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viernes, 28 de julio de 2023

El injerto de menisco semitendinoso autólogo mejora significativamente la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de una meniscectomía lateral completa

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/el-injerto-de-menisco-semitendinoso-autologo-mejora-significativamente-la-cinematica-de-la-articulacion-de-la-rodilla-y-el-contacto-tibiofemoral-despues-de-una-meniscectomia-lateral-completa/


El injerto de menisco semitendinoso autólogo mejora significativamente la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de una meniscectomía lateral completa

Un #autoinjerto de #menisco semitendinoso lateral autólogo es capaz de mejorar significativamente la #cinemática de la #rodilla y la mecánica de contacto tibiofemoral lateral después de la #meniscectomía lateral total.

Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy | SpringerLink

El propósito de este estudio fue investigar el potencial de un semitendinoso doble (ST) y un solo injerto de menisco lateral del tendón gracilis (GT) para restaurar la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de la meniscectomía lateral total (LMM).
El autoinjerto de menisco lateral ST duplicado mejoró significativamente la cinemática de la articulación de la rodilla y restauró la mecánica de contacto tibiofemoral casi comparable a la situación original. Por lo tanto, desde un punto de vista biomecánico, los autoinjertos de menisco ST podrían ser una posible alternativa de tratamiento para los pacientes que están indicados para un aloinjerto de menisco.

El propósito de este estudio fue investigar el potencial de un injerto de menisco lateral autólogo de semitendinoso (ST) doble y un tendón de gracilis (GT) simple para restaurar la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de una meniscectomía lateral total (LMM). Se probaron catorce articulaciones de rodilla humanas intactas, después de LMM y después del tratamiento con injerto de menisco ST y GT bajo una carga axial de 200 N durante el rango completo de movimiento (0°-120°) y cuatro situaciones de carga aleatorizadas: sin momentos externos, rotación externa, estrés en valgo y una combinación de rotación externa y estrés en valgo usando un simulador de articulación de rodilla. Se realizaron análisis estadísticos no paramétricos sobre la cinemática articular y la mecánica del contacto tibiofemoral.

LMM provocó una inestabilidad rotacional significativa de las articulaciones de la rodilla (p < 0.02), que se mejoró significativamente después de la aplicación del injerto autólogo ST (p < 0.04), excepto para las flexiones articulares > 60°. El injerto GT no logró restaurar la cinemática articular. LMM aumentó significativamente la presión de contacto tibiofemoral (p < 0.03), mientras que disminuyó el área de contacto (p < 0.05). El injerto ST fue capaz de restaurar la mecánica del contacto después de LMM (p < 0.02), mientras que el reemplazo GT mostró solo una tendencia a la mejora.

El injerto autólogo lateral ST doble mejoró significativamente la cinemática articular y restauró la mecánica del contacto tibiofemoral casi comparable a la situación nativa. Por lo tanto, desde un punto de vista biomecánico, los injertos autólogos ST podrían ser una alternativa potencial para los pacientes que están indicados para el trasplante alógeno de menisco.

Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy – PubMed (nih.gov)

Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy – PMC (nih.gov)

Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy | SpringerLink

Seitz AM, Leiprecht J, Schwer J, Ignatius A, Reichel H, Kappe T. Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Jul;31(7):2956-2965. doi: 10.1007/s00167-022-07300-z. Epub 2023 Jan 5. PMID: 36604322; PMCID: PMC10276070.

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miércoles, 14 de junio de 2023

Los desgarros de la raíz posterior del menisco medial y la meniscectomía parcial aumentan significativamente el estrés en la articulación de la rodilla durante la marcha dinámica

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/los-desgarros-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-y-la-meniscectomia-parcial-aumentan-significativamente-el-estres-en-la-articulacion-de-la-rodilla-durante-la-marcha-dinamica/

Los desgarros de la raíz posterior del menisco medial y la meniscectomía parcial aumentan significativamente el estrés en la articulación de la rodilla durante la marcha dinámica

En este artículo se analiza el efecto de las roturas de la raíz posterior del menisco medial (MMPRTs) y la meniscectomía parcial (MMPHRs) en la mecánica de la articulación de la rodilla durante la marcha dinámica. Los autores utilizaron modelos de elementos finitos para simular el estado intacto, el estado de MMPRTs y el estado de MMPHRs del menisco medial bajo una carga axial estática y una carga de marcha humana definida por el estándar ISO14243-1. Los resultados mostraron que tanto las MMPRTs como las MMPHRs aumentaban significativamente el estrés en el compartimento medial y lateral de la rodilla durante la marcha dinámica, lo que podría acelerar el desarrollo de la osteoartritis. Los autores concluyeron que las MMPRTs y las MMPHRs son factores de riesgo biomecánicos para la degeneración del cartílago articular y que se debe considerar la reparación de la raíz posterior del menisco medial para preservar la función del menisco.

