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Factores de riesgo de retención urinaria posoperatoria después de artroplastia total de cadera y rodilla.

agosto 5, 2024 por admin

Es un estudio difícil de realizar con datos subyacentes débiles, pero es interesante que destaca la retención urinaria con anestesia espinal y epidural. Una cuestión que a menudo los proponentes subestiman.
#BJO #Arthroplasty #MedTwitter, @AH_Hoveidaei, @drskyone

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

📚 Objetivo del estudio: Determinar la incidencia de la retención urinaria postoperatoria (POUR) tras artroplastia total de cadera y rodilla, y evaluar los factores de riesgo y complicaciones asociadas.
👨‍⚕️ Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus. Se incluyeron estudios que reportaron la tasa de POUR y factores de riesgo asociados.
🙍‍♀️ Resultados: La incidencia de POUR fue del 28.06%. Los factores de riesgo incluyen sexo masculino, edad avanzada y anestesia espinal.
🏥 Conclusión: Identificar estos factores de riesgo puede ayudar a minimizar esta complicación postoperatoria.

👉 El artículo titulado «Factores de riesgo de retención urinaria postoperatoria después de la artroplastia total de cadera y rodilla» presenta un análisis sistemático y meta-análisis para determinar la incidencia acumulada de retención urinaria postoperatoria (POUR) y evaluar los factores de riesgo y complicaciones. asociados con POUR. Los resultados indican que la incidencia acumulada de POUR fue del 28,06%.
👉Los factores de riesgo demográficos incluyen el sexo masculino, la edad avanzada y una calificación de 3 a 4 según la Sociedad Americana de Anestesiólogos. Además, los pacientes con antecedentes de hiperplasia prostática benigna y retención eran más propensos a desarrollar POUR.
👉 Los factores de riesgo relacionados con la cirugía incluyen la anestesia espinal y la analgesia epidural postoperatoria. La artroplastia total de cadera se coopera con mayores probabilidades de POUR en comparación con la artroplastia total de rodilla.
👉 Postoperatoriamente, POUR se asocia con una mayor duración de la estancia hospitalaria. Este metaanálisis resalta variables clave de riesgo para POUR después de la artroplastia total de articulaciones, lo que puede ayudar a identificar a los pacientes en riesgo y dirigir caminos centrados en el paciente para minimizar esta complicación postoperatoria.

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Azarboo A, Ghaseminejad-Raeini A, Teymoori-Masuleh M, Mousavi SM, Jamalikhah-Gaskarei N, Hoveidaei AH, Citak M, Luo TD. Risk factors of postoperative urinary retention following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Jul 18;5(7):601-611. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2024-0003.R1. PMID: 39022904; PMCID: PMC11256004.

Copyright © 2024 Azarboo et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Resultados posoperatorios después de una artroplastia total de cadera y rodilla en pacientes con dolor catastrófico, ansiedad o depresión

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Resultados posoperatorios después de una artroplastia total de cadera y rodilla en pacientes con dolor catastrófico, ansiedad o depresión

La relación entre el dolor catastrófico, los trastornos emocionales y los resultados de la artroplastia articular total (TJA) es un área de estudio emergente. El propósito de este estudio es examinar la asociación de estos factores con el dolor posoperatorio de un año y los resultados funcionales.

Los pacientes con TJA que están ansiosos, deprimidos o con un dolor catastrófico tienen un dolor y una función preoperatorios y posoperatorios inferiores. Sin embargo, en comparación con su estado preoperatorio, se puede esperar una mejoría clínicamente significativa después de la artroplastia de cadera / rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33648844/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00144-3/fulltext

Wood TJ, Gazendam AM, Kabali CB; Hamilton Arthroplasty Group. Postoperative Outcomes Following Total Hip and Knee Arthroplasty in Patients with Pain Catastrophizing, Anxiety, or Depression. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):1908-1914. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.018. Epub 2021 Feb 11. PMID: 33648844.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Artroplastia total de tobillo

 https://www.jointsolutions.com.mx/tobillo-artroplastia-protesis-articular-reemplazo-total-de-articulaciones/

Artroplastia total de tobillo

Presentamos los resultados a medio plazo de una serie consecutiva de 118 artroplastias totales de tobillo (TAA) Zenith de un único centro que no fue diseñador.

Nuestros resultados muestran que las tasas de supervivencia de Zenith son comparables con las de la literatura para otros implantes y en el National Joint Registry (NJR). La satisfacción general del paciente fue alta, al igual que los resultados funcionales. Sin embargo, los datos destacan las posibles complicaciones asociadas con esta cirugía. Los autores creen que estas cifras apoyan la artroplastia de tobillo como una opción en el tratamiento de la artritis de tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789488/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-0758.R1

Clough TM, Ring J. Total ankle arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Apr;103-B(4):696-703. doi: 10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-0758.R1. PMID: 33789488.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Exploraciones de medicina nuclear en el reemplazo total de articulaciones

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/exploraciones-de-medicina-nuclear-en-el-reemplazo-total-de-articulaciones/

• »: Una gammagrafía ósea de 3 fases es un posible estudio de medicina nuclear de primera línea para el dolor después de la artroplastia total de la articulación (ATE) cuando existe la preocupación de una infección articular periprotésica o aflojamiento aséptico.
• »: En pacientes con un resultado de gammagrafía ósea positiva y sospecha de infección de la articulación, pero donde la aspiración u otros estudios no son concluyentes, la gammagrafía de leucocitos marcados con imágenes de médula ósea puede resultar beneficiosa.
• »: La resonancia magnética (MRI), aunque no es un estudio de medicina nuclear, también se muestra prometedora y tiene la ventaja de proporcionar información sobre los tejidos blandos que rodean un reemplazo total de articulación.
• »: Los patrones de captación del radiotrazador en la gammagrafía se ven afectados por la prótesis (artroplastia total de rodilla [ATR] versus artroplastia total de cadera [ATC]) y el uso de cemento.
• »: Las gammagrafías de medicina nuclear pueden solicitarse un año después de la operación, pero pueden tener resultados positivos que se deben a una remodelación ósea fisiológica normal. Los estudios nucleares pueden ser falsos positivos hasta 2 años después de la TJA.
• »: La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) combinada con la tomografía computarizada (TC) (SPECT / TC), la tomografía por emisión de positrones (PET) / TC con flúor-18 fluorodesoxiglucosa (18F-FDG) y la RM son prometedoras; sin embargo, se necesitan más estudios para definir mejor su papel en el diagnóstico del dolor después de la ATE.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33369983/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Nuclear_Medicine_Scans_in_Total_Joint_Replacement.90.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=173918&rsuite_id=2699933&native=1&topics=hp+kn+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00301%2Fabstract#info

Pinski JM, Chen AF, Estok DM, Kavolus JJ. Nuclear Medicine Scans in Total Joint Replacement. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 24;Publish Ahead of Print. doi: 10.2106/JBJS.20.00301. Epub ahead of print. PMID: 33369983.

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