¿Es la técnica endoscópica una alternativa eficaz y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y un metanálisis
🪄 Técnicas innovadoras: Se discuten técnicas
innovadoras como la fusión lumbar intersomática transforaminal
percutánea endoscópica (PE-TLIF) y la fusión lumbar intersomática
transforaminal asistida por robot (PE RATLIF).
📚 Estudios
comarativos: Se comparan los resultados clínicos preliminares entre
PE-TLIF y procedimientos mínimamente invasivos (MIS-TLIF) para
enfermedades degenerativas lumbares.
📒 Metaanálisis: Se presentan varios metaanálisis que comparan la eficacia y las complicaciones entre PE-TLIF y MIS-TLIF.
🦴
Enfermedad degenerativa lumbar (LDD): Incluye condiciones como la
degeneración discal, espondilolistesis y estenosis espinal, afectando a
más de 250 millones de personas anualmente.
👨⚕️Opciones de
tratamiento: Van desde tratamientos conservadores hasta cirugías como la
fusión intersomática lumbar (LIF), que puede realizarse mediante
diferentes abordajes (PLIF, TLIF, LLIF, OLIF, ALIF).
🧑🦯Cirugía
mínimamente invasiva (MIS): Desarrollada para minimizar el daño
estructural y mejorar el dolor postoperatorio y el tiempo de
recuperación.
👨🦼➡️ Cirugía endoscópica: Utilizada cada vez más
para tratar la Enfermedad degenerativa lumbar (LDD), con procedimientos
como la discectomía y la descompresión realizados bajo visualización
endoscópica directa.
☝️ El estudio «¿Es la técnica endoscópica una
alternativa efectiva y segura para la fusión intersomática lumbar? Una
revisión sistemática y metanálisis» investiga la viabilidad de la fusión
intervertebral lumbar endoscópica (Endo-LIF) como alternativa a los
procedimientos abiertos o mínimamente invasivos.
☝️ La revisión
sistemática y el metaanálisis incluyen veintisiete artículos,
encontrando que Endo-LIF conlleva un tiempo operatorio más largo, pero
se asocia con menor pérdida de sangre, tiempo de cama y estancia
hospitalaria.
☝️ Aunque los resultados a corto plazo favorecen a las
técnicas endoscópicas, no se encontraron diferencias significativas en
las tasas de fusión, hundimiento de la jaula o eventos adversos en
comparación con la cirugía mínimamente invasiva no-Endo-LIF.
☝️ El
estudio concluye que Endo-LIF es una alternativa efectiva y segura,
aunque se necesitan más investigaciones para validar estos resultados.
Relvas-Silva M, Pinto BS, Sousa A, Loureiro M, Pinho AR, Pereira P. Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):536-555. doi: 10.1530/EOR-23-0167. PMID: 38828975; PMCID: PMC11195334.
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