El estudio analizó los cambios #biomecánicos de la articulación de la #rodilla después de las resecciones de la #raíz posterior del #menisco medial y del cuerno posterior mediante análisis dinámico de #elementosfinitos.
#biomecanica #medicinadeportiva #biomechanics #sportsmedicine

Medial meniscus posterior root tears and partial meniscectomy significantly increase stress in the knee joint during dynamic gait | SpringerLink
  • Como tratamiento simple e invasivo, las resecciones artroscópicas del cuerno posterior del menisco medial (MMPHR) pueden aliviar los síntomas obstructivos de los desgarros de la raíz posterior del menisco medial (MMPRT), pero con el riesgo de agravar los cambios biomecánicos de la articulación. El objetivo de este estudio fue analizar la simulación dinámica de la articulación de la rodilla después del desgarro de la raíz posterior del menisco medial y la resección del cuerno posterior.
  • Después de MMPHR, en comparación con MMPRT, no hubo un aumento significativo de la tensión en el cartílago articular en el análisis estático, pero hubo un aumento y concentración de la tensión en los compartimentos medial y lateral en el análisis dinámico, lo que puede agravar la degeneración articular. Por lo tanto, en los tratamientos clínicos, se recomienda primero restaurar la estructura natural de las MMPRT, especialmente para pacientes físicamente activos.

Medial meniscus posterior root tears and partial meniscectomy significantly increase stress in the knee joint during dynamic gait – PubMed (nih.gov)

Medial meniscus posterior root tears and partial meniscectomy significantly increase stress in the knee joint during dynamic gait | SpringerLink

Yang Q, Zhu XY, Bao JY, Zhang J, Xue AQ, Wang DY, Mao ZM, Tang JW, Jiang D, Fan Y, Zhao F. Medial meniscus posterior root tears and partial meniscectomy significantly increase stress in the knee joint during dynamic gait. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Jun;31(6):2289-2298. doi: 10.1007/s00167-022-07285-9. Epub 2022 Dec 19. PMID: 36534149.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).



jueves, 4 de agosto de 2022

La reparación de menisco en el momento de la ACLR primaria no influye negativamente en la estabilidad de la rodilla a corto plazo, las tasas de ruptura del injerto o las medidas de resultado informadas por el paciente: la experiencia STABILITY

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/la-reparacion-de-menisco-en-el-momento-de-la-aclr-primaria-no-influye-negativamente-en-la-estabilidad-de-la-rodilla-a-corto-plazo-las-tasas-de-ruptura-del-injerto-o-las-medidas-de-resultado-informada/


La reparación de menisco en el momento de la ACLR primaria no influye negativamente en la estabilidad de la rodilla a corto plazo, las tasas de ruptura del injerto o las medidas de resultado informadas por el paciente: la experiencia STABILITY

La reparación meniscal en el momento de la ACLR no parece ser perjudicial para la PROMS a los dos años, ni parece reducir las tasas de laxitud rotatoria residual o las tasas de rotura del injerto a corto plazo.

Meniscal repair at the time of primary ACLR does not negatively influence short term knee stability, graft rupture rates, or patient-reported outcome measures: the STABILITY experience | SpringerLink

  • Evaluar cómo la reparación y escisión meniscal impactan las medidas de resultado a corto plazo informadas por el paciente (PROM), la estabilidad de la rodilla y las tasas de ruptura temprana del injerto después de la reconstrucción primaria del ligamento cruzado anterior (ACLR) del tendón de la corva con o sin tenodesis extraarticular lateral (LET) en un grupo de pacientes jóvenes activos en los que comúnmente se recomienda la reparación de meniscos.
  • Si bien la reparación del menisco medial puede resultar en una pequeña reducción en las puntuaciones de PROM a los dos años de seguimiento, es poco probable que estas diferencias sean importantes para los pacientes o los médicos. Cualquier morbilidad quirúrgica asociada con la reparación meniscal parece insignificante en términos de RPM. La reparación meniscal no afecta la laxitud rotatoria ni las tasas de fracaso del injerto a corto plazo. Por lo tanto, es probable que la reparación de meniscos deba mantenerse como el estándar de atención para los desgarros de meniscos concomitantes con ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35451638/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06962-z

