Existe una creciente popularidad del uso de LHBT como autoinjerto para realizar una reconstrucción superior de la cápsula (SCR) en caso de desgarros irreparables del manguito rotador.

🏌️‍♂️ En los últimos años, se ha promovido la estabilización del hombro mediante reparación artroscópica de Bankart con aumento del bíceps con resultados a corto plazo muy prometedores.

🏌️‍♂️ La evidencia proporcionada por los estudios parece ser suficiente para recomendar el uso de LHBT para el aumento siempre que sea necesario; sin embargo, se necesitan estudios más amplios con seguimiento a largo plazo.

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review – PubMed (nih.gov)

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review – PMC (nih.gov)

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

Laprus H, Juszczak B, Brzóska R, Błasiak A, Popescu IA, Lubiatowski P. Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):528-535. doi: 10.1530/EOR-24-0011. PMID: 38828965; PMCID: PMC11195335.

 
 
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Información sobre la fijación quirúrgica óptima para fracturas maleolares posteriores

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/informacion-sobre-la-fijacion-quirurgica-optima-para-fracturas-maleolares-posteriores/


Información sobre la fijación quirúrgica óptima para fracturas maleolares posteriores

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
El tornillo anteroposterior tiene más probabilidades de producir resultados superiores, mejorando las puntuaciones de la American Orthopaedic Foot and Ankle y reduciendo las infecciones, mientras que el tornillo posteroanterior se destaca notablemente en la mejora de las puntuaciones de la escala analógica visual.
#BJO #Foot #Ankle

Insights into optimal surgical fixation for posterior malleolar fractures | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

👉 Objetivo del estudio: Investigar las diferencias en los resultados entre los métodos de fijación con tornillos y placas para fracturas del maléolo posterior.

👉 Métodos: Revisión de ensayos clínicos comparando tornillos anteroposteriores (A-P), tornillos posteroanteriores (P-A) y fijación con placas.

👉 Resultados: Los tornillos A-P mostraron mejores resultados en la escala AOFAS y menor incidencia de infecciones y lesiones del nervio peroneo. Las placas mostraron menos progresión de la osteoartritis y otras complicaciones radiológicas.

👉 Conclusión: La fijación con placas puede proporcionar mejores resultados radiológicos, mientras que los tornillos pueden ofrecer mejores resultados funcionales y de dolor.

Mensaje para llevar a casa

  • El tornillo anteroposterior tiene más probabilidades de producir resultados superiores, mejorando las puntuaciones de la American Orthopaedic Foot and Ankle y reduciendo las tasas de infección y lesión nerviosa, mientras que el tornillo posteroanterior se destaca notablemente en la mejora de las puntuaciones de la escala analógica visual.
  • Aunque la fijación abierta con placas muestra el mayor potencial para mejorar los resultados radiológicos, tiene un rendimiento inferior en varias otras medidas clínicas.
  • Es importante que los médicos evalúen el tamaño del fragmento y el patrón de fractura, equilibrando los beneficios de una fijación biomecánica fuerte con los riesgos de daño de los tejidos blandos para lograr resultados terapéuticos óptimos.

Insights into optimal surgical fixation for posterior malleolar fractures – PubMed (nih.gov)

Insights into optimal surgical fixation for posterior malleolar fractures – PMC (nih.gov)

Insights into optimal surgical fixation for posterior malleolar fractures | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Su YC, Wang YY, Fang CJ, Tu YK, Chang CW, Kuan FC, Hsu KL, Shih CA. Insights into optimal surgical fixation for posterior malleolar fractures. Bone Jt Open. 2024 Mar 18;5(3):227-235. doi: 10.1302/2633-1462.53.BJO-2023-0133.R1. PMID: 38493798; PMCID: PMC10944669.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/


jueves, 1 de agosto de 2024

¿El baño temprano aumenta el riesgo de infección del sitio quirúrgico? Un metaanálisis de 11 ensayos controlados aleatorizados



¿El baño temprano aumenta el riesgo de infección del sitio quirúrgico? Un metaanálisis de 11 ensayos controlados aleatorizados

EFORT
@EFORTnet
Metaanálisis de EFORT #OpenReviews para determinar cómo el baño temprano afectó las tasas de infección de la herida, otras complicaciones y la satisfacción del paciente. #infeccióndelsitioquirúrgico #infección #herida #complicaciónherida #ortopedia #ortopedia #hematoma

Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)
  • Baño postoperatorio temprano: La posibilidad de bañarse antes de lo tradicionalmente recomendado ha sido objeto de controversia. Estudios recientes sugieren que bañarse antes no aumenta el riesgo de infección en el sitio quirúrgico.
  • Resultados del metaanálisis: El análisis de 11 ensayos controlados aleatorios mostró que el baño temprano no está significativamente asociado con infecciones en el sitio quirúrgico y mejora la satisfacción del paciente.
  • Recomendaciones: Se sugiere que los pacientes pueden bañarse temprano postoperatoriamente, siempre que se tomen precauciones como desinfectar el baño y evitar frotar la herida.
  • Referencias: La página contiene numerosas referencias a estudios y artículos científicos que respaldan los hallazgos.

