Deformidad de Windswept en rodilla : prevalencia y factores predictivos en poblaciones con osteoartritis y sanas
Objetivos: Este estudio
examinó la deformidad de Windswept en rodilla (WSD), comparando la
prevalencia y los factores contribuyentes en cohortes sanas y con
osteoartritis (OA).
Mensaje para llevar a casa
- La deformidad de Windswept (WSD) es predominantemente una condición adquirida, y es 20 veces más frecuente en poblaciones osteoartríticas que sanas.
- La meniscectomía previa, la osteotomía y la artritis reumatoide son los factores más importantes asociados con la presencia de WSD.
Conclusión: Este estudio encontró una prevalencia 20 veces mayor de WSD en poblaciones con OA. El desarrollo de WSD está asociado con la meniscectomía, la artritis reumatoide y la osteotomía. Estos hallazgos respaldan que la WSD es principalmente una afección adquirida después de la madurez esquelética.
Introducción
La
deformidad de Windswept de la rodilla se caracteriza por una alineación
en varo en una rodilla y una alineación en valgo en la rodilla
contralateral.1 A pesar de su presentación distintiva, la verdadera
comprensión de su prevalencia y causas sigue siendo limitada,
especialmente en estudios de muestras más grandes.2 La afección se ha
asociado con varios diagnósticos subyacentes en poblaciones pediátricas,
incluida la displasia esquelética, las alteraciones fisarias, los
trastornos óseos metabólicos y las afecciones postraumáticas.2 Sin
embargo, en adultos, la deformidad por viento se encuentra
principalmente en pacientes con osteoartritis primaria (OA),1 lo que
plantea interrogantes sobre sus orígenes en la población de mayor edad.
Comprender la alineación nativa o preartrítica de la extremidad inferior y su interacción con la OA es esencial para optimizar la alineación en la artroplastia total de rodilla (ATR). En el panorama actual de procedimientos cada vez más individualizados que utilizan estrategias de alineación cinemática y funcional, la consideración de los patrones de alineación constitucional ha ganado prominencia.3,4 Explorar la etiología y la prevalencia de la WSD mejorará nuestra comprensión de las complejidades de alineación asociadas con la OA.
Este estudio tuvo como objetivo definir la prevalencia de la WSD en poblaciones adultas sanas y con OA. La hipótesis principal fue que no habría diferencia en la prevalencia de la WSD entre estos grupos. Las hipótesis secundarias fueron que no habría diferencia en los tipos de alineación constitucional entre los grupos sanos y con OA, y que no hay factores asociativos que contribuyan a la WSD en el grupo con OA. Esta investigación tiene como objetivo mejorar nuestro conocimiento de la interacción entre la alineación constitucional y la deformidad adquirida en la OA.
Moore J, van de Graaf VA, Wood JA, Humburg P, Colyn W, Bellemans J, Chen DB, MacDessi SJ. Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations. Bone Jt Open. 2024 Oct 14;5(10):879-885. doi: 10.1302/2633-1462.510.BJO-2024-0128. PMID: 39397665; PMCID: PMC11472183.
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