Marmura H, Firth A, Batty L, Bryant DM, Getgood AMJ; STABILITY Study Group. Meniscal repair at the time of primary ACLR does not negatively influence short term knee stability, graft rupture rates, or patient-reported outcome measures: the STABILITY experience. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr 22. doi: 10.1007/s00167-022-06962-z. Epub ahead of print. PMID: 35451638.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




martes, 19 de julio de 2022

Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/infeccion-articular-monomicrobiana-por-leclercia-adecarboxylata-en-paciente-inmunocompetente-posterior-a-artroscopia-de-rodilla-reporte-de-un-caso/


Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

  • Un hombre inmunocompetente de 54 años acudió a la consulta con dolor intenso en la rodilla derecha e inflamación 27 días después de la artroscopia de rodilla. Diagnósticos adicionales identificaron una infección monomicrobiana de la articulación de la rodilla derecha por la bacteria Leclercia adecarboxylata, que luego se confirmó mediante aspiración repetida de la articulación y cultivo del líquido aspirado.
  • Este informe de caso detalla una infección monomicrobiana posoperatoria con L. adecarboxylata después de una artroscopia de rodilla en un huésped inmunocompetente. Aunque la infección por esta bacteria es rara, este caso demuestra la posibilidad de infección por L. adecarboxylata en la articulación de la rodilla después de una cirugía ortopédica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833641/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Monomicrobial_Joint_Infection_by_Leclercia.10.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3370671&native=1&topics=if+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00016%2Fabstract#figures

Householder NA, Harris CS, Kugler KM, Oakes DA, Powell SE. Monomicrobial Joint Infection by Leclercia adecarboxylata in an Immunocompetent Patient After Knee Arthroscopy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00016. PMID: 35833641.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




jueves, 24 de marzo de 2022

El efecto condroprotector a largo plazo del trasplante de aloinjerto de menisco: un estudio de seguimiento de 10 a 14 años

 https://www.jointsolutions.com.mx/el-efecto-condroprotector-a-largo-plazo-del-trasplante-de-aloinjerto-de-menisco-un-estudio-de-seguimiento-de-10-a-14-anos/


El efecto condroprotector a largo plazo del trasplante de aloinjerto de menisco: un estudio de seguimiento de 10 a 14 años


Con un seguimiento medio de 11,3 años, el trasplante de aloinjerto de #menisco (MAT) tuvo una superioridad moderada en la condroprotección a largo plazo en comparación con la #meniscectomía

The Long-term Chondroprotective Effect of Meniscal Allograft Transplant: A 10- to 14-Year Follow-up Study – Ding-yu Wang, Bo Zhang, Yan-zhang Li, Xiang-yu Meng, Dong Jiang, Jia-Kuo Yu, 2022 (sagepub.com)
  • El efecto condroprotector a largo plazo del trasplante de aloinjerto de menisco (MAT) y su superioridad sobre la meniscectomía rara vez se han informado.
  • MAT reduciría la progresión de la osteoartritis (OA) en comparación con la rodilla con deficiencia de menisco. La distancia de extrusión del injerto afectaría fuertemente el efecto condroprotector del MAT.
  • MAT tuvo ventajas moderadas en la condroprotección en comparación con la meniscectomía a largo plazo. La distancia de extrusión del injerto afectó fuertemente el efecto condroprotector de MAT. El efecto condroprotector del aloinjerto meniscal no extruido fue similar al del menisco nativo, mientras que los aloinjertos con una extrusión > 3 mm perdieron completamente su función después de la meniscectomía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34797194/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211054022

Wang DY, Zhang B, Li YZ, Meng XY, Jiang D, Yu JK. The Long-term Chondroprotective Effect of Meniscal Allograft Transplant: A 10- to 14-Year Follow-up Study. Am J Sports Med. 2022 Jan;50(1):128-137. doi: 10.1177/03635465211054022. Epub 2021 Nov 19. PMID: 34797194.

