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martes, 1 de octubre de 2024

Las mujeres muestran peores resultados funcionales y calidad de vida en comparación con los hombres 2 años después de la cirugía de menisco: análisis de datos del Registro Alemán de Artroscopia

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Las mujeres muestran peores resultados funcionales y calidad de vida en comparación con los hombres 2 años después de la cirugía de menisco: análisis de datos del Registro Alemán de Artroscopia

Resumen
Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar el impacto del sexo en la función de la rodilla, la actividad y la calidad de vida después de la cirugía de menisco utilizando datos del Registro Alemán de Artroscopia.

CONCLUSIÓN
El presente estudio demostró diferencias sexuales significativas en las características preoperatorias de los pacientes y el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida después de la cirugía de menisco. Si bien las MML parecen ser comparables entre sexos, la naturaleza de las LML difirió significativamente. En las mujeres, se observaron más LML degenerativas, mientras que las LML traumáticas fueron más comunes en los pacientes masculinos. Además, se observaron mayores mejoras en la función, la actividad y la calidad de vida de la rodilla en los varones. Estos resultados pueden ayudar a los cirujanos a refinar la selección de pacientes para tratamientos específicos con el fin de mejorar los resultados clínicos generales.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia
@KSSTA
Los datos del registro alemán de artroscopia (DART) brindan información sobre aspectos específicos de género de las patologías de menisco y los resultados del tratamiento.
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Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – Mai – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

INTRODUCCIÓN
Las lesiones de menisco afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes y la función de la rodilla debido al papel crucial de los meniscos en la estabilidad de la rodilla, la distribución de la carga y la absorción de impactos. Estas lesiones pueden causar dolor, restringir la movilidad y aumentar el riesgo de osteoartritis. A menudo se requiere una intervención quirúrgica para los desgarros de menisco traumáticos o degenerativos agudos [1, 12].

Los aspectos de género y sexo, como factores potenciales que influyen en los resultados posoperatorios, se han observado en estudios previos para varias afecciones ortopédicas (p. ej., desgarros del ligamento cruzado anterior [LCA], lesiones de cartílago) [8, 19]. Sin embargo, los datos concluyentes sobre el impacto potencial del sexo o el género en la tasa y la gravedad de las lesiones de menisco siguen sin estar claros [18, 19]. Además de estos, otros factores como el tipo de lesión (traumática vs. degenerativa) y el método de tratamiento quirúrgico (sutura de menisco vs. meniscectomía parcial) también pueden afectar los resultados posoperatorios [17, 26]. Para los procedimientos quirúrgicos de cartílago de rodilla, los estudios mostraron que las mujeres exhiben mejores puntajes relativos de resultados de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) posoperatorios en comparación con los hombres; sin embargo, los hombres tienden a lograr KOOS absolutos más altos [9]. Sin embargo, las mujeres exhibieron una tasa de revisión más alta y una mayor insatisfacción subjetiva que sus contrapartes masculinas [8]. Estos factores justifican su consideración para mejorar los resultados posoperatorios.

Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo investigar el efecto del sexo en el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida, utilizando datos del Registro Alemán de Artroscopia (DART). Se planteó la hipótesis de que el resultado funcional, el nivel de actividad y la calidad de vida diferirían entre hombres y mujeres después de la cirugía de menisco. Además, se planteó la hipótesis de que la elección del tratamiento quirúrgico, así como los tipos de lesión de menisco, diferirían entre sexos. El esclarecimiento de estas relaciones puede optimizar las estrategias de tratamiento y, en última instancia, mejorar el nivel y la calidad de la atención para los pacientes con lesiones de menisco.

Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – PubMed (nih.gov)

Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry – Mai – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Mai C, Mai P, Hinz M, Saenger R, Seil R, Tischer T, Roessler PP. Females show worse functional outcome and quality of life compared to males 2 years after meniscus surgery: Data analysis from the German Arthroscopy Registry. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Mar 7. doi: 10.1002/ksa.12131. Epub ahead of print. PMID: 38454792.

 

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jueves, 11 de noviembre de 2021

Solución de proteína autóloga: ¿una solución prometedora para la osteoartritis?

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/solucion-de-proteina-autologa-una-solucion-prometedora-para-la-osteoartritis/


Solución de proteína autóloga: ¿una solución prometedora para la osteoartritis?

«Una sola inyección intraarticular de APS parece ser una solución prometedora para el tratamiento de la #osteoartritis en etapa temprana a partir de la evidencia actual, la mayoría de la cual proviene de estudios preclínicos» […]

Autologous protein solution: a promising solution for osteoarthritis? | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)
  • La osteoartritis (OA) es un problema de salud global con una cantidad muy grande e indefinida de factores fisiopatológicos y es una de las causas más comunes de discapacidad crónica en adultos debido al dolor y la función articular alterada.
  • La etapa final de la OA se desarrolla a partir de un ciclo inflamatorio destructivo, impulsado por las citocinas proinflamatorias interleucina-1β (IL-1β) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNFα).
  • Debido a los resultados menos predecibles de la artroplastia total de rodilla (ATR) en pacientes más jóvenes que presentan OA de rodilla, ha habido un aumento en la investigación que evalúa opciones de tratamiento biológico menos invasivas, una de las cuales es la solución de proteína autóloga (APS).
  • APS es un derivado de sangre autólogo obtenido mediante el uso de un dispositivo patentado, hecho de separador de APS, que aísla glóbulos blancos (WBC) y plaquetas en un pequeño volumen de plasma, y ​​concentrador de APS, que concentra más plaquetas, WBC y proteínas plasmáticas, lo que da como resultado en una solución concentrada con altos niveles de factores de crecimiento, incluidos los mediadores antiinflamatorios contra IL-1β y TNFα.
  • Una sola inyección intraarticular de APS parece ser una solución prometedora para el tratamiento de la OA en etapa temprana a partir de la evidencia actual, la mayoría de la cual proviene de estudios preclínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34667642/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8489471/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200040?utm_source=Socmed&fbclid=IwAR1jstpiaybwn92ZI5vENSTrs0QDsNimRjwMN6aub1v1o4RKdnf-wfreHvw

Bin Abd Razak HR, Chew D, Kazezian Z, Bull AMJ. Autologous protein solution: a promising solution for osteoarthritis? EFORT Open Rev. 2021 Sep 14;6(9):716-726. doi: 10.1302/2058-5241.6.200040. PMID: 34667642; PMCID: PMC8489471.

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