El estudio titulado «Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials» aborda una cuestión clínica significativa sobre la seguridad del baño temprano postoperatorio y su relación con las infecciones del sitio quirúrgico. La investigación sintetiza los datos de 11 ensayos controlados aleatorios, incluyendo un total de 2964 pacientes, para evaluar si el baño temprano afecta las tasas de infección de heridas, otras complicaciones y la satisfacción del paciente. Los resultados indican que el baño temprano postoperatorio no incrementa significativamente el riesgo de infección de la herida ni de otras complicaciones como enrojecimiento, hinchazón o dehiscencia de la herida. Además, se observó que la incidencia de hematoma fue mayor en el grupo de baño tardío en comparación con el grupo de baño temprano. Un hallazgo relevante es que la satisfacción del paciente fue significativamente mayor en el grupo que se bañó más temprano. Este meta-análisis sugiere que las directrices clínicas actuales podrían modificarse para permitir el baño temprano postoperatorio, lo que podría mejorar la satisfacción del paciente sin aumentar el riesgo de complicaciones postquirúrgicas.

Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials – PubMed (nih.gov)

Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials – PMC (nih.gov)

Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

Ren Y, Yu H, Wang Z, Pan W, Chen L, Luo H. Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):458-466. doi: 10.1530/EOR-23-0062. PMID: 38828978; PMCID: PMC11195341.

Ren Y, Yu H, Wang Z, Pan W, Chen L, Luo H. Does earlier bathing increase the risk of surgical site infection? A meta-analysis of 11 randomized controlled trials. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):458-466. doi: 10.1530/EOR-23-0062. PMID: 38828978; PMCID: PMC11195341.

 
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Lesiones de hombro en futbolistas profesionales brasileños: análisis epidemiológico de 3828 partidos


Lesiones de hombro en futbolistas profesionales brasileños: análisis epidemiológico de 3828 partidos

Journal of ISAKOS
Revista de ISAKOS
@J_ISAKOS
⚽ Las últimas investigaciones sobre lesiones de hombro en el fútbol brasileño indican que los porteros y los defensores tienen un mayor riesgo.

Shoulder injuries in Brazilian professional football players: epidemiological analysis of 3828 games – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

Aquí tienes un resumen del artículo sobre las lesiones de hombro en jugadores de fútbol profesional brasileños:

El estudio «Shoulder injuries in Brazilian professional football players: epidemiological analysis of 3828 games» proporciona un análisis descriptivo epidemiológico de las lesiones de hombro entre jugadores de fútbol profesional en dos importantes campeonatos de fútbol brasileños. Se recopilaron datos a lo largo de los campeonatos, y médicos de clubes evaluaron médicamente a cada jugador durante los juegos oficiales utilizando dos formularios en línea. La información recogida incluyó la edad y posición del jugador, diagnóstico de la lesión, lateralidad, ubicación en el campo donde ocurrió la lesión, tiempo de juego, exámenes de imagen realizados, necesidad de tratamiento quirúrgico, tiempo para volver a jugar (TRP) y recurrencia de la lesión. Se registraron un total de 107 lesiones de hombro, que representaron el 4.3% de todas las lesiones, con una incidencia FIFA de 0.847. Las luxaciones glenohumerales (GHD) y las luxaciones acromioclaviculares (ACD) representaron el 37.38% y el 35.51% de todas las lesiones de hombro, respectivamente. Los porteros y defensores presentaron, respectivamente, un riesgo 2.15 y 1.57 veces mayor de sufrir lesiones de hombro, mientras que los atacantes presentaron un riesgo 0.63 veces menor. Se observó recurrencia de lesiones en el 14.95% de los casos, con tasas de recurrencia de GHD y ACD de 35.00% y 5.26%, respectivamente. Se realizó cirugía en el 9.35% de los casos, con GHD representando el 50% de todas las cirugías. El TRP promedio fue de 22.37 días, con lesiones graves y mayores representando el 11.21% y el 10.28% de todas las lesiones, respectivamente. Los porteros tuvieron el TRP promedio más alto de 36.15 días.

Shoulder injuries in Brazilian professional football players: epidemiological analysis of 3828 games – PubMed (nih.gov)

Shoulder injuries in Brazilian professional football players: epidemiological analysis of 3828 games – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

Lima EBS, Belangero PS, Lara PHS, Ribeiro LM, de Figueiredo EA, Andreoli CV, Pochini AC, Ejnisman B, Pagura JR, Cohen M, Arliani GG. Shoulder injuries in Brazilian professional football players: epidemiological analysis of 3828 games. J ISAKOS. 2024 Jun;9(3):290-295. doi: 10.1016/j.jisako.2024.01.012. Epub 2024 Jan 29. PMID: 38296185.

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