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martes, 22 de marzo de 2022

Rendimiento y Regreso al Deporte Posterior a Meniscectomía en Jugadores de Béisbol Profesional

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/rendimiento-y-regreso-al-deporte-posterior-a-meniscectomia-en-jugadores-de-beisbol-profesional/


Rendimiento y Regreso al Deporte Posterior a Meniscectomía en Jugadores de Béisbol Profesional

¿Cómo les va a los jugadores profesionales de béisbol después de la meniscectomía artroscópica? Este estudio de @RothmanOrtho

revela una tasa de retorno al deporte del 80%. #MLB @BEricksonMD1

Performance and Return to Sports After Meniscectomy in Professional Baseball Players – Brandon J. Erickson, Peter N. Chalmers, John D’Angelo, Kevin Ma, Dana Rowe, Michael G. Ciccotti, Jeffrey R. Dugas, 2022 (sagepub.com)
  • Las lesiones de menisco son comunes en los atletas de muchos deportes. La forma en que los jugadores de béisbol profesionales responden a la meniscectomía parcial no está bien documentada.
  • La tasa de RTS después de la meniscectomía en jugadores de béisbol profesionales fue del 80 %. La eficiencia de los jugadores mejoró después de la cirugía en lanzadores y jugadores de posición. No hubo diferencia en la tasa de RTS o el momento de la RTS entre los jugadores que se sometieron a una meniscectomía medial parcial frente a una meniscectomía lateral parcial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35148211/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221074021

Erickson BJ, Chalmers PN, D’Angelo J, Ma K, Rowe D, Ciccotti MG, Dugas JR. Performance and Return to Sports After Meniscectomy in Professional Baseball Players. Am J Sports Med. 2022 Feb 11:3635465221074021. doi: 10.1177/03635465221074021. Epub ahead of print. PMID: 35148211.

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miércoles, 23 de junio de 2021

El injerto autólogo de tendón semitendinoso podría funcionar como un trasplante de menisco

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/el-injerto-autologo-de-tendon-semitendinoso-podria-funcionar-como-un-trasplante-de-menisco/


El injerto autólogo de tendón semitendinoso podría funcionar como un trasplante de menisco

La meniscectomía da como resultado una función deficiente de la rodilla y un mayor riesgo de osteoartritis. El trasplante de aloinjerto de menisco no se usa ampliamente debido a los costos y la disponibilidad. El tendón semitendinoso (ST) tiene el potencial de remodelar y revascularizar en un entorno intraarticular, como la reconstrucción del LCA. El objetivo de este estudio piloto fue investigar si el injerto ST podría funcionar como un trasplante de menisco.



Aunque este es principalmente un informe técnico, los datos de seguimiento indican que el trasplante sobrevive y se adapta en forma y capacidades a un menisco original. No hubo eventos adversos y los pacientes parecen mejorar en términos de dolor y calidad de vida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34100999/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06606-8

Rönnblad E, Rotzius P, Eriksson K. Autologous semitendinosus tendon graft could function as a meniscal transplant. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jun 8. doi: 10.1007/s00167-021-06606-8. Epub ahead of print. PMID: 34100999.

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lunes, 19 de abril de 2021

Cirugía artroscópica de meniscos: una guía de tratamiento de la sociedad nacional y una declaración de consenso

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/cirugia-artroscopica-de-meniscos-una-guia-de-tratamiento-de-la-sociedad-nacional-y-una-declaracion-de-consenso-artroscopia-rodilla-desgarro-meniscal-menistectomia/


Cirugía artroscópica de meniscos: una guía de tratamiento de la sociedad nacional y una declaración de consenso

El objetivo del Proyecto de Consenso Meniscal de la Asociación Británica de Cirugía de Rodilla (BASK) era desarrollar una guía de tratamiento basada en la evidencia para pacientes con lesiones meniscales de la rodilla.



La Guía de tratamiento de cirugía artroscópica meniscal de BASK 2018 facilitará la identificación y el tratamiento consistentes de pacientes con lesiones meniscales. Se espera que los cirujanos adopten esta guía a nivel nacional http://ow.ly/pC9450Eqdfp #knee #surgery

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31154847/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6568024/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2019-0126.R1

Abram SGF, Beard DJ, Price AJ; BASK Meniscal Working Group. Arthroscopic meniscal surgery: a national society treatment guideline and consensus statement. Bone Joint J. 2019 Jun;101-B(6):652-659. doi: 10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2019-0126.R1. PMID: 31154847; PMCID: PMC6568024.

Copyright